KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Prof. H. Soedarto, S.H Tembalang – Semarang, Kode Pos 50275 Telp. (024) 7460053, 7460055 Fax. (024) 7460055 Situs : http://www.ft.undip.ac.id – Email : [email protected]
SURAT PERNYATAAN TANGGUNGJAWAB MUTLAK
PENELITIAN FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS DIPONEGORO TAHUN 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
NIP :
Jabatan : Ketua Peneliti
Jenis Penelitian : Unggulan Bereputasi/ Unggulan/ Strategis/ Inovatif/ Dasar (*) Judul Penelitian :
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1. Kegiatan penelitian tersebut yang dilaksanakan pada Bulan April – November 2018 benar telah dilaksanakan. Adapun kelengkapan data untuk Laporan Pertanggungjawaban Keuangan 100%
(Kuitansi/Nota/Daftar Honor/Daftar Hadir dll) kegiatan tersebut di atas Tahun 2018 akan saya lengkapi maksimal pada Tanggal 30 November 2018.
2. Apabila terdapat selisih kekurangan antara Jumlah Laporan Pertanggungjawaban Keuangan (Kuitansi/Nota/Daftar Honor/Daftar Hadir dll) dengan dana pencairan penelitian Tahap I dan Tahap II, maka saya bersedia mengembalikan selisih kekurangan SPJ ke rekening Bank Mandiri dengan nama : Universitas Diponegoro-Operasional, Nomor Rekening : 1360020170319 dengan Note : Penelitian FT UNDIP atas nama Ketua Peneliti ...
3. Apabila saya terlambat menyerahkan laporan pertanggungjawaban ke Bendahara Pengeluaran SUKPA Fakultas Teknik Universitas Diponegoro dan dikemudian hari auditor internal maupun eksternal melakukan pemeriksaan atas berkas laporan keuangan beserta pertanggungjawabannya, maka saya bertanggung jawab secara formal, material dan kebenaran sepenuhnya serta
mengklarifikasi kegiatan tersebut dihadapan auditor internal maupun eksternal.
4. Apabila di kemudian hari terdapat temuan dari auditor internal maupun eksternal atas pengajuan Kas Sementara (KS) tersebut di atas, yang mengindikasikan adanya pemalsuan tanda tangan dan stempel pada kuitansi maupun daftar honorarium, maka saya bertanggung jawab sepenuhnya secara pribadi dan bersedia mengklarifikasi perihal tersebut di atas dihadapan Dekan selaku Pengguna Anggaran dan Wakil Dekan Sumber Daya selaku Kuasa Pengguna Anggaran Fakultas Teknik Universitas Diponegoro.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Semarang, ...
Ketua Peneliti,
...
NIP...
(*) coret salah satu
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Prof. H. Soedarto, S.H Tembalang – Semarang, Kode Pos 50275 Telp. (024) 7460053, 7460055 Fax. (024) 7460055 Situs : http://www.ft.undip.ac.id – Email : [email protected]
SURAT PERNYATAAN TANGGUNGJAWAB MUTLAK PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO TAHUN 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
NIP :
Jabatan : Ketua Pengabdian
Pengabdian Batch : I/ II (*) Judul Pengabdian :
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1. Kegiatan pengabdian tersebut yang dilaksanakan pada Bulan ... – ... 2018 benar telah dilaksanakan. Adapun kelengkapan data untuk Laporan Pertanggungjawaban Keuangan 100% (Kuitansi/Nota/Daftar Honor/Daftar Hadir dll) kegiatan tersebut di atas Tahun 2018 akan saya lengkapi maksimal pada Tanggal 30 November 2018.
2. Apabila terdapat selisih kekurangan antara Jumlah Laporan Pertanggungjawaban Keuangan (Kuitansi/Nota/Daftar Honor/Daftar Hadir dll) dengan dana pencairan pengabdian Tahap I dan Tahap II, maka saya bersedia mengembalikan selisih kekurangan SPJ ke rekening Bank Mandiri dengan nama : Universitas Diponegoro-Operasional, Nomor Rekening : 1360020170319 dengan Note : Pengabdian FT UNDIP atas nama Ketua Pengabdian ...
3. Apabila saya terlambat menyerahkan laporan pertanggungjawaban ke Bendahara Pengeluaran SUKPA Fakultas Teknik Universitas Diponegoro dan dikemudian hari auditor internal maupun eksternal melakukan pemeriksaan atas berkas laporan keuangan beserta pertanggungjawabannya, maka saya bertanggung jawab secara formal, material dan kebenaran sepenuhnya serta
mengklarifikasi kegiatan tersebut dihadapan auditor internal maupun eksternal.
4. Apabila di kemudian hari terdapat temuan dari auditor internal maupun eksternal atas pengajuan Kas Sementara (KS) tersebut di atas, yang mengindikasikan adanya pemalsuan tanda tangan dan stempel pada kuitansi maupun daftar honorarium, maka saya bertanggung jawab sepenuhnya secara pribadi dan bersedia mengklarifikasi perihal tersebut di atas dihadapan Dekan selaku Pengguna Anggaran dan Wakil Dekan Sumber Daya selaku Kuasa Pengguna Anggaran Fakultas Teknik Universitas Diponegoro.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Semarang, ...
Ketua Pengabdian,
...
NIP...
(*) coret salah satu