PEMERINTAH KOTA TIDORE KEPULAUAN KECAMATAN TIDORE TIMUR
KELURAHAN TOSA
Jln. Frans Kaisepo.. No…….Telepon………Fax………
KETERANGAN TIDAK DIKENAL
Nomor : 145 /06/ 34.3 / 2023
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Kelurahan Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan menerangkan bahwa :
NO NO KK NIK NAMA
1. 8272012108080001 8272084409980001 SURYANA MARAJABESSY 2. 8272012712073945 8272011508050001 M. NASRULLAH SARBIN 3. 8272012712073945 8272010107800032 SARBIN A.RAHIM
4. 8272080509140007 8272086601050001 NUNING JANUWATI 5. 8272081209110002 8272084602690001 HAJAR LEGU
6. 8272081209110002 8272081207030001 BASRUN SARAHA 7. 8272081404220001 8272014611910001 FITRIA MUHAMMAD 8. 8272081711110005 8272082606870001 ANDRI DALIL
9. 8272082707090020 8272084604700001 NURSIA MULIA 10. 8272082807090019 8272080608680001 A.RASID N.BAKAR 11. 8272082807090019 8272081307030001 ARDIYANTO RASID 12. 8272082807090019 8272010901970001 SUDIRMAN A.RASID 13. 8272082807090027 8272081102820001 YUNAN ABDULLAH 14. 8272082807090036 8272085707900001 SUMIYATI IBRAHIM 15. 8272082807090036 8272085301010001 SITI MAHDANIA
16. 8272082807090036 8272081508050001 M.NASRULLAH SARBIN 17. 8272082807090036 8272081709790001 SARBIN A.RAHIM
18. 8272083011180001 8272085605850001 NURILMI 19. 8272083112150004 8272086105930001 ASWIA HASAN
20. 8272082907090018 8272081607950002 KHAERUDIN IBRAHIM 21. 8272080110100002 8272082812820001 KAMARUDIN MAHMUD 22. 8272080407170001 8272084801800001 NURMINI JUMATI
23. 8272080407220001 8272014909880001 RAHMAWATI KARIM 24. 8272080501160001 8272085207780001 SAMSIA JUMATI
25. 8272081711160002 8272083112850001 HUSAEN RADIT MUSA 26. 8272082712170001 8272016008820001 NGATINA
27. 8272082801190002 8272016201890002 DEWI NURMALASARI N
Bahwa nama-nama diatas benar-benar bukan penduduk Kelurahan Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan karena tidak dikenal sebagai penduduk Kelurahan Tosa.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat digunakan seperlunya.
Tosa, 15 Mei 2023 Lurah Tosa
Nomor : 145 /03/ 34.3 / 2023
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Kelurahan Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan menerangkan bahwa :
NO NO KK NIK NAMA ALAMAT
PINDAH 1. 8272012108080001 8272084409980001 SURYANA
MARAJABESSY TERNATE
2. 8272012712073945 8272011508050001 M. NASRULLAH SARBIN
HALMAHERA SELATAN 3. 8272012712073945 8272010107800032 SARBIN A.RAHIM HALMAHERA
SELATAN 4. 8272080509140007 8272086601050001 NUNING
JANUWATI
HALMAHERA TIMUR
5. 8272081209110002 8272084602690001 HAJAR LEGU SORONG 6. 8272081209110002 8272081207030001 BASRUN SARAHA KEL.
MAFUTUTU 7. 8272081404220001 8272014611910001 FITRIA
MUHAMMAD
KEL.
SOADARA 8. 8272081711110005 8272082606870001 ANDRI DALIL TERNATE 9. 8272082707090020 8272084604700001 NURSIA MULIA TERNATE 10. 8272082807090019 8272080608680001 A.RASID N.BAKAR HALMAHERA
TIMUR 11. 8272082807090019 8272081307030001 ARDIYANTO
RASID
HALMAHERA TIMUR
12. 8272082807090019 8272010901970001 SUDIRMAN
A.RASID TERNATE
13. 8272082807090027 8272081102820001 YUNAN
ABDULLAH GORONTALO
14. 8272082807090036 8272085707900001 SUMIYATI IBRAHIM
HALMAHERA SELATAN 15. 8272082807090036 8272085301010001 SITI MAHDANIA HALMAHERA
SELATAN 16. 8272082807090036 8272081508050001 M.NASRULLAH
SARBIN
HALMAHERA SELATAN 17. 8272082807090036 8272081709790001 SARBIN A.RAHIM HALMAHERA
SELATAN 18. 8272083011180001 8272085605850001 NURILMI HALMAHERA
SELATAN 19. 8272083112150004 8272086105930001 ASWIA HASAN OBA TENGAH 20. 8272082907090018 8272081607950002 KHAERUDIN
IBRAHIM
HALMAHERA TENGAH
Bahwa nama-nama diatas benar-benar bukan penduduk Kelurahan Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan karena telah pindah domisili.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat digunakan seperlunya.
Tosa, 15 Mei 2023 Lurah Tosa
ARFA KENE, S.IP
Nip.19750817 200112 1 010
NO NO KK NIK NAMA ALAMAT TPS TANGGAL KEMATIAN 1. 8272012712073997 8272010111630001
HAMISI
JUMATI TOSA RT
003/RW 002 1 Selasa, 18 April 2023 2. 8272082807090034 8272080107510003 KENE
HAMISI
TOSA, RT 003/ RW 001
1 Senin, 24 April 2023
Bahwa nama-nama diatas adalah benar-benar penduduk Kelurahan Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan yang telah meninggal dunia.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat digunakan seperlunya.
Tosa, 15 Mei 2023 Lurah Tosa
ARFA KENE, S.IP
Nip.19750817 200112 1 010
PEMERINTAH KOTA TIDORE KEPULAUAN KECAMATAN TIDORE TIMUR
KELURAHAN TOSA
Jln. Frans Kaisepo.. No…….Telepon………Fax………
KETERANGAN KEMATIAN
Nomor : 145 /02/ 34.3 / 2023
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Keluraha Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan menerangkan bahwa :
NO NO KK NIK NAMA ALAMAT TPS TANGGAL
KEMATIAN 1. 8272012108080001 8272014106650003
KAMARIA
MARAJABESY Akesahu RT
001/RW 002 1 Sabtu, 12 Maret 2022 2. 8272012712073926 8272080509550001 ISMAIL A.
RAHIM
Surumalao, RT
002/ RW 001 1 Jumat, 27 Agustus 2021 3. 8272080906090001 8272084106650001
NURSAN
SONINGA Surumalao, RT
002/RW 001 1 Selasa, 30 Maret 2021 4. 8272082807090013 8272080507750001 SOFYAN
KADER
Surumalao, RT
002/RW 001 1 Kamis, 13 Mei 2021
5. 8272082807090038 8272084107600002 NURAEN SYAFI
Surumalao, RT 003/RW 001 1
Sabtu, 12 November 2022 6. 8272081304160001 8272080406950001 SAIFUL
KENAU
Surumalao, RT
002/RW 001 1 Selasa, 17 Januari 2023 7. 8272082807090019 8272015503680001 FATMA
JUMADIL
Surumalao, RT
002/RW 001 1 Kamis, 10 Oktober 2017 8. 8272010903080008 8272014107420017 MUNA ABAS Tomadou, RT
006/ RW 002 3
Senin, 10 Desember 2018 9. 8272080509140003 8272087009570001 SERI ABDUL Tomadou, RT
005/RW 002 2
Minggu, 25 Desember 2022 Bahwa nama-nama diatas adalah benar-benar penduduk Kelurahan Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan yang telah meninggal dunia.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat digunakan seperlunya.
Tosa, 14 Maret 2023 Lurah Tosa
ARFA KENE, S.IP
Nip.19750817 200112 1 010
Nama : SERI ABDUL (Almarhumah)
Umur : 65 Tahun
Alamat : Tomadou, RT. 005 / RW. 02 Kelurahan Tosa
Yang bersangkutan adalah benar-benar penduduk Kelurahan Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan, dan meninggal pada Hari Minggu Tanggal 25 Desember 2022 tempat Pemakaman/Kubur di Tomadou, RT. 005 / RW. 02 Kelurahan Tosa.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat digunakan seperlunya.
Tosa, 02 Januari 2023 Lurah Tosa
ARFA KENE, S.IP
Nip.19750817 200112 1 010
PEMERINTAH KOTA TIDORE KEPULAUAN KECAMATAN TIDORE TIMUR
KELURAHAN TOSA
Jln. Frans Kaisepo.. No…….Telepon………Fax………
KETERANGAN KEMATIAN
Nomor : 145 /14/ 34.3 / 2022
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Keluraha Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan menerangkan bahwa :
Nama : NURAEN SAFI (Almarhumah)
Umur : 72 Tahun
Alamat : Surumalao, RT. 003 / RW. 01 Kelurahan Tosa
Yang bersangkutan adalah benar-benar penduduk Kelurahan Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan, dan meninggal pada Hari Jumat Tanggal 11 November 2022 tempat Pemakaman/Kubur di Surumalao, RT. 003 / RW. 01 Kelurahan Tosa.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat digunakan seperlunya.
Tosa, 14 November 2022 Lurah Tosa
ARFA KENE, S.IP
Nip.19750817 200112 1 010
Nama : JUMATI TO (Almarhum)
Umur : 69 Tahun
Alamat : Tomadou RT. 004 / RW. 02 Kelurahan Tosa
Yang bersangkutan adalah benar-benar penduduk Kelurahan Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan, dan meninggal pada Hari Jumat Tanggal 28 Januari 2022 tempat Pemakaman/Kubur di Tomadou RT. 004 / RW. 02 Kelurahan Tosa.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat digunakan seperlunya.
Tosa, 13 September 2022 Lurah Tosa
ARFA KENE, S.IP Nip.19750817 200112 1 010
PEMERINTAH KOTA TIDORE KEPULAUAN KECAMATAN TIDORE TIMUR
KELURAHAN TOSA
Jln. Frans Kaisepo.. No…….Telepon………Fax………
KETERANGAN KEMATIAN
Nomor : 145 /11/ 34.3 / 2022
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Keluraha Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan menerangkan bahwa :
a. Nama Suami : Sofyan Kader (Almarhum)
Alamat : Surumalao, RT. 002 / RW. 01 Kelurahan Tosa Tanggal kematian : 15 Mei 2021
b. Nama Istri : Hajar Saya (Almarhumah)
Alamat : Surumalao, RT. 002 / RW. 01 Kelurahan Tosa Tanggal kematian : 23 Februari 2019
Yang bersangkutan adalah benar-benar penduduk Kelurahan Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan, dan meninggal pada tahun 2019 untuk istri dan suaminya pada tahun 2021 dan keduanya dikuburkan ditempat Pemakaman umum Surumalao RT. 002 / RW. 01 Kelurahan Tosa.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat digunakan seperlunya.
Tosa, 01 September 2022 Lurah Tosa
ARFA KENE, S.IP Nip.19750817 200112 1 010
Nama : NURJAN JUMATI (Almarhumah)
Umur : 69 Tahun
Alamat : Tomadou RT. 004 / RW. 02 Kelurahan Tosa
Yang bersangkutan adalah benar-benar penduduk Kelurahan Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan, dan meninggal pada Hari Jum’at Tanggal 12 Agustus 2022 tempat Pemakaman/Kubur di Tomadou RT. 005 / RW. 02 Kelurahan Tosa.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat digunakan seperlunya.
Tosa, 12 Agustus 2022 Lurah Tosa
ARFA KENE, S.IP Nip.19750817 200112 1 010
PEMERINTAH KOTA TIDORE KEPULAUAN KECAMATAN TIDORE TIMUR
KELURAHAN TOSA
Jln. Frans Kaisepo.. No…….Telepon………Fax………
KETERANGAN KEMATIAN
Nomor : 145 /04/ 34.3 / 2022
yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Keluraha Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan menerangkan bahwa :
Nama : JUMATI TO (Almarhum)
Umur : 69 Tahun
Alamat : Tomadou RT. 004 / RW. 02 Kelurahan Tosa
Yang bersangkutan adalah benar-benar penduduk Kelurahan Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan, dan meninggal pada Hari Minggu Tanggal 30 Januari 2022 tempat Pemakaman/Kubur di Tomadou RT. 004 / RW. 02 Kelurahan Tosa.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat digunakan seperlunya.
Tosa, 25 Juli 2022 Lurah Tosa
ARFA KENE, S.IP Nip.19750817 200112 1 010
Nama : ISMAIL A. RAHIM (Almarhum)
Umur : 66 Tahun
Alamat : Surumalao, RT. 002 / RW. 01 Kelurahan Tosa
Yang bersangkutan adalah benar-benar penduduk Kelurahan Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan, dan meninggal pada Hari Rabu tanggal 01 September 2021 tempat Pemakaman/Kubur di Surumalao, RT. 002 / RW. 01 Kelurahan Tosa.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat digunakan seperlunya.
Tosa, 25 Juli 2022 Lurah Tosa
ARFA KENE, S.IP Nip.19750817 200112 1 010
PEMERINTAH KOTA TIDORE KEPULAUAN KECAMATAN TIDORE TIMUR
KELURAHAN TOSA
Jln. Frans Kaisepo.. No…….Telepon………Fax………
KETERANGAN KEMATIAN
Nomor : 145 /06/ 34.3 / 2022
yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Keluraha Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan menerangkan bahwa :
Nama : KAMARIA MARAJABESY (Almarhuma)
Umur : 56 Tahun
Alamat : Surumalao, RT. 001 / RW. 01 Kelurahan Tosa
Yang bersangkutan adalah benar-benar penduduk Kelurahan Tosa Kecamatan Tidore Timur Kota Tidore Kepulauan, dan meninggal pada Hari Minggu tanggal 04 Maret 2022 tempat Pemakaman/Kubur di Akesahu, RT. 001 / RW. 01 Kelurahan Tosa.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat digunakan seperlunya.
Tosa, 25 Juli 2022 Lurah Tosa
ARFA KENE, S.IP Nip.19750817 200112 1 010
