ABSTRAK
Yonna Dheany Savita, 2020. “Implementasi Formulir Peminjaman Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Terhadap Waktu Pengembalian Dokumen Di Rumah Sakit Permata Bunda Kota Malang”. Laporan Tugas Akhir D-III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Jurusan Rekam Medis Dan Informasi Kesehatan.
Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang. Pembimbing: Tutik Herawati, S.Kp., MM.
Dokumen rekam medis adalah dokumen yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang diberikan kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan (Permenkes No.269/MENKES/PER/III/2008). Sesuai Standar Pelayanan Minimal pengembalian dokumen rekam medis rawat inap adalah 1x24 jam ke bagian assembling. Berdasarkan studi pendahuluan di Rumah Sakit Permata Bunda Kota Malang, terdapat pengembalian dokumen rekam medis rawat inap yang tidak tepat waktu yaitu lebih dari 1x24 jam. Sehingga diperlukan pengendalian dokumen rekam medis rawat inap terhadap waktu pengembalian dokumen, dengan menerapkan formulir peminjaman dokumen rekam medis rawat inap sebagai rekam jejak peminjam dan bukti tertulis. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan waktu pengembalian dokumen rekam medis rawat inap antara sebelum dan sesudah implementasi formulir peminjaman DRM RI di Rumah Sakit Permata Bunda Kota Malang. Peneliti menggunakan rancangan penelitian Eksperimen Semu (Quasi Experiment Design) dengan pendekatan cross sectional, dengan masing – masing sampel untuk pretest dan postest 25 dokumen rekam medis rawat inap. Teknik pengumpulan data menggunakan observasi dan analisa data menggunakan uji statistik Independent Samples T-test SPSS 23. Hasil penelitian menunjukkan, sebelum implementasi formulir peminjaman dokumen jumlah DRM RI yang kembali tepat waktu adalah 11 dokumen sedangkan setelah implementasi formulir peminjaman dokumen jumlah DRM RI yang kembali tepat waktu adalah 23 dokumen. Hasil analisa Independent T-test SPSS 23 menunjukkan bahwa nilai sig adalah 0,00 dimana kurang dari 0,05 maka H0 ditolak dan H1 diterima sehingga ada perbedaan waktu pengembalian dokumen rekam medis rawat inap antara sebelum dan sesudah implementasi formulir peminjaman DRM RI. Peneliti merekomendasikan penelitian ini sebagai acuan untuk peneliti selanjutnya dalam mengembangkan penelitian tentang aplikasi peminjaman dokumen rekam medis rawat inap terhadap waktu ketepatan pengembalian dokumen.
Kata Kunci: Implementasi Formulir Peminjaman DRM RI, Waktu Ketepatan Pengembalian, Dokumen Rekam Medis Rawat Inap.
ABSTRACT
Yonna Dheany Savita, 2020. “Implementation of Inpatient Medical Record Document Loan Form Against Timeliness In Returning Medical Record Document at Permata Bunda Hospital”. Final Report of Medical Recorder And Health Information Diploma Progam, Health Polytecnic of Health Ministry Malang. Lecture: Tutik Herawati, S.Kp., MM.
Medical record document is a document that contains records and documents about patient identity, examination, treatment, actions and other services provided to patients in health care facilities (Permenkes No.269 / MENKES / PER / III / 2008). In accordance with Service Standards The minimum return of inpatient medical record documents is 1x24 hours to the assembling section.
Based on a preliminary study at the Permata Bunda Hospital in Malang City, there was a return of inpatient medical record documents that was not timely, more than 1x24 hours. So that it is necessary to control the inpatient medical record document on the time of returning the document, by applying the inpatient medical record document lending form as the borrower's track record and written evidence. This study aims to determine the difference in the time of returning inpatient medical record documents between before and after the implementation of the DRM RI loan form at the Permata Bunda Hospital in Malang. Researchers used a Quasi Experiment Design research design with a cross sectional approach, with each sample for the pretest and posttest 25 inpatient medical record documents. Data collection techniques using observation and data analysis using statistical tests Independent Samples SPSS T-test 23. The results showed, before the implementation of the document lending form the number of DRM RI returned on time was 11 documents while after the implementation of the document lending form the number of DRM RI returned was right time is 23 documents. The results of the SPSS 23 Independent T-test analysis showed that the sig value was 0.00 where less than 0.05 then H0 was rejected and H1 was accepted so there was a time difference in returning the inpatient medical record documents between before and after the implementation of the RI DRM lending form. The researcher recommends this study as a reference for future researchers in developing research on the application of inpatient medical record lending to the exact time of returning documents.
Keywords: Implementation of RI DRM Loan Form, Timeliness of Return, Inpatient Medical Record Documents.
