BERITA ACARA
MUSYAWARAH DUSUN : ………
PENETAPAN DAFTAR PENERIMA BLT-DD 2021
Pada hari ini :
Hari,tanggal : ………..
Waktu/Jam : ………..
Tempat : ………..
Telah dilaksanakan Musyawarah Dusun Penetapan Daftar Penerima BLT-DD 2021.
Musyawarah dipimpin Kepala Dusun dan dihadiri oleh Ketua-ketua RT, Tokoh Agama, Tokoh Masyarakat serta unsur masyarakat lainnya, sebagaimana Daftar Hadir terlampir.
Adapun hasil musyawarah telah menetapkan DAFTAR PENERIMA BLT-DD 2021 sebagaimana terlampir.
DemikianBerita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
………..,………..
Kepala Dusun,………
………
TOKOH MASYARAKAT
……… ………. ……… ……….
DAFTAR KELUARGA PENERIMA MANFAAT BLT-DD 2021 DUSUN :………..
NO NAMA ALAMAT KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..