KERANGKA ACUAN KEGIATAN (KAK)
PROGRAM PENCEGAHAN PENGENDALIAN INFEKSI UPTD PUSKESMAS SEROJA
TAHUN 2023
NO. DOKUMEN TANGGAL TERBIT NO. REVISI
HALAMAN
Ditetapkan
Kepala UPTD Puskesmas Seroja
dr. Yanuar Aryando NIP.19820103 200902 1 003
A. PENDAHULUAN
Puskesmas sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat yang memiliki peran sangat penting dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu puskesmas dituntut untuk dapat memberikan pelayanan yang bermutu sesuai dengan standar yang sudah ditentukan. (Depkes RI, 2013)
Masyarakat yang menerima pelayanan kesehatan, tenaga kesehatan dan pengunjung di puskesmas dihadapkan pada risiko terjadinya infeksi, baik karena berobat atau datang berkunjung ke puskesmas.
(Pedoman PPI Depkes RI, 2008)
B. LATAR BELAKANG
1. Permenkes Nomor 27 Tahun 2017 Tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75/Menkes/2014 Tentang Puskesmas
C. TUJUAN KEGIATAN
Meningkatkan pengetahuan, kemampuan dan keterampilan sumber daya manusia, tentang pencegahan dan pengendalian infeksi, sehingga dapat melindungi tenaga kerja dan masyarakat dari penularan penyakit infeksi. Tim PPI di bentuk untuk menyelenggarakan tata kelola PPI yang baik agar mutu pelayanan medis serta keselamatan pasien dan pekerja di fasilitas pelayanan kesehatan terjamin dan terlindungi.
D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
1. Pemenuhan kebutuhan sarana dan prasarana kebersihan tangan a. Bekerja sama dengan bendahara barang dalam pengadaan
botol dan braket untuk tempat handrub, sabun cair handwash, handuk pengering dan tempat handuk kotor.
b. Bekerja sama dengan bendahara rutin dalam pengadaan poster, leaflet dan stiker kebersihan tangan.
c. Tim PPI melakukan penyuluhan kebersihan tangan untuk seluruh keluarga pasien dan semua pengunjung puskesmas.
2. Pemenuhan kebutuhan APD di semua ruang pelayanan perawatan pasien dan sosialisasi cara memakai dan menggunakan serta indikasi penggunaannya
a. Bekerja sama dengan bendahara barang dalam pengadaan APD b. Tim PPI mengadakan sosialisasi cara penggunaan APD untuk
semua perawat sampai tenaga cleaning service c. Tim PPI membuat poster indikasi penggunaan APD
3. Sosialisasi perawatan peralatan pasien dengan mengetahui cara pembersihan alat non kritikal, semi kritikal dan kritikal
a. Pemenuhan kebutuhan cairan desinfektan, dekontaminasi dan cara sterilisasi
b. Bekerja sama dengan sanitarian dalam pengadaan spill kit untuk semua area pelayanan perawatan pasien
c. PPI mengadakan sosialisasi cara dekontaminasi dan segala sesuatu yang berhubungan dengan cara-cara desinfeksi dan sterilisasi untuk semua alat non kritikal, kritikal dan semi kritikal kepada Tim PPI
4. Sosialisasi tentang kebersihan lingkungan
a. Sosialisasi ini dilakukan secara berkala dan dititik beratkan pada cara kebersihan setiap ruangan meliputi ruang poli, kantor, laboratorium, farmasi dan ruang-ruang lain. Sasaran pelatihan ini adalah petugas kebersihan.
5. Pemenuhan kebutuhan sarana dan prasarana pengelolaan limbah medis dan limbah non medis di semua ruang pelayanan perawatan pasien
a. Bekerja sama dengan sanitarian untuk pengadaan tempat sampah medis dan umum di seluruh area puskesmas
b. Bekerja sama dengan sanitarian utuk pengadaan safetybox di seluruh area pelayanan perawatan pasien di puskesmas
c. Pelatihan ini ditujukan kepada seluruh staf medis ataupun non medis serta cleaning service tentang penempatan sampah
sesuai dengan standar pencegahan dan pengendalian infeksi dan dipaparkan mulai proses pemilahan sampai dengan prosess pemusnahan sampah/limbah
6. Pelaksanaan perlindungan kesehatan petugas
a. Bekerja sama dengan Tim K3 dalam melaksanakan pemeriksaan secara berkala staf puskesmas, terutama staf yang bekerja dengan resiko
b. Bekerja sama dengan Tim K3 dalam penanganan kasus pasca pajanan
7. Penataan penempatan pasien
a. Bekerja sama dengan Tim untuk menata penempatan pasien di ruang isolasi sesuai kriteria kewaspadaan transmisi droplet ataupun airborne
8. Sosialisasi dan pemenuhan poster etika batuk
a. Sosialisasi ini dilakukan kepada pasien dan petugas mengenai etika batuk agar meminimalisir terjadi penularan lewat droplet/udara
b. Bekerja sama dengan bagian promkes dalam pemenuhan poster etika batuk
9. Sosialisasi prosedur penyuntikan yang aman dengan no recapping a. Tim PPI melakukan cara penyuntikan yang aman dengan one
hand dan no recapping serta menerapkan aseptic technique kepada seluruh tenaga medis
E. SASARAN/TARGET YANG INGIN DICAPAI
1. Terpenuhinya sarana prasarana pelayanan untuk pencegahan dan pengendalian infeksi di puskesmas seroja dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan dan patient safety
2. Terlaksananya kegiatan pelayanan pencegahan dan pengendalian infeksi yang multidisiplin antar profesi dan bekerja secara interdisiplin
F. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN 1. Kegiatan pokok
a. Penyusunan Tim PPI b. Penyusunan Program PPI 2. Rincian kegiatan
a.
No Kegiatan Rincian Kegiatan
1 Penyusunan Tim PPI a. Rapat calon anggota Tim Ppi
b. Penyusunan jobdesk anggota Tim PPI c. Pemantapan seluruh
anggota Tim PPI 2 Penyusunan Program PPI,
Pembuatan Kebijakan, Pedoman,
Panduan dan SOP
3 Pelaksanaan Program PPI, Time line kegiatan tercantum dalam tiap masing-masing program
b.
No Kegiatan Sasaran Target Lokasi Waktu Audit
kepatuhan hand hygiene
Seluruh Unit Pelayana n
Setiap periode 1 bulan sekali didapatkan nilai angka kepatuhan hand hygiene
Di masing- masing Unit Pelayanan
Januari - Desember
2. Penyuluhan kesehatan hand hygiene kepada pengunjun g dan petugas medis/non medis
Seluruh pengunjun g dan petugas medis/non medis
Tim PPI
bekerjasama dengan Tim Promkes bertanggung jawab dalam melaksanakan penyuluhan kesehatan kepada
pengunjung dan petugas
medis/non medis
- Untuk
pengunjung akan
dilakukan di setiap ruang tunggu pengunjung -
- Untuk
petugas akan dilakukan di Aula
Juni, November
3 Sosialisasi penggunaan APD pada tenaga medis/non medis
Seluruh petugas medis/non medis
Sosialisasi bisa dilaksanakan secara rutin per semster
Dilaksanaka n di Aula Puskesmas
Mei, Desember
4. Audit kepatuhan penggunaan
Seluruh Unit Pelayanan
Setiap periode 1 bulan sekali didapatkan nilai
Di masing- masing Unit Pelayanan
Januari - Desember
APD angka kepatuhan penggunaan APD
5. Audit
pembuangan limbah
Seluruh Unit Pelayanan (Rawat Jalan)
Setiap bulan didapatkan angka kepatuhan pembuangan Limbah
Di masing- masing Unit Pelayanan
Januari - Desember
6. Audit PPI berkala
R.
Pemeriks aan Umum
R.
Kesehata n Gigi dan Mulut
KIA/KB
Laborato rium
Farmasi
Kesling/K linik Sanitasi
Audit bisa dinilai dengan angka dilaksanakan secara berkala 2 x Setahun
R.
Pemeriksaa n Umum
R.
Kesehatan Gigi dan Mulut
KIA/KB
Laboratoriu m
Farmasi Kesling/Klini k Sanitasi
Juni, Novembe r
(Mengikuti jadwal Tim AI)
7. Pengadaan alat
penunjang PPI
Semua unit yang
terkait dengan PPI:
Alat-alat Penunjang
pelaksanaan PPI di semua unit bisa terpenuhi
Dikoordinir oleh
Pembantu Pengurus Barang
Januari:
Spill kit Sarana &
Prasaran a untuk
R.
Pemeriks aan Umum
R.
Kesehata n Gigi dan Mulut
KIA/KB
Laborato rium
Farmasi
Kesling/
Klinik Sanitasi
list dibuat setiap bulan untuk diajukan ke Pembantu Pengurus Barang.
Hand hygine
8. Workshop / Pelatihan PPI
Anggota tim dan komite PPI
Tim PPI memiliki Pegetahuan megenai teknis pelaksanaan PPI di Puskesmas
Mengajukan usulan kepada Ka.
TU
dilaksanakan secara
Daring/Luring JULI
9. Sosialisasi etika batuk melalui penyuluhan kesehatan dan
pemasangan poster
Pasien, keluarga, pengunjun g, staf Puskesma s
Teknis sosialisasi dilaksanakan sama seperti pelaksanaan penyuluhan kesehatan hand hygiene,
melibatkan Tim
Dilaksanakan didalam dan diluar
gedung Puskesmas
Januari - Desember
PPI dan Tim Promkes
10 .
Tindak lanjut penerapan kebijakan kesehatan karyawan
Manajeme n
Puskesma s
Setelah kebijakan
disetujui, maka
Dilaksanakan di Aula
Puskesmas
Januari – Februari
11 .
Monitoring dan Evaluasi PPI
Anggota tim dan komite PPI
Mengetahui kinerja program Tim PPI
Puskesmas Seroja dalm kurun waktu Tribulanan
Dilaksanakan di Aula
Puskesmas
Maret, Juni, Septembe r,
Desember
G. JADWAL KEGIATAN
No KEGIATAN BULAN
(2023)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0
1 1
1 2 1. Audit kepatuhan
hand Hygiene 2. Penyuluhan
kesehatan hand hygiene kepada pengunjung dan petugas
medis/non medis 3. Sosialisasi
penggunaan APD pada tenaga
medis/non medis 4. Audit kepatuhan
penggunaan APD 5. Audit pembuangan
limbah
6. Audit PPI berkala 7. Pengadaan alat
penunjang PPI
8. Workshop/PelatihanP PI
9. Sosialisasi etika batuk
melalui penyuluhan kesehatan dan pemasangan poster
10. Tindak lanjut penerapan kebijakan kesehatan karyawan pada manajemen 11. Monitoring dan
Evaluasi PPI
H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA 1. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan
Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap bulan melalui rapat tim mutu yang diikuti anggota Tim PPI
2. Pelaporan
Laporan evaluasi pelaksanaan kegiatan dibuat setiap bulan berdasarkan masing-masing kegiatan yang dilakukan. Laporan evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan oleh Tim Mutu puskesmas setiap bulan dan ditujukan kepada Kepala Puskesmas
I. RENCANA ANGGARAN DAN BIAYA
Rincian biaya yang dibutuhkan adalah sebagai berikut :
1. Biaya peningkatan kualitas SDM PPI, Perawat dan tim yang terlibat dalam pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
2. Biaya persiapan sarana prasarana lainnya
3. Anggaran biaya tersebut diupayakan dapat diperoleh dari dana operasional puskesmas melalui APBN dan dana JKN
J. PENUTUP
Dengan mempertimbangkan kebutuhan anggaran dan biaya serta manfaatnya bagi puskesmas maka kegiatan ini diharapkan dapat terlaksana sesuai yang diharapkan.
Bekasi, Januari 2023 Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Seroja Koordinator PPI
dr. Yanuar Aryando Nindy Isti Novitasarie, A.Md. Kep NIP. 19820103 200902 1 003
