SMART HOME KITA
(Kreatif, Inovatif, Terpercaya dan Aspiratif)
Kp.Padang Batu Basa
Nagari III Koto Aur Malintang, Kecamatan IV Koto Aur Malintang
Kabupaten Padang Pariaman Hp/WA. 0895 8005 88300 / 0853 5507 3942 Kode Pos 25564
FORMULIR PENDAFTARAN CALON PESERTA DIDIK SMART HOME
Nama Lengkap :
Nama Panggilan :
Jenis Kelamin :
Tempat, Tanggal Lahir :
Alamat :
Asal Sekolah :
Kelas :
Bimbel yang Ingin Diikuti : Pilih Salah Satu
Bahasa Inggris Basic Calisqur (Iqra’ & Alqur’an)
Bahasa Inggris Pro Calistung (membaca, menulis & Berhitung)
Komputer (Office Profesional) Mapel (Mata Pelajaran)
Komputer (Desaign Grafis) o MTK o PKN o B.INDO
Jenis Bimbel : Pilih Salah Satu
Private Bimbel (1-5) Kelompok Belajar (5-15 orang) Nama Orang Tua
Ayah :
Ibu :
Pekerjaan Orang Tua :
Ayah :
Ibu :
Batu Basa, Mengetahui,
Orang tua/Wali
...
Siswa
...
Panitia Pendaftaran
...
