• Tidak ada hasil yang ditemukan

REASURANSI 2011

Dalam dokumen 362.pdf - OJK (Halaman 64-69)

DIREKTORI PERASURANSIAN

INDONESIA

Direktori Perasuransian Indonesia 2011 | 59

1. PT ARTHA DANA MANDIRI

Izin Usaha : KEP- 95/KM.10/2011 Tanggal 8 Februari 2011 Alamat : Menara Jamsostek North Tower lantai 16,

Jl. Jenderal Gatot Subroto Kav. 38, Jakarta 12710

Website : - E-mail : -

Telepon : (021) 2524809 Faksimile : (021) 2524811/12 PENGURUS

K.G Sudirman Noordeen Direktur Herdi Santoso Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

1. Herdi Santoso Rp900.000.000,00 60,00%

2. Boyke Lukman Rp390.000.000,00 26,00%

3. Yudi Budiman Rp90.000.000,00 6,00%

4. Hardi Singgih Ongko Rp60.000.000,00 4,00%

5. Hendrik Prijatna Rp60.000.000,00 4,00%

2. PT PERANAS AGUNG*

Kep Cabut Izin : KEP-435/KM.10/2011 Tanggal 1 Juni 2011 Izin Usaha : KEP-508/KMK.017/1994 Tanggal 10 Oktober 1994 Alamat : Sentral Senayan II Lantai 15 Jl. Asia Afrika

No. 8 Gelora-Tanah Abang, Jakarta Pusat 10270

Website : -

E-mail : -

Telepon : (021) 57900124 Faksimile : (021) 57900122 Pengurus

Andriansyah Direktur Mira Sih’hati Komisaris Susunan Pemegang Saham

Andriansyah Rp499.900.000,00 99.98%

Mira Sih’hati Rp100.000,00 0.02%

3. PT PROTEKSI WAHANA SENTOSA

Izin Usaha : KEP-05/KM.10/2011 Tanggal 6 Januari 2011 Alamat : Taman Perkantoran Kuningan

Graha MIK 6th, Floor Suite 604 JL. Setiabudi Selatan Kav. 16-17 Jakarta 12920

Website : - E-mail : - Telepon : - Faksimile : - PENGURUS

Bimo Setyawan Direktur Bona Raffles Pandiangan Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

PT Bethanindo Pratama Rp900.000.000,00 90,00%

Andreas Andri Gandhi Rp100.000.000,00 10,00%

4. PT ADHI LINTAS TANASE

Izin Usaha : KEP-709/KMK.017/1996 Tanggal 31 Desember 1996 Alamat : Graha Mampang Lt.2 Jl. Mampang Prapatan

Raya 100 Jakarta Selatan 12760 Website : -

E-mail : -

Telepon : (021) 79182834 Faksimile : (021) 79182835 PENGURUS

Suman Amrin Direktur

Tiurmaidah Manurung Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Tiurmaidah Manurung Rp600.000.000,00 60,00%

Wiyanto Kodrat Rp300.000.000,00 30,00%

Suman Amrin Rp100.000.000,00 10,00%

5. PT ADI PRATAMA ASIA

Izin Usaha : KEP-366/KMK.05/2005 Tanggal 29 Agustus 2005 Alamat : Gd. Multindo Persada Lt. 1 Suite 101 Jl.

Mampang Prapatan Raya No. 26 Jakarta Selatan 12760

Website : - E-mail : -

Telepon : (021) 71684 739/9127 1210 Faksimile : (021) 7919 6956

PENGURUS

Soerachmad Direktur Utama Ita Gayatri P Martini Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Ita Gayatri P martini Rp584.733.000,00 42,42%

Amelia K Rp582.727.000,00 42,28%

Teratai Punta WS Rp168.636.000,00 12,23%

Masrul Madjid Rp42.273.000,00 3,07%

6. PT AON BENFIELD INDONESIA

Izin Usaha : KEP-212/KM.6/2001 Tanggal 22 Oktober 2001 Alamat : Menara Sudirman Lt. 3 Jl. Jend. Sudirman Kav.

60

Jakarta 12190 Website : -

E-mail : [email protected] Telepon : (021) 5202201, 5202202 Faksimile : (021) 5204007 PENGURUS

Maruly Octavianus Sinaga Direktur Sugianganto Budisuharto Presiden Komisaris Nahdi Abbas Sastraprawira Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

PT Aon Indonesia Rp2.999.000.000,00 99,97%

PT Anggraini Mulia Rp1.000.000,00 0,03%

7. PT ASIARE BINAJASA

Izin Usaha : KEP-084/KM.17/2000 Tanggal 28 Februari 2000 Alamat : Menara MTH, 7th

Jl. M.T Haryono Kav 23 Jakarta 12820 Floor, Suite 706 Website : www.asiare.co.id

E-mail : [email protected] Telepon : (021) 83782446 Faksimile : (021) 83782441 PENGURUS

Nanan Ginanjar Direktur Made G Putrawan Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Ahmad Fauzie Darwis Rp175.000.000,00 35,00%

Made Gede Putrawan Rp100.000.000,00 20,00%

Nanan Ginanjar Rp82.500.000,00 16,50%

Nurcahya Rp50.000.000,00 10,00%

Ir.Wunwun Maulidi Rp37.500.000,00 7,50%

I Dewa Gede Sujana SH Rp55.000.000,00 11,00%

8. PT ASRINDA ARTHASANGGA

Izin Usaha : KEP-502/KMK.017/1994

Alamat : Rukan Sentra Pemuda Kav. 15 Jl. Pemuda No. 61 Jakarta 13220 Website : www.asrinda.com

E-mail : [email protected] Telepon : (021) 478 62574 Faksimile : (021) 478 62579

PENGURUS

Tavip Gamalsyah Direktur Hendrisman Rahim Komisaris Utama Eddy Sudarsono Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

PT Reasuransi Internasional

Indonesia Rp172.500.000,00 23,00%

PT Jaminan Sosial Tenaga Kerja Rp82.500.000,00 11,00%

PT Asuransi Jasa indonesia Rp82.500.000,00 11,00%

Dana Pensiun Jasa Raharja Rp82.500.000,00 11,00%

Yayasan Dana Kesejahteraan Rp82.500.000,00 11,00%

60 | Direktori Perasuransian Indonesia 2011

Karyawan Jiwasraya Yayasan Dana Kesejahteraan

Karyawan Askrindo Rp82.500.000,00 11,00%

PT Dana Tabungan & Asuransi

Pegawai Negeri Rp82.500.000,00 11,00%

PT Asuransi Ekspor Indonesia Rp82.500.000,00 11,00%

9. PT BEST ONE ASIA REINSURANCE BROKERS

Izin Usaha : KEP-549/KM.10/2010 Tanggal 24 September 2010 Alamat : Komplek Ruko Mutiara No. 12

Jl. Tole Iskandar No. 66 Depok 16412 Website : www.boare.net

E-mail : [email protected] Telepon : (021) 5265235 Faksimile : (021) 5265236 PENGURUS

Suwarna Direktur Utama

Savitri Retna Juwita Direktur

Firmansyah Komisaris

SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

PT Rynest International Rp1.770.000.000,00 98,33%

Rinaldi Rp30.000.000,00 1,67%

10. PT CIPTA COLEMON ASIA REINSURANCE BROKER

Izin Usaha : KEP-87/KM.10/2010 Tanggal 22 Januari 2010 Alamat : Puri Imperium-The Office Plaza No. G-16

Jl.Kuningan Madya Kav.5-6 Jakarta 12980

Website : -

E-mail : [email protected] Telepon : (021) 83785800 Faksimile : (021) 83785798 PENGURUS

Mardhianto Direktur

SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Irwan Harunsyah Rp800.000.000,00 80,00%

Eddie Basuki Rp100.000.000,00 10,00%

Edward Marialienetto

Reynold Rp100.000.000,00 10,00%

11. PT ESA BINA SEJATI

Izin Usaha : KEP-123/KM.5/2005 Tanggal 21 April 2005 Alamat : Graha Binakarsa Lt. 4 Jl. HR Rasuna Said

Kav. C-18 Jakarta Selatan 12940 Website : -

E-mail : [email protected] Telepon : (021) 2525 549/50 Faksimile : (021) 5277106

PENGURUS

Joko Purwanto Direktur Utama Saut Menara Marpaung Direktur Bona Raffles Pandiangan Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Bona Raffles Pandiangan Rp234.000.000,00 15,00%

Elinda Zandra Rp234.000.000,00 15,00%

Joko Purwanto Rp546.000.000,00 35,00%

Saut Menara Marpaung Rp546.000.000 35,00%

12. PT HOLMES REINSURANCE BROKERS

Izin Usaha : KEP-122/KM.10/2009 Tanggal 18 Mei 2009 Alamat : Gedung Graha Mustika Ratu Lantai

Mezzanine, Jl. Jend. Gatot Subroto Kav. 74 - 75, Jakarta Selatan 12870

Website : -

E-mail : -

Telepon : -

Faksimile : -

PENGURUS

R.M Prasetyo Direktur Verdi Hermansyah Komisaris Utama Hendra Hermawan Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Hendra Hermawan Rp5000.000.000,00 50,00%

Verdi Hermansyah Rp5000.000.000,00 50,00%

13. PT IBS REINSURANCE BROKERS

Izin Usaha : KEP-56/KMK/017/1994 Tanggal 15 Februari 1994 Alamat : Indonesia Stock Exchange Building Lt.

27 Suite 2 Tower II, Jl. Jend. Sudirman Kav. 52-53, Jakarta 12190

Website : -

E-mail : -

Telepon : (021) 5154717 Faksimile : (021) 5154718 PENGURUS

Armada Hendri Donal Mangunsong Direktur Melinda Chairyah Diah Komisaris Utama

Perry Mahyudin Diah Komisaris

Farah Xenya Diah Komisaris

SUSUNAN PEMEGANG SAHAM PT IBS Insurance

Broking Service Rp990.000.000,00 99,00%

Melinda Chairyah Diah Rp10.000.000,00 1,00%

14. PT IBU REINSURANCE BROKER UTAMA

Izin Usaha : KEP-714/KMK.017/1996 Tanggal 31 Desember 1996 Alamat : Sudirman Plaza Complex, Indofood

Tower Lt. 17, Jl. Jend. Sudirman Kav. 76- 78, Jakarta 12910

WEBSITE : -

E-MAIL : [email protected] TELEPON : (021) 57936000 FAKSIMILE : (021) 57936006 PENGURUS

Tri Gunanto Direktur

Anthony Salim Komisaris Utama

Dian Sunardi Situtedja Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Anthomi Salim Rp100.000.000,00 5,00%

PT Indosurance Broker

Utama Rp1.900.000.000,00 95,00%

15. PT JASACIPTA REMBAKA

Izin Usaha : KEP- 45/KMK.017/1995 Tanggal 12 Januari 1995 Alamat : Graha Adira Lt. 7, Jl. Menteng Raya 21,

Jakarta 10340

Website : -

E-mail : [email protected]

Telepon : (021) 3924760, 3912556 Faksimile : (021) 3924759 PENGURUS

I Wayan Repen Direktur Utama

Eddy Sudarsono Komisaris Utama

Nurmeiman Usman Komisaris

Eko Wari Santoso Komisaris

SUSUNAN PEMEGANG SAHAM Dana Pensiun PT Asuransi Jasa

Indonesia Rp350.000.000,00 35,00%

Yayasan Kesejahteraan Karyawan

PT Asuransi Jasa Indonesia Rp250.000.000,00 25,00%

Kperasi Karyawan PT Asuransi

Jasa Indonesia Rp200.000.000,00 20,00%

Nurmeiman Usman Rp100.000.000,00 10,00%

Frans Y. Sahusilawane Rp50.000.000,00 5,00%

Freddy Dewanata Rp50.000.000,00 5,00%

Direktori Perasuransian Indonesia 2011 | 61

16. PT JAVA RAYA REASURANSI BROKER

Izin Usaha : KEP-182/KM.10/2007 Tanggal 24 September 2007 Alamat : Wisma Aldiron Lt. 2 #215, Jl. Jend. Gatot

Subroto Kav. 72, Jakarta 12780

Website : -

E-mail : [email protected] Telepon : (021) 7919855 Faksimile : (021) 79196978 PENGURUS

Sudirman Noordeen Direktur Utama

Yahya Jafar Direktur

Jan Octavianus Siahaya Komisaris Utama Freddy Sutanto Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Emi Maryani Rp840.000.000,00 70,00%

Tirsa Rp120.000.000,00 10,00%

Media Jasa Utama Rp120.000.000,00 10,00%

Lena Nurliana Rp120.000.000,00 10,00%

17. PT MANDIRIRE INTERNATIONAL

Izin Usaha : KEP-007/KM.17/2001 Tanggal 8 Januari 2001 Alamat : Menara MTH, Lantai 17, Ruang 05

Jl. M.T Haryono Kav 23 Jakarta 12820

Website : -

E-mail : [email protected] Telepon : (021) 8299039

Faksimile : (021) 8299041 PENGURUS

Teguh Wibowo Direktur Utama

Susana Yuliantina Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Susana Yuliantina Rp700.000.000,00 70,00%

Totok Santoso Rp100.000.000,00 10,00%

Agung Prioprakoso Rp100.000.000,00 10,00%

Satriyo Rp100.000.000,00 10,00%

18. PT MEGA JASA REINSURANCE BROKERS

Izin Usaha : KEP-169/KM.6/2002 Tanggal 29 Juli 2002 Alamat : Gedung Adhi Graha Lt. 3

Jl. Jend. Gatot Subroto Kav 56 Jakarta 12950

Website : -

E-mail : [email protected] Telepon : (021) 52906603 Faksimile : (021) 52906604 PENGURUS

Ading Salehudin Direktur

Imam Harsono Komisaris Utama

Gita Ningrum Komisaris

SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Gitaningrum Rp767.000.000,00 76,70%

Ading Salehudin Rp75.000.000,00 7,50%

Richmasanty Rp50.000.000,00 5,00%

Munzier Wildan Rp22.000.000,00 2,20%

Imam Harsono Rp11.000.000,00 1,10%

Herlina Budiraswati Rp25.000.000,00 2,50%

Yeni Kusumaningrum Rp25.000.000,00 2,50%

Henry Jatmiko Rp25.000.000,00 2,50%

19. PT HANOFER INDONESIA

Izin Usaha : KEP-315/KMK.017/1994 Tangal 27 Juni 1994 RIWAYAT PERUBAHAN NAMA

PT Multisentra Wahana Asuransi

Alamat : Graha Anugerah lantai 6 Suite 605, Jl. Raya Pasar Minggu No. 17A, Jakarta 12780

Website : -

E-mail : -

Telepon : (021) 790 2205 Faksimile : (021) 79181733

PENGURUS

Ferdinand Siahaan Direktur Utama

Nico Lukum Direktur

Cynthia Sri Mulyawati Ponto Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Ferdinand Siahaan Rp645.000.000,00 30,00%

Nico Lukum Rp215.000.000,00 30,00%

Fermi Jasmurni Rp107.500.000,00 5,00%

Handoko Afandy Rp967.500.000,00 45,00%

Ronny Hadi Rp215.000.000,00 10,00%

20. PT PARAGON REINSURANCE BROKERS

Izin Usaha : KEP-177/KM.6/2003 Tanggal 12 Mei 2003 Alamat : Gedung Citylofts Sudirman Unit 1902 & 1905

Jl. K. H. Mas Mansyur No. 121 Jakarta 10220 Website : -

E-mail : [email protected] Telepon : (021) 25558527 Faksimile : (021) 25558526 PENGURUS

Sri Hadiah Watie B. Sc, SH. Direktur

Ellen Melania Komisaris

SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Sri Hadiah Watie Rp600.000.000,00 60,00%

PT Esha Persada Rp400.000.000,00 40,00%

21. PT PARARE INTERNATIONAL

Izin Usaha : KEP-314/KMK.017/1994 Tanggal 27 Juni 1994

Alamat : Graha Binakara Lt. 4 Jl. HR. Rasuna Said Kav C-18 Jakarta 12940

Website : www.parare.intl.com E-mail : [email protected] Telepon : (021) 5276871

Faksimile : (021) 5276872 PENGURUS

Ir. Bambang P. Budiono, AAAI-K, CIIB Direktur Utama Ir. R. Saroso, MBA, CIIB Direktur

Farouk Budi, SE Komisaris Utama

SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Purwanto Abdul Cadir Rp187.500.000,00 15,00%

Farouk Budi Rp 250.000.000,00 20,00%

Budi Kusmardiana Rp 83.000.000,00 6,64%

Bambang Prasudi Budiono Rp 146.000.000,00 11,68%

Raden Saroso Rp 146.000.000,00 11,68%

Rubiyanto Rp 62.500.000,00 5,00%

Harry Kaporo Rp 62.500.000,00 5,00%

Nana Sudiana Rp 62.500.000,00 5,00%

J. Tinggi Sianipar Rp 62.500.000,00 5,00%

Subandrio Sujono Rp 62.500.000,00 5,00%

Agoes Caesar Bisrie Rp 62.500.000,00 5,00%

I Made Suthama Rp 62.500.000,00 5,00%

22. PT PIALANG REASURANSI DEKAI INDONESIA

Izin Usaha : KEP-627/KMK.017/1996 Tanggal 4 November 1996 Alamat : Jl. Dewi Sartika Nomor 371, Cawang, Jakarta

Timur 13630 Website : www.dekai.co.id E-mail : [email protected] Telepon : (021) 80890020 Faksimile : (021) 80890019 PENGURUS

SE. Ferdinanto, S, Soc Direktur Utama Fenny Rahayu Irwanto, SE Direktur Keuangan A. Gusnaeni, SH, MBA Komisaris Utama M. Amin Anggianto Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

M. Amin Anggianto Rp 350.000.000 35,00%

Stephanus Junianto Rp250.000.000 25,00%

Ir. Marwoto Rp100.000.000 10,00%

Achmad Gusnaeni Rp100.000.000 10,00%

Harry Kaporo Rp100.000.000 10,00%

Fitrya Susyanti Rp50.000.000 5,00%

Ferdianto Rp50.000.000 5,00%

62 | Direktori Perasuransian Indonesia 2011

23. PT SIMAS REINSURANCE BROKERS

Izin Usaha : KEP-412/KMK.017/1996 Tanggal 11 Juni 1996 Alamat : Komp. Mega Grosir Cempaka Mas Blok E No.

2-3, Jl. Letjen. Suprapto Jakarta 10640 Website : -

E-mail : [email protected] Telepon : (021) 42883707 Faksimile : (021) 42883708 PENGURUS

Erick A. Wayong Direktur Utama Thomas Budi Atmaja Direktur Indra Widjaja Komisaris Utama Gandi Sulistianto S. Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

PT Sinar Mas Tunggal Rp250.000.000,00 50,00%

PT Kalibesar Raya Utama Rp250.000.000,00 50,00%

24. PT TALA RE INTERNATIONAL

Izin Usaha : KEP-365/KM.5/2005 Tanggal 31 Oktober 2005 Alamat : Graha Mustika Ratu 6th

Jl. Jend. Gatot Subroto Kav. 74-75 Floor Jakarta 12780

Website : -

E-mail : -

Telepon : (021) 8306663 Faksimile : (021) 8306662 PENGURUS

Agus Subrata Direktur Utama

Kapler Marpaung Komisaris Utama SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Kapler Marpaung Rp1.005.000.000,00 59,12%

Herris Simanjuntak Rp330.000.000,00 19,41%

Agus Subrata Rp225.000.000,00 13,24%

Iwan Syamsir Agus Rp70.000.000,00 4,12%

Rudy Damanik Rp70.000.000,00 4,12%

25. PT TRINITY RE

Izin Usaha : KEP-412/KM.06/2003 Tanggal 21 November 2003 Alamat : Cyber 2 Tower, 6th

Jl. H.R. Rasuna Said Blok X-5 No. 13 Floor Jakarta Selatan 12950

Website : -

E-mail : -

Telepon : (021) 2902 1617 Faksimile : (021) 2902 1615 PENGURUS

Tulsi R. Tolani Direktur Anggraeni E.S Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Tulsi R. Tolani Rp250.000.000,00 50,00%

Anggraeni E.S Rp250.000.000,00 50,00%

26. PT UNITED PIALANG REASURANSI

Izin Usaha : KEP-328/KM.10/2010 Tanggal 29 Juni 2010 Alamat : The Plaza Office Tower level 20 unit D

Jl. MH. Thamrin Kav. 28-30 Jakarta

Website : -

E-mail : -

Telepon : (021) 29922070 Faksimile : (021) 29922071 PENGURUS

M. Ramali Affandi Direktur Hendro Satrijo Komisaris SUSUNAN PEMEGANG SAHAM

Hendro Satrijo Rp400.000.000,00 40,00%

M. Ramali Affandi Rp400.000.000,00 40,00%

Irma Setiono Rp200.000.000,00 20,00%

27. PT PERANAS AGUNG

Izin Usaha : KEP-435/KM.10/2011 Tanggal 1 Juni 2011 Alamat : Sentral Senayan II Lantai 15

Jl. Asia Afrika No. 8 Gelora-Tanah Abang, Jakarta Pusat 10270

Website : -

E-mail : -

Telepon : (021) 57900124 Faksimile : (021) 57900122 Pengurus

Mirza Tri Nugroho Aziz Direktur Mira Sih’hati Komisaris Susunan Pemegang Saham

Andriansyah Rp499.900.000,00 99,98%

Mira Sih’hati Rp100.000,00 0,02%

Dalam dokumen 362.pdf - OJK (Halaman 64-69)

Dokumen terkait