PROGRAM PEM ERI N GK AT AN K ADI N 2 0 1 2
K U ESI ON ER
PETU N JUK PEN GI SI AN :
1. Tandai dengan ( lingk ar an) at au BLOK H I TAM pada kot ak j aw aban yang dipilih YA, SBG ( SEBAGI AN) , TDK ( TI DAK) 2. Jaw aban yang m em but uhkan dokum en penduk ung, har ap dilam pir kan dokum ennya yang dit andai dengan nom or per t any aan 3. Jaw aban ber bent uk essay dit ulisk an pada lem bar an lain dengan m enandainya dengan nom or pert anyaan
I . PEN GELOLAAN ORGAN I SASI ( poin 1 sd 5 )
cont oh r ealisasi kegiat an ser t a evaluasinya YA SBG TDK
0 5 . Apakah Kadin Pr ovinsi sudah m em iliki Dir ek t ur Ek sekut if ser t a per angkat sekr et ar iat dengan t ugas dan per an sesuai
AD/ ART Kadin? ( 5 p oin ) Harap lam pirkan SK pengangkat an Direkt ur Eksekut if yang m asih berlaku dan susunan
per sonalia sekret ar iat . Jabat an Pj s/ Pj Dir ekt ur Eksekut if belum definit if sebagai Dir ekt ur Eksekut if dan diberikan penilaian 50%
YA X XX TDK
0 6 . Apabila t erj adi penyim pangan ( t er m asuk k eakt ifan anggot a pengurus) , apakah sanksi kepengur usan sesuai dengan
ket ent uan ART Pasal 20 dit erapkan dengan baik? ( 2 poin ) Harap lam pirkan dokum en pelaksanaannya. Bagi Kadin
Pr ovinsi yang t idak ada penyim pangan ( keakt ifan pengur us) har ap m em ber ikan bukt i sehingga pada pert anyaan ini m endapat kan poin.
0 7 . Apakah Kadin Pr ovinsi m em iliki pr ogr am pem ber ian penghar gaan kepada Pengurus yang t elah m enj alankan am anah Keput usan adalah dokum en pelaksanaan seper t i sur at keluar , surat pem bicara, dokum en r apat dan lainnya.
a. 1 sd 3 asosiasi/ him punan b. 4 sd 7 assoiasi/ him punan c. 8 sd 13 asosiasi/ him punan d. Lebih dar i 13 asosiasi/ him punan
1 6 . Apakah hasil Munas, Rapim nas, Rakernas, Muprov, Rapim prov , Rakerprov dan hasil kegiat an lainnya organisasi Kadin
Nasional dan Pr ovinsi didist r ibusik an ke Kadin Kabupat en/ Kot a dan ALB? ( 2 poin ) YA SBG TDK
1 7 . Selain Rapim prov, adakah rapat k erj a provinsi ( Rak erprov) at au rapat k oordinasi prov insi ( Rakorprov) t erj adw al y ang
m elibat kan Kadin Kabupat en/ Kot a? ( 2 poin ) Har ap lam pirkan 2 ( dua) cont oh hasil Raker pr ov/ Rakor pr ov YA SBG TDK
1 8 . Apakah Kadin Pr ovinsi r ut in m endist ribusikan k e Kadin Kabupat en/ Kot a dan ALB Kadin Pr ovinsi infor m asi kebij akan
pem er int ah, per kem bangan per ek onom ian y ang ber dam pak pada daer ah? ( 4 poin ) Har ap lam pir kan cont oh
Harap lam pirkan cont oh program kerj a yang m em enuhi krit er ia ini
YA SBG TDK
2 1 . Apakah set iap pelaksanaan pr ogr am k er j a yang bersifat k ebij akan dilaksanakan oleh Pengur us dan yang bersifat lay anan
dilak sanakan oleh Sek r et ar iat ? ( 2 poin ) YA SBG TDK
2 2 . Adakah pr ogr am ker j a yang dilakukan bek er j asam a dengan lem baga Pem er int ah/ Legislat if/ Yudikat if at au Lem baga
dom est ik lain? ( 2 poin ) Har ap lam pir kan cont oh dokum en pelaksanaan pr ogr am t er sebut YA SBG TDK
2 3 . Adakah pr ogr am ker j a yang dilakukan bek er j asam a dengan Lem baga Non Pem erint ah ( luar neger i at au dalam neger i) ? ( 2
poin ) Harap lam pir kan cont oh dokum en pelaksanaan program kerj asam a t ersebut YA SBG TDK
2 4 . Apakah ada pr ogr am k er j a yang m am pu m eningk at kan cit r a Kadin dim at a st akeholder s? ( 5 poin ) Har ap sebut kan dan ser t ai dokum en pendukung ( apr esiasi dar i Pem er int ah Daerah, liput an beberapa m edia dll) . ( Panit ia Rat ing m asih m enyim pan dokum en pr ogr am kerj a 2010cr osscek.
YA X XX TDK
2 5 . Apakah Kadin Pr ovinsi m em iliki progr am / kegiat an dalam r angka m er ealisasikan 5 progr am pr ior it as Kadin y ang t er kait
dengan hal- hal dibaw ah ini? ( 5 poin ) Har ap lam pir ankan bukt iny a
a. Peningkat an capacit y building Kadin b. Mendor ong per t um buhan invest asi
d. Pem berdayaan SDM dan m endorong t er cipt anya pengusaha bar u
e. Meningkat kan hubungan ker j asam a ekonom i dalam neger i dan luar neger i
2 6 . Apakah dilakukan pengukuran kinerj a pencapaian pr ogram yang sudah dilaksanakan? ( 4 poin )
Harap lam pirkan cont oh dokum en pelaksanaan pr ogr am t er sebut YA SBG TDK
2 7 . Ber apa per sen ( % ) Pr ogr am Ker j a t er laksana pada t ahun 2011 ( 3 poin )
Harap lam pirkan Hasil Rapim pr ov ... ( % )
I V . KEU AN GAN D AN PEM BI AYAAN ( sk or 3 sd 5 poin )
2 8 . Pr osent ase sum ber pendapat an Kadin Pr ovinsi diper oleh dari ( sk or 5 poin ) ( lingkar i j aw aban yang dipilih, j ika pr osent ase ber beda har ap t ulis
disam ping pada kot ak kosong) . Har ap lengkapi dengan laporan KAP at au ner aca unt uk bahan crosscek Panit ia Rat ing Kadin I ndonesia
Jika ” YA” , har ap lam pirkan fot okopi nom or r ekening kor an
3 3 . Apakah Kadin Pr ovinsi m em iliki m ekanism e unt uk m enam pung aspir asi anggot a dan m enyam paikan kebij akan Kadin
Pr ovinsi kepada anggot a? ( 4 poin ) YA X XX TDK
Lingkar i at au BLOK HI TAM MOU yang per nah dilaksanakan dan lam pirkan fot okopi dokum ennya
b MOU dengan DPRD
c MOU dengan Per bankan
d MOU dengan inst ansi hukum ( kej aksaan/ kepolisian dll)
e MOU dengan inst ansi lainnya, sebut kan :
f Tidak ada sam a sekali
V I . H U BUN GAN REGI ON AL D AN I N TERN ASI ON AL ( sk or 1 sd 4 poin )
4 2 . Apakah Kadin Pr ovinsi dalam t ahun 2011- 2012 m em ilik i ker j asam a dengan Kadin Negar a Lain/ Lem baga lain? ( 2 poin )
Jika ” YA” , sebut kan or ganisasi dan negar a asalnya; j ika t idak cukup, isi pada lem bar t er sendiri YA X XX TDK
A. Nam a Mit r a ker j asam a: ... Negar a: ... Tahun ...
B. Nam a Mit r a kerj asam a: ... Negar a: ... Tahun ...
C. Nam a Mit r a ker j asam a: ... Negar a: ... Tahun ...
D. Nam a Mit r a k erj asam a: ... Negar a: ... Tahun ...
4 3 . Apakah Kadin Pr ovinsi per nah m elakukan at au m engorganisasikan k unj ungan bisnis keluar negeri? ( 4 poin )
Jika ” YA” , sebut kan negar a yg pernah dikunj ungi dalam 2 ( dua) t ahun t er akhir 2011- 2012 YA X X X TDK
... Tahun ...
... Tahun ...
... Tahun ...
... Tahun ...
4 4 . Apakah dalam kunj ungan bisnis k eluar negeri t ersebut m elibat kan Asosiasi Sekt or al/ Pengusaha t er kait ? ( 1 poin )
Jika ” YA” , har ap lam pirkan daft ar undangan dan daft ar pesert a YA X X X TDK
4 5 . Apakah Kadin Pr ovinsi per nah m ener im a k unj ungan bisnis delegasi asing dalam 2 ( dua) t ahun t er akhir ( 2 poin )
... Tahun ...
4 7 . Bagaim anakah Kadin Provinsi m engundang/ m enginform asikan Asosiasi Sekt or al/ Pengusaha k et ika m ener im a delegasi bisnis asing? Tandai j aw aban y ang dipilih, j aw aban boleh lebih dari sat u ( pe r j a w a ba n 1 poin ) dan berikan bukt iny a
A SMS B Sur at / Fax C Em ail D Websit e E Lainnya, sebut kan ...
4 8 . Apakah hasil k unj ungan/ not ulen t em u bisnis dengan delegasi asing disosialisasik an ke anggot a ?
Jika ” YA” , m edia yang digunakan unt uk sosialisasi; j aw aban boleh lebih dar i sat u. Har ap lam pir kan fot okopi ber it anya ( pe r j a w a ba n 1 poin ) dan ber ikan bukt inya
YA X X X TDK
A Bulet in B Maj alah C Em ail D Websit e E Lainnya, sebut kan
V I I . LAYAN AN BI SN I S BAGI AN GGOTA D AN N ON AN GGOTA ( sk or 2 sd 6 poin )
4 9 . Tandai layanan dasar ( pokok dan um um ) dan layanan penunj ang Kadin yang t elah dilakukan oleh Kadin Pr ovinsi dalam per iode 208- 2011:
0 6 Pengum um an t ender pengadaan bar ang/ j asa La ya n a n Ot or isa si
0 7 Dist ribusi inkuir i ( perm int aan- penawaran) 1 3 Penerbit an Surat Ket erangan Asal ( SKA) Barang
1 4 Penerbit an Dok um en Dagang lainnya
1 5 Legalisasi Keot ent ikan Dokum en Usaha
Pe la t ih a n da n Ku r su s
1 6 Lok ak arya ( workshop)
1 7 Pelat ihan
1 8 Kur sus
Se m in a r - Kon fe r e n si
1 8 Sem inar / Konfer ensi
La ya n a n Ja sa Bisn is
2 0 Penyew aan Ruangan
2 1 Layanan Kart u Disk on/ Kart u Perj alanan
2 2 Layanan Jasa Pengur usan Dokum en dan Perizinan
2 3 Jasa Layanan War net . War t el, Fot okopi
2 4 Layanan Korespondensi Bisnis
2 5 Layanan Pent erj em ahan
M e dia I n for m a si
2 6 Penerbit an Berkala ( m aj alah, kalaw art a, dsb)
2 8 Websit e
La y a n a n Kon su lt a n si
2 9 Konsult asi Mem ulai Usaha ( st ar t up business)
3 0 Konsult asi Pem buk uan Bisnis ( bankable crit er ia)
3 1 Hukum dan Advokasi Bisnis
3 2 Per paj akan
3 3 Penadbir an yang Baik ( Good Gover nance)
5 0 . Sebut kan dan ber ikan dokum en pendukung 2 ( du a ) kegiat an layanan Penunj ang yang diik ut i oleh lebih dar i 500 pengguna dalam set ahun.
( dapat ber upa 1 kegiat an at aupun kegiat an r ut in/ sam a y ang dilak sank aan dalam 1 t ahun) . ( 6 poin )
A
B
5 1 . Sebut kan 2 ( dua) j enis layanan Penunj ang yang m em berikan pem asukan di at as Rp 100 j ut a/ t ahun. Ber ikan bukt i dokum en pendukungnya ( 5
poin )
A
B
5 2 . Sebut kan 2 ( dua) j enis layanan Penunj ang yang ser ing m endapat kan pem ber it aan di m edia m assa, m edia Pem erint ah Daerah dan lainny a. Berikan bukt inya ( 3 poin )
A
B
5 3 . Sebut kan 2 ( dua) buah lay anan Penunj ang yang sudah m em ilik i St andar Oper at ing Pr osedur ( SOP) . Ber ikan bukt inya ( 5 poin )
A
6 4 . Apakah m em ilik i fasilit as LCD ( I nfocus) ( 3 poin ) YA X X X TDK
6 5 . Sebut kan m edia inform asi y ang dim ilik i Kadin Pr ovinsi ? ( 4 poin )
A Websit e B Bulet in/ Maj alah C Papan I nfor m asi D Lainnya, Sebut kan
6 6 . Apakah m em ilik i kendar aan berm ot or operasional sendir i ( lay ak/ bisa digunakan) ? ( 3 poin ) YA X X X TDK
Jika ” YA” , sebut kan j um lahnya :
Mobil = ... unit Mot or = ... unit
6 7 . Apakah m em ilik i sam bungan int er net ( 2 poin ) YA X X X TDK
Jika ” YA” , sebut kan j enis sam bungan int er net
A Dial Up ( seper t i Telkom ne I nst an) B Br oadband/ lease line ( seper t i Speedy) C Lainnya sebut kan: ………
I X . SU M BER D AYA M AN USI A ( sk or 3 - 5 poin )
6 8 . Berapa j um lah st aff Kadin Provinsi ( t erm asuk DE) ( lingkar i j aw aban yang dipilih disert ai daft ar kar yaw an) ( sk or 3 poin )
a. 3 sd 5 or ang b. 6 sd 11 or ang c. 12 sd 20 orang d. Diat as 20 orang
6 9 . Sebut k an j um lah st af m enurut j enj ang pendidikan ( 4 poin ) . Le n gk a pi de n ga n fot ocopy ij a za h
A S2- S3 = B S1 = C D1- D3= D SMA = E Lainnya
7 0 . Apakah SDM sekr et ar iat per nah m engik ut i pelat ihan dibaw ah ini ( sk or 5 poin )
a Kesek r et ar iat an/ sek r et ar is YA X XX TDK
b Ser vice Excellence YA X XX TDK
d Bahasa I nggr is YA X XX TDK
e Penget ahuan ekspor dan im por Ya X XX TDK
f Aplikasi MS Office ( Ms Wor d, Ms. Exce. Pow er Point dll) Ya X XX TDK
g Penget ahuan/ ket r am pilan t ent ang LAN, em ail, int er net , m esin car i. Ya X XX TDK
h Dat abase kom put er : My SQl, SQL Ser ver , PHP, Java dll Ya X XX TDK
i Kepr ot okolan/ per sidangan/ MC Ya X XX TDK
j Penget ahuan I ndust r i dan Per dagangan Ya X XX TDK
k Mem buat pidat o/ art ik el/ sam but an/ not ulensi/ k et ik cepat Ya X XX TDK
l Penget ahuan Sist em Manaj em en Mut u I SO 9001: 2008 Ya X XX TDK
7 1 . Apakah sudah m em iliki Per at ur an Kar yaw an y ang diset uj ui oleh Dew an Pengurus Kadin Provinsi dan disahkan
oleh Disnaker Pr ovinsi set em pat ( 4 poin ) Ya X XX TDK
7 2 . Apakah set iap j abat an m em iliki deskr ipsi ker j a dan ur aian j abat an dan kualifikasi per sonalianya ( 4 poin ) Ya SBG TDK
7 3 . Apakah sudah dilakuk an penilaian kiner j a k ar y aw an ( 3 poin ) Ya X XX TDK
7 4 . Apakah sudah m engik ut ser t ak an kar yaw an Kadin Pr ovinsi dalam progr am JAMSOSTEK at au per lindungan
lainnya ( 3 poin ) Ya X XX TDK
X . KEAN GGOTAAN ( sk or 2 - 6 poin )
7 5 . Jum lah anggot a akt if ( m em iliki KTA) Kadin Pr ovinsi pada t ahun ber j alan ( j u m la h t u r u n p oin m a x 2 da n j u m la h n a ik poin
m a x 6 )
Ta h u n 2 0 1 0 Ta h u n 2 0 1 1
Anggot a Biasa ( perusahaan)
Anggot a Luar Biasa ( Asosiasi/ Him punan)
Anggot a Luar Biasa Ter cat at
7 6 . Apakah Kadin Provinsi m em ilik i Daft ar Anggot a y ang disusun berdasarkan dat a dari pendaft aran dan pendaft aran ulang ( poin
4 )
a Anggot a Biasa
b Anggot a Tercat at
c Anggot a Luar Biasa
d Anggot a Luar Biasa Ter cat at
7 7 . Apakah pelaksanaan pendaft aran anggot a sudah sesuai dengan Tat a Car a Pendaft ar an/ Pendaft ar an Ulang sesuai SK
Dew an Pengur us Kadin I ndonesia nom or : Sk ep/ 127/ DP/ XI I / 2011? ( poin 6 ) . ( khusus bagi yang m asih pendaft aran
Harap kir im kan fot okopi pem ber it aan yang m enunj ukkan dilakukan sosialisasi
X I . KRI TERI A LAI N N YA ( sk or 2 - 3 poin )
8 2 . Apakah Kadin Pr ovinsi m em ilik i pr ogr am / kegiat an yang berhubungan dengan m asy arak at dalam bent uk bant uan
sosial, sum bangan kegiat an t er t ent u dan lainnya. ( p oin 3 ) YA X X X TDK
Jika ” YA” , sebut kan 2 ( dua) cont oh kegiat an yang sudah dilaksanakan A
………
B
………..…
8 3 . Sebut k an sum ber pem biayaan pr ogr am / kegiat an pada per t anyaan nom or 81 ( poin 2 )
A Angar an Kadin Pr ov insi B I ur an pengur us C Sponsor ship D Sum bangan
