LABORATORIUM PENELITIAN TEKNIK LINGKUNGAN PROGRAM STUDI TEKNIK LINGKUNGAN
FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS DIPONEGORO
Jl. Prof. H. Soedarto, S. H Tembalang-Semarang, Kode Pos 550275 Telp. +62 24 76480678 ext 121 Fax (024) 76918157 situs : http://www.ft.undip.ac.id- Email : [email protected]
Halaman : 1 dari 1
Page
Semarang, Desember 2018 Hal : Permohonan Izin Peminjaman Alat Laboratorium Lingkungan
Kepada Yth :
Kepala Laboratorium Lingkungan Dengan hormat,
Sehubung dengan Tugas Akhir/Penelitian Dosen yang sedang saya lakukan, maka dengan ini saya :
Nama :
NIM :
Jurusan : Judul TA :
No Telp :
Bermaksud untuk meminjam alat laboratorium, berupa : Keterangan Alat
No. Alat Jumlah
Periode Peminjaman :
Demikian permohonan saya, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan terimakasih
Mengetahui, Menyetujui,
Dosen Pembimbing Mahasiswa Kepala Laboratorium
Xxxxxxxxxxxxxxxxxx yyyyyyyyyyyy zzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz NIP. NIM. NIP.
Berkas ini hanya berlaku untuk civitas akademika Teknik Lingkungan Fakultas Teknik Universitas Diponegoro
