PETA STRATEGIS DAN PROGRAM KERJA STRATEGIS
Berdasarkan Rencana Strategis Bisnis (RSB) RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, tahun 2015 s.d 2019, gambaran peta strategi dapat dilihat pada gambar di bawah ini :
Gambar 3.1. Peta Strategi BSC RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga Perspektif Stake Holder
Perspektif Proses Bisnis Internal
Perspektif Pengembangan Personil & Organisasi
Perspektif Finansial Terwujudnya
peningkatan kepuasan stakeholder
Terwujudnya jalinan kemitraan
dengan institusi pendidikan dan
vendor
Terwujudnya Pengelolaan RS yang
Bermutu, Efektif dan Efisien Terwujudnya
integrasi pelayanan, pendidikan dan
penelitian
Terwujudnya pelayanan spesialistik terpadu guna penurunan prevalensi TB
& HIV/AIDS, Paru &
Pernapasan
Terwujudnya peningkatan revenue dan efisiensi biaya
Terwujudnya peningkatan kompetensi SDM
Terwujudnya Budaya Kerja yang
baik
Terwujudnya TIK
yang handal Terwujudnya
peralatan medik yang sesuai standar Visi : Menjadi Pusat Pelayanan Kesehatan Paru dan Pernapasan
Terpercaya Nasional Tahun 2019
Terwujudnya layanan, pendidikan dan penelitian yang unggul
Terwujudnya Sistem Rujukan
yang Terpadu
Adapun Program Kerja Strategis, dapat dilihat pada tabel di bawah ini : Tabel 3.1. Program Kerja Strategis RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga,
Periode 2015 s.d. 2019
PKT 2019 RSPAW Salatiga 37 Selanjutnya kegiatan yang akan dilaksanakan pada tahun 2019, guna penjabaran program kerja strategis, seperti pada tabel di bawah ini :
Tabel 3.2. Sasaran Strategis, Program Prioritas dan Kegiatan RS Paru dr. Ario Wirawan, 2019
No. Perspek-
tif Sasaran Strategis Program Kerja
Strategis Kegiatan Indikator Kinerja
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
I Perspekt if Stake Holder
1. Terwujudnya Peningkatan Kepuasan Stake Holder
1. Akreditasi JCI 1. Workshop peningkatan Kompetensi Pegawai
1. Tingkat Kepuasan Pelanggan per Tahun 2. Survei Akreditasi
SNARS edisi I 2. Tertib
Administrasi dan Keuangan (Minimalisasi Piutang Macet )
3. Pelatihan Sertifikasi Panitia Pengadaan Barang/Jasa
2. Tingkat Kesehatan BLU
2. Terwujudnya Layanan, Pendidikan dan Penelitian yang Unggul
3. Pulmonary Medical Tourism Nasional
4. Menindaklanjuti semua komplain oleh
masyarakat
3. % Komplain yang di TL
5.
MoU dengan FK-UNS- RS dr Moewardi
Surakarta
4. Tingkat Kepuasan Peserta Didik
5. Jumlah Supervisi Residen
Per Tahun
6 Pengiriman Laporan Penelitianke Jurnal Nasional
6. Jumlah Publikasi Penelitian Tingkat Nasional II Perspekt
if Proses Bisnis Internal
3. Terwujudnya Integrasi Layanan, Pendidikan dan Penelitian
4. Pemantapan RS Khusus Pendidikan
7 Seminar, Workshop Kesehatan Paru
7. Tingkat Kepuasan Peserta Didik
8 MoU dengan Instansi
Pendididikan di sekitar Salatiga
8. Jumlah Supervisi Residen Per Tahun
4. Terwujudnya
Jalinan Kemitraan dengan Institusi Pendidikan
9. Tingkat Kepuasan Peserta
Didik
10 .
Jumlah Supervisi Residen Per Tahun
5. Terwujudnya
Pelayanan Spesialistik Terpadu guna Penurunan Prevalensi TB &
HIV/AIDS, Paru dan Pernapasan
5. Pemantapan Pusat Rujukan Nasional
9 Pertemuan dengan jejaring
11 .
Error Rate Laboratorium TB < 5%
6. Terwujudnya
Sistem Rujukan yang Terpadu
12 .
Error Rate Laboratorium TB < 5%
Tabel 3.2. Sasaran Strategis, Program Prioritas dan Kegiatan RS Paru dr. Ario Wirawan, 2019
No. Perspek-
tif Sasaran Strategis Program Kerja
Strategis Kegiatan Indikator Kinerja
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
7. Terwujudnya
Pengelolaan RS yang Bermutu, Efektif dan Efisien
6. Monev Kinerja 10 Sosialisasi Penggunaan Formularium Nasional
13 .
Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional
11 Pengadaan Obat-
obatan sesuai Fornas
12 Peningkatan Kualitas
dan Kuantitas Pelayanan IGD
14 .
Angka Kematian di IGD
13 Penerapan
Keselamatan Pasien 15 .
Angka Kejadian Phlebitis
14 Peningkatan Kualitas
dan Kuantitas Pelayanan RJ
16 .
Waktu Tunggu RJ < 30 Menit
15 Sosialisasi Pengisian
Rekaam Medis secara lengkap, cepat dan benar
17 .
Waktu Pengembalian RM 1 x 24 jam
16 Pelatihan
Bronchuscopy
18 .
Prosentase Kasus Perdarahan Masif pada Tindakan Bronchoscopy
17 Pelatihan dan
Penerapan SPO
19 .
Penanganan Emergency Kasus Ventiel
Pneumothoraks < 2 Jam
18 Penerapan SPO
persiapan
Bronchuscopy secara benar
20 .
Waktu Tunggu Tindakan Elektif Bronchoscopy < 24 Jam
III Perspekt if Pengem bangan Personil dan Organisa si
8. Terwujudnya Budaya Kerja yang Baik
19 Peningkatan Kualitas
dan Kuantitas Pelayanan di semua Unit pelayanan
21 .
Waktu Tunggu Resep Obat Jadi di Rawat Jalan
< 30 Menit 20 Pemberian remunerasi 22
.
% Karyawan Melebihi Target kinerja 9. Terwujudnya
Peningkatan Kompetensi SDM
7 Pendidikan dan Pelatihan Berkelanjutan
21 Mengadakan pendidikan dan pelatihan baik internal maupun eksternal
23 .
% Pendidikan SDM sesuai Harapan (persyaratan kompetensi jabatan)
10. Terwujudnya TIK yang Handal
8 Pemantapan SIRS terintegrasi
22 Penambahan Fasilitas IT
24 .
Jumlah Modul terintegrasi
11. Terwujudnya Peralatan Medik yang Sesuai Standar
9 Pemeliharaan Fasilitas Medik sesuai standar
23 Pengadaan Peralatan Medisnsesuai kebutuhan RS Khusus Kelas A
25 .
% Pemenuhan Peralatan Medik sesuai Standar
24 Pemeliharaan Alat Medik
26 .
% Pemeliharaan Peralatan Medik sesuai Kebutuhan 25 Kalibrasi peralatan
Medik
10
.
Pengembanga n Pelayanan Pendukung V
26 0perasionalisasi IBS dan Peralatannya
27 .
Utilisasi Alat Kedokteran Canggih
IV Perspek tif Finansial
12. Terwujudnya Peningkatan Revenue dan Efisiensi Biaya
11 .
Penggelolaan Iddle Asset
27 Melakukan efisiensi biaya operasional
28 .
% PNBP terhadap Biaya Operasional
PKT 2019 RSPAW Salatiga 39 BAB IV
IKU DAN KAMUS IKU
4.1. Matriks IKU (INDIKATOR KINERJA UTAMA)
Indikator kinerja utama (IKU) yang pada setiap sasaran strategis di RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, sebagai sebuah indikator yang menunjukkan kemajuan perwujudan dan mengukur pencapaian suatu sasaran strategis yang telah ditentukan, dari segi masukan (input), proses, keluaran (output), dan hasil (outcome). Matriks IKU dan target yang akan dicapai pada RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, seperti pada tabel di bawah ini
Tabel 4.1. Matriks IKU RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga Tahun 2015 s.d 2019
No. IKU Bobot Stan-dar
Satu- an
Target IKU (Pertahun) Kriteria Penilaian 2015 2016 2017 2018 2019
1. Tingkat Kepuasan Pasien Per Tahun
0,06 ≥ 85% IKM 81,26 81,28 81,3 81,31 81,34 KP (%) : K ≥ 85, skor = 100
70 < KP < 85, skor = 75 55 < KP ≤ 70, skor = 50 40 < KP ≤ 55, skor = 25 KP ≤ 40, skor
= 0 2. Tingkat
Kesehatan BLU
0,06 100 Nilai Skor
AA (82)
AA (85)
AA (87)
AA (89)
AA (91)
Haper (%) : Haper > 95 %, skor = 100 80 < Haper ≤ 95 %, skor = 90
65 < Haper ≤ 80 %, skor = 75
50 < Haper ≤ 65 %, skor = 60
40 < Haper ≤ 50 %, skor = 45
30 < Haper ≤ 40 %, skor = 30
15 < Haper ≤ 30 %, skor = 15
Haper < 15, skor = 0
Tabel 4.1. Lanjutan ….
No. IKU Bobot Stan-
dar Satu- an
Target IKU (Pertahun) Kriteria Penilaian 2015 2016 2017 2018 2019
3. % Komplain yang di TL secara Tuntas
0,06 > 75% % 90% 93% 95% 97% 100% Hasil (%) : 75 < Hasil ≤ 100 %, skor = 100
50 < Hasil ≤ 75 %, skor = 75
25 < Hasil ≤ 50 %, skor = 50
Hasil < 25 %, skor = 25 4. Tingkat
Kepuasan Peserta Didik
0,03 ≥ 85% IKM 81,26 81,28 81,3 81,31 81,34 KP (%) : K ≥ 85, skor = 100
70 < KP < 85, skor = 75 55 < KP ≤ 70, skor = 50 40 < KP ≤ 55, skor = 25 KP ≤ 40, skor
= 0 5. Jumlah
Supervisi Residen Per Tahun
0,03 100% Kali 12 kali 12 kali 12 kali 12 kali 12 kali Hasil = 100%, skor = 10085% ≤ Hasil < 100%, skor = 7570%
≤ Hasil <
85%, skor = 5050% ≤ Hasil < 70%, skor = 25Hasil
< 50%, skor = 0
6. Jumlah Publikasi Penelitian Tingkat Nasional
0,02 100% Jum- lah
1 2 3 4 5 Hasil = 100%,
skor = 100 85% ≤ Hasil <
100%, skor = 75
70% ≤ Hasil <
85%, skor = 50
55% ≤ Hasil <
70%, skor = 25
Hasil < 55%, skor = 0
PKT 2019 RSPAW Salatiga 41 Tabel 4.1. Lanjutan ….
No. IKU Bobot Stan-
dar Satu- an
Target IKU (Pertahun) Kriteria Penilaian 2015 2016 2017 2018 2019
7. Tingkat Kepuasan Peserta Didik
0,03 ≥ 85% IKM 81,26 81,28 81,3 81,32 81,34 KP (%) : K ≥ 85, skor = 100
70 < KP < 85, skor = 75 55 < KP ≤ 70, skor = 50 40 < KP ≤ 55, skor = 25 KP ≤ 40, skor
= 0 8. Jumlah
Supervisi Residen Per Tahun
0,03 100% Kali 12 kali 12 kali 12 kali 12 kali 12 kali Hasil = 100%, skor = 100 85% ≤ Hasil <
100%, skor = 75
70% ≤ Hasil <
85%, skor = 50
50% ≤ Hasil <
70%, skor = 25
Hasil < 50%, skor = 0 9. Tingkat
Kepuasan Peserta Didik
0,03 ≥ 85% IKM 81,26 81,28 81,3 81,32 81,34 KP (%) : K ≥ 85, skor = 100
70 < KP < 85, skor = 75 55 < KP ≤ 70, skor = 50 40 < KP ≤ 55, skor = 25 KP ≤ 40, skor
= 0 10. Jumlah
Supervisi Residen Per Tahun
0,03 100% Kali 12 kali 12 kali 12 kali 12 kali 12 kali Hasil = 100%, skor = 100 85% ≤ Hasil <
100%, skor = 75
70% ≤ Hasil <
85%, skor = 50
50% ≤ Hasil <
70%, skor = 25
Hasil < 50%, skor = 0
Tabel 4.1. Lanjutan ….
No. IKU Bobot Stan-
dar Satu- an
Target IKU (Pertahun) Kriteria Penilaian 2015 2016 2017 2018 2019
11. Error Rate Laboratorium TB < 5%
0,03 ≥ 95% % 90% 90% 90% 90% 90% Hasil < 5%, skor = 100 Hasil ≥ 5%, skor = 0 12. Error Rate
Laboratorium TB < 5%
0,03 ≥ 95% % 90% 90% 90% 90% 90% Hasil < 5%, skor = 100 Hasil ≥ 5%, skor = 0 13. Kepatuhan
Penggunaan Formularium Nasional
0,04 ≥ 80% % 75% 80% 80% 85% 85% Hasil ≥ 80%,
skor = 100 70% ≤ Hasil <
80%, skor = 75
60% ≤ Hasil <
70%, skor = 50
50% ≤ Hasil <
60%, skor = 25
Hasil < 50, skor = 0 14. Angka
Kematian di IGD
0,03 ≤ 2.5
‰
‰ 1,9‰ 1,7‰ 1,6‰ 1,5‰ 1,2‰ Hasil ≤ 2,5‰ , skor = 100 2,5‰ < Hasil
≤ 3‰ , skor = 75
3‰ < Hasil ≤ 3,5‰, skor = 50
3,5‰ < Hasil
≤ 4‰ , skor = 25
Hasil > 4‰, skor = 0 15. Angka Kejadian
Phlebitis 0,03 ≤ 5 % % 1,5 % 1,5 % 1,5 % 1,5 % 1,5 % Hasil ≤ 5 %, skor = 100 5% < Hasil ≤ 10%, skor = 75
10% < Hasil ≤ 15%, skor = 50
15% < Hasil ≤ 20%, skor = 25
Hasil > 20%, skor = 0
PKT 2019 RSPAW Salatiga 43 Tabel 4.1. Lanjutan ….
No. IKU Bobot Stan-
dar Satu- an
Target IKU (Pertahun) Kriteria Penilaian 2015 2016 2017 2018 2019
16. Waktu Tunggu RJ < 30 menit
0,03 > 80% % 90% 90% 90% 90% 90% Hasil (%) : 80 < Hasil ≤ 100, skor = 100 70 < Hasil ≤ 80, skor = 75 60 < Hasil ≤ 70, skor = 50 50 < Hasil ≤ 60, skor = 25 Hasil ≤ 50, skor = 0 17. Waktu
Pengembalian RM 1x24 jam
0,03 > 80% % 35% 40% 45% 50% 55% PRM (%) :80
< PRM ≤ 100, skor = 10070
< PRM ≤ 80, skor = 7560 <
PRM ≤ 70, skor = 5050 <
PRM ≤ 60, skor = 25PRM
≤ 50, skor = 0 18. Prosentase
Kasus Perdarahan Masif pada Tindakan Bronchoscoy
0,04 ≤ 2 % % 0% 0% 0% 0% 0% Hasil ≤ 2 %,
skor = 100 2% < Hasil ≤ 3%, skor = 75 3% < Hasil ≤ 4%, skor = 50 4% < Hasil ≤ 5%, skor = 25 Hasil > 5 %, skor = 0 19. Penanganan
emergency kasus Ventiel Pneumothoraks
< 2 jam
0,04 ≥ 90% % 90% 90% 90% 90% 90% PEKVP < 2
Jam = hasil (%) : 80 < hasil ≤ 100, skor = 100 70 < hasil ≤ 80, skor = 75 60 < hasil ≤ 70, skor = 50 50 < hasil ≤ 60, skor = 25 hasil ≤ 50, skor = 0
Tabel 4.1. Lanjutan ….
No. IKU Bobot Stan-
dar Satu- an
Target IKU (Pertahun) Kriteria Penilaian 2015 2016 2017 2018 2019
20. Waktu Tunggu Tindakan Elektif Bronchoscopy
< 24 jam
0,04 ≥ 90% % 90% 92% 95% 98% 100% WTTEB < 24
Jam = hasil (%) : 80 < hasil ≤ 100, skor = 100 70 < hasil ≤ 80, skor = 75 60 < hasil ≤ 70, skor = 50 50 < hasil ≤ 60, skor = 25 hasil ≤ 50, skor = 0 21. Waktu tunggu
resep obat jadi di rawat jalan <
30 menit
0,04 ≥ 90% % 90% 92% 95% 98% 100% WTOJ < 30
Mnt = hasil (%) : 80 < hasil ≤ 100, skor = 100 70 < hasil ≤ 80, skor = 75 60 < hasil ≤ 70, skor = 50 50 < hasil ≤ 60, skor = 25 hasil ≤ 50, skor = 0 22. % Karyawan
Melebihi Target kinerja
0,03 ≥ 6% % 5% 8% 12% 15% 20% Hasil ≥ 6%,
skor = 100 5% ≤ Hasil <
6%, skor = 75 4% ≤ Hasil <
5%, skor = 50 3% ≤ Hasil <
4%, skor = 25 Hasil < 3%, skor = 0 23. % pendidikan
SDM sesuai harapan (persyaratan kompetensi jabatan)
0,03 ≥ 60% % 55% 60% 65% 70% 75% Hasil ≥ 60%,
skor = 10050% ≤ Hasil < 60%, skor = 7540%
≤ Hasil <
50%, skor = 5030% ≤ Hasil < 40%, skor = 25Hasil
< 30%, skor = 0
PKT 2019 RSPAW Salatiga 45 Tabel 4.1. Lanjutan ….
No. IKU Bobot Stan-
dar Satu- an
Target IKU (Pertahun) Kriteria Penilaian 2015 2016 2017 2018 2019
24. Jumlah modul terintegrasi
0,03 Siloed , Integr
ated, Advan ced
jumlah 5 6 7 8 9 Advanced,
skor = 100 Integrated 2, skor = 80 Integrated 1, skor = 60 Siloed 2, skor
= 40 Siloed 1, skor
= 20 25. % pemenuhan
peralatan medik sesuai standar
0,03 ≥ 80% % 80% 85% 90% 95% 100% Peralatan
Medis Sesuai Standar : hasil ≥ 80% à skor = 100 70% ≤ hasil <
80% à skor = 75
60% ≤ hasil <
70% à skor = 50
50% ≤ hasil <
60% à skor = 25
hasil < 50%, skor = 0 26. %
pemeliharaan peralatan medik sesuai kebutuhan
0,03 100% % 80% 85% 90% 95% 100% Hasil = 100%,
skor = 100 85% ≤ Hasil <
100%, skor = 75
70% ≤ Hasil <
85%, skor = 50
55% ≤ Hasil <
70%, skor = 25
Hasil < 55%, skor = 0 27. Utilisasi alat
kedokteran canggih
0,03 > 80% % 90% 95% 100% 100% 100% UAKC (%) : UAKC > 80, skor = 100 70 < UAKC ≤ 80, skor = 75 60 < UAKC ≤ 70, skor = 50 50 < UAKC ≤ 60, skor = 25 UAKC ≤ 50, skor = 0
Tabel 4.1. Lanjutan ….
No. IKU Bobot Stan-
dar Satu- an
Target IKU (Pertahun) Kriteria Penilaian 2015 2016 2017 2018 2019
28. % PNBP terhadap biaya operasional
0,06 > 65% % 65,00
% 66,00
% 67,00
% 68,00
% 69,00
%
Rasio PNBP terhadap Biaya Operasional (%)(PB), Skor : PB > 65 = 100, 57 < PB
<= 65 = 90,50
< PB <= 57 = 80, 42 < PB
<= 50 = 70, 35 < PB <= 42
= 60, 28 < PB
<= 35 = 50, 20 < PB <= 28
= 40, 12 < PB
<= 20 = 30, 4
< PB <= 12 = 200 <= PB <=
4 = 0
1
4.2. Kamus IKU
Kamus IKU RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga disusun untuk setiap IKU yang terindentifikasi dengan memuat suatu penjelasan tentang definisi IKU, informasi periode pelaporan IKU, formula (bila ada) IKU, bobot IKU, penanggung jawab suatu IKU (Person in Charge), sumber data, dan target tiap tahun. Kamus IKU tersebut dapat dilihat pada gambar di bawah ini :
PKT 2019 RSPAW Salatiga 47 4.2.1 Kamus IKU Tingkat Kepuasan Pasien Per tahun
Perspektif : Stake Holder
Sasaran Strategis : Terwujudnya Peningkatan Kepuasan Stakeholder IKU : Tingkat Kepuasan Pasien Pertahun
Definisi : Tingkat Kepuasan Pasien Pertahun adalah angka yang diperoleh dari hasil survey kepuasan pasien dengan menggunakan Indeks Kepuasan
Masyarakat (IKM) dalam hal ini pasien per tahun penilaian. Pengukuran IKM dilaksanakan di lokasi layanan sesuai dengan metode dan ketentuan sebagaimana diatur dalam pedoman umum penyusunan Indeks Kepuasan Masyarakat unit layanan instansi pemerintah (KEP/25/M.PAN/2/2004) Formula : Hasil Penilaian IKM
Skala Maksimal Nilai IKM x Bobot Bobot IKU (%) : 0,06
Person in Charge : Direktur Keuangan dan Administrasi Umum Sumber Data : Hasil Survei Kepuasan Pasien
Periode Laporan : Bulanan
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
81,26 81,28 81,30 81,32 81,34
Kriteria Penilaian : KP (%) :
K ≥ 85, skor = 100 70 < KP < 85, skor = 75 55 < KP ≤ 70, skor = 50 40 < KP ≤ 55, skor = 25 KP ≤ 40, skor = 0
Gambar 4.2.1. Kamus IKU Tingkat Kepuasan Pasien Pertahun
4.2.2 Kamus IKU Tingkat Kesehatan BLU
Perspektif : Stake Holder
Sasaran Strategis : Terwujudnya Peningkatan Kepuasan Stakeholder IKU : Tingkat Kesehatan BLU
Definisi : Tingkat Kesehatan BLU merupakan penggambaran kinerja rumah sakit atas hasil nilai riil yang didapat dari hasil penilaian aspek keuangan dan aspek pelayanan. Nilai tersebut dikelompokkan dalam beberapa kategori, yaitu :
TINGGI, terdiri dari : AAA (apabila total skor (TS) > 95), AA (apabila 80 <
TS ≤ 95), A (apabila 65 < TS ≤ 80).
SEDANG, terdiri dari BBB (apabila 50 < TS ≤ 65), BB apabila 40 < TS ≤ 50), B (apabila 30 < TS ≤ 40)
RENDAH, terdiri dari : CCC (apabila 20 < TS ≤ 30), CC (apabila 10 < TS ≤ 20), C (apabila TS ≤ 10).
Formula : ∑ hasil penilaian aspek keuangan + ∑ aspek pelayanan Bobot IKU (%) : 0,06
Person in Charge : Direktur Keuangan dan Administrasi Umum Sumber Data : Laporan Berkala
Periode Laporan : Semester I dan Tahunan
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
AA (82) AA (85) AA (87) AA (89) AA (91) Kriteria Penilaian : Haper (TS) :
Haper > 95, skor = 100 80 < Haper ≤ 95, skor = 90 65 < Haper ≤ 80, skor = 75 50 < Haper ≤ 65, skor = 60 40 < Haper ≤ 50, skor = 45 30 < Haper ≤ 40, skor = 30 15 < Haper ≤ 30, skor = 15 Haper < 15, skor = 0
Gambar 4.2.2. Kamus IKU Tingkat Kesehatan BLU
PKT 2019 RSPAW Salatiga 49 4.2.3 Kamus IKU % Komplain Yang di TL Secara Tuntas
Perspektif : Stake Holder
Sasaran Strategis : Terwujudnya Layanan, Pendidikan dan Penelitian yang Unggul IKU : % Komplain yang di TL secara Tuntas
Definisi : % Komplain yang di TL (Tindak Lanjuti) secara Tuntas adalah nilai yang didapat dari jumlah pengaduan/komplain tertulis yang dilaporkan ke unit pengelola pelayanan pelanggan dan telah direspon/ditindaklanjuti sampai tuntas oleh manajemen rumah sakit dalam periode satu tahun, dibandingkan dengan jumlah semua pengaduan/komplain tertulis yang dilaporkan dalam periode tahun yang sama dikalikan 100%. Standar persentase penanganan pengaduan / komplain adalah ≥ 60%
Formula : Pengaduan atau komplain tertulis yang telah ditindaklanjuti sampai tuntas oleh manajemen
x 100%
Jumlah seluruh pengaduan/komplain tertulis yang dilaporkan)
Bobot IKU (%) : 0,06
Person in Charge : Direktur Keuangan dan Administrasi Umum Sumber Data : Catatan Data Komplain
Periode Laporan : Bulanan
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
90% 93% 95% 97% 100%
Kriteria Penilaian : Hasil (%) :
75 < Hasil ≤ 100 %, skor = 100 50 < Hasil ≤ 75 %, skor = 75 25 < Hasil ≤ 50 %, skor = 50 Hasil < 25 %, skor = 25
Gambar 4.2.3. Kamus IKU % Komplain Yang Di TL Secara Tuntas
4.2.4 Kamus IKU Tingkat Kepuasan Peserta Didik
Perspektif : Stake Holder
Sasaran Strategis : Terwujudnya Layanan Pendidikan dan Penelitian yang Unggul IKU : Tingkat Kepuasan Peserta Didik
Definisi : Tingkat Kepuasan Peserta Didik adalah angka yang diperoleh dari hasil survey kepuasan peserta didik dengan menilai 5 dimensi kepuasan
Formula : Hasil Penilaian
Skala Maksimal x Bobot Bobot IKU (%) : 0,03
Person in Charge : Direktur Medik dan Keperawatan
Sumber Data : Survey kepuasan peserta didik oleh seksi Diklit.
Periode Laporan : Bulanan
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
81,26 81,28 81,30 81,32 81,34
Kriteria Penilaian : KP (%) :
K ≥ 85, skor = 100 70 < KP < 85, skor = 75 55 < KP ≤ 70, skor = 50 40 < KP ≤ 55, skor = 25 KP ≤ 40, skor = 0
Gambar 4.2.4.1. Kamus IKU Tingkat Kepuasan Peserta Didik
PKT 2019 RSPAW Salatiga 51 Perspektif : Proses Bisnis Internal
Sasaran Strategis : Terwujudnya Integrasi Layanan, Pendidikan dan Penelitian IKU : Tingkat Kepuasan Peserta Didik
Definisi : Tingkat Kepuasan Peserta Didik adalah angka yang diperoleh dari hasil survey kepuasan peserta didik dengan menilai 5 dimensi kepuasan
Formula : Hasil Penilaian
Skala Maksimal x Bobot Bobot IKU (%) : 0,03
Person in Charge : Direktur Medik dan Keperawatan
Sumber Data : Survey kepuasan peserta didik oleh seksi Diklit.
Periode Laporan : Bulanan
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
81,26 81,28 81,30 81,32 81,34
Kriteria Penilaian : KP (%) :
K ≥ 85, skor = 100 70 < KP < 85, skor = 75 55 < KP ≤ 70, skor = 50 40 < KP ≤ 55, skor = 25 KP ≤ 40, skor = 0
Gambar 4.2.4.2. Kamus IKU Tingkat Kepuasan Peserta Didik
Perspektif : Proses Bisnis Internal
Sasaran Strategis : Terwujudnya Jalinan Kemitraan dengan Institusi Pendidikan IKU : Tingkat Kepuasan Peserta Didik
Definisi : Tingkat Kepuasan Peserta Didik adalah angka yang diperoleh dari hasil survey kepuasan peserta didik dengan menilai 5 dimensi kepuasan Formula : Hasil Penilaian
Skala Maksimal x Bobot Bobot IKU (%) : 0,03
Person in Charge : Direktur Medik dan Keperawatan
Sumber Data : Survey kepuasan peserta didik oleh seksi Diklit.
Periode Laporan : Bulanan
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
81,26 81,28 81,30 81,32 81,34
Kriteria Penilaian : KP (%) :
K ≥ 85, skor = 100 70 < KP < 85, skor = 75 55 < KP ≤ 70, skor = 50 40 < KP ≤ 55, skor = 25 KP ≤ 40, skor = 0
Gambar 4.2.4.3. Kamus IKU Tingkat Kepuasan Peserta Didik
PKT 2019 RSPAW Salatiga 53 4.2.5 Kamus IKU Jumlah Supervisi Residen Per Tahun
Perspektif : Stake Holder
Sasaran Strategis : Terwujudnya Terwujudnya Layanan Pendidikan dan Penelitian yang Unggul
IKU : Jumlah Supervisi Residen Per Tahun
Definisi : Jumlah Supervisi Residen Per Tahun adalah jumlah supervisi yang dilakukan oleh Supervisor dari Fakultas Kedokteran untuk mengevaluasi proses belajar mengajar residen di RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, pertahunnya
Formula : ∑ supervisi residen oleh FK per tahun Bobot IKU (%) : 0,03
Person in Charge : Direktur Medik dan Keperawatan
Sumber Data : Laporan Seksi Pendidikan dan Penelitian Periode Laporan : Semester I dan Tahunan
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
12 kali 12 kali 12 kali 12 kali 12 kali Kriteria Penilaian : Hasil = 100%, skor = 100
85% ≤ Hasil < 100%, skor = 75 70% ≤ Hasil < 85%, skor = 50 50% ≤ Hasil < 70%, skor = 25 Hasil < 50%, skor = 0
Gambar 4.2.5.1. Kamus IKU Jumlah Supervisi Residen Per Tahun
Perspektif : Proses Bisnis Internal
Sasaran Strategis : Terwujudnya Integrasi Layanan, Pendidikan dan Penelitian IKU : Jumlah Supervisi Residen Per Tahun
Definisi : Jumlah Supervisi Residen Per Tahun adalah jumlah supervisi yang dilakukan oleh Supervisor dari Fakultas Kedokteran untuk mengevaluasi proses belajar mengajar residen di RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, pertahunnya
Formula : ∑ supervisi residen oleh FK per tahun Bobot IKU (%) : 0,03
Person in Charge : Direktur Medik dan Keperawatan
Sumber Data : Laporan Seksi Pendidikan dan Penelitian Periode Laporan : Semester I dan Tahunan
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
12 kali 12 kali 12 kali 12 kali 12 kali Kriteria Penilaian : Hasil = 100%, skor = 100
85% ≤ Hasil < 100%, skor = 75 70% ≤ Hasil < 85%, skor = 50 50% ≤ Hasil < 70%, skor = 25 Hasil < 50%, skor = 0
Gambar 4.2.5.2. Kamus IKU Jumlah Supervisi Residen Per Tahun
PKT 2019 RSPAW Salatiga 55 Perspektif : Proses Bisnis Internal
Sasaran Strategis : Terwujudnya Jalinan Kemitraan dengan Institusi Pendidikan IKU : Jumlah Supervisi Residen Per Tahun
Definisi : Jumlah Supervisi Residen Per Tahun adalah jumlah supervisi yang dilakukan oleh Supervisor dari Fakultas Kedokteran untuk mengevaluasi proses belajar mengajar residen di RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, pertahunnya
Formula : ∑ supervisi residen oleh FK per tahun Bobot IKU (%) : 0,03
Person in Charge : Direktur Medik dan Keperawatan
Sumber Data : Laporan Seksi Pendidikan dan Penelitian Periode Laporan : Semester I dan Tahunan
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
12 kali 12 kali 12 kali 12 kali 12 kali Kriteria Penilaian : Hasil = 100%, skor = 100
85% ≤ Hasil < 100%, skor = 75 70% ≤ Hasil < 85%, skor = 50 50% ≤ Hasil < 70%, skor = 25 Hasil < 50%, skor = 0
Gambar 4.2.5.3. Kamus IKU Jumlah Supervisi Residen Per Tahun
4.2.6 Kamus IKU Jumlah Publikasi Penelitian Tingkat Nasional
Perspektif : Stakeholder
Sasaran Strategis : Terwujudnya Layanan Pendidikan dan Penelitian yang Unggul IKU : Jumlah Publikasi Penelitian Tingkat Nasional
Definisi : Jumlah Publikasi Penelitian Tingkat Nasional adalah jumlah publikasi atas naskah penelitian yang dihasilkan oleh SDM rumah sakit yang dimuat pada media informasi tingkat nasional
Formula : ∑ naskah yang dimuat Bobot IKU (%) : 0,02
Person in Charge : Direktur Medik dan Keperawatan
Sumber Data : Laporan Seksi Pendidikan dan Penelitian Periode Laporan : Bulanan
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
1 2 3 4 5
Kriteria Penilaian : Hasil = 100%, skor = 100 85% ≤ Hasil < 100%, skor = 75 70% ≤ Hasil < 85%, skor = 50 55% ≤ Hasil < 70%, skor = 25 Hasil < 55%, skor = 0
Gambar 4.2.6. Kamus IKU Jumlah Publikasi Penelitian Tingkat Nasional
PKT 2019 RSPAW Salatiga 57 4.2.7 Kamus IKU Error Rate Laboratorium TB < 5%
Perspektif : Proses Bisnis Internal
Sasaran Strategis : Terwujudnya Pelayanan Spesialistik Terpadu guna Penurunan Prevalensi TB & HIV/AIDS, Paru dan Pernapasan
IKU : Error Rate Laboratorium TB < 5%
Definisi : Error Rate Laboratorium TB < 5% adalah kesalahan baca BTA TB sebesar < 5% oleh analis di laboratorium Mikrobiologi yang dihitung 6 bulan sekali
Formula : Jumlah kesalahan baca BTA TB di laboratorium dalam 6 bulan
Jumlah seluruh preparat BTA TB yang dibaca selama 6 bulan x 100%
Bobot IKU (%) : 0,03
Person in Charge : Direktur Medik dan Keperawatan Sumber Data : Laporan Tim TB DOTS
Periode Laporan : Semester I dan Tahunan
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
90% 90% 90% 90% 90%
Kriteria Penilaian : Hasil < 5%, skor = 100 Hasil ≥ 5%, skor = 0
Gambar 4.2.7.1. Kamus IKU Error Rate Laboratorium TB < 5%
Perspektif : Proses Bisnis Internal
Sasaran Strategis : Terwujudnya Sistem Rujukan yang Terpadu IKU : Error Rate Laboratorium TB < 5%
Definisi : Error Rate Laboratorium TB < 5% adalah kesalahan baca BTA TB sebesar < 5% oleh analis di laboratorium Mikrobiologi yang dihitung 6 bulan sekali
Formula : Jumlah kesalahan baca BTA TB di laboratorium dalam 6 bulan
Jumlah seluruh preparat BTA TB yang dibaca selama 6 bulan x 100%
Bobot IKU (%) : 0,03
Person in Charge : Direktur Medik dan Keperawatan Sumber Data : Laporan Tim TB DOTS
Periode Laporan : Semester I dan Tahunan
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
90% 90% 90% 90% 90%
Kriteria Penilaian : Hasil < 5%, skor = 100 Hasil ≥ 5%, skor = 0
Gambar 4.2.7.2. Kamus IKU Error Rate Laboratorium TB < 5%
PKT 2019 RSPAW Salatiga 59 4.2.8 Kamus IKU Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional
Perspektif : Proses Bisnis Internal
Sasaran Strategis : Terwujudnya Pengelolaan RS yang Bermutu, Efektif dan Efisien IKU : Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional (Fornas)
Definisi : Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional (Fornas) adalah
kesesuaian penulisan resep oleh DPJP / dokter jaga dengan Fornas pada pasien JKN
Formula : ∑Resep sesuai fornas dalam bulan berjalan
Total resep dalam bulan berjalan × 100%
Bobot IKU (%) : 0,04
Person in Charge : Direktur Medik dan Keperawatan Sumber Data : Rekam Medik
Periode Laporan : Bulanan
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
75% 80% 80% 85% 85%
Kriteria Penilaian : Hasil ≥ 80%, skor = 100 70% ≤ Hasil < 80%, skor = 75 60% ≤ Hasil < 70%, skor = 50 50% ≤ Hasil < 60%, skor = 25 Hasil < 50, skor = 0
Gambar 4.2.8. Kamus IKU Kepatuhan penggunaan Formularium Nasional (Fornas)
4.2.9 Kamus IKU Angka Kematian di IGD
Perspektif : Proses Bisnis Internal
Sasaran Strategis : Terwujudnya Pengelolaan RS yang Bermutu, Efektif dan Efisien IKU : Angka Kematian di IGD
Definisi : Angka Kematian di IGD adalah kematian pasien di Instalasi Gawat Darurat (IGD) yang terjadi dalam periode ≤ 24 jam sejak pasien datang ke rumah sakit.
Formula : ∑ pasien meninggal di IGD ≤ 24 jam
∑ seluruh pasien di IGD × 1000 Bobot IKU (%) : 0,03
Person in Charge : Direktur Medik dan Keperawatan Sumber Data : Rekam Medik
Periode Laporan : Bulanan
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
1,9 ‰ 1,7 ‰ 1,6 ‰ 1,5 ‰ 1,2 ‰
Kriteria Penilaian : Hasil ≤ 2,5‰, skor = 100 2,5‰ < Hasil ≤ 3‰, skor = 75 3‰ < Hasil ≤ 3,5‰, skor = 50 3,5‰ < Hasil ≤ 4‰, skor = 25 Hasil > 4‰, skor = 0
Gambar 4.2.9. Kamus IKU Angka Kematian di IGD