KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
INSTITUT TEKNOLOGI SUMATERA FAKULTAS TEKNOLOGI INDUSTRI
Jalan Terusan Ryacudu Way Hui, Kecamatan Jati Agung, Lampung Selatan 35365 Telepon: (0721) 8030188
Email : [email protected] Website: fti.itera.ac.id
FORMULIR PEMINJAMAN ALAT LABORATORIUM
Dengan ini menyatakan bahwa:
Nama : Maria Yohanna
NIM : 121280077
No. HP : 08558529729
Program Studi : Teknik Kimia
Mengajukan permohonan peminjaman alat laboratorium dengan rincian terlampir.
Peminjam bersedia memenuhi persyaratan yang ada di laboratorium dan jika terjadi kerusakan atau kehilangan barang yang dipinjam, maka peminjam bersedia untuk bertanggung jawab.
Lampung Selatan, 06 November 2024 Peminjam
Maria Yohanna NIM. 121280077
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
INSTITUT TEKNOLOGI SUMATERA FAKULTAS TEKNOLOGI INDUSTRI
Jalan Terusan Ryacudu Way Hui, Kecamatan Jati Agung, Lampung Selatan 35365 Telepon: (0721) 8030188
Email : [email protected] Website: fti.itera.ac.id
FORMULIR PEMINJAMAN ALAT LABORATORIUM
Dengan ini menyatakan bahwa:
Nama : Lijeti Girsang
NIM : 121280037
No. HP : 081260624112
Program Studi : Teknik Kimia
Mengajukan permohonan peminjaman alat laboratorium dengan rincian terlampir.
Peminjam bersedia memenuhi persyaratan yang ada di laboratorium dan jika terjadi kerusakan atau kehilangan barang yang dipinjam, maka peminjam bersedia untuk bertanggung jawab.
Lampung Selatan, 06 November 2024 Peminjam
Lijeti Girsang NIM. 121280037
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
INSTITUT TEKNOLOGI SUMATERA FAKULTAS TEKNOLOGI INDUSTRI
Jalan Terusan Ryacudu Way Hui, Kecamatan Jati Agung, Lampung Selatan 35365 Telepon: (0721) 8030188
Email : [email protected] Website: fti.itera.ac.id
RINCIAN KEGIATAN
Keperluan : Peminjaman alat untuk penelitian
Tempat Kegiatan : Laboratorium Instrruksional Teknik Kimia Lama Waktu Peminjaman : 06 November 2024 – 30 Januari 2025
Judul Penelitian : Pembuatan Surfaktan MES dari Minyak Jelantah Dosen Pembimbing : Dr. Jabosar R.H Panjaitan, S.T., M.T.
DAFTAR ALAT YANG DIPINJAM
No. Nama Alat Jumlah Kondisi Alat Tanggal Pengembalian
Paraf Laboran Awal Akhir
1 Pipet Volume 10
ml 1
2 Beaker Gelas
1000 ml 1
3 Beaker Gelas 250
ml 1
4 Spatula 18 cm 1 5 Batang Pengaduk
30 cm 1
6 Erlenmeyer 250
ml 1
7 Pipet tetes 13 cm 1 8 Termometer raksa
110 C 1
9
Labu Leher 2 + flat Bottom 1000
ml
1 10 Kondensor Bola
55 cm 1
11 Tabung reaksi 16
cm 3
12
Corong Pisah Keran Teflon +
Tutup 250 ml
1
13
Corong Pisah Keran Teflon +
Tutup 500 ml
1 14 Gelas Ukur 50 ml 1 15 Magnetic Bar 2,5
cm 1
16 Sumbat karet 1
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
INSTITUT TEKNOLOGI SUMATERA FAKULTAS TEKNOLOGI INDUSTRI
Jalan Terusan Ryacudu Way Hui, Kecamatan Jati Agung, Lampung Selatan 35365 Telepon: (0721) 8030188
Email : [email protected] Website: fti.itera.ac.id lubang
17 Corong Kaca 5
cm 1
Lampung Selatan, 06 November 2024 Laboran Laboratorium
Instrruksional Teknik Kimia
Koordinator Laboratorium Instrruksional Teknik Kimia
Muhammad Yassien N, S.T.
NRK. 1994030720203197
Rifqi Sufra, S.T., M.T.
NIP. 199203152022031010
Menyetujui,
Koordinator Laboratorium Fakultas Teknologi Industri
Syamsyarief Baqaruzi, S.T., M.T.
NIP. 199009072019031015
