FORMULIR PENDAFTARAN CALON PESERTA DIDIK BARU www.windowbrain.com

524  Download (1)

Loading.... (view fulltext now)

Teks penuh

(1)

Contoh formulir PPDB 2016-2017

FORMULIR PENDAFTARAN CALON PESERTA DIDIK BARU

SMA NEGERI

TAHUN PELAJARAN 2016 / 2017

A. Data Calon Peserta Didik

1. Nomor Pendaftaran *) : ………..(Diisi oleh Panitia) 2. Nama Lengkap : ………...………… 3. Nama Panggilan : ………...………… 4. Tempat, Tanggal Lahir : ………...………… 5. Jenis Kelamin : ………...………… 6. A g a m a : ………...………… 7. Sekolah Asal/No Peserta UN : ……… / ……...………… 8. NISN : ………...………… 9. Alamat Tempat Tinggal : ………...………… : ………...…………

B. Data Orang Tua / Wali

10. Nama Orangtua : ………...………… 11. Pekerjaan Orangtua : ………...………… 12. Agama Orangtua : ………...………… 13. Alamat Orangtua : ………...………… 14. No Telp / HP Orangtua : ………...………… 15. Nama Wali : ………...………… 16. Pekerjaan Wali : ………...………… 17. Hubungan Keluarga dengan Wali : ………...………… 18. Alamat Wali : ………...………… : ………...………… 19. Nomor Telp / HP Wali : ………...…………

Garut, Juni 2016

Mengetahui: Calon Peserta Didik Baru,

Orang Tua / Wali

( ………...………. ) ( ………...………. )

Figur

Memperbarui...

Referensi

Pindai kode QR dengan aplikasi 1PDF
untuk diunduh sekarang

Instal aplikasi 1PDF di