FORM PERMOHONAN SURAT
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : ...
NIM : ...
Alamat : ...
Tempat/Tanggal Lahir : ...
Semester : ...
Bermaksud mengajukan surat permohonan / keterangan *) : Aktif kuliah
Tidak sedang menerima beasiswa Tidak magang
Lainnya, ...
Selanjutnya mohon untuk dibuatkan surat permohonan / keterangan yang dimaksud.
Kudus, ...
Mengetahui
Ka. Prodi ..., Pemohon,
(...) (...)
Ket *) Beri tanda “V” pada salah satu atau beberapa pilihan.
NB. Form ini diinput dengan ketikan komputer. Form ini setelah dicetak dan ditandatangani oleh Ka.
Prodi diserahkan ke sekretariat Fakultas Teknik UMK untuk dibuatkan surat yang dimaksud.
ALUR MENGURUS SURAT
Mahasiswa