LOGO
PEMERINTAH KABUPATEN ……..
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH PUSKESMAS ……….
Alamat : : ………….Kode Pos ………Telp. (0271) 610352 Email : …….
…………
Website:………..
KERANGKA ACUAN KEGIATAN PENURUNAN AKI DAN AKB
A. Pendahuluan
Pelayanan kesga di Puskesmas terdiri dari kegiatan pelayanan kesehatan ibu dan anak didalam gedung dan diluar gedung. Pelayanan kesehatan ibu dan anak di dalam gedung umumnya bersifat individual, dapat berupa pelayanan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Sedangkan pelayanan kesehatan ibu dan anak diluar gedung umumnya pelayanan kesehatan ibu dan anak pada kelompok dan masyarakat dalam bentuk promotif dan preventif.
Sehingga dapat menyelesaian Pedoman Penyelenggaraan Program Kesehatan ibu dan anak UPTD Puskesmas Gampeng Kabupaten Kediri. Pedoman ini kami susun sebagai salah satu upaya memberikan acuan dan kemudahan dalam pelaksanaan pelayanan Program Kesehatan ibu dan anak di Puskesmas Gampeng kabupaten Kediri.
B. Latar belakang
Sesuai PERMENKES RI NOMOR 43 Tahun 2019 tentang puskesmas, Pusat Kesehatan Masyarakat ( PUSKESMAS) adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya masyarakat dan upya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upatya promotif dan prefentif diwilayah kerjanya.
Sesuai UU RI NO 4 Tahun 2019 tentang kebidanan BAB IV Praktek Kebidanan bahwa dalam menyelenggarakan praktek kebidanan , bidan bertugas memberikan pelayanan yang meliputi pelayanan kesehatan ibu, anak, reproduksi wanita dan keluarga berencana.
Seiring dengan era desentralisasi yang sudah digulirkan dengan UU No. 22 Tahun 1999 tentang Pemerintah Daerah, sangat menuntut adanya peningkatan kualitas manajemen pengelolaan pembangunan di daerah secara “mandiri” tidak terkecuali bidang kesehatan.
Era Pandemic merupakan wabah yang terjadi secara serempak dimana – mana, meliputi daerah geografis yang luas. Pandemic merupakan penyakit menular ( epidemi) yang menyebar hampir diseluruh negara atau benua dan biasanya mengenai banyak orang (WHO , 2020).
UU Kebidanan No. 4 Tahun 2019 menjelaskan pelayanan kebidanan adalah suatu bentuk pelayanan profesional yang merupakan bagian integral dari sistem pelayanan kesehatan yang diberikan oleh bidan secara mandiri, kolaborasi dan atau rujukan.
Pedoman pelayanan bagi ibu hamil, bersalin, nifas dan bayi baru lahir oleh KEMENKES 2020 menjelaskan bahwa pelayanan ibu hamil setelah pemeriksaan kehamilan pertama dengan membuat janji dengan dokter, tunda pemeriksaan kehamilan selanjutnya dan melakukan ANC pada trimester 3, 1 bulan sebelum HPL.
Pelayanan ibu bersalin tetap dilakukan difasyankes, jika ada ibu hamil dengan resiko maka dirujuk sesuai prosedur dan pencegahan COVID 19, ibu dengan status ODP,PDP atau terkonfirmasi COVID – 19 maka dilakukan persalinan di RS.
Pelayanan Nifas pada KF 1 dilakukan di fasyankes sedangkan untuk KF 2,3,4 dilakukan metode kunjungan rumah dengan mematuhi protokol kesehatan atau melalui media online.
C. Tujuan umum dan tujuan khusus 1. Tujuan Umum
Menurunkan AKI Dan AKB.
2. Tujuan Khusus
No Indicator Kinerja Target capaian
1 Kunjungan Pertama Ibu hamil (K1 100%
2 Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan (Pf) - SPM
100%
3 Pelayanan Nifas oleh tenaga kesehatan (KF) 92%
4 Penanganan komplikasi kebidanan (PK) 80%
5 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95%
6 Pelayanan Kesehatan Neonatus pertama ( KN1) 100%
7 Pelayanan Kesehatan Neonatus 0 - 28 hari (KN lengkap) - SPM
100%
8 Penanganan komplikasi neonatus 80%
9 Pelayanan kesehatan bayi 29 hari - 11 bulan 92%
10 Pelayanan kesehatan balita (0 - 59 bulan) 100%
11 Pelayanan kesehatan Anak pra sekolah (60 - 72 bulan)
84%
D.TATANILAI
Kegiatan Pelayanan Penurunan AKI Dan AKB harus dilakukan secara BERAKHLAK 1.Berorientasi
Pelayanan kami berkomitmen memberikan pelayanan prima demi kepuasan masyarakat Akuntabel
Kami bertanggung jawab atas kepercayaan diberikan Kompeten
Kami terus belajar dan mengembangkan kapabilitas Harmonis
Kami saling peduli dan menghargai perbedaan Loyal
Kami berdedikasi dan mengutamakan kepentingan bangsa dan negara Adaptasi
E. Kegiatan pokok dan rincian kegiatan 1. Kegiatan pokok:
a. Validasi data dan evaluasi data PWS KIA untuk menentukan sasaran, hasil cakupan ( Validasi sasaran dan cakupan K4,K6, Pelayanan persalinan, KF ( lengkap ), komplikasi kebidanan,Bumil Yang ditest Tripel ,Peserta KB aktif ).
b. Pelaksana kelas ibu hamil agar ibu hamil mendapatkan pengetahuan dan ketrampilan mengenai kehamilan ,perawatan kehamilan, persalianan, nifas bayi baru lahir ,penyakit menular, dan,tahu akan pentingnya pelayanan Anc terpadu dan ibu hamil ( resti ) dapat terpantau
c. Pelaksanaan orientasi P4K pengenalan kepada bumil akan pentingya stiker P4K harus dipasang didepan rumah tiap ibu hamil dan untuk memantau kader dan toma kepada ibu hamil ( Orientasi P4K bagi kader ,Toma , kepala desa )
d. Pelaksanaan Kunjungan lapangan untuk , meningkatkan kesehatan pada ibu hamil ( resti ) dengan pelayanan ( kunjungan ANC dan kunjungan neonatal ( resti )
e. Penyuluhan Kb untuk menimgkatan cakupan Kb dan menurunkan AKI ( Penyuluahan KB diposyandu ,posbindu PTM )
f. Penyuluhan kespro Caten untuk meningkatkan pengetahuan caten tentang kesehatan ,persiapan kehamilan dan periksaannya ( Pertemuan Kespro CATEN ) g. Pembentukan dan pelaksanaan Posyandu Remaja untuk meningkatkan
pengetahuan dan kesadaran kepada remaja terhadap kesehatannya
h. Pendidikan kespro remaja di sekolahan untuk meningkatkan pengetahuan dan kesadaran remaja di sekolahan terhadap kesehatannya
i. Pelaksanaan kelas ibu balita untuk mengimplementasikan pengetahuan dan ketrampilan ibu balita
j. Pelaksanaan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, PAUD/TK untuk medeteksi tumbuh kembang anak balita
2. Rincian kegiatan:
RINCIAN
KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
PENANG GUNG JAWAB
VOLUME
KEGIATAN JADWAL
RINCIAN PELAKSAN
AAN
LOKASI PELAKSANAAN
1. Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data PWS KIA
-
Menindak lanjuti hasil pembahasan dan
implementas i PWS KIA ( data Valid )
17 Bidan Desa, Lintas Program
Semua peserta hadir
Petugas
Ibu 2 Kali Maret smp
oktober
Komsumsi peserta pertemuan
Aula Puskesmas Gampeng
2. Orientasi P4K bagi bidan , kepala desa ,kader,toma,
Meningkatkan pengetahuan kadser ,kepala desa , toma tentang pentingnya stike P4K dan deteksi resiko pada ibu hamil
Kepala desa, kader, toma bidan ( 40 )
Semua peserta hadir
Petugas
Ibu 2 kali Januari s/d
Desember
Konsumsi peserta,,P erjalanan Dinas, fotocopi
Aula Puskesmas Gampeng
3. Pelaksanaan kelas ibu hamil
Meningkatkan kwalitas dan kwantitas pelayanan ibu hamil serta menurunkan AKI dan AKN
Semua ibu hamil di wilayah kecamatan Gampeng
Semua pesrta hadir
Petugas Ibu
4 kl x 17 desa
Juli dan Oktober
Komsumsi Pelaksana Kegiatan, fotocopi, perjalan dinas
se wilayah Puskesmas Gampeng ( 17 Desa )
4. Kunjungan lapangan untuk pembinaan maupun monev (Kunjungan pelayanan neonatal dan antenatal )
Meningkatkan kesehatan dengan kunjungan ibu hamil dan neonatal diwilayah kerja Puskesmas Gampeng
Ibu hamil dan neonatal
Ibu hamil resti dan noenatal Terpanta
u Petugas
Ibu
1 kl Pebruari smp november
Perjalanan dinas ,fotocopi
Sewilayah Puskesmas Gampeng ( 17 desa )
5.Penyuluhan dan pelayan Kb di Posyandu , posbindu ,PTM
Meningkatka n
pengetahuan dan
pelayanan Kb pada ibu nifas, ibu bersalin , ibu , balita dan PUS
Ibu nifas, ibu bersalin, ibu balita, PUS
Semua pesreta hadir
Petugas
Ibu 8 kali
Pebruari smp Oktober
Konsumsi peserta, perjalana dinas
8 desa
6.Pertemuan kespro caten
Meningkatka n
penegetahua n caten tentang kespro ,pesiapan kehamilan,p emeriksaan, Kb
Calon penganten
Semua peserta hadir
Petugas
Ibu 2 kali
Pebruari smp oktober
Konsumsi, cetak buku saku
Di aula Puskkesmas Gampeng
7.Pengiriman sampel SHK dari FKTP kejasa pengiriman
Untuk mengetahui adanya gangguan sejak awal kelahiran, sehingga apabila ditemukan
Bayi baru lahir dalam waktu 48 – 72 jam kelahirannya
24 bayi baru lahir
Petugas Anak
24 kasus Januari sd desember
Perajalana n dinas
Sesuai kasus
gangguan /kelainan dapat diantisipasi sedidni mungkin
8.Pelaksanaan kelas Balita
Mengimplem entasikan pengetahuan dan
ketrampilan dalam pelaksanaan kelas ibu balita
Ibu yang mempunyai anak balita
Semua peserta hadir
Petugas
Anak 17 desa Januari sd Desember
Konsumsi, cetak lembar balik Fotocopi
17 desa
9.Pelaksanaan stimulasi deteksi dan intervensi didni tumbu kembang
Untuk memantau pertumbuha n dan perkembang an anak pra sekolah secara optimal
Anak pra sekolah PAUD/TK
Anak pra sekolah dapat melalui masa pertumbu han dan perkemb angan secara optimal
Petugas
anak 10 kali Januari sd desember
Perjalanan Dinas Fotocopi
10 PAUD/TK
10.Pelaksanaan Posyandu Remaja
Meningkatka n
pengetahuna , kesadaran kepada remaja terhadap kesehatnnya
Remaja di tingkat desa
Remaja mampu memanta u dan melakuka n deteksi dini terhadap kesehata nnya
Petugas
anak 5 desa Januari sd desember
Snack Foto copi Cetak buku MMT
5 Desa
11. Pendidikan kespro remaja di sekolah
Menigkatkan pengetahuna kesadaran kepada remaja terhadap kesehatanna
Remaja di tingkat sekolahan
Remaja mampu memanta u dan melakuka n deteksi dini terhadap kesehata nnya
Petugas anak
7
sekolahan
Februarai sd November
Sncak Foto copi Perjalanan a dinas
7 sekolah
12. pembinaan Kader kesehatan remaja
Agar kader remaja dapat menolong dirinya sendiri dan orang lain untuk hidup sehat, selain itu dapat membina teman temannya dan berperan sebagai promotot dan motivator dalam menjalankan usaha kesehatan terhadap dirinya msaing- masing
Remaja usia sekolah
Remaja mampu enolong dirinya sendiri dan orang lain untuk hidup sehat serta mampu menjadi promotor dan motivator kepada teman- temanny a
Petugas
anak 2 kai Agustus
dan November
Makan fotocopi
Di aula Puskesmas Gampeng
F. Cara melaksanakan kegiatan
Kegiatan dilaksanakan melalui kegiatan dalam Gedung dan luar Gedung, dengan pelaksanaan kegiatan mengacu pada :
1. Kegiatan dalam Gedung
a. SOP Pelayanan Ibu ( hamil , Bersalin, Nifas,Menyususi ) b. SOP Pelayan KB
c. SOP MTBS 2. Kegiatan Luar Gedung
a. SOP Pendataan sasaran ibu hamil, bulin,bufas, bayi dan balita b.
c. SOP Kelas Ibu hamil dan balita
d. SOP Kunjungan Ibu Hamil dan Balita e. SOP Kelas caten
f. SOP Penyuluhan KB di posyandu g. SOP Kunjungan neonatal
h. SOP Pelaksanaan Posyandu Remaja i. SOP SDIDTK
j. SOP Pembinaan Kader Kesehatan Remaja
J. SOP Pendidikan kesehatan reproduksi pada remaja
G. Sasaran
Sasaran kegiatan ini adalah
1. Ibu Hamil, Ibu bersalin, Ibu Nifas
2. Kader, Toma ,Kepala Desa dan TPPKK desa 3. Pasangan Usia Subur ( PUS )
4. Neonatal,Bayi dan balita
G. Jadwal pelaksanaan kegiatan
Kegiatan dilaksanakan setiap hari kerja
N o
Kegiatan
2022
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Rapat
koordinasi validasi dan evaluasi data PWS KIA
X X
2 Orientasi
P4K bagi bidan , kepala desa ,kader,toma ,
x x x x X x X x x X X
3 Pelaksanaan
kelas ibu hamil X X X X
4 Kunjungan
lapangan untuk pembinaan maupun monev (Kunjungan pelayanan neonatal dan antenatal )
X X
5 Penyuluhan dan pelayan Kb di Posyandu , posbindu ,PTM
X
6 Pertemuan
kespro caten X X
7 Pengiriman sampelSK dari FKTP kejasa pengiriman
X X X X X X X X X X X X
8 Pengembanga n dan peaksanaan posyandu
X X X X X X X X X X X X
9 Pendididkan kesehatan reproduksi pada remaja
X X X X X X
10 Pembinaan
kader kesehatan pada remaja
X X
11 Penyelenggara an kelas ibu balita
X X X X X X X X X X X X
12 Pelaksanaan stimulasi deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang SDIDTK di posyandu,PAU D .TK
X X X X X
H. Monitoring dan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan
1. Monitoring pelaksanaan kegiatan dengan menggunakan SOP monitoring dengan format terlampir
2. Evaluasi kegiatan dilakukan setelah pelaksanaan setiap kegiatan dan rapat evaluasi akhir tahun
I. Pencatatan dan Pelaporan Kegiatan
Pencatatan dan pelaporan dilaksanakan sesuai dengan ketentuan dan alur pelaporan dan pencatatan dilaksanakan dengan:
1. PWS Ibu dan Anak 2. Regester Ibu dan Anak 3. Kohort Ibu dan Anak 4. Simpus GIz KIA
5. Buku Laporan ibu dan anak
Mengetahui, Kepala UPTD Puskesmas……..
d
r . ……….
NIP. ………….
