BAB I DEFINISI Pelayanan Rawat Jalan dan Pelayanan rawat inap

BAB I BAB I DEFINISI DEFINISI

Pelayanan Rawat Jalan ( ambulatory ) adalah satu bentuk dari pelayanan kedokteran.

Pelayanan Rawat Jalan ( ambulatory ) adalah satu bentuk dari pelayanan kedokteran.

Sec

Secara ara sedsederherhanana a yanyang g dimdimaksaksud ud dendengagan n pelpelayaayanan nan rawrawat at jaljalan an adadalaalah h pepelaylayanaanann kedokteran yang disediakan untuk pasien dalam bentuk

kedokteran yang disediakan untuk pasien dalam bentuk rawat inap ( rawat inap ( hospitalzatihospitalzation).on).

   Pelayanan rawat inap adalah proses dimana pasien diinapkan dirumah sakit bila pasienPelayanan rawat inap adalah proses dimana pasien diinapkan dirumah sakit bila pasien memerlukan perawatan di rumah sakit

memerlukan perawatan di rumah sakit

Pasien yang datang kerumah sakit pasti mengharapkan kesehatannya kembali seperti Pasien yang datang kerumah sakit pasti mengharapkan kesehatannya kembali seperti semula. Namun tidak semua pasien mengetahui kemana pasien harus memeriksakan diri semula. Namun tidak semua pasien mengetahui kemana pasien harus memeriksakan diri dengan keluhan yang dia rasakan. !etika pasien datang ke rumah sakit maka rumah sakit dengan keluhan yang dia rasakan. !etika pasien datang ke rumah sakit maka rumah sakit harus melakukan identi"ikasi kebutuhan pasien. Selain petugas costumer ser#ice petugas harus melakukan identi"ikasi kebutuhan pasien. Selain petugas costumer ser#ice petugas yang pertama kali bertatap muka dengan pasien adalah petugas peda"taran. Setiap pasien yang pertama kali bertatap muka dengan pasien adalah petugas peda"taran. Setiap pasien yang akan berobat harus menda"tarkan diri ke $empat Penda"taran Pasien terlebih dahulu.

yang akan berobat harus menda"tarkan diri ke $empat Penda"taran Pasien terlebih dahulu.

%a

%al l tetersrsebebut ut bebertrtujujuauan n agagar ar sesemumua a dadata ta papasisien en yayang ng beberorobabat t di di rurumamah h sasakikit t dadapapatt terd

terdokumokumentaentasi si dan dan sudasudah h menjmenjadi adi kewakewajibajiban n rumarumah h sakisakit t untuuntuk k menjmenjaga aga kerakerahasihasiaanaan dokumentasi tersebut.

dokumentasi tersebut.

&a

&alalam m proproses ses pependanda"ta"taran ran papasiesien n rawrawat at jajalan lan dan dan pepenernerimaimaan an papasiesien n rawrawat at ininapap pelaksanaan proses sesuai standar rumah sakit 'gar proses penda"taran dan penerimaan pelaksanaan proses sesuai standar rumah sakit 'gar proses penda"taran dan penerimaan pasien dapat

pasien dapat berjalan lancaberjalan lancar dan baik maka petugas Pendr dan baik maka petugas Penda"taran harus memilia"taran harus memiliki beberapaki beberapa kemampuan antara lain sebagai berikut 

kemampuan antara lain sebagai berikut 

.

. PePetutugagas pes pendnda"a"atatararan han hararus mus menenguguasasai teai tehnhnik kik komomununikikasasi yai yang bng baiaik rak ramamah soh sopapann dan jelas.

dan jelas.

*.

*. PePetutugagas ps penendada"a"atatararan mn menengegetatahuhui si setetiaiap pp pereratatururan an yayang ng beberlrlakaku du di i RuRumamah Sh Sakakitit +udi !emuliaan

+udi !emuliaan ,.

,. -e-engngetetahahui keui keadadaaaan n atatau siau situtuasasi i papasisien yaen yang meng mendnda"a"tatarr  sesepepertrti i kekeadadaaaan n umumumum pasi

pasien en guna guna membmembantu antu penepenentuantuan n polipoliklinklinik ik /ni/nit t 0awa0awat t &aru&aruratseratserta rta ada ada proseprosess pene

penerimarimaan pasien emean pasien emergenrgensi ke si ke unit rawaunit rawat inap t inap dan prosedan proses menahas menahan pasien untukn pasien untuk ober#asi

ober#asi 1.

1. -e-engngetetahahui prui prososes pees penanangngananan paan pasisien bien bila tila tidadak k tetersrsededia teia tempmpat tiat tidudur r papada unda unitit yang dituju maupun diseluruh rumah sakit

yang dituju maupun diseluruh rumah sakit 2.

2. -e-engngetetahahui adui adananya keya kebibijajakakan dan dan pron prosesedudur terr tertutulilis mens mendudukukung prng prososes pes penenererimimaaaann pasien rawat inap dan penda"taran pasien rawat jalan

pasien rawat inap dan penda"taran pasien rawat jalan 3

3.. PPeettuuggaas s ppeennddaa""ttaarraan n mmeemmaahhaammi i kkeetteennttuuaan n ddaan n pprroosseedduur r tteerrsseebbuut t sseerrttaa melaksanakannya

melaksanakannya

&engan alasan tersebut diatas maka perlu adanya panduan yang berisikan tentang tata

&engan alasan tersebut diatas maka perlu adanya panduan yang berisikan tentang tata laksana penda"taran pasie

laksana penda"taran pasien rawat jalan dan n rawat jalan dan penerimaapenerimaan pasien rawat inap n pasien rawat inap di rumah sakit.di rumah sakit.

 '.

 '. PelayanaPelayanan Penda"taran Ran Penda"taran Rawat Jalan ( Regwat Jalan ( Registrasi )istrasi )



.. PPaassiieen bn baarruu

Setiap pasien baru diterima di registrasi dan akan diwawancarai oleh petugas Setiap pasien baru diterima di registrasi dan akan diwawancarai oleh petugas guna mendapatkan data identitas yang akan ditulis diberkas rekam medis dan di guna mendapatkan data identitas yang akan ditulis diberkas rekam medis dan di entry pada komputer.

entry pada komputer.

Setiap pasien baru akan memperoleh nomor pasien yang juga

Setiap pasien baru akan memperoleh nomor pasien yang juga akan dicetak padaakan dicetak pada kartu pasien sebagai kartu

kartu pasien sebagai kartu pengpengenalenal  yang harus yang harus dibadibawa wa pada setiap pada setiap kunjkunjungaungann berikutnya di RS +udi !emuliaan baik sebagai pasien

berikutnya di RS +udi !emuliaan baik sebagai pasien berobat jalan maupun sebagaiberobat jalan maupun sebagai pasien rawat inap.

pasien rawat inap.

Pasien baru dengan berkas rekam medisnya akan dikirim ke poliklinik sesuai Pasien baru dengan berkas rekam medisnya akan dikirim ke poliklinik sesuai deng

dengan an yang dikehenyang dikehendaki daki pasipasien. en. SeteSetelah lah mendmendapat apat pelapelayanayanan n yang yang cukucukup p daridari poliklinik ada beberapa kemungkinan dari setiap pasien 

poliklinik ada beberapa kemungkinan dari setiap pasien  a.

a. PaPasiesien bon boleleh lah langsngsung ung pulpulangang..

b.

b. PasiPasien den dirujirujukdukdikirikirim ke im ke rumarumah sah sakit kit lainlain..

c.

c. PaPasisien en haharurus ds dirirawawatat..

/ntuk pasien yang harus dirawat dokter yang merujuk membuat rujukan berisi /ntuk pasien yang harus dirawat dokter yang merujuk membuat rujukan berisi alasan pasien harus dirawat inap bisa berupa diagnosa tindakan medis ataupun alasan pasien harus dirawat inap bisa berupa diagnosa tindakan medis ataupun tindakan penunjang lainnya. Jika pasien yang harus dirawat rekam medisnya akan tindakan penunjang lainnya. Jika pasien yang harus dirawat rekam medisnya akan dikirim keruang perawatan.

dikirim keruang perawatan.

*

*.. PPaassiieen ln laammaa

Pasien lama datang ke Penda"taran dan akan diwawancarai oleh petugas guna Pasien lama datang ke Penda"taran dan akan diwawancarai oleh petugas guna mendapatkan in"ormasi nomor rekam medis dan tujuan berobat. Pasien ini dapat mendapatkan in"ormasi nomor rekam medis dan tujuan berobat. Pasien ini dapat dibedakan 

dibedakan  a.

a. PasPasien yaien yang dang datantang deng dengan pgan perjerjananjiajiann b.

b. PasiPasien yang daten yang datang tidang tidak dengak dengan perjan perjanjianjian (atas kean (atas kemauamauan sendin sendiri)ri)

+aik pasien dengan perjanjian maupun pasien yang datang tanpa perjanjian  +aik pasien dengan perjanjian maupun pasien yang datang tanpa perjanjian  akan mendapat pelayanan di registrasi.

akan mendapat pelayanan di registrasi.

Pasien datang dengan perjanjian akan langsung dipersilahkan menuju poliklinik Pasien datang dengan perjanjian akan langsung dipersilahkan menuju poliklinik yang dimaksud karena rekam medisnya telah disiapkan oleh petugas.

yang dimaksud karena rekam medisnya telah disiapkan oleh petugas.

Pasi

Pasien en yang datang yang datang tidatidak k dengdengan an perjperjanjanjian ian (ata(atas s kemakemauan uan sendsendiri)iri)  setelsetelahah menunjuka

menunjukan nomor n nomor rekam medis dan rekam medis dan tujuan berobat pasien tujuan berobat pasien dipersilahdipersilahkan menunggukan menunggu di poliklinik yang dimaksud sementara rekam medisnya dimintakan oleh petugas di poliklinik yang dimaksud sementara rekam medisnya dimintakan oleh petugas penda"taran ke bagian penyimpanan berkas rekam medis. Setelah rekam medisnya penda"taran ke bagian penyimpanan berkas rekam medis. Setelah rekam medisnya dikirim ke poliklinik pasien akan mendapat pelayanan di poliklinik yang maksud.

dikirim ke poliklinik pasien akan mendapat pelayanan di poliklinik yang maksud.

,.

,. PaPasisien en 0a0awawat &t &ararururatat

+erbeda dengan prosedur pelayanan pasien baru dan pasien lama yang biasa

+erbeda dengan prosedur pelayanan pasien baru dan pasien lama yang biasa

disi

disini ni pasipasien en ditoditolong long terlterlebih ebih dahudahulu lu baru baru penypenyeleselesaian aian admiadministrnistrasinasinya ya melimeliputiputi pen

penda"da"tartaran an babaik ik paspasien ien babaru ru maumaupupun n paspasieien n lalama ma sepseperterti i papasiesien n dadatantang g tidtidakak den

dengan gan perperjajanjnjianian. . &i &i RumRumah ah SakSakit it +ud+udi i !em!emuliuliaan aan pependanda"ta"taran ran papasiesien n gawgawatat

daru

darurat rat dildilakukakukan an di di regiregistrasstrasi i untuuntuk k pasipasien en baru maupun pasien baru maupun pasien lamalama. . SetelSetelahah mendapat pelayanan yang cukup ada beberapa kemungkinan dari setiap pasien  mendapat pelayanan yang cukup ada beberapa kemungkinan dari setiap pasien  a.

a. PaPasiesien bin bisa lsa langangsunsung pug pulalang.ng.

b.

b. PasiPasien den dirujirujukdukdikirikirim ke im ke rumarumah sah sakit kit lainlain..

c.

c. PaPasisien en haharurus ds dirirawawatat..

)

) PaPasiesienknkeleluaruarga ga memendanda"ta"tar r di di bagbagian ian pependanda"ta"taran ran /0& R/ma/0& R/mah h SakSakit it +ud+udii

!emuliaan.

!emuliaan.

*)

*) PaPasiesien n yanyang g sudsudah ah menmenda"da"tar tar dan membdan membawawa a sursurat at penpengangantartartitidak dak dadapatpat dibawa ke ruangan perawatan atau ke ruang penampunganobser#asi.

dibawa ke ruangan perawatan atau ke ruang penampunganobser#asi.

,)

,) Jika pasieJika pasien n tidatidak k sadasadarkan dirimrkan dirimaka keluaaka keluargaprgapengaengantar dapat diwawantar dapat diwawancarncaraiai oleh petugas rekam medis

oleh petugas rekam medis untuk mendapatkan identitas pasien.untuk mendapatkan identitas pasien.

1)

1) PetuPetugas rekam medgas rekam medis mengeis mengecek data idencek data identitas di komputitas di komputer untuk mengter untuk mengetahuetahuii apakah pasien pernah dirawatberobat di Rumah Sakit +udi !emuliaan.

apakah pasien pernah dirawatberobat di Rumah Sakit +udi !emuliaan.

2)

2) +a+agi gi paspasieien n yanyang g perpernanah h berberobobatdatdirairawawat t mamaka ka rekrekam am medmedisnisnya ya segsegeraera dikirim ke ruang perawatan yang bersangkutan dan tetap memakai nomor  dikirim ke ruang perawatan yang bersangkutan dan tetap memakai nomor  yang telah dimilikinya.

yang telah dimilikinya.

3)

3) +ag+agi pasien yani pasien yang belum perng belum pernah dirawah dirawat atau berobat atau berobat di Rumah Sakiat di Rumah Sakit +udit +udi

!emuliaan maka diberikan nomor rekam medis baru.

!emuliaan maka diberikan nomor rekam medis baru.

+.

+. PePelaylayananan Penan Pendada"ta"taran Raran Rawat 4nwat 4napap

Penerimaan pasien rawat inap dilakukan di

Penerimaan pasien rawat inap dilakukan di tempat penda"taran rawat inap. $tempat penda"taran rawat inap. $ata caraata cara penerimaan

penerimaan  pasien rawat inappasien yang memerlukan perawatan dapat dibagi menjadipasien rawat inappasien yang memerlukan perawatan dapat dibagi menjadi , kelompok yaitu 

, kelompok yaitu  a.

a. PaPasisien en yayang ng titidadak k uurgrgenen  pepenunundndaaaan n peperarawawatatan n papasisien en tetersrsebebut ut titidadak k akakanan menambah penyakitnya.

menambah penyakitnya.

b.

b. PasPasieien n yanyang g urgurgentent  tettetapapi i tidtidak gawaak gawat t dardaruraurat t dadapat dimapat dimasuksukkan ke kan ke daldalam da"taam da"tar r  tunggu.

tunggu.

c.

c. PasiPasien gaen gawat dwat daruraarurat (emet (emergenrgency) lacy) langsungsung ding dirawarawat.t.

Pe

Pembmbininaaaan n dadan n pepelalaksksananaaaan n pepekekerjrjaaaan n pepeneneririmamaan an papasisien en dedengngan an babaikik menc

menciptaiptakan kan tangtanggapagapan n yang baik yang baik dari pasien5pdari pasien5pasieasien n yang yang baru masuk baru masuk menjmenjaminamin kelancaran dan kelengkapa

kelancaran dan kelengkapan catatan5catatan serta menghemat waktu n catatan5catatan serta menghemat waktu dan tenaga. /ntukdan tenaga. /ntuk lancarnya proses penerim

lancarnya proses penerimaan pasien 1 hal aan pasien 1 hal berikut ini perlu diperhatikan yaitu berikut ini perlu diperhatikan yaitu  a.

a. PePetutugagas yas yang kng komompepeteten.n.

b.

b. 6ara 6ara penepenerimarimaan pan pasieasien yann yang tegg tegas daas dan jen jelas (las (clear cut clear cut )) c.

c. RuRuang ang kerkerja yja yang ang memenyenyenannangkagkan.n.

d.

d. 7oka7okasi yasi yang tepng tepat darat dari bagi bagian pian penerenerimaaimaan pasin pasien.en.

/ntuk memperlancar tugas5tugas bagian lain yang

/ntuk memperlancar tugas5tugas bagian lain yang erat hubungannya dengan proseserat hubungannya dengan proses penerimaan pasien aturan penerimaan pasien perlu ditetapkan. 'turan yang baik harus penerimaan pasien aturan penerimaan pasien perlu ditetapkan. 'turan yang baik harus memenuhi hal5hal berikut 

memenuhi hal5hal berikut  a.

a. +agi+agian penerian penerimaan pasimaan pasien bertanen bertanggunggung jawab sepeng jawab sepenuhnyuhnya mengenaa mengenai pencatati pencatatanan seluruh in"ormasi yang berkenaan dengan diterimanya seorang pasien di Rumah seluruh in"ormasi yang berkenaan dengan diterimanya seorang pasien di Rumah Sakit +udi !emuliaan.

Sakit +udi !emuliaan.

b.

b. 4nstr4nstruksi yanuksi yang jelas harg jelas harus diketus diketahui olahui oleh setiaeh setiap petugp petugas yang bekeas yang bekerja dalrja dalam proseam prosess penerimaan dan pemulangan pasien.

penerimaan dan pemulangan pasien.

!etentuan /mum Penerimaan Pasien Rawat 4nap

!etentuan /mum Penerimaan Pasien Rawat 4nap a.

a. SemuSemua pasiea pasien yang menden yang menderita segarita segala macam penla macam penyakiyakit selama ruant selama ruangan dan "asigan dan "asilitalitass yang memadai tersedia dapat diterima di Rumah Sakit +udi !emuliaan

yang memadai tersedia dapat diterima di Rumah Sakit +udi !emuliaan b.

b. SedaSedapat mungpat mungkin pasikin pasien diterien diterima di pendama di penda"tara"taran pada waktu yan pada waktu yang telang telah ditetaph ditetapkankan

kecuali untuk kasus gawat darurat dapat diterima setiap saat.

kecuali untuk kasus gawat darurat dapat diterima setiap saat.

c.

c. $$anpa diaanpa diagnosgnosa yang tercana yang tercantum dalatum dalam surat permim surat permintaantaan dirawan dirawat pasien tidt pasien tidak dapatak dapat diterima.

diterima.

d.

d. SedaSedapat mungkpat mungkin tanda tangain tanda tangan persetun persetujuan untujuan untuk tindakak tindakan operasi dan sebn operasi dan sebagaiagainyanya (apabila dilakukan ) dilaksanakan sebelum pasien dirawat.

(apabila dilakukan ) dilaksanakan sebelum pasien dirawat.

e.

e. PasPasieien dan dapapat dit diterterimaima ap apabiabila la 

)

) 'da sura'da surat rekoment rekomendasi dardasi dari dokter yani dokter yang mempung mempunyai wewyai wewenanenang untuk merawg untuk merawatat pasien di rumah sakit.

pasien di rumah sakit.

*)

*) &i&ikirkirim olim oleh doeh doktekter polr polikliklininik.ik.

,)

,) &ik&ikirim irim oleoleh dokh dokter 4nter 4nstalastalasi 0asi 0awat &wat &arurarurat.at.

1)

1) PasiPasien gaen gawat dwat darurarurat peat perlu drlu dipriiprioritaoritaskanskan..

Prosedur pasien masuk untuk dirawat Prosedur pasien masuk untuk dirawat a.

a. PasiPasien yang sudaen yang sudah memenh memenuhi syarauhi syarat atau peratut atau peraturan unturan untuk dirawak dirawat setiap saat setiap saat dapatt dapat menanyakan pada petugas penda"taranin"ormasi apakah ruangan yang diperlukan menanyakan pada petugas penda"taranin"ormasi apakah ruangan yang diperlukan sudah tersedia.

sudah tersedia.

b.

b. 'pa'pabilbila ruaa ruangngan suan sudah tdah tersersededia ia 

)

) PasiPasien sen segeregera mea menda"nda"tar dtar di pei penda"nda"tarataran.n.

*)

*) Jika pasJika pasien pernien pernah berobah berobat ke poliklat ke poliklinik atau peinik atau pernah dirrnah dirawaawat sebelut sebelumnya makamnya maka pe

petugtugas as penpenda"da"tartaran an memenghnghubuubungi ngi ruaruang ng penpenyimyimpapanan nan rekrekam am medmedis is untuntukuk meminta nomor berkas rekam medis.

meminta nomor berkas rekam medis.

Prosedur selama pasien di ruang

Prosedur selama pasien di ruang perawatan yang berkaitan dengan rekam medis antaraperawatan yang berkaitan dengan rekam medis antara lain 

lain  a.

a. PasiPasien dibeen diberi tanda penri tanda pengenagenal di bagian penl di bagian penda"tada"taran rawaran rawat inap setelt inap setelah melaah melakukakukann registrasi.

registrasi.

b.

b. PeraPerawat menawat menambah "ormmbah "ormulirulir5"orm5"ormulir yang dipulir yang diperluerlukan oleh dokkan oleh dokter mauputer maupun perawan perawatt sendiri.

sendiri.

c.

c. SelSelama peraama perawatwatan peraan perawawat t memencancatat semua data perawtat semua data perawataatan n yanyang g didiberberikikan an dardarii mulai saat pasien tiba di ruang sampai pasien tersebut pulang dipindahkan atau mulai saat pasien tiba di ruang sampai pasien tersebut pulang dipindahkan atau meninggal.

meninggal.

BAB II BAB II

RUANG LINGKUP RUANG LINGKUP

Ruang lingkup dari buku panduan ini adalah seluruh petugas penda"taran rumah sakit Ruang lingkup dari buku panduan ini adalah seluruh petugas penda"taran rumah sakit yang memberikan pelayanan kepada pasien baik secara langsung $ujuan dari buku panduan yang memberikan pelayanan kepada pasien baik secara langsung $ujuan dari buku panduan ini

ini adaladalah ah untuuntuk k membmemberikerikan an pandpanduan uan kepakepada da petupetugas gas pendpenda"tara"taran an khuskhususnyusnya a daladalamm mela

melakukakukan n pelpelayanayanan an kepakepada da pasipasien en sehisehingga dapat ngga dapat membmemberikerika a layalayanan nan yang yang sesusesuaa kebutuhan pasien serta membantu dalam melakukan skrining awal.

kebutuhan pasien serta membantu dalam melakukan skrining awal.

Penda"taran sebagai pasien di rumah sakit merupakan serangkaian proses atau kegiatan Penda"taran sebagai pasien di rumah sakit merupakan serangkaian proses atau kegiatan be

berurupa pa wawawawancncarara a atatau au memencncatatat at memengngenenai ai ididenentititatas s papasisien en tetersrsebebut ut sesehihingnggaga menghasilkan sebuah data yang memuat data pasien. $ata cara penerimaan pasien yang menghasilkan sebuah data yang memuat data pasien. $ata cara penerimaan pasien yang akan berobat kepoliklinik ataupun yang akan dirawat adalah bagian dari sitem prosedur  akan berobat kepoliklinik ataupun yang akan dirawat adalah bagian dari sitem prosedur  pela

pelayanayanan n rumarumah h sakisakit. t. dapadapat t dikadikatakan bahwa takan bahwa disidisinilanilah h pelapelayanayanan n pertpertama ama kali yangkali yang diterima oleh seorang pasien di dalam tata cara penerimaan pasien inilah seorang pasien diterima oleh seorang pasien di dalam tata cara penerimaan pasien inilah seorang pasien mendapatkan kesan baik ataupun tidak baik dari pelayanan suatu rumah sakit.

mendapatkan kesan baik ataupun tidak baik dari pelayanan suatu rumah sakit.

 '.

 '. Jenis PasieJenis Pasienn

Pasi

Pasien en yang datang ke yang datang ke rumarumah h sakisakit t dibedibedakadakan n bebebeberapa jenis karena pasien rapa jenis karena pasien didi rumah sakit dapat dkategorikan sebagai pasien pasien rawat jalan dan pasien rawat rumah sakit dapat dkategorikan sebagai pasien pasien rawat jalan dan pasien rawat inap

inap

.

. &i&ilihlihat dat dari ari segsegi pei pelaylayanaanan n  a)

a) PaPasiesien yan yang dng dapaapat met menununggngguu b)

b) PaPasiesien yan yang sng segeegera dra di toi tolonlongg

*.

*. &i&ilihlihat daat dari jeri jenis knis kedaedatantangangannyanya a

a)) PPaasisieen n ++aaruru b

b)) PPaasisieen n 77aamama ,.

,. !eda!edatangatangan pasin pasien ke ruen ke rumah samah sakit dapkit dapat terjat terjadi kaadi karena rena  a)

a) &ik&ikirim oirim oleh dleh dokter okter praktpraktek di ek di luar luar rumarumah sakh sakitit b)

b) &ikirim &ikirim oleh ruoleh rumah sakit mah sakit lain pulain puskesmas atau skesmas atau jenis pejenis pelayanan layanan kesehatan lkesehatan lainnyaainnya c)

c) &a&atantang ag atas tas kekemaumauan an sensendidiriri +.

+. !e!etententuatuan Penn Penda"da"tartaran Paan Pasiesienn

.

. Penda"taran Penda"taran pasien pasien di Rudi Rumah Sakimah Sakit +udi t +udi !emuliaan !emuliaan dapat didapat dilakukan lakukan melalui melalui dua caradua cara yaitu  penda"taran datang langsung dan melalui telepon

yaitu  penda"taran datang langsung dan melalui telepon

*.

*. PendPenda"taraa"taran melan melalui telui telepolepon dilan dilayani seyani selama  8 lama  8 *1 jam*1 jam ,.

,. PaPasisien en yayang ng memendnda"a"tatarkrkan an didiri ri memelalalului i tetelelepopon n didiwawajijibkbkan an ununtutuk k memelalakukukakann kon"irmasi kebagian penda"taran jika pasien tiba di rumah sakit

kon"irmasi kebagian penda"taran jika pasien tiba di rumah sakit 1.

1. PasiPasien baen baru yanru yang meng menda"tada"tarkan drkan diri iri ke rumke rumah sakah sakit menit mendapadapatkan !4tkan !4+ (!a+ (!artu 4ndrtu 4ndekseks +erobat) untuk dibawa setiap saat

+erobat) untuk dibawa setiap saat pasien berobat kembalipasien berobat kembali 2.

2. 4dentitas p4dentitas pasien diasien disesuaikan sesuaikan dengan !dengan !artu 4dentiartu 4dentitas pasien tas pasien (!$P S4- (!$P S4- PP'SP9R dll'SP9R dll))

termasuk menanyakan kembali 'gama Pasien termasuk menanyakan kembali 'gama Pasien 3.

3. Petugas penPetugas penda"taran haruda"taran harus memiliki s memiliki kemampuan kemampuan antara laiantara lain n  a.

a. $$eknieknik komunik komunikasi yankasi yang baik ramg baik ramah sopaah sopan dan jelan dan jelas sesuais sesuai..

b.

b. -eng-engetahuetahui setiap peri setiap peraturaaturan yang berln yang berlaku di Rumaaku di Rumah Sakit +udi !eh Sakit +udi !emulimuliaanaan c.

c. -eng-engetahuetahui keadai keadaan atau situan atau situasi pasiasi pasien yang menen yang menda"tada"tarr seperti kea seperti keadaan umudaan umumm pasien guna membantu penentuan poliklinik /nit 0awat &arurat

pasien guna membantu penentuan poliklinik /nit 0awat &arurat

6.

6. &oku&okumen $men $erkaerkait &i +agit &i +agian Penian Penda"tada"taranran

&okumen terkait di bagian penda"taran adalah sebagai berikut

&okumen terkait di bagian penda"taran adalah sebagai berikut 

.

. !4+ !4+ (!a(!artu rtu 4nd4ndeks eks +er+erobobat)at)

:ormulir !4+ berisi identitias pasien dan nomor rekam medis dibuat dan diisi ntuk :ormulir !4+ berisi identitias pasien dan nomor rekam medis dibuat dan diisi ntuk diserahkan kepada pasien dengan pesan untuk dibawa setiap saat berobat di rumah diserahkan kepada pasien dengan pesan untuk dibawa setiap saat berobat di rumah sakit. "ormulir ini dapat dikatakan sebagai bukti bahwa pasien telah menda"tarkan sakit. "ormulir ini dapat dikatakan sebagai bukti bahwa pasien telah menda"tarkan dan tercatat sebagai pasien Rumah Sakit +udi !emuliaan

dan tercatat sebagai pasien Rumah Sakit +udi !emuliaan

*.

*. &o&okumkumen Ren Rekaekam -edm -edis Ris Rawaawat Jalt Jalanan

:ormulir yang diperoleh dari petugas penda"taran ini digunakan untuk mencatat :ormulir yang diperoleh dari petugas penda"taran ini digunakan untuk mencatat hasi

hasil l 'nam'namnesanesa  pemepemeriksariksaan an "isi"isik k lablaboratooratoriumrium  rongrongten ten diagdiagnosinosis s kode kode 46&46&

pengobatan

pengobatan tindakan yang  tindakan yang diterima pasien sebagai rekaman catatan medis.diterima pasien sebagai rekaman catatan medis.

&okumen R- rawat jalan di Rumah Sakit +udi !emuliaan menggunakan "ormulr 

&okumen R- rawat jalan di Rumah Sakit +udi !emuliaan menggunakan "ormulr  yang sederhana dimana seluruh unit

yang sederhana dimana seluruh unit rawat jalan menggunakan "ormulir rekam medisrawat jalan menggunakan "ormulir rekam medis yang sama.

yang sama.

,.

,. +uk+uku Regu Regisister Peter Pendanda"ta"taran Raran Rawawat Jalat Jalann +uku

+uku regiregister pster pendaenda"tara"taran pasn pasien rien rawat awat jaljalan yaan yaitu buitu buku peku pencatancatatan tan yangyang dibuat

dibuat pada temppada tempat pendaat penda"taran pasie"taran pasien rawat n rawat jalan bajalan bagi setiap gi setiap pasien rapasien rawat jalawat jalann yang me

yang menda"tar nda"tar melalui melalui tempat ptempat penda"taran enda"taran pasien pasien rawat jrawat jalanalan 1

1.. $$rraacceer  r  

!artu yang digunakan untuk petunjuk digunakannya (keluarnya) dokumen rekam

!artu yang digunakan untuk petunjuk digunakannya (keluarnya) dokumen rekam medis dari rak "iling sehingga dapat digunakan untuk peminjaman dokumen rekam medis dari rak "iling sehingga dapat digunakan untuk peminjaman dokumen rekam medis ke "iling. !artu ini harus diisi setiap dokumen rekam medis diambil kemudian medis ke "iling. !artu ini harus diisi setiap dokumen rekam medis diambil kemudian disisipkan pada tempat dokumen yang akan diambil tersebut. Selain itu tracer dapat disisipkan pada tempat dokumen yang akan diambil tersebut. Selain itu tracer dapat berg

berguna untuk una untuk melamelacak apabila dokumecak apabila dokumen n R- R- terstersebut hilan karena ebut hilan karena pada tracer pada tracer  didalamnya berisi kapan siapa dimana dan untuk apa R- digunakan

didalamnya berisi kapan siapa dimana dan untuk apa R- digunakan

2.

2. 7em7embar bar PePersersetujtujuan uan RaRawawat inat inapp Ji

Jika ka paspasieien n didiharharuskuskan an ununtuk tuk menmenjajalanlani i rawrawat at ininap ap makmaka a paspasien ien dadan n ataatauu keluargany

keluarganya terlebih a terlebih dahulu menandatangadahulu menandatangani lembar ni lembar persetujuan rawat inap. 7embar persetujuan rawat inap. 7embar  pers

persetujuetujuan an rawarawat t inap inap diladilakukakukan n di di bagibagian an penpenda"tada"taran. ran. :ormu:ormulir lir ini ini merumerupakapakann media komunikasi antara /nit Rawat Jalan dengan /nit Rawat 4nap

media komunikasi antara /nit Rawat Jalan dengan /nit Rawat 4nap 3.

3. SuSurarat !et !eteterarangnganan Sura

Surat t keterketerangaangan n serisering ng dipdiperluerlukan kan pasipasien en atau atau kelukeluargaarganya nya untuk untuk berbberbagaagaii keperluan. 9leh sebab itu harus selalu tersedia disini yaitu surat keterangan sehat

keperluan. 9leh sebab itu harus selalu tersedia disini yaitu surat keterangan sehat

sakit dan kematian.

sakit dan kematian.

;

;.. RReesseepp

Resep merupakan media komunikasi antara dokter dengan apoteker digunakan Resep merupakan media komunikasi antara dokter dengan apoteker digunakan untuk menuliskan nama obat dosis cara pemberian dan cara menggunakan untuk untuk menuliskan nama obat dosis cara pemberian dan cara menggunakan untuk disediakan oleh apoteker setelah dikontrol kebenarannya selanjutnya kepada pasien disediakan oleh apoteker setelah dikontrol kebenarannya selanjutnya kepada pasien dengan penjelasan seperlunya.

dengan penjelasan seperlunya.

&.

&. $u$ugas gas PokoPokok +k +agiaagian Pen Pendanda"taran"taran

+agian penda"ataran merupakan salah satu bagian tidak kalah penting dalam rumah +agian penda"ataran merupakan salah satu bagian tidak kalah penting dalam rumah sakit karena mengingat tugas pokoknya yang merupakan tempat penerimaan pasien

sakit karena mengingat tugas pokoknya yang merupakan tempat penerimaan pasien

baik pasien baru dan pasien lama. +erikut beberapa tugas pokok bagian penda"taran di baik pasien baru dan pasien lama. +erikut beberapa tugas pokok bagian penda"taran di Rumah Sakit +udi !emuliaan -elakukan proses penda"taran terhadap pasien rawat jalan Rumah Sakit +udi !emuliaan -elakukan proses penda"taran terhadap pasien rawat jalan baru dan pasien lama

baru dan pasien lama

.

. -ela-elakukakukan prosen proses pends penda"tara"taran terhan terhadap paadap pasien rasien rawat inwat inapap

*.

*. -el-elakuakukan kan pepencancatattatan an penpenda"da"tartaran an papada da bubuku ku regregistister er pependanda"ta"taran ran paspasien ien rawrawatat  jalan

 jalan

,.

,. -eny-enyediaediakan "ormkan "ormulir < "ormuulir < "ormulir rekalir rekam medis dam medis dalam "oldlam "older &R- (&oker &R- (&okumen Reumen Rekamkam -edis) bagi pasien yang baru pertama kali berobat (Pasien baru) dan pasien yang -edis) bagi pasien yang baru pertama kali berobat (Pasien baru) dan pasien yang datang pada kunjungan berikutnya (Pasien lama)

datang pada kunjungan berikutnya (Pasien lama) 1.

1. -e-engngararahahkakan n papasisien en ke ke /n/nit it RaRawawat t JaJalalan n atatau au PoPoliliklklininik ik yayang ng sesesusuai ai dedengnganan kebutuhan pasien

kebutuhan pasien 2.

2. -emb-emberikerikan in"orman in"ormasi lengasi lengkap mengkap mengenai jenenai jenis pelayis pelayanan yananan yang terdapg terdapat di Rumahat di Rumah Sakit +udi !emuliaan

Sakit +udi !emuliaan

BAB III BAB III TATA LAKSANA TATA LAKSANA

 '.

 '. $$ata 7aksana Penata 7aksana Penamaan Pasieamaan Pasienn

-engingat bahwa cara penulisan nama pasien menjadi sangat penting maka perlu -engingat bahwa cara penulisan nama pasien menjadi sangat penting maka perlu adanya cara penulisan nama karena sering dijumpai pasien dengan nama yang sama.

adanya cara penulisan nama karena sering dijumpai pasien dengan nama yang sama.

&engan mempergunak

&engan mempergunakan cara an cara penulisan tertentu maka penulisan tertentu maka akan terjadi keseragaman dalamakan terjadi keseragaman dalam penulisan nama sehingga akan memudahkan seorang petugas untuk mengambil berkas penulisan nama sehingga akan memudahkan seorang petugas untuk mengambil berkas rekam medis dari tempat penyimpanan.

rekam medis dari tempat penyimpanan.

$ata cara penulisan nama pasien di Rumah Sakit +udi !emuliaan meliputi 

$ata cara penulisan nama pasien di Rumah Sakit +udi !emuliaan meliputi 

.

. Nama Nama yang yang dicadicatat adtat adalah alah nama nama pasipasien seen sendirndirii

*.

*. PePenunulilisasan n nanama ma sesesusuai ai dedengngan an nanama ma yayang ng tetertrterera a papada da !$!$P P S4S4- - yayang ng mamasisihh berlaku

berlaku ,.

,. PenuPenulisalisan nama tn nama tidak midak mencaencantumkntumkan titan title jale jabatabatan geln gelar ar 

4.

4. Penulisan nama mencantumkan status sebagai  $nNyNn'n +y.Penulisan nama mencantumkan status sebagai  $nNyNn'n +y.

a)

a) StatStatus $n (+apus $n (+apak) dibeak) diberikarikan kepadn kepada pasiea pasien laki < laki yann laki < laki yang sudah meg sudah menikanikah danh dan pasien laki5laki yang belum menikah.

pasien laki5laki yang belum menikah.

b)

b) Status NStatus Ny (Nyoy (Nyonya) dinya) diberikan berikan kepada kepada pasien pasien perempuan perempuan yang suyang sudah medah menikahnikah c)

c) StaStatus Nn tus Nn (No(Nona) dibena) diberikrikan an kepkepada pasiada pasien peremen perempupuan an beberumrumur lebiur lebih h dardari i ==

(delapan belas) tahun yang belum menikah.

(delapan belas) tahun yang belum menikah.

d)

d) StaStatus 'n ( 'natus 'n ( 'nak k ) ) dibdiberierikan kepkan kepada pasada pasien yanien yang g beberusrusia kuraia kurang dari * (duang dari * (dua belas) tahun.

belas) tahun.

e)

e) StatStatus +y ( +ayi ) dius +y ( +ayi ) diberiberikan kepkan kepada paada pasien yasien yang berung berusia > sd * bsia > sd * bulanulan..

2.

2. JiJika ka papasisien en mememimililiki ki nanama ma alaliaias s mamaka ka nanama ma alaliaias s diditutulilis s didibebelalakakang ng nanama ma asaslili dipisahka

dipisahkan dengan garis n dengan garis miring ()miring () 3.

3. Jika seoJika seorang barang bayi yang bayi yang baru lahiru lahir hinggr hingga saat pulaa saat pulang belung belum mempum mempunyai nanyai nama makama maka pen

penululisaisan n namnama a baybayinyinya a adaadalalah h +y+y. . Ny Ny (ib(ibu u kankandudung) ng) dan dan jijika ka padpada a kunkunjunjungagann sel

selanjanjutnutnya ya baybayi i teltelah ah mememiimiiki ki nanamama  makmaka a namnama a +y+y. . Ny Ny (ib(ibu u kankandundung) g) didigangantiti dengan nama bayi tersebut.

dengan nama bayi tersebut.

;.

;. 'p'pababilila a papasisien en beberkrkewewarargaganenegagararaan an asasining g mamaka ka pepenunulilisasan n nanamamanynya a haharuruss disesuaika

disesuaikan dengan paspor n dengan paspor yang berlaku di 4yang berlaku di 4ndonesiandonesia  'dapun cara p

 'dapun cara penulisan adaenulisan adalah sebagalah sebagai berikut i berikut  a)

a) 6a6ara pra penenuliulisan san namnama paa pasiesienn N

Naamma a ppaadda a !!$$PP  SS44--   SS//$$44&&JJ''%% N

Naamma a ppaadda a !!aarrttu u PPaassiieenn   SS//$$44&&JJ''%% b)

b) 6ara 6ara penupenulisalisan namn nama pasa pasien bien bayi (ayi (++7) ++7) 

N

Naamma a 44bbuu   SS//$$44&&JJ''%% N

Naamma a ++aayyii   ++yy. . NNyy. . SS//$$44&&JJ''%%  '.

 '. $$ata 7aksana Penata 7aksana Penomoran Rekaomoran Rekam -edis Pasiem -edis Pasienn  'da tiga sistem

 'da tiga sistem pemberian nopemberian nomor pasien mor pasien  1.

1. SeSeririal Nal Numumbeberiring Sng Sysystetemm (pemberian Nomor cara Seri) (pemberian Nomor cara Seri)

Setiap pasien mendapat nomor baru dan penyimpanan tidak digabung tetapi sesuai Setiap pasien mendapat nomor baru dan penyimpanan tidak digabung tetapi sesuai dengan nomor rekam medis.

dengan nomor rekam medis.

2.

2. UnUnit Nit Numumbeberiring Sng Sysystetemm (pemberian Nomor cara /nit) (pemberian Nomor cara /nit)

Pemberian nomor hanya sekali untuk satu orang pasien yang akan dipergunakan Pemberian nomor hanya sekali untuk satu orang pasien yang akan dipergunakan semur hidup.

semur hidup.

3.

3. SerSeriaial Unl Unit Nit Numumberberining Syg Systestemm (pemberian nomor cara Seri /nit) (pemberian nomor cara Seri /nit)

Setiap kali berobat pasien mendapat satu nomor namun penyimpanan berkas rekam Setiap kali berobat pasien mendapat satu nomor namun penyimpanan berkas rekam medisnya digabung dan disimpan dibawah nomor paling baru. &an sebagai catatan medisnya digabung dan disimpan dibawah nomor paling baru. &an sebagai catatan pada nomor5nomor terdahulu dibuatkan kartu tracer dengan mencantumkan nomor  pada nomor5nomor terdahulu dibuatkan kartu tracer dengan mencantumkan nomor  pindahan.

pindahan.

Rumah Sakit +udi !emuliaan menggunakan system pemberian nomor secara unit

Rumah Sakit +udi !emuliaan menggunakan system pemberian nomor secara unit

dimana nomor rekam medis yang digunakan oleh pasien adalah seumur hidup selama dimana nomor rekam medis yang digunakan oleh pasien adalah seumur hidup selama pasien berobat ke Rumah Sakit +udi !emuliaan dan untuk sumber nomor Rekam medis pasien berobat ke Rumah Sakit +udi !emuliaan dan untuk sumber nomor Rekam medis Rum

Rumah ah SakiSakit t +udi !emuli+udi !emuliaan aan memimemiliki sumber liki sumber nomonomor r yang sudah yang sudah ditudituliskliskan an daladalamm sa

sampmpul ul rerekakam m memedidis s babaruru. . SeSehihingngga ga keketitika ka papasisien en babaru ru dadatatangng  mamaka ka pepetutugagass menggunakan sampul rekam medis tersebut yang sudah tertera nomor rekam medis menggunakan sampul rekam medis tersebut yang sudah tertera nomor rekam medis baru.

baru.

+.

+. $$ata 7akata 7aksana Pelsana Pelayanayanan Pendan Penda"tara"taran Pasian Pasien +aruen +aru

.

. PetugPetugas pas pendaenda"tara"taran n mengmengisi "isi "ormuormulir lir pendpenda"tara"taran pan pasieasien ban baruru

*.

*. :ormulir p:ormulir penda"taran enda"taran pasien bpasien baru yang aru yang sudah dsudah diisi leniisi lengkap di gkap di input painput pada kompuda komputer.ter.

,.

,. PasPastiktikan nomoan nomor r R- antaR- antara map &R- dan lembra map &R- dan lembar rekaar rekam m memedis rawdis rawat jalaat jalan n paspasieienn baru harus sama

baru harus sama 1.

1. -enu-enuliskliskan !artu +eran !artu +erobat Pasobat Pasien denien dengan "ormgan "ormat no. R- namaat no. R- nama dan alama dan alamat sesuait sesuai yang tertera pada

yang tertera pada komputer komputer  2.

2. SeSerarahkhkan an !a!artu rtu +e+erorobabat t PaPasisien en papada da papasisien en babaru ru dedengngan an pepesasan n ununtutuk k slslalaluu me

membambawa wa !ar!artu tu berberobobat at paspasien ien setsetiaiap p kalkali i akaakan n peperikriksa sa ke ke RuRumah mah SaSakit kit +ud+udii

!emuliaan.

!emuliaan.

3.

3. $u$ulis namalis nama umur umur alamat dan no R- di alamat dan no R- dibagibagian kiri atas daan kiri atas dan cara pemn cara pembayabayaran sertran sertaa no telp di kanan atas.

no telp di kanan atas.

;.

;. -enuliskan -enuliskan identitas identitas pasien pasien baru pabaru pada buku da buku register rregister rawat jaawat jalan sesulan sesuai poliklai poliklinik yaninik yangg dituju

dituju

=.

=. SeraSerahkan &hkan &R- pasR- pasien baien baru yang suru yang sudah sidah siap ke polap ke polikliiklinik yannik yang ditujg ditujuu 6.

6. $$ata 7aksana Pelata 7aksana Pelayanan Pendayanan Penda"taran Pasien 7aa"taran Pasien 7ama $ma $anpa -embawanpa -embawa !4+a !4+

.

. PasPasieien dan datantang tag tanpa npa memembambawa !wa !4+4+

*.

*. $$anyaanyakan idenkan identitas pastitas pasien dengien dengan lengkan lengkap sesuaap sesuai dengan idei dengan identitantitas !$P atau S4-s !$P atau S4- atau identitas lainnya

atau identitas lainnya ,.

,. 6a6ari ri ididententitaitas s paspasien pada ien pada !4/!4/P P elelektektronronik jika ik jika ada kemuada kemudiadian n papastistikakan n ididententitaitass pasien tersebut sama dengan pasien yang akan periksa

pasien tersebut sama dengan pasien yang akan periksa 1.

1. $$anyakan anyakan keluhan keluhan pasien pasien dan medan mempersilahmpersilahkan pasikan pasien ke en ke poli ypoli yang dituang ditujuju 2.

2. -emp-empersiersiapkaapkan &R- sesuan &R- sesuai dengan pai dengan pasien yansien yang periksg periksa dengaa dengan mengamn mengambil &R-bil &R- menggunakan

menggunakan tracer tracer  3.

3. -en-enuliuliskaskan n ididententitaitas s papasiesien n padpada a bukbuku u regregistister er rawrawat at jajalan sesulan sesuai ai polpoliklikliniinik k yanyangg dituju

dituju

;.

;. SeraSerahkan &hkan &R- pasR- pasien yanien yang sudag sudah siap ke poh siap ke polikllikliniinik yang ditk yang ditujuuju

&.

&. $$ata 7aksaata 7aksana Pelayana Pelayanan Pendnan Penda"taran Pasia"taran Pasien 7ama en 7ama -embawa -embawa !4+!4+

.

. PasiPasien dataen datang memng membawa !bawa !4+ sesua4+ sesuai dengi dengan pasan pasien yanien yang perig periksaksa

*.

*. -ena-enanyaknyakan keluan keluhan pashan pasien daien dan mempen mempersilrsilahkaahkan ke poli yann ke poli yang ditujug dituju ,.

,. -emp-empersiersiapkaapkan &R- sesuan &R- sesuai dengan pai dengan pasien yansien yang periksg periksa dengaa dengan mengamn mengambil &R-bil &R- menggunakan

menggunakan tracer tracer  1.

1. -en-enuliuliskaskan n ididententitaitas s papasiesien n padpada a bukbuku u regregistister er rawrawat at jajalan sesulan sesuai ai polpoliklikliniinik k yanyangg dituju

dituju 2.

2. SeraSerahkan &hkan &R- pasR- pasien yanien yang sudag sudah siap ke poh siap ke polikllikliniinik yang ditk yang ditujuuju

E.

E. $ata 7aksana Pelayanan Penda"taran Pasien &engan -embawa !artu !eluarga$ata 7aksana Pelayanan Penda"taran Pasien &engan -embawa !artu !eluarga

1.

1. Pasien datang membawa !artu !eluargaPasien datang membawa !artu !eluarga

2.

2. $ulis nama umur alamat dan no R- dibagian kiri atas dan cara pembayaran serta$ulis nama umur alamat dan no R- dibagian kiri atas dan cara pembayaran serta no telp di kanan atas.

no telp di kanan atas.

,.

,. -ena-enanyaknyakan keluan keluhan pashan pasien daien dan mempen mempersilrsilahkaahkan ke poli yann ke poli yang ditujug dituju

4.

4. -empersiapkan &R- sesuai dengan pasien yang periksa dengan mengambil &R--empersiapkan &R- sesuai dengan pasien yang periksa dengan mengambil &R- menggunakan

menggunakan tracer tracer 

5.

5. -enuliskan identitas pasien pada buku register rawat jalan sesuai poliklinik yang-enuliskan identitas pasien pada buku register rawat jalan sesuai poliklinik yang dituju

dituju

6.

6. Serahkan &R- pasien yang sudah siap ke poliklinik yang ditujuSerahkan &R- pasien yang sudah siap ke poliklinik yang dituju

F

F.. $ata 7aksana Pelayanan Penda"taran Pasien &engan -embawa Surat Rujukan$ata 7aksana Pelayanan Penda"taran Pasien &engan -embawa Surat Rujukan

.

. PaPasisien en dadatatang ng dedengngan an memembmbawawa a susurarat t rurujujukakan n yayang ng tetertrtujuju u kekepapada da babagigianan penu

penunjannjang g medimedis s RumRumah ah SakiSakit t +udi !emulia+udi !emuliaan an (7ab(7aboratooratorium rium atau atau RonRongtengtent t atauatau

?!0)

?!0)

*.

*. SamSampaipaikan pada pasikan pada pasien en apapabiabila la hashasil penunil penunjajang ng medmedis sudah jadiis sudah jadi  makmaka a paspasienien harus kembali ke dokter pengirim sesuai surat rujukan masuk

harus kembali ke dokter pengirim sesuai surat rujukan masuk ,.

,. Jika pasJika pasien mengien menghendhendaki untuk konaki untuk konsultasultasi hasil atau pesi hasil atau pemerimeriksaaksaan lanjut olen lanjut oleh dokter h dokter  Rumah Sakit +udi !emuliaan maka pasien harus menda"tarkan diri untuk konsultasi Rumah Sakit +udi !emuliaan maka pasien harus menda"tarkan diri untuk konsultasi kepada dokter Rumah Sakit +udi !emuliaan.

kepada dokter Rumah Sakit +udi !emuliaan.

1.

1. &a"ta&a"tarkan pasrkan pasien sesuaien sesuai dengan proi dengan prosedusedur kerja pendar kerja penda"tara"taran pasien barn pasien baru jika pasieu jika pasienn baru dan sesuai dengan prosedur kerja penda"taran pasien lama jika pasien pernah baru dan sesuai dengan prosedur kerja penda"taran pasien lama jika pasien pernah periksa ke Rumah Sakit +udi !emuliaan

periksa ke Rumah Sakit +udi !emuliaan 2.

2. +er+eri 6ai 6atattatan an 'ta'tas Pes Permirmintantaan Sean Sendndiri iri di &di &R- (&R- (&okuokumen Rmen Rekaekam -em -edidis) pas) pasiesienn terse

tersebut but sebasebagai gai bukti bahwa bukti bahwa pasipasien en menmenghenghendaki daki untuuntuk k konskonsultaultasi si atau atau tindtindakak lanjut di Rumah Sakit +udi !emuliaan.

lanjut di Rumah Sakit +udi !emuliaan.

3.

3. -in-inta pata pasiesien untun untuk tank tanda tada tangangan di &Rn di &R--

;.

;. SetSetelaelah h semsemua ua selselesaesai i araarahkahkan n papasiesien n ke ke bagbagiaian n penpenununjanjang g medmedis is yanyang g diditujtujuu sesuai den

sesuai dengan gan tujuan surat tujuan surat rujukan masrujukan masukuk

G.

G. $$ata ata 7aksana Penerimaan Pasien 7aksana Penerimaan Pasien &engan -embawa Surat &engan -embawa Surat Rujukan -asuk $Rujukan -asuk $ertuju Padaertuju Pada Poliklinik

Poliklinik

.

. Pasien dPasien datang denatang dengan memgan membawa subawa surat rujukrat rujukan yang an yang tertuju ke tertuju ke poliklinpoliklinik Rumah Sik Rumah Sakitakit +udi !emuliaan.

+udi !emuliaan.

*.

*. 7iha7ihat surat surat rujukt rujukan maan masuk tesuk tertuju prtuju pada pada polikoliklinilinik manak mana ,.

,. &a&a"ta"tarkarkan n papasiesien n sessesuai denguai dengan an proprosedsedur ur penpendada"tar"taran an dadan n dada"ta"tarkarkan n papasiesien n keke poliklini

poliklinik yang k yang dituju sesuai dengan surat rujukan dituju sesuai dengan surat rujukan masukmasuk 1.

1. PersPersilahilahkan pakan pasien usien untuk mntuk menujenuju poliu poliklinklinik yang ik yang dituditujuju 2.

2. JikJika a &R&R- - (&o(&okumkumen en ReRekam -edikam -edis) s) sudsudah ah siasiap p &R&R- - dididisdistritribusbusikaikan n ke ke polpolikliklininikik yang dituju

yang dituju

H.

H. $ata 7aksana Penerimaan Penda"taran Pasien -elalui $elepon$ata 7aksana Penerimaan Penda"taran Pasien -elalui $elepon

.

. Petugas Petugas menerima menerima telepon telepon dari pdari pasien yaasien yang berng bermaksud inmaksud ingin mengin menda"tarkan da"tarkan diri undiri untuktuk berobat

berobat

*.

*. PetugPetugas menanas menanyakayakan pasien sudn pasien sudah pernaah pernah berobah berobat di Rumah Sakit di Rumah Sakit +udi !emulit +udi !emuliaanaan atau belum.

atau belum.

,.

,. Jika pasJika pasien beluien belum pernah brom pernah brobat maka petbat maka petugas opugas operatoerator menyarr menyarankaankan unuk pasien unuk pasienn datang langsung unuk menda"tar.

datang langsung unuk menda"tar.

1.

1. Jika pasJika pasien sudaien sudah pernah berh pernah berobatobatPetuPetugas menagas menanyaknyakan pasien ingan pasien ingin memerin memeriksaiksakankan diri ke bagian apa

diri ke bagian apa 2.

2. PasiPasien datanen datang langsg langsung  (satuung  (satu) jam sebe) jam sebelum jadlum jadwal &owal &okter prakter praktek.ktek.

3.

3. &a"ta&a"tarkan prkan pasieasien sesun sesuai denai dengan prgan prosedosedur penur penda"tada"taranran

;.

;. PetPetugaugas s menmenyiayiapkapkan n &R&R- - (&(&okuokumen Rekmen Rekam -edisam -edis) ) paspasieien n dadan n memmemasuasukkakkan n keke map yang tersedia sesuai dengan poliklinik yang dituju

map yang tersedia sesuai dengan poliklinik yang dituju

=.

=. PetgaPetgas memas memasukasukan data n data pasipasien ke buen ke buku regku register pister polioliklinklinikik

@.

@. PetPetugaugas s menmenyeryerahkahkan an &R&R- - ke ke polpolikliklininik ik yanyang g ditdituju jika jadwuju jika jadwal al polpoliklikliniinik k sudsudahah dimulai

dimulai 4.

4. $$ata 7aata 7aksanksana Penda Penda"tara"taran Pasan Pasien Raien Rawat 4nawat 4nap +ukap +ukan Pesen Peserta rta 'sur'suransiansi

.

. PasPasieien n   !e!elualuarga pasirga pasien datanen datang g ke bagike bagian pendan penda"ta"taraaran n rawrawat at ininap ketikap ketika a papasiesienn sudah dinyatakan untuk rawat inap di Rumah Sakit +udi !emuliaan

sudah dinyatakan untuk rawat inap di Rumah Sakit +udi !emuliaan

*.

*. PePetutugagas s papasisien en memenynyiaiapkpkan an blblanangkgko o pepersrsetetujujuauan n rarawawat t ininap ap ununtutuk k didiisisi i papasisienen beserta materai yang

beserta materai yang diperlukandiperlukan ,.

,. JelaJelaskan paskan pada pasida pasien apa sajen apa saja yang harua yang harus diisi oles diisi oleh pasieh pasien kelun keluarga pasarga pasien padien padaa blangko persetujuan rawat inap tersebut

blangko persetujuan rawat inap tersebut 1.

1. 0un0unakaakan n blablangngko ko pepernyrnyataataan pasiean pasien n umuumum m jijika ka paspasieien n kelkeluauarga pasirga pasien en bubukankan merupakan pasien peserta asuransi

merupakan pasien peserta asuransi 2.

2. &a&ampimpingi pasingi pasien en kelkeluaruarga ga paspasien saat ien saat menmengigisi si blblangangko ko pepersersetujtujuan rawauan rawat t ininapap tersebut

tersebut 3.

3. JikJika a sudsudah ah terterisi lengisi lengkapkap  perpersilsilahahkan kan paspasienien  kelkeluauarga pasirga pasien en dadan n kirkirim im blablangngkoko per

persetsetujuujuan an tertersebsebut ut bebeserserta ta blblangangko ko rawrawat at inainap p ke ke polpoliklikliniinik k ataatau u bagbagiaian n yanyangg menyatakan pasien harus rawat inap

menyatakan pasien harus rawat inap J.

J. $$ata 7akata 7aksana Pensana Penda"tada"taran Pasiran Pasien Rawaen Rawat 4nap Peset 4nap Peserta 'rta 'suransuransisi

.

. PasPasieien n   !e!elualuarga pasirga pasien datanen datang g ke bagike bagian an pependanda"ta"taran rawaran rawat t inainap p ketketikika a papasiesienn sudah dinyatakan untuk rawat inap di Rumah Sakit +udi !emuliaan.

sudah dinyatakan untuk rawat inap di Rumah Sakit +udi !emuliaan.

*.

*. PePetutugagas s papasisien en memenynyiaiapkpkan an blblanangkgko o pepersrsetetujujuauan n rarawawat t ininap ap ununtutuk k didiisisi i papasisienen beserta materai yang

beserta materai yang diperlukandiperlukan ,.

,. JelaJelaskan paskan pada pasida pasien apa sajen apa saja yang harua yang harus diisi oles diisi oleh pasieh pasien kelun keluarga pasarga pasien padien padaa blangko persetujuan rawat inap tersebut

blangko persetujuan rawat inap tersebut 1.

1. SarSaranankan pada pasikan pada pasienen  kelkeluauarga pasirga pasien en untuntuk uk segsegera meleera melengkngkapi syarapi syarat at < < syasyaratrat asuransi dan jelaskan pada pasien jika

asuransi dan jelaskan pada pasien jika pasien keluarga pasien belum mengertipasien keluarga pasien belum mengerti 2.

2. &a&ampimpingi pasingi pasien en kelkeluaruarga ga paspasien saat ien saat menmengigisi si blblangangko ko pepersersetujtujuan rawauan rawat t ininapap tersebut

tersebut 3.

3. Jika sudJika sudah terisi lenah terisi lengkapgkap kirim blang kirim blangko perseko persetujuatujuan tersebn tersebut beserta blaut beserta blangko rawngko rawatat inap ke poliklinik atau bagian yang menyatakan pasien harus rawat inap

inap ke poliklinik atau bagian yang menyatakan pasien harus rawat inap

;.

;. PersPersilahilahkan pasiekan pasien keluan keluarga pasierga pasien untuk mengun untuk mengumpulmpulkan syarakan syarat < t < syarasyarat asuranst asuransii ke bagian kasir kemudian menuju ke poliklinik yang bersangkutan

ke bagian kasir kemudian menuju ke poliklinik yang bersangkutan

!.

!. $$ata 7akata 7aksana Pesana Pendanda"taran P"taran Pasieasien 0awan 0awat &arurat &aruratt

.

. PasiPasien datanen datang dengag dengan keadan keadaan gawaan gawat darurat darurat maka petugt maka petugas langas langsung memsung membawabawa pasien ke /0&

pasien ke /0&

*.

*. SaSalalah h sasatu tu kekeluluararga ga papasisien en tetersrsebebut ut dadan n atatau au pepedadampmpiningngnya ya didimimintnta a ununtutukk melakukan proses penda"taran di bagian penda"taran

melakukan proses penda"taran di bagian penda"taran ,.

,. JiJika ka titidadak k mememumungngkikinknkanan  mamaka ka pepetutugagas s pependnda"a"tatararan n memendndatatanangi gi /0/0& & ununtutukk bertemu dengan keluarga dan atau pendamping pasien

bertemu dengan keluarga dan atau pendamping pasien 1.

1. JikJika a paspasieien n gawgawat at dadarurrurat at tertersebsebut ut tidtidak ak dididamdampinpingi gi makmaka a pepetugtugas as memencancari ri karkartutu identitas yang dibawa oleh pasien t

identitas yang dibawa oleh pasien tersebut kemudian dilakukan proses penda"taranersebut kemudian dilakukan proses penda"taran 2.

2. JiJika ka papasisien en tetersrsebebut ut titidadak k memembmbawawa a kakartu rtu ididenentititatas s mamaka ka papasisien en didiididenentiti"i"ikakasisi dengan cara pemberian nomor rekam medis dan nama pasien yaitu A$n. BC untuk dengan cara pemberian nomor rekam medis dan nama pasien yaitu A$n. BC untuk pasien laki5laki yag belum dikenal atau ANy. BC untuk pasien perempuan yang belum pasien laki5laki yag belum dikenal atau ANy. BC untuk pasien perempuan yang belum dikenal. Pemberian identitas A$n. BC atau ANy. BC diganti sampai dengan identitas dikenal. Pemberian identitas A$n. BC atau ANy. BC diganti sampai dengan identitas pasien ditemukan.

pasien ditemukan.

3.

3. 'pab'pabila idenila identitas asltitas asli sudah ditemi sudah ditemukan makukan maka identia identitas pasietas pasien segera digan segera diganti dengnti denganan identitas sebenarnya dan dituliskan di rekam medis pasien

identitas sebenarnya dan dituliskan di rekam medis pasien

BAB IV BAB IV DOKUMENTASI DOKUMENTASI

Pendokumen

Pendokumentasian yang tasian yang dilakukan terkait penda"taran pasien dilakukan terkait penda"taran pasien adalahadalah

.

. +e+erkrkas as rerekakam m memedidiss

*.

*. ReRegigistester pr pendenda"ta"taraaran pn pasiasienen ,.

,. !a!artu rtu 4n4ndedeks ks +e+erorobabatt