PROGRAM KERJA
KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI DALAM MENGHADAPI PANDEMI COVID-19
DISUSUN OLEH
KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr.TJITROWARDOJO PURWOREJO
Jl. Jenderal Sudirman 60 Telp (0275) 321118, 325650, 325651, 322448 Fax. : 0275 325652, E-mail :
rsud_tjitrowardojo@purworejokab.go.id;
webside : rsud.purworejokab.go.id 2020
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan puji dan syukur kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga Buku PROGRAM KERJA KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI DALAM MENGHADAPI PANDEMI COVID -19 ini berhasil disusun.
Perlu disadari bahwa masih kurangnya kwalitas dan kwantitas pengendalian infeksi di rumah sakit sangat terkait komitmen pimpinan rumah sakit serta memerlukan dukungan dari semua karyawan dan karyawati di rumah sakit. Infeksi HAIs termasuk penyebaran Covid-19 pada prinsipnya dapat dicegah, walaupun mungkin tidak dapat dihilangkan sama sekali. Untuk itu telah disusun Program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dalam menghadapi Pandemi Covid-19 di Rumah Sakit yang aplikatif sehingga diharapkan penyelenggaraan pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit dapat dilakukan lebih optimal.
Terima kasih yang sebesar besarnya, kami haturkan kepada Direktur RSUD dr Tjitrowardojo yang telah memberikan dukungan moril dan materiil dalam pembuatan program ini, para pejabat struktural dan tenaga fungsional di lingkungan RSUD dr. Tjitrowardojo yang telah memberikan masukan dalam proses penyusunan program ini, serta seluruh staf di RSUD dr. Tjitrowardojo yang telah dan akan berpartisipasi aktif mulai dari proses penyusunan, pelaksanaan sampai pada proses monitoring dan evaluasi program ini.
Purworejo, Maret 2020 Penyusun
DAFTAR ISI
Halaman Judul i
Kata Pengantar ii
Daftar isi iii
A. PENDAHULUAN 1
B. TUJUAN 1
C. PROGRAM KERJA KOMITE PPI 2
D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN 2
E. SASARAN 4
F. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN 5-11
G. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN 12
H. PENUTUP 13
DAFTAR PUSTAKA 14
PROGRAM KERJA
KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) DALAM MENGHADAPI PANDEMI COVID-19
A. Pendahuluan
Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat penting dalam meningkatkan derajat kesehatan kesehatan masyarakat. Oleh karena itu rumah sakit dituntut untuk dapat memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar yang telah ditentukan diantaranya terhindar dari penyakit Infeksi.
Tujuan dari Pencegahan dan Pengendalian Infeksi adalah melindungi petugas, pasien, keluarga dan masyarakat dari infeksi termasuk Covid -19.
Covid -19 merupakan penyakit baru dengan potensi menjadi pandemi di seluruh dunia termasuk Indonesia. Penyebaran penyakit ini melalui Droplet, Kontak dan Airborne. Dalam menghadapi pandemic ini diperlukan kerjasama seluruh individu baik di dalam rumah sakit maupun di luar rumah sakit.
Berdasarkan hal diatas maka diperlukan penyusunan Program Kerja Komite PPI dalam menghadapi Pandemi Covid-19 di RSUD dr.Tjitrowardojo agar pelaksanaan kegiatan dapat berhasil susuai yang diharapkan.
B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Mengurangi resiko penyebaran Covid 19 di RSUD dr.Tjitrowardojo
2. Tujuan Khusus
a. Mengurangi resiko penyebaran Covid -19 ke petugas b. Mengurangi resiko penyebaran Covid -19 ke pasien non
covid -19
c. Mengurangi resiko penyebaran Covid -19 ke keluarga/masyarakat
d. Mengurangi resiko penyebaran Covid -19 e Lingkungan RS
e. Mengoptimalkan agar pasien Covid -19 cepat sembuh C. Program Kerja Komite PPI dalam menghadapi pandemi
Covid-
19, yang meliputi :
1. Program PPI bagi petugas 2. Program PPI bagi pasien
3. Program PPI bagi keluarga/masyarakat 4. Program PPI bagi Lingkungan RS
D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan a. Program PPI bagi petugas
In House Training/Workshop/Sosialisasi PPI tentang Covid -19
Penyusunan SPO PPI Covid -19
Menyusun kebijakan baru PPI terkait Covid -19 - Finger print ganti absen manual
- Pengaturan baju kerja, larangan pemakaian acecoris di seragam dll
Koordinasi dengan Tim Covid dan unit terkait
Pemenuhan fasilitas APD Standar
Pembentukan Zonasi Pelayanan sesuai Resiko Infeksi
In House Training Pemakaian, pelepasan dan Pengelolaan APD
Pemenuhan fasilitas Kebersihan Tangan ( Handwash dan Hand Rub)
Pemeriksaan Rapid Test Diagnosis (RDT) bagi semua petugas
Pemeriksaan PCR bagi petugas dengan RDT Reaktif
Pemberian Suplemen ( makan, minum, buah,susu, imunomodulator).
Tata kelola bagi petugas terpapar Covid -19
b. Program PPI bagi pasien
Pasien Covid-19:
- Membuat Alur pelayanan pasienCovid-19 - Memberikan masker bedah
- Renovasi Ruang Isolasi Covid-19di IGD dan Rawat Inap
- Melaksanakan Transport pasien baik internal maupun external Rumah Sakit menggunakan Ambulance
- Melengkapi fasilitas ruang isolasi Covid-19 di IGD, Rawat Inap , ICU dan PICU NICU
- Melaksanakan surveilen ODP, PDP, Confirm Covid- 19
- Membantu kelancaran kegiatan PCR diagnostic dan Evaluasi
Pasien Non Covid-19:
- Memberikan masker bedah
- Melibatkan IPCLN ruangan masing –masing untuk menerapkan kewaspadaan Standar dan Transmisi di setiap pelayanan
c. Program PPI bagi keluarga/masyarakat
Koordinasi dengan bagian Keperawatan, Pelayanan, Keuangan, PKRS, Hukmas, SATPAM dan unit lainnya
Penyuluhan kesehatan tentang Covid -19
Penyuluhan kesehatan tentang Kebersihan Tangan dan Etika Batuk
Menyusun kebijakan larangan jam kunjung/bezuk, penunggu cukup 1 orang, physical distancing, wajib cuci tangan dan memakai masker.
Sosialisasi kebijakan larangan jam kunjung/bezuk, penunggu cukup 1 orang, physical distancing , wajib cuci tangan dan memakai masker.
Pemberian masker bagi keluarga/pengunjung yang belum memakai
Pengadaan fasililtas Hand wash dan Hand rub untuk umum
Pengaturan jarak ( physical distancing ) di kursi penunggu semua unit
Monitoring evaluasi kebijakan larangan jam kunjung/bezuk, penunggu cukup 1 orang, physical distancing, wajib cuci tangan dan memakai masker.
d. Program PPI untuk lingkungan RS
Melaksanakan Koordinasi dengan bagian IPSRS, Kesling , Cleaning service, RTP, Loundry, CSSD, IPJ dan unit terkait lainnya
Menyusun SPO Dekontaminasi Permukaan Lingkungan Covid-19
Menyusun SPO Pengelolaan Limbah Covid-19
Menyusun SPO Dekontaminasi Ambulance Covid-19
Menyusun SPO Dekontaminasi Peralatan Covid-19
Menyusun SPO Pengelolaan Linen Covid-19
Menyusun SPO Pengelolaan Jenazah Covid-19
Sosialisasi SPO PPI kepada unit terkait
Pembersihan Udara menggunakan Dry mist H202 sesuai indikasi
Pemenuhan fasilitas tempat sampah injak, plastik dan stiker edukasi.
Monitoring Evaluasi terkait Kebersihan umum ruang Isolasi, Pengelolaan limbah, Pengelolaan Linen, Pengelolaan Peralatan, Pengelolaan Ambulance DLL
Melaksanakan Mechanical Engeenering Control Ruang Isolasi
E. SASARAN
1. Program PPI bagi petugas terlaksana 100 % 2. Program PPI bagi pasien terlaksana 100 %
3. Program PPI bagi keluarga/masyarakat terlaksana 100 % 4. Program PPI bagi Lingkungan RS terlaksana 100 %
F. JADWAL KEGIATAN
No Kegiatan Bulan Keterangan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des AREA PETUGAS
1 In House Training/Workshop /Sosialisasi PPI tentang Covid -19
√ √ √ √ √
2 Penyusunan SPO PPI Covid -19 √ √ √ √ √ 3 Penyusunan Kebijakan PPI Covid
-19
√ √
4 Koordinasi dengan Tim Covid dan unit terkait
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
5 Pemenuhan fasilitas APD Standar √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
6 Pembentukan Zonasi Pelayanan sesuai Resiko Infeksi
√
7 In House Training Pemakaian, pelepasan dan Pengelolaan APD
√ √ √ √
8 Pemenuhan fasilitas Kebersihan Tangan ( Handwash dan Hand Rub)
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
9 Pemeriksaan Rapid Test Diagnosis (RDT) bagi semua petugas
√ √ √ √
10 Pemeriksaan PCR bagi petugas dengan RDTReaktif
√ √ √ √
11 Pemberian Suplemen ( makan,
minum, buah,susu,
imunomodulator).
√ √ √ √
12 Tata kelola bagi petugas terpapar Covid -19
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
AREA PASIEN
1 Membuat Alur pelayanan pasien Covid-19
√
2 Memberikan masker bedah √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
di IGD dan Rawat Inap
4 Melaksanakan Transport pasien baik internal maupun external Rumah Sakit menggunakan Ambulance
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
5 Melengkapi fasilitas ruang isolasi Covid-19 di IGD, Rawat Inap , ICU dan PICU NICU
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
6 Melaksanakan surveilen ODP, PDP, Confirm Covid-19
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
7 Membantu kelancaran kegiatan PCR diagnostic dan Evaluasi
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
AREA
KELUARGA/MASYARAKAT 1 Koordinasi dengan bagian
Keperawatan, Pelayanan, Keuangan, PKRS, Hukmas , SATPAM dan unit lainnya
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
2 Penyuluhan kesehatan tentang Covid -19
√ √ √ √ √
3 Penyuluhan kesehatan tentang Kebersihan Tangan dan Etika Batuk
√ √ √ √ √
4 Pengadaan fasililtas Hand wash dan Hand rub untuk umum
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
5 Menyusun kebijakan larangan jam kunjung/bezuk, penunggu cukup 1 orang, physical distancing, wajib cuci tangan dan memakai masker.
√
6 Sosialisasi kebijakan larangan jam kunjung/bezuk, penunggu cukup 1 orang, physical distancing, wajib cuci tangan
√ √
keluarga/pengunjung yang belum memakai
8 Pengaturan jarak ( physical distancing ) di kursi penunggu semua unit
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
9 Monitoring evaluasi kebijakan larangan jam kunjung/bezuk, penunggu cukup 1 orang, physical distancing, wajib cuci tangan dan memakai masker.
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
AREA LINGKUNGAN RS
1 Melaksanakan Koordinasi dengan bagian Kesling , Cleaning service, RTP, Loundry, CSSD, IPJ dan unit terkait lainnya
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
2 Menyusun SPO Dekontaminasi Permukaan Lingkungan Covid-19
√
3 Menyusun SPO Pengelolaan LimbahCovid-19
√
4 Menyusun SPO Dekontaminasi Ambulance Covid-19
√
5 Menyusun SPO Dekontaminasi Peralatan Covid-19
√
6 Menyusun SPO Pengelolaan Linen Covid-19
√
7 Menyusun SPO Pengelolaan Jenazah Covid-19
8 Sosialisasi SPO PPI kepada unit terkait
9 Pembersihan Udara
menggunakan Dry mist H202 sesuai indikasi
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
10 Pemenuhan fasilitas tempat sampah injak, plastik dan stiker
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Kebersihan umum ruang Isolasi, Pengelolaan limbah, Pengelolaan Linen, Pengelolaan Peralatan, Pengelolaan Ambulance, pengelolaan Jenazah DLL
12 Melaksanakan Mechanical Engeenering Control Ruang Isolasi
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
G. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan 1. Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi
a. Pencatatan
1) Setiap hari IPCN mencatat :
- Surveilen ( ODP, PDP, Covid-19 )
- Kebutuhan dan stok APD, Hand wash, Hand Rub dan fasilitas lainnya
- Kepatuhan Kebersihan Tangan,
pemakaian/Pelepasan/pengelolaan APD, Pengelolaan linen, Pengelolaan Limbah, Pengelolaan Ambulance dan kepatuhan kewaspadaan isolasi lainnya
- Staf terpapar Covid-19
- Rencana Tindak lanjut Staf Terpapar
2) Data yang terkumpul akan dibuatkan analisa oleh Komite PPI.
b. Pelaporan
1) Setiap hari data surveilens dikumpulkan dan dibuatkan laporan oleh IPCN untuk didiskusikan dengan Komite PPI 2) Monitoring PPI selama pandemi Covid -19 dianalisa dan
didiskusikan dengan Komite PPI, selanjutnya dibuatkan laporan yang dikirim ke Direktur RSUD dr.Tjitrowardojo.
c. Evaluasi
1) Evaluasi Proses
a) Semua kegiatan program berjalan sesuai jadwal.
b) Formulir monitoring terisi sesuai jadwal.
2) Evaluasi Hasil
Hasil kegiatan program PPI dalam menghadapi Pandemi Covid-19 akan dilakukan feed back oleh Direktur untuk dilakukan tindak lanjut oleh Komite PPI.
DAFTAR PUSTAKA
1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasyankes;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 7 tahun 2019 tentang Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit.
3. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Coronavirus ( Covid- 19), Kemenkes 2020
4. Petunjuk Teknis Alat Pelindung Diri ( APD ) dalam menghadapi wabah Covid-19, Kemenkes 2020
