KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Prof. H. Soedarto, S.H Tembalang – Semarang, Kode Pos 50275 Telp. (+6224) 7460053, 7460055 Fax. (+6224) 7460055 Site : http://www.ft.undip.ac.id – Email : teknik@ undip.ac.id PERMOHONAN SEMINAR PROPOSAL TESIS (TE2)
Nama : Tulis nama mahasiswa
NIM : Tulisnomor induk mahasiswa
Topik/Judul Tesis : tulis topik/ judul tesis
Mohon diberi kesempatan untuk melaksanakan Seminar Proposal Tesis pada;
Hari dan tanggal : ____________, ____________
Saya sertakan syarat seminar Tesis berikut:
[ ] Kartu Bimbingan Tesis yang sudah ditandatangani pembimbing 1 dan 2 (minimal 6 kali) [ ] Fotokopi KRS semester berjalan yang sudah ditandatangani dosen wali
[ ] Transkrip Kemajuan Studi yang sudah ditandatangani dosen wali
[ ] Makalah Seminar Proposal Tesis yang telah ditandatangani dosen pembimbing [ ]Foto hitam putih ukuran 3 x 4 sebanyak 3 lembar, berjas resmi, dan berdasi.
[ ]Foto hitam putih ukuran 3 x 4 sebanyak 2 lembar, berjas almamater, dan berdasi.
[ ]Foto berwarna (latar merah) ukuran 3 x 4 sebanyak 2 lembar, berjas almamater, dan berdasi.
Pembiming 1
Tulis Nama Pembimbing-1 NIP Tulis NIP Pembimbing-1
Pembimbing 2
Tulis Nama Pembimbing-2 NIP Tulis NIP Pembimbing-2
Semarang, _______________
Pemohon
Tulis nama mahasiswa NIM Tulisnomor induk mahasiswa
Menyetujui,
Ketua/Sekretaris Program Studi
Mochammad Facta, ST, MT, Ph.D
NIP.197106161999031003_______________________