SURAT PERNYATAAN
CALON PESERTA DIDIK BARU SMK NEGERI 2 KLATEN TAHUN PELAJARAN 2023/2024
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Warsana
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Kemalang, Kemalang, Kemalang, Klaten No. Telpon /Hp : 0856-4078-5949
Adalah orang tua / Wali dari peserta didik baru SMKN 2 Klaten tahun pelajaran 2023/2024 :
Nama : Alfian Agus Kuncoro
NISN : 0082195235
Diterima di Konsentrasi Keahlian : Teknik Otomotif
Peringkat : 19 Dari 51
Jalur Seleksi :
1. Afirmasi 2. Prestasi
3. Domisili Terdekat
( lingkari yang sesuai jalur seleksi )
No. Telpon/Hp Peserta Didik : 0858-7718-4037 Menyatakan dengan sesungguhnya hal-hal sebagai berikut :
1. Bahwa keseluruhan dokumen yang dipergunakan dalam PPDB SMK Negeri atas nama Calon Peserta Didik sebagaimana tersebut di atas dapat kami pertanggungjawabkan kebenarannya sesuai data dan fakta, dan apabila dikemudian hari ternyata terbukti tidak benar, maka kami siap menerima sanksi sesuai ketentuan yang berlaku:
2. Bahwa apabila Calon Peserta Didik sebagaimana tersebut di atas telah dinyatakan diterima sebagai Peserta Didik pada SMK Negeri 2 Klaten, maka bersedia mematuhi dan melaksanakan peraturan dan tata tertib sekolah yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dan tanda tangani, untuk selanjutnya dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Klaten, 5 Juli 2023
Calon Peserta Didik
Orang tua/Wali Calon Peserta Didik
( Alfian Agus K ) ( WARSANA )