Perihal : Permohonan Perpanjangan Masa Studi
Kepada Yth.
Dekan Fakultas Ilmu Komputer Universitas Indonesia
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan draft disertasi saya yang masih memerlukan perbaikan substansial yang tidak memungkinkan selesai sebelum batas masa studi, dan atas petunjuk dan arahan serta persetujuan Promotor dan Kopromotor, maka dengan ini saya mengajukan permohonan perpanjangan masa studi untuk 2 (dua) semester, yaitu Semester Gasal/Genap ……… dan Gasal/Genap ………
Demikian permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatian dan kesempatan yang diberikan, sebelumnya saya ucapkan terima kasih.
Depok, ...
Hormat saya,
(………..) Tembusan Yth.:
- Promotor: ……….….;
- Kopromotor I: ………;
- Kopromotor II: ………;
- Koordinator Program Magister dan Doktor Ilmu Komputer Fasilkom UI.
SURAT REKOMENDASI
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ... (diisi nama Promotor) NIP : ...
adalah Promotor Disertasi bagi Saudara (nama mahasiswa……….) (NPM ...) mahasiswa Program Doktor Ilmu Komputer, Fakultas Ilmu Komputer Universitas Indonesia.
Dengan ini memberikan rekomendasi untuk perpanjangan masa studi kepada mahasiswa tersebut sampai dengan akhir Semester Gasal/Genap ...
Demikian surat rekomendasi ini dibuat dengan sebenarnya.
Depok, ...
Promotor,
...
Kopromotor I,
...
Kopromotor II,
...
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
N a m a : ……….
Nomor Pokok Mahasiswa : ………
Program Studi : Ilmu Komputer
Jenjang : Doktor (S3)
Menyatakan bahwa saya:
a. Menyadari masa studi saya telah habis pada akhir Semester Gasal/Genap Tahun Akademik
………, dan memohon perpanjangan masa studi sampai akhir Semester Gasal/Genap Tahun Akademik ………;
b. Menerima kebijakan Pimpinan Universitas Indonesia yang memberikan kesempatan kepada saya untuk menyelesaikan studi sampai dengan waktu yang akan ditetapkan;
c. Akan memenuhi semua kewajiban saya, melunasi biaya pendidikan sampai Semester Gasal/Genap
………..;
d. Bersedia untuk dinyatakan putus studi sebagai mahasiswa Program Doktor Ilmu Komputer Fakultas Ilmu Komputer Universitas Indonesia apabila sampai batas waktu yang telah ditentukan, tidak dapat menyelesaikan semua kewajiban saya baik administrasi maupun akademik.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar tanpa paksaan dari siapapun.
Depok, ……….
Yang Menerima Pernyataan Yang membuat pernyataan
Promotor,
Materai Rp. 10.000,-
(Nama Promotor ...) (Nama...)
NIP. ……… NPM. ………
Koordinator Program MIK & DIK, Dekan Fasilkom UI,
(...) (...)
NIP. ... NIP. ………
