HUBUNGAN POTENSI BAHAYA ERGONOMI DENGAN KEJADIAN NYERI PUNGGUNG BAWAH SELAMA PEMBELAJARAN JARAK
JAUH PADA MAHASISWA FK UKI ANGKATAN 2019
SKRIPSI
Oleh
HEYDI AMORINA ABIGAIL SARAGI NAPITU 1861050065
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA JAKARTA
2022
HUBUNGAN POTENSI BAHAYA ERGONOMI DENGAN KEJADIAN NYERI PUNGGUNG BAWAH SELAMA PEMBELAJARAN JARAK
JAUH PADA MAHASISWA FK UKI ANGKATAN 2019
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi persyaratan akademik guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran (S.Ked.) pada Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Indonesia
Oleh
HEYDI AMORINA ABIGAIL SARAGI NAPITU 1861050065
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA JAKARTA
2022
i
ii
iii
iv
v
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat, kasih dan karunia-nya maka penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Potensi Bahaya Ergonomi dengan Kejadian Nyeri Punggung Bawah selama Pembelajaran Jarak Jauh pada Mahasiswa FK UKI Angkatan 2019”. Penelitian ini dibuat dan disusun sebagai tugas akhir penulis, serta sebagai syarat yang harus dipenuhi guna menempuh Sidang Ujian Sarjana serta untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran (S.Ked) pada Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran, Universitas Kristen Indonesia (FK UKI).
Selama belajar di program studi Pendidikan Dokter, FK UKI, penulis mendapat banyak ilmu dan pelajaran yang bermanfaat bagi kehidupan serta wawasan penulis. Dalam proses pembuatan skripsi ini, penulis banyak dibantu dan diberi arahan, dukungan serta semangat oleh orang-orang disekitar penulis.
Pada kesempatan ini dengan segala kerendahan dan ketulusan hati, penulis ingin mengucapkan rasa terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Yang teristimewa kedua orang tua tercinta : Bapak Herry M. S. Napitu yang sudah berusaha keras dalam memenuhi kebutuhan secara moril maupun materil selama penulis menuntut ilmu di Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Indonesia sehingga penulis dapat menyelesaikan perkuliahan tanpa hambatan. Mendiang Ibu Dwi Ruspitawati Siahaan yang sudah membesarkan penulis, tetapi telah dipanggil Tuhan terlebih pada bulan Oktober 2021 sebelum melihat penulis mengenakan toga. Terimakasih atas segala doa dan bimbingan kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skipsi ini. Semoga penulisan skripsi ini dapat membanggakan bagi kedua orang tua penulis.
2. Dr. Dhaniswara K. Hardjono, S.H., M.B.A. selaku Rektor Universitas Kristen Indonesia.
3. Dr. dr. Robert Hotman Sirait, Sp.An selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Indonesia.
vi
4. Dr. Muhammad Alfarabi, M.Si selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Indonesia, beserta anggota Tim Skripsi lainnya yang telah membimbing selama berlangsungnya penyusunan skripsi dan mengkoordinir pembagian dosen pembimbing serta telah menyusun Buku Pedoman Penulisan dan Skripsi sebagai pedoman saya dalam menulis skripsi ini.
5. dr. Linggom Kurniaty, Sp. FK selaku Dosen Pembimbing Akademik yang selalu memberikan nasihat, pengarahan serta dukungan kepada penulis mengenai seluruh aspek yang berhubungan dengan perkuliahan penulis.
6. dr. Nur Nunu Prihantini, M.Si selaku Dosen Pembimbing Skripsi yang selalu sabar membimbing dan memotivasi penulis dalam menulis skripsi, sehingga penulis dapat berada di tahap sekarang ini.
7. Orang-orang terdekat saya, Yonashan Tanak, Gabriella P, Monica R, Jasmine N, C Naomi, A Nadine, Hanny H, Joshua N, Adhristi P, Prahastya P, Namira V, Dio A. Teman-teman dekat penulis yang sudah setia menemani penulis sejak awal perkuliahan hingga masa penulisan skripsi dengan baik. Terimakasih sudah menemani penulis saat keadaan sulit maupun senang.
8. Teman-teman Fakultas Kedokteran Universitas 2018 yang sudah mendukung dan memotivasi penulis.
9. Seluruh pihak yang tidak dapat di sebutkan oleh penulis secara satu persatu, terimakasih atas bantuannya dalam penyelesaian penulisan skripsi ini.
Semoga seluruh bantuan dan kebaikan yang sudah diberikan oleh semua pihak yang membantu penulis selama penulisan akan digantikan berlipat kali ganda oleh Tuhan.
Harapan penulis adalah dengan disusunnya skripsi ini akan bermanfaat tidak hanya bagi penulis, tetapi bagi banyak pihak.
Jakarta, 28 Maret 2022
“Hati yang gembira adalah obat yang manjur, tetapi semangat yang patah mengeringkan tulang“
Amsal 17 : 22
viii DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN ... i
HALAMAN PERSETUJUAN DOSEN PEMBIMBING ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN TIM PENGUJI ... iii
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI ... iv
KATA PENGANTAR ...v
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... xii
DAFTAR GAMBAR ... xiv
DAFTAR BAGAN ...xv
DAFTAR SINGKATAN ... xvi
ABSTRAK ... xvii
ABSTRACT ... xviii
BAB I PENDAHULUAN I.1 Latar Belakang ... 1
I.2 Rumusan Masalah ... 3
I.3 Tujuan Penelitian I.3.1 Tujuan Umum ... 3
I.3.2 Tujuan Khusus ... 3
I.4 Manfaat Penelitian ... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA II.1 Anatomi dan Fisiologi Tulang Belakang / Vertebra ...5
II.1.1 Karakteristik Tulang Punggung Bawah ...6
II.1.2 Anatomi dan Fisiologi Tulang Punggung Bawah ...7
II.1.3 Anatomi Otot Sekitar Tulang Punggung ...8 II.2 Nyeri Punggung Bawah
ix
II.2.1 Pengertian Nyeri Punggung Bawah ...9
II.2.2 Etiologi Nyeri Punggung Bawah ...10
II.2.3 Epidemiologi Nyeri Punggung Bawah ...10
II.2.4 Klasifikasi Nyeri Punggung Bawah ...12
II.2.5 Patofisiologi Nyeri Punggung Bawah ...13
II.2.6 Manifestasi Klinis Nyeri Punggung Bawah ...17
II.2.7 Faktor Risiko Nyeri Punggung Bawah ...17
II.3 Potensi Bahaya ...18
II.4 Konsep Ergonomi II.4.1 Pengertian Ergonomi ...19
II.4.2 Tujuan Ergonomi ...19
II.4.3 Ruang Lingkup Ergonomi ...20
II.4.4 Postur Belajar Dalam Konsep Ergonomi Dan Risikonya ...20
II. 4.5 Desain Kursi Efisien Menurut Konsep Ergonomi ...23
II. 4.6 Durasi duduk Menurut Konsep Ergonomi ...26
II.5 Pembelajaran Jarak Jauh II.5.1 Pengertian Pembelajaran Jarak Jauh ...27
II.5.2 Metode Pembelajaran Jarak Jauh ...27
II.5.3 Kelebihan dan Kekurangan Pembelajaran Jarak Jauh ...27
II.6 Roland-Morris Disability Questionnaire ...28
II.7 Kerangka Teori ...30
II.8 Kerangka Konsep ...31
II. 9 Hipotesis Penelitian ...31
BAB III METODE PENELITIAN III.1 Desain Penelitian ...32
III.2 Tempat dan Waktu ...32
III.3 Populasi dan Sampel III.3.1 Populasi ...32
x
III.3.2 Sampel ...32
III.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi III.4.1 Kriteria Inklusi ...34
III.4.2 Kriteria Ekslusi ...34
III.5 Variabel Penelitian III.5.1 Variabel Dependen ...35
III.5.2 Variabel Independen ...35
III.6 Definisi Operasional ...35
III.7 Cara Pengumpulan Data dan Instrumen Penelitian III.7.1 Cara Pengumpulan Data ...36
III.7.2 Instrumen Penelitian ...36
III.8 Uji Validitas dan Uji Reabilitas ...37
III.9 Teknik Pengolahan Data dan Analisis Data III.9.1 Teknik Pengolahan Data ...38
III.9.2 Analisis Data ...39
III.10 Etika Penelitian ...39
III.11 Alur Penelitian ...41
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN IV.1 Gambaran Karakteristik Responden Penelitian ...42
IV.2 Hasil Penelitian IV.2.1 Analisis Univariat ...42
IV.2.2 Analisis Bivariat ...42
IV.3 Pembahasan IV.3.1 Hubungan Postur Belajar dengan Kejadian Nyeri Punggung Bawah ...50
IV.3.2 Hubungan Postur Bungkuk dengan Kejadian Nyeri Punggung Bawah ...51
IV.3.3 Hubungan Durasi Duduk dengan Kejadian Nyeri Punggung Bawah ...52
xi BAB V PENUTUP
V.1 Kesimpulan ...54
V.2 Keterbatasan Penelitian ...54
V.3 Saran ...55
DAFTAR PUSTAKA ...56
LAMPIRAN ...61
xii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Faktor risiko Nyeri Punggung Bawah ... 17
Tabel 2.2 Spesifikasi desain kursi efisien menurut konsep ergonomi ... 22
Tabel 3.1 Definisi operasional ... 35
Tabel 4.1 Tabel Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Usia ... 42
Tabel 4.2 Tabel Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Jenis Kelamin ... 43
Tabel 4.3 Tabel Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Postur Belajar ... 43
Tabel 4.4 Tabel Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Postur Bungkuk 44 Tabel 4.5 Tabel Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Durasi Duduk .... 44
Tabel 4.6 Tabel Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Kejadian Nyeri Punggung Bawah selama seminggu terakhir ... 45
Tabel 4.7 Tabel Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Kejadian Nyeri Punggung Bawah selama setahun terakhir ... 45
Tabel 4.8 Tabel Hubungan Postur Belajar dengan Kejadian Nyeri Punggung Bawah selama seminggu terakhir ... 46
Tabel 4.9 Tabel Hubungan Postur Bungkuk dengan Kejadian Nyeri Punggung Bawah selama seminggu terakhir ... 47
Tabel 4.10 Tabel Hubungan Durasi Duduk dengan Kejadian Nyeri Punggung Bawah selama seminggu terakhir ... 47
Tabel 4.11 Tabel Hubungan Postur Belajar dengan Kejadian Nyeri Punggung Bawah selama setahun terakhir ... 48
xiii
Tabel 4.12 Tabel Hubungan Postur Bungkuk dengan Kejadian Nyeri Punggung Bawah selama setahun terakhir ... 49 Tabel 4.13 Tabel Hubungan Durasi Duduk dengan Kejadian Nyeri Punggung Bawah selama setahun terakhir ... 50
xiv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Kolumna Vertebralis ... 5
Gambar 2.2 Os Vertebrae bagian Lumbal ... 7
Gambar 2.3 Diskus Intervertebralis ... 8
Gambar 2.4 M. erector spinae ...9
Gambar 2.5 Contoh Duduk Tulang Belakang Lurus ...21
Gambar 2.6 Contoh Duduk Tanpa Menyandar ...22
Gambar 2.7 Contoh Duduk dengan Penyangga Punggung ...23
Gambar 2.8 Contoh Duduk dengan Sikap Tidak Biasa/Janggal ...23
Gambar 2.9 Perancangan Kursi Duncan ...25
Gambar 2.10 Desain Stasiun Kerja Ergonomi ...26
xv
DAFTAR BAGAN
Halaman
Bagan 2.1 Skema patofisiologi Nyeri Punggung Bawah ...16
Bagan 2.2 Kerangka teori ... 30
Bagan 2.3 Kerangka konsep ... 31
Bagan 3.1 Alur penelitian ... 41
xvi
DAFTAR SINGKATAN
NPB :Nyeri Punggung Bawah PJJ :Pembelajaran Jarak Jauh
FK :Fakultas Kedokteran
UKI :Universitas Kristen Indonesia
RMDQ :Roland-Morris Disability Questionnaire IL-1 :Interleukin-1
IL-6 :Interleukin-6
TNF- :Tumour Necrosis Factor Alpha MMP :Metaloproteinase matriks/Matriksin MRI :Magnetic Resonance Imaging CT-Scan :Computerized Tomography Scan
xvii
Universitas Kristen Indonesia
ABSTRAK
Nyeri Punggung Bawah (NPB) merupakan penyakit yang menimbulkan keterbatasan sehingga penderitanya akan kesulitan dalam beraktivitas dan tidak produktif. Potensi bahaya ergonomi adalah bahaya yang dapat ditimbulkan dari posisi yang tidak menurut standar ergonomi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara potensi bahaya ergonomi dengan kejadian nyeri punggung bawah selama pembelajaran jarak jauh pada mahasiswa FK UKI angkatan 2019. Metode penelitian yang digunakan adalah menerapkan rancangan survei analitik dengan pendekatan cross sectional. Data yang digunakan yaitu data primer yang diambil dari kuesioner online lalu disebarkan dan dipilih 105 responden yang dipilih secara acak dan digunakan sebagai sampel. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak adanya hubungan yang signifikan antara postur belajar (p>0,667) dengan nyeri punggung bawah, adanya hubungan yang signifikan antara postur bungkuk (p<0,006) dengan nyeri punggung bawah. dan tidak adanya hubungan yang signifikan antara durasi (p>0,111) dengan nyeri punggung bawah.
Kata kunci : Nyeri Punggung Bawah, Ergonomi, Postur Belajar, Postur Bungkuk, Durasi Duduk.
xviii
Universitas Kristen Indonesia
ABSTRACT
Low back pain is a disease that causes limitations so that the patient found it difficult to do activities and be unproductive. Potential ergonomic hazards are hazards that can arise from positions that are not according to ergonomic standards. The purpose of this research is to determine the relationship between the potential hazards of ergonomics and the incidence of low back pain during distance learning among Medical Faculty students of UKI batch 2019. The research method used was to apply an analytical survey design with a cross- sectional approach. The data used are primary data taken from online questionnaires and then distributed and selected 105 respondents who were chosen arbitrarily and used as samples. The results showed that there was no significant relationship between learning posture (p>0.667) and low back pain, There was a significant relationship between stooped posture (p<0.006) and low back pain, and there was no significant relationship between duration (p>0.111) and low back pain.
Keywords : Low Back Pain, Ergonomic, Study Position, Slouching Position, Sitting Duration.
