DOKUMEN FORMULIR ISIAN

FORMULIR ISIAN

- 64 - Formulir BOS-01A

- 66 - Formulir BOS-01B

Formulir BOS-01C

- 68 -

- 70 - Formulir BOS-02

D A T A N O M O R R EK EN IN G SE K O LA H P EN ER IM A D A N A B O S

Kab/Kota:……… Provinsi:……… NONPSNNAMASMKBANKCABANGNAMAREKENING (NAMALEMBAGATDK BOLEHREK.PRIBADINOMORREKENINGPENANDATANGAN (2ORANG) Mengetahui KepalaSekolah Nama:…….. NIP:…………

FORMATBOS-02 DibuatOlehSekolah DikirimkeTimManajemenBOSProvinsi

Formulir BOS-03

CONTOH

RENCANA PENGGUNAAN DANA BOS SMK PERIODE ... s/d ...

Jumlah Siswa :...

Jumlah Dana BOS : Rp ...

Rencana Penggunaan Dana BOS SMK di Sekolah

No Komponen Jumlah Dana (Rp)

Total

Ketua Komite Sekolah Kepala Sekolah Bendahara

(...) (...) (...)

- 72 -

Formulir BOS-04

CONTOH

LAPORAN PENGGUNAAN DANA BOS SMK PERIODE ... s/d ...

A. Pengeluaran

No Jenis Pengeluaran Tanggal/Bulan Jumlah (Rp)

B. Pembelian Barang/Jasa

No Barang/Jasa

yang dibeli

Tanggal/

Bulan

Nama Toko/

Penyedia Jasa

Jumlah (Rp)

Ketua Komite Sekolah Kepala Sekolah Bendahara

(...) (...) (...)

Formulir BOS-6A

LEMBAR PENCATATAN PENGADUAN MASYARAKAT 1. Identitas Pengadu

a. Nama : b. Alamat :

2. Tanggal Terima Pengaduan : 3. Lokasi Kejadian

a. RT/RW/Dusun : b. Desa/Keluarahan : c. Kabupaten/Kota : d. Provinsi : 4. Uraian Pengaduan:

5. Tanggal Penyelidikan Dilakukan : 6. Penyelidik :

7. Temuan:

8. Keputusan/Rekomendasi:

9. Pelaksanaan Keputusan

10. Tanggal pemberitahuan kepada Pengadu tentang keputusan/dan pelaksanaan keputusan:

- 74 - 11. Dokumen yang diterima:

20__

Melaporkan:

UP3M Prov/Kab/Kota/Sekolah,

Formulir BOS-06B

LEMBAR PENCATATAN PERTANYAAN/KRITIK/SARAN 1. Identitas Penanya/Pemberi Saran

a. Nama : b. Alamat :

2. Tanggal Penerimaan Pertanyaan/Saran : 3. Uraian Pertanyaan/Saran:

4. Penerima Pertanyaan/Saran : 5. Tindak Lanjut Saran:

20__

Melaporkan:

UP3M Prov/Kab/Kota/Sekolah,

- 76 -

Buku Penerimaan BarangFormat BOS-07 Dibuat oleh Sekolah Sekolah:sebagai arsip sekolah Desa/Kecamatan: Kab/Kota: Provinsi: NoNama Buku/BarangKuantitas (unit)HargaSumberReferensiTanggal Penerimaan 1234567 Keterangan: 1 Diisi dengan nomor urut barang 2 Diisi dengan nama barang 3 Diisi dengan jumlah unit barang yang diterima 4 Diisi dengan harga barang yang diterima 5 Diisi dengan pemberi barang atau sumber dana yang digunakan untuk membeli barang yang diterima 6 Diisi nomor surat perintah kerja/surat pemesanan 7 Diisi dengan tanggal penerimaan barang di sekolah Formulir BOS-07

Buku Pencatatan InventarisFormat BOS-08 Dibuat oleh Sekolah Sekolah:sebagai arsip sekolah Desa/Kecamatan: Kab/Kota: Provinsi: NoNama Buku/BarangPengarang/ PembuatTahun PerolehanPenerimaan (unit)Keluar (unit)Sisa (unit)Keterangan 12345678 Keterangan: 1 Diisi dengan nomor urut barang 2 Diisi dengan nama barang 3 Diisi dengan nama pembuat dari barang yang diterima 4 Diisi dengan tahun pembuatan/penerimaan dari barang yang diterima (jika tidak diketahui cukup diberi tanda "-") 5 Diisi dengan jumlah unit barang yang diterima oleh sekolah 6 Diisi dengan jumlah unit barang yang dipinjamkan ke siswa 7 Diisi dengan jumlah unit barang yang masih ada di sekolah 8 Diisi dengan keterangan yang dianggap perlu terkait barang yang bersangkutan, misalnya: rusak, hilang dan sebagainya

- 78 -

Rekapitulasi Pembelian Barang Inventaris di Sekolah Format BOS-09

Tahun ……….. Dibuat oleh Sekolah

Diserahkan ke Disdik Kab/Kota

Sekolah :

Status : Negeri / Swasta

Desa/Kecamatan :

Kab/Kota :

Provinsi :

Total

Kepala Sekolah,

( ………. ) Total

No Barang Jumlah Dana

Unit

Jumlah Dana

Formulir BOS-09 Dibuat oleh Sekolah Diserahkan ke Disdik Provinsi

Formulir BOS-10

Berita Acara Serah Terima Aset Daerah Atas Hasil

Bantuan Bantuan Operasional Sekolah Tahun ...

Antara

Pemerintah Provinsi dengan

Sekolah ………

Nomor : ………

____________________________________________________________________________

Pada hari ini, ………. tanggal ………. bulan ……….. tahun

………. yang bertanda tangan di bawah ini :

1. ……….

NIP. ……… dalam hal yang diuraikan di bawah ini bertindak dalam kedudukannya selaku Kepala Dinas Pendidikan Provinsi ………, dan karenanya untuk dan atas nama serta mewakili Pemerintah Daerah Provinsi

………..;

Untuk selanjutnya disebut sebagai : PIHAK PERTAMA.

2. ……….

NIP. ……… dalam hal yang diuraikan di bawah ini bertindak dalam kedudukannya selaku Kepala Sekolah ……….………. dan karenanya untuk dan atas nama serta mewakili SMK ………..……….;

Untuk selanjutnya disebut sebagai : PIHAK KEDUA.

PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA terlebih dahulu menjelaskan hal-hal sebagai berikut:

1. Bahwa, dalam upaya mendukung Pemerintah Daerah untuk melaksanakan pengembangan pendidikan menengah di wilayahnya, serta untuk merealisasikan terjadinya pemerataan pendidikan, maka pada Tahun Anggaran ... Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan melalui Direktorat Jenderal Pendidikan Dasar dan Menengah telah mengalokasikan dana Bantuan Operasional Sekolah Tahun ... di Provinsi ……….;

- 80 -

2. Bahwa, upaya sebagaimana dimaksud pada butir 1 sejalan dengan penyusunan undang- undang sistem pendidikan nasional, yang antara lain disusun berdasarkan semangat desentralisasi dan otonomi sekolah dalam perimbangan pendanaan pendidikan antara pusat dan daerah;

3. Bahwa, Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 sebagaimana telah diubah dengan Undang- Undang Nomor 12 Tahun 2008 menegaskan, bahwa penyelenggaraan desentralisasi mensyaratkan adanya pembagian urusan pemerintahan antara pemerintah pusat dan pemerintahan daerah;

4. Bahwa, pendidikan merupakan urusan pemerintahan wajib, yaitu urusan yang wajib diselenggarakan oleh pemerintahan daerah yang terkait dengan pelayanan dasar (basic services) bagi masyarakat.

Berdasarkan hal-hal tersebut di atas dan untuk lebih meningkatkan efisiensi dan efektivitas pengelolaan aset negara, maka KEDUA PIHAK sepakat dan saling mengikatkan diri untuk melakukan Serah Terima Barang Milik Daerah Hasil Dana Bantuan Operasional Sekolah Tahun Anggaran ... dengan ketentuan sebagai berikut:

Pasal 1

Serah Terima Barang ini dilakukan berdasar pada :

1. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara;

2. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 Tentang Sistem Pendidikan Nasional;

3. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara;

4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008;

5. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah;

6. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah;

7. Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 2006 tentang Pengelolaan Barang Milik Negara/Daerah sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2008;

8. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota;

9. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 96/PMK.06/2007 tentang Tata Cara Pelaksanaan Penggunaan, Pemanfaatan, Penghapusan dan Pemindahtanganan Barang Milik Negara;

10. Naskah Pemberian Hibah Daerah Nomor: ………. tanggal …………..,

Pasal 2

PIHAK PERTAMA menyerahkan haknya atas barang inventaris bagi sekolah sebagai hasil dana Bantuan Operasional Sekolah kepada PIHAK KEDUA, PIHAK KEDUA yang menerima hak penyerahan barang inventaris tersebut bagi sekolah sebagai hasil dana Bantuan Operasional Sekolah dari PIHAK PERTAMA dalam jumlah dan kondisi lengkap, baik dan sesuai fungsinya sebagaimana terlampir dalam Berita Acara Serah Terima ini.

Pasal 3

Dengan ditandatanganinya Berita Acara Serah Terima ini maka selanjutnya barang sebagaimana dimaksud pada Pasal 2 dibukukan dan dilaporkan sebagai Barang Milik Provinsi serta tanggung jawab atas pengurusan, pengelolaan, pengembangannya, serta pemanfaatannya di sekolah beralih kepada PIHAK KEDUA.

Pasal 4

Berita Acara Serah Terima ini dibuat rangkap 4 (empat) bermeterai cukup, masing-masing mempunyai kekuatan hukum yang sama dan bila di kemudian hari terdapat kekeliruan di dalam Berita Acara ini, akan diadakan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya.

Penerima Bantuan,

...

Pemberi Bantuan,

...

- 82 -

Rekapitulasi Pembelian Barang Inventaris di Provinsi Format BOS-11

Tahun ……….. Dibuat oleh Disdik Provinsi

Diserahkan ke Kemdikbud Status : Negeri / Swasta

Provinsi :

Total

Kepala Dinas,

( ………. )

No Barang Jumlah

Unit

Jumlah Dana

Total Dana

Nama Sekolah Desa/Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi

No. No. No.

Urut Kode Kode

1 2 3 4 6 7 8

I 1 SISA TAHUN LALU Program Sekolah

1

II 2 PENDAPATAN RUTIN 2

3

III 3 BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS) 4

3.1 BOS Pusat 5

3.2 BOS Provinsi 6

3.3 BOS Kabupaten/Kota 7

IV 4 BANTUAN 8

4.1 Dana dekonsentrasi 4.2 Dana Tugas Pembantuan 4.3 Dana Alokasi Khusus

4.4 Lain-lain (bantuan luar negeri/hibah)*

V 5 SUMBER PENDAPATAN LAINNYA 5.1

5.2

* Sebutkan jika ada

Mengetahui, Menyetujui,

Ketua Komite Sekolah Kepala sekolah Bendahara/Penanggungjawab kegiatan

………. ………. ……….

NIP. ... NIP. ...

Pengembangan standar proses

Pengembangan sarana dan prasarana sekolah Pengembangan standar pengelolaan Pengembangan standar pembiayaan RENCANA ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA SEKOLAH (RAPBS)

TAHUN AJARAN …..

Formulir BOS-K1 Diisi oleh Sekolah Dikirim ke Tim Manajemen BOS Provinsi

PENERIMAAN

Uraian Jumlah Uraian Jumlah

Jumlah Penerimaan

Pengembangan dan implementasi sistem penilaian Pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan Pengembangan Kompetensi Lulusan Pengembangan standar isi

- 84 -

Nama Sekolah

:

Desa/Kecamatan

:

Kabupaten/Kota

:

Provinsi

:

Triwulan

:

Sumber dana

: BOS

Jumlah

(dalam Rp) I II III IV

1 2 3 4 5 6 7 8

Mengetahui, Menyetujui,

Ketua Komite Sekolah Kepala sekolah Bendahara/Penanggungjawab kegiatan

………. ………. ……….

NIP. ... NIP. ...

RENCANA ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA SEKOLAH (RAPBS) TAHUN AJARAN …..

Formulir BOS-K2 Diisi oleh Sekolah Dikirim ke Tim Manajemen BOS Propinsi

No.

Urut No. Kode Uraian Triwulan

Nama Sekolah: ……………………………………… Desa/Kecamatan: ……………………………………… Kabupaten: ……………………………………… Provinsi: ……………………………………… Saldo 1234567 Mengetahui Kepala SekolahBendahara ( ……… )( ……… ) NIPNIP

B U K U K A S U M U M

Formulir BOS-K3 Diisi oleh Bendahara Disimpan di sekolah TanggalNo. KodeNo. BuktiUraian Penerimaan (Debit)Pengeluaran (Kredit)

- 86 -

Nama Sekolah: ……………………………………… Desa/Kecamatan: ……………………………………… Kabupaten: ……………………………………… Provinsi: ……………………………………… PenerimaanPengeluaranSaldo (Debit)(Kredit) 1234567 Mengetahui……, ……… 20…. Kepala SekolahBendahara ( ……… )( ……… ) NIPNIP

B U K U PEM B A N T U K A S

Formulir BOS-K4 Diisi oleh Bendahara/Guru Disimpan di sekolah TanggalNo. KodeNo. BuktiUraian

Bulan :

Nama Sekolah: ……… Desa/Kecamatan: ……… Kabupaten: ……… Provinsi: ……… PenerimaanPengeluaranSaldo (Debit)(Kredit) 1234567 Mengetahui……, ……… 20…. Kepala SekolahBendahara/Guru ( ……… )( ……… ) NIPNIP

B U K U PEM B A N T U B A N K

Bulan: Formulir BOS-K5 Diisi oleh Bendahara/Guru Disimpan di sekolah TanggalNo. KodeNo. BuktiUraian

- 88 -

Nama Sekolah: ……………………………………… Desa/Kecamatan: ……………………………………… Kabupaten: ……………………………………… Provinsi: ……………………………………… PengeluaranSaldo PPNPPh 21PPh 22PPh 23(Kredit) 123456781011 Mengetahui Kepala SekolahBendahara Sekolah ………..……….. NIPNIP

B U K U PEM B A N T U PA JA K

Bulan : Formulir BOS-K6 Diisi oleh Bendahara Disimpan di sekolah TanggalNo. KodeNo. BuktiUraianPenerimaan (Debit)

- 90 -

Lampiran Formulir BOS K-7 Dibuat oleh Sekolah

Dikirim ke Tim Manajemen BOS Kab/Kota

PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ………

Jabatan : Kepala Sekolah ………..

Alamat : ………

dengan ini menyatakan bahwa:

1. Belanja Bantuan Operasional Sekolah (BOS) telah digunakan dalam rangka mendukung operasional sekolah dan tidak untuk keperluan pribadi.

2. Penggunaan Belanja Bantuan Operasional Sekolah (BOS) adalah sebagai berikut:

No. Waktu Penerimaan (Rp) Penggunaan (Rp) 1 Triwulan I

2 Triwulan II 3 Triwulan III 4 Triwulan IV

Jumlah

3. Apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, saya bersedia dikenakan sanksi administrasi dan/atau dituntut ganti rugi dan/atau tuntutan lainnya sesuai dengan ketentuan peraturan perundang- undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan bermaterai cukup untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

(Nama Kabupaten/Kota), ...20…..

Kepala Sekolah……….,

...

(Nama Lengkap & Stempel)

Materai Rp.6.000

Dibuat oleh Sekolah

Dikirimke Tim Manajemen BOS SMK Tingkat Provinsi

- 92 -

Formulir BOS-K7a

Nama Sekolah : Desa/Kecamatan : Kab/Kota : Provinsi : Saldo Awal 1.1Pengembangan Kompetensi Lulusan 1.2Pengembangan standar isi 1.3Pengembangan standar proses 1.4Pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan 1.5Pengembangan sarana dan prasarana sekolah 1.6Pengembangan standar pengelolaan 1.7Pengembangan standar pembiayaan 1.8Pengembangan dan implementasi sistem penilaian Menyetujui, Kepala sekolahBendahara/Penanggungjawab kegiatan ……….………. NIP. ...NIP. ...

Pe nin gk ata nM utu Pro se sP em be la ja ra n

Pen gel ola an Lay ana n S atu an Pen did ika n

ber bas is TIK

Bia ya Asu ran si K eam ana n d an Kes ela mat an

sat uan pe ndi dik an ser ta pen ang gul ang an

Ben can a

Pem bel ian P era lat an Kom put er

Pem bel aja ran

PERIODE TANGGAL : …………………. s/d ……………………..( Triwulan ke …..) Tahun ...... No. UrutProgram/Kegiatan

Penggunaan Dana BOS SMK

Pen yel eng gar aan K egi ata n U ji K om pet ens i

dan S ert ifik asi K eju rua n

Pen yel eng gar aan P rak tek K erj a In dus tri

(P rak eri n)/P rak tek K erj a L apa nga n (P KL)

(da lam ne ger i) d an Mag ang

Pen gem ban gan S eko lah R uju kan

Bia ya Pen yus una n d an Pel apo ran

Pen gad aan B aha n H abi s P aka i P rak tik um

Pem bel aja ran

Ju mla h

Formulir BOS-K7a Diisi oleh Sekolah Dikirim ke Tim Manajemen BOS SMK Tk. Provinsi REKAPITULASI REALISASI PENGGUNAAN DANA BOS

Pem elih ara an dan P era wat an

Sar ana /P ras ara na Sat uan P end idi kan

Keg iat an Pen eri maa n P ese rta D idi k B aru

Pen gad aan B uku P ela jar an/

B uku

Pen unj ang P ela jar an/

B uku B aca an

Pem bia yaa n P eng elo laa n S atu an

Pen did ika n

Pen gad aan A lat H abi s p aka i P rak tik um

Pem bel aja ran

Lan gga nan D aya da n J asa

Pen yel eng gar aan E val uas i P em bel aja ran

P eny ele ngg ara an Keg iat an Pem bin aan

Sis wa/

Eks tra kur iku ler da n In tra kur iku ler

Formulir BOS-K7b REGISTER PENUTUPAN KAS

Tanggal Penutupan Kas : Nama Penutup Kas (Pemegang Kas) : Tanggal Penutupan Kas Yang Lalu : Jumlah Total Penerimaan (D) : Rp Jumlah Total Pengeluaran (K) : Rp Saldo Buku (A = D - K) Rp Saldo Kas (B) Rp Saldo kas B terdiri dari:

1. Lembaran uang kertas Rp 100.000,- Lembar Rp Lembaran uang kertas Rp 50.000,- Lembar Rp Lembaran uang kertas Rp 20.000,- Lembar Rp Lembaran uang kertas Rp 10.000,- Lembar Rp Lembaran uang kertas Rp 5.000,- Lembar Rp Lembaran uang kertas Rp 2.000,- Lembar Rp Lembaran uang kertas Rp 1.000,- Lembar Rp Sub Jumlah (1) Rp 2. Keping uang logam Rp 1.000,- Keping Rp Keping uang logam Rp 500,- Keping Rp Keping uang logam Rp 200,- Keping Rp Keping uang logam Rp 100,- Keping Rp Sub Jumlah (2) Rp 3. Saldo Bank, Surat Berharga dll Sub Jumlah (3) Rp Jumlah (1 + 2 + 3) Rp

Perbedaan (A-B) Rp

Penjelasan Perbedaan

Tanggal,

Yang diperiksa, Yang Memeriksa,

Bendahara/Pemegang Kas Kepala Sekolah

NIP. NIP.

- 94 -

Formulir BOS-K7C

BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS

Pada hari ini ……….. tanggal ……… tahun ………...

yang bertanda tangan di bawah ini, kami Kepala Sekolah yang ditunjuk berdasarkan Surat Keputusan No. ……….. tanggal ………...

Nama : Jabatan :

melakukan pemeriksaan kas kepada:

Nama : Jabatan :

yang berdasarkan Surat Keputusan No. ……….. tanggal ………

ditugaskan dengan pengurusan uang ……….

Berdasarkan pemeriksaan kas serta bukti-bukti dalam pengurusan itu, kami menemui kenyataan sebagai berikut:

Jumlah uang yang dihitung di hadapan Bendahara/Pemegang Kas adalah:

a) Uang kertas bank, uang logam Rp

b) Saldo Bank Rp

c) Surat Berharga dll Rp

Jumlah Rp Saldo uang menurut Buku Kas Umum Rp Perbedaan antara saldo kas dan saldo buku Rp

Tanggal, Bendahara/Pemegang Kas Kepala Sekolah

NIP. NIP.

Ketua Tim Manajemen BOS SMK tk. Provinsi ... ………. NIP. ...

Dibuat oleh Tim Manajemen BOS Provinsi Disampaikan kepada Tim Manajemen BOS Pusat

Formulir BOS-K8 Penggunaan Dana BOS SMK

Bia ya Asu ra nsi K ea man an d an

Ke sel am ata n s atu an p en did ika n s ert a

pen an gg ula ng an B en can a

Pem bel ian P era la tan K om pu ter

Pem be laj ara n

Bia ya Pe nyu su nan d an P ela po ra n

Ju mla h

NPSN

Pe nin gk ata nM utu Pro se s

Pe mb ela ja ra n

Pe ng elo laa n L aya nan S atu an

Pe nd id ika n b erb asi s T IK

P en yel en gg ara an K eg iat an P em bin aa n

Sis wa/

Ek str aku rik ule r d an In tra ku rik ule r

Pen gem ban gan S eko lah R uju kan

Pen yel en gg ara an P rak tek K erj a In du str i

(P rak eri n)/

Pra kte k K erj a L ap an gan

(P KL ) ( dal am n eg eri ) d an M ag an g

Pe mel ih ara an d an P era wat an

Sa ran a/P ra sar an a S atu an P en did ika n

Pen gad aan B ah an H ab is Pak ai

Pra kti ku m P em bel aja ran

Lan gg an an D aya d an Ja sa

BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS) Nama Sekolah

Keg iat an P en eri maa n P ese rta D id ik

Bar u

Pen yel en gg ara an K eg ia tan U ji

Ko mp ete nsi d an S ert ifi kas i K eju ru an

Pem bia yaa n P en gel ola an S atu an

Pe nd id ika n

Pen gad aan A la t H ab is pa kai P ra kti ku m

Pem be laj ara n

No. Urut REKAPITULASI LAPORAN PENGGUNAAN DANA KABUPATEN/KOTA ................................................... PROVINSI ............................................... TAHUN ..........

Pen gad aan B uku P ela jar an / B uku

Pe nu nja ng P ela jar an / B uku B aca an

Pen yel en gg ara an E val uas i

Pem be laj ara n

- 96 -

- 98 -

Ketua Tim Manajemen BOS SMK tk. Provinsi ... ………. NIP. ...

Nama Sekolah

Penggunaan Dana BOS SMK

Pen gel ola an L aya nan S atu an

Pen did ika n b erb asi s T IK

Bia ya Asu ran si K eam an an d an

Kes ela mat an sa tu an p en did ika n

ser ta pen an gg ula ng an B en can a

Pem bel ian P era lat an K om pu ter

Pem bel aja ran

Bia ya Pen yu su nan d an P ela po ran

Ju mla h

BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS) REKAPITULASI LAPORAN PENGGUNAAN DANA PROVINSI ...............................................

Formulir BOS-K10 Dibuat oleh Tim Manajemen BOS Provinsi Disampaikan kepada Tim Manajemen BOS Pusat TAHUN ............. No. UrutNPS N

Pen gad aan B uku P ela jar an / B uku

Pen un jan g P ela jar an / B uku B aca an

Pem bia yaa n P en gel ola an S atu an

Pen did ika n

Pen gad aan A lat H ab is pak ai

Pra kti ku m P em bel aja ran

Pen gad aan B ah an H ab is Pak ai

Pra kti ku m P em bel aja ran

Pen yel en gg ara an P rak tek K erj a

In du str i ( Pra ker in )/P rak tek K erj a

Lap an gan (P KL ) ( dal am n eg eri ) d an

Mag an g

Pen gem ban gan S eko lah R uju kan

Pe nin gk ata nM utu Pro se s

Pe mb ela ja ra n

Lan gg an an D aya d an Ja sa

Pen yel en gg ara an E val uas i

Pem bel aja ran

P en yel en gg ara an K eg iat an

Pem bin aan S isw a/E kst rak uri ku ler

dan In tra ku rik ule r

Pem elih ara an d an P era wat an

Sar an a/P ras ara na Sat uan

Pen did ika n

Keg iat an P en eri maa n P ese rta D id ik

Bar u

Pen yel en gg ara an K eg iat an U ji

Ko mp ete nsi d an S ert ifi kas i K eju ru an

Formulir BOS-K10

- 100 - Formulir BOS-K11a