Penulis puji syukur kehadirat Allah SWT atas selesainya buku Ibu Ibu Nifas Sehat Diri yang berisi ilmu tentang penyesuaian diri ibu nifas. Buku ini dapat digunakan oleh para kader kesehatan dan ibu nifas sendiri sebagai pedoman pendampingan pada masa nifas. Semoga dengan hadirnya buku ini dapat memberikan kontribusi bagi pengembangan ilmu pengetahuan khususnya dalam memberikan pelayanan asuhan keperawatan pada ibu nifas dan semoga Allah SWT senantiasa meridhoi penggunaan buku ini.
Permasalahan ibu nifas yang sering dialami saat ibu pulang dari rumah sakit, seperti menghadapi bayi rewel, ASI yang keluar sedikit, bayi menderita penyakit kuning, tali pusar basah dan sejenisnya. Pengetahuan ibu nifas meliputi pengetahuan tentang perubahan masa nifas, perawatan diri ibu nifas, menyusui, tumbuh kembang bayi, dan perawatan bayi. Sumber informasi tersedia dalam berbagai bentuk. Informasi berikut ini merupakan informasi praktis yang dapat digunakan oleh para ibu nifas dan juga para eksekutif.
Berbekal pengetahuan yang baik, ibu nifas semakin mampu beradaptasi dan menjalankan peran dan tugasnya sesuai. Secara umum sembelit sering terjadi pada ibu nifas akibat makanan yang kurang serat saat melahirkan. Inilah tahap dimana ibu nifas bergantung pada orang lain sejak 24 jam pertama atau dalam satu hingga dua hari setelah melahirkan.
Setelah melewati fase ketergantungan, ibu setelah dilahirkan memasuki fase mandiri-tergantung, pada masa ini ibu berada dalam keadaan ketergantungan hingga menjadi keadaan mulai mandiri.
PERAWATAN DIRI IBU NIFAS
Untuk mengetahui apakah ibu cukup minum cairan atau mengalami dehidrasi, ibu dapat melihat warna urin. Karbohidrat kompleks juga membutuhkan waktu lebih lama untuk dicerna dibandingkan karbohidrat sederhana, sehingga dapat menjaga kestabilan kadar gula darah wanita. Mengonsumsi makanan yang mengandung omega 3 Omega 3 bermanfaat untuk membantu ibu mengatasi depresi pasca melahirkan dan meningkatkan fungsi otak.
Untuk menjaga kesehatan ibu, ibu harus meningkatkan sistem kekebalan tubuhnya dengan banyak mengonsumsi makanan yang mengandungnya. Pembersihan luka perineum dapat dilakukan pada saat mandi/setelah buang air kecil atau pada saat mengganti pembalut. Dianjurkan untuk mengganti pembalut sebelum penuh, dan membilas alat kelamin dengan air mengalir dari depan ke belakang setiap kali buang air kecil dan besar.
Normalnya luka terlihat kering, tidak ada kemerahan di sekitar luka operasi, tidak keluar cairan, tidak nyeri. Bersihkan luka operasi menggunakan kain kasa steril dengan sekali usapan (arah usapan tidak maju mundur). Darah nifas hari pertama sampai ketiga berwarna merah, hari ketiga sampai hari ke 7 warna dan kuantitasnya kuning kecoklatan.
Ibu sebaiknya waspada dan segera memeriksakan diri ke dokter jika mendeteksi darah nifas berbau busuk dan jumlah darah nifas yang keluar sangat banyak. Bagi ibu yang melahirkan dengan cara operasi, aktivitas miring ke kanan, kiri, duduk dan berjalan dilakukan sesuai anjuran dokter. Ibu dapat melakukan senam nifas sejak hari pertama setelah melahirkan atau saat ibu sudah merasa siap lahir dan batin.
Perlu diingat, senam nifas sebaiknya tidak dilakukan pada ibu yang melahirkan dengan komplikasi atau kelainan lainnya. Anda tidak perlu takut untuk buang air besar, karena semakin lama Anda menahannya maka feses akan semakin keras. Agar fesesnya tidak keras, ibu bisa mengonsumsi makanan yang banyak mengandung serat dan minum air putih yang cukup.
MENYUSUI
Apa itu ASI Ekslusif ?
Apa manfaat ASI Ekslusif?
Bayi tidak mendapat apa-apa selain makanan yang dikonsumsi ibu, karena bayi mendapat nutrisi yang baik melalui ASI. 2014) bayi yang mendapat ASI akan lebih sehat dan kecil kemungkinannya untuk sakit dibandingkan bayi yang tidak mendapat ASI. Bayi yang tidak mendapat ASI mempunyai kemungkinan 2,4 kali lebih besar untuk meninggal jika menderita ISPA, dan 3,9 kali lebih besar jika menderita diare.
Sebaliknya, bayi yang tidak mendapat ASI memiliki daya tahan tubuh yang lemah, perkembangan otak yang kurang, perkembangan gigi dan rahang yang kurang, kurangnya dampak psikologis dalam kedekatan dengan ibu, serta sering mengalami alergi dan ruam. Manfaat pemberian ASI bagi ibu adalah percepatan pemulihan kesehatan, kontrasepsi/keluarga berencana, penurunan berat badan atau penurunan risiko obesitas, penurunan risiko stres dan kecemasan, penurunan risiko kanker payudara (Mufdillah dkk, 2017; Monika, 2016). Manfaat pemberian ASI bagi ibu tidak hanya terciptanya kasih sayang saja, namun berkurangnya perdarahan setelah melahirkan, percepatan pemulihan kesehatan ibu, penundaan kehamilan, penurunan risiko terkena kanker payudara.
Apa saja masalah – masalah dalam pemberian ASI?
Teknik menyusui yang benar adalah cara memberikan ASI pada bayi dengan perlekatan dan posisi ibu dan bayi yang benar (Rini dan Kumala, 2017). Beberapa kelebihan dari teknik menyusui yang benar adalah puting susu tidak lecet, keterikatan bayi pada menyusui kuat, bayi menjadi tenang dan tidak gumoh (Wahyuningsih, 2019). Usahakan sebagian besar payudara dapat masuk ke dalam mulut bayi, sehingga puting susu berada di bawah langit-langit mulut dan lidah bayi akan mendorong ASI dari wadah penampung ASI yang terletak di bawah rongga payudara.
Cara melepas hisapan bayi adalah dengan memasukkan jari kelingking ibu ke dalam mulut bayi melalui sudut mulut atau menekan dagu bayi ke bawah. Tujuan bayi bersendawa adalah untuk mengeluarkan udara dari perutnya agar bayi tidak muntah setelah menyusu. Rini dan Kumala (2017) mengungkapkan, jika bayi mendapat ASI dengan benar…ia akan menunjukkan gejala-gejala berikut.
Keberhasilan pemberian ASI eksklusif dipengaruhi oleh beberapa faktor baik internal maupun eksternal (Roslina dan Sindi, 2018). Jika makanan yang ibu konsumsi cukup bergizi dan pola makannya teratur, produksi ASI akan lancar. ASI terbentuk karena pengaruh hormon prolaktin yang menentukan produksi ASI dan menjaga sekresi ASI.
Semakin sering bayi menyusu pada payudara ibu, maka semakin banyak pula ASI yang diproduksi dan digunakan. Merokok dapat menurunkan jumlah ASI karena akan mengganggu hormon prolaktin dan oksitosin untuk produksi ASI. Meski di satu sisi alkohol dalam dosis kecil bisa membuat ibu merasa lebih rileks sehingga membantu proses pengeluaran ASI, di sisi lain etanol bisa menghambat pelepasan oksitosin.
Jika ibu bekerja atau beraktivitas di luar rumah, maka ibu tidak bisa memberikan ASI pada anaknya secara langsung. ASI diberikan kepada anak sesegera mungkin dan tidak boleh dimasukkan kembali ke dalam freezer.
PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN BAYI
- Apa itu pertumbuhan dan perkembangan bayi?
- Faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan bayi?
- Mengapa Pertumbuhan dan Perkembangan bayi Penting untuk dipantau?
- Apa saja fase-fase pertumbuhan bayi?
- Bagaimana cara memantau Pertumbuhan bayi?
- Apa saja fase-fase perkembangan bayi?
- Kapan perlu berkonsultasi dengan petugas kesehatan?
Indikator yang digunakan untuk mengukur tingkat perkembangan anak meliputi keterampilan motorik kasar, keterampilan motorik halus, kemampuan berbicara dan berbahasa, serta sosialisasi dan kemandirian. Gizi merupakan bagian penting dalam menunjang proses tumbuh kembang. Jika kebutuhan nutrisinya tidak terpenuhi, maka dapat menghambat tumbuh kembang bayi. Jika rangsangan yang diberikan positif maka pertumbuhan dan perkembangan akan positif, namun jika sebaliknya maka pertumbuhan dan perkembangan akan positif.
Jika kita terus memantau tumbuh kembangnya sejak masa kanak-kanak, maka jika ada gangguan kesehatan dapat terdeteksi sejak dini dan ditangani dengan tepat. Jika seorang anak dibawa ke posyanda setiap bulannya, maka tenaga medis dan tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan juga merupakan orang yang bertanggung jawab memantau tumbuh kembang anak tersebut. Meski demikian, orang tua tetap menjadi penanggung jawab utama tumbuh kembang bayi dibandingkan semua orang di sekitar bayi.
Pertambahan berat badan dapat terjadi dengan cepat karena bertambahnya ukuran organ, jaringan subkutan, pertumbuhan gigi dan jaringan tubuh lainnya. Pada usia ini, penambahan ukuran tubuh bisa mencapai dua kali lipat berat badan saat lahir. Rata-rata pertambahan berat badan per bulannya bisa mencapai 500-600 gram jika bayi mendapat asupan nutrisi yang tepat.
Pada usia ini, berat badan bayi bisa mencapai tiga kali lipat berat badan saat lahir. Pada usia 12 bulan, panjang badan bayi masih stabil dan diperkirakan mencapai 75 cm pada usia tersebut. Penimbangan, pengukuran panjang badan dan lingkar kepala bayi dilakukan setiap bulan di Posyandu dan fasilitas kesehatan lainnya.
Aspek yang diukur atau diperhatikan dalam pemantauan perkembangan bayi meliputi keterampilan motorik kasar, keterampilan motorik halus, keterampilan berbicara/berbahasa, dan interaksi sosial. Indikator sederhana yang dapat digunakan untuk mengetahui kegagalan pertumbuhan pada bayi adalah dengan memperhatikan grafik pada KMS. Selain itu, ukuran tubuh bayi juga bisa menjadi indikator terhambatnya pertumbuhan pada bayi, meski bukan yang utama.
Cara paling mudah untuk mengenali gangguan tumbuh kembang bayi adalah dengan membandingkan kemampuan yang ditunjukkan anak dengan indikator perkembangan bayi normal. Pada titik inilah orang tua harus tanggap dan segera mengambil tindakan untuk menyelesaikan permasalahan tersebut agar anak dapat mencapai tumbuh kembang yang optimal.
PERAWATAN BAYI
MEMANDIKAN BAYI
Bersihkan dengan waslap dan air matang bertekanan untuk punggung, luar, cuping telinga dan keringkan dengan kain bersih dan kering. Bilas anak dengan air atau letakkan anak di bak mandi dengan menopang punggung dan kepala dengan satu tangan sedangkan lengan lainnya menopang bagian bawah.
MERAWAT TALI PUSAT BAYI BARU LAHIR Alat dan Bahan
Pastikan seluruh tali pusat terbuka ke udara dan tutup dengan kain bersih.
Daftar Pustaka
