1 BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Umum / Latar Belakang
Dalam mewujudkan visi dan misi Bupati dalam bidang kesehatan RSUD Dr.Tjitrowardojo telah menempatkan informasi menjadi salah satu strategi utama dalam sistem kesehatan Indonesia.
Sebagai institusi pelayanan masyarakat (public services) RSUD Dr.Tjitrowardojo tidak lepas dari pengamatan dan penilaian dari beberapa pihak, baik pengguna pelayanan, maupun masyarakat umum. Berbagai kritikan dan masukan sangat membantu RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo untuk terus berbenah diri guna meningkatkan pelayanan kepada masyarakat.Kemajuan RSUD Dr.Tjitrowardojo menjadi tanggung jawab kita semua warga Purworejo, tidak hanya menjadi tanggung jawab karyawan RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo. Karena RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo merupakan asset daerah dan kebanggaan masyarakat sebagai Rumah Sakit rujukan.Untuk lebih meningkatkan pelayanan kepada masyarakat dan memenuhi kebutuhan pelayanan, RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo sangat terbuka menerima masukan dan sumbangan atau kontribusi segenap pihak demi kemajuan RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo.
Semakin globalnya mobilitas penduduk menyebabkan kebutuhan data dan informasi kesehatan meningkat. Kepedulian masyarakat dan informasi tentang situasi kesehatan, terutama terhadap masalah-masalah kesehatan menyangkut hajat hidup orang banyak dan semua butuh sehat.
Penyusunan Laporan Kinerja RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo ini merupakan laporan tahunan yang disajikan dalam rangka informasi capaian kinerja baik, pelayanan, pendukung pelayanan dan keuangan selama satu semester, yang berfungsi untuk mengetahui tingkat keberhasilan dan kegagalan capaian.Target rencana dan realisasi selama dalam kurun waktu 1 tahun.
Selain itu dengan adanya Undang-undang No.14 Tahun 2008 Tentang Keterbukaan Informasi Publik, maka pihak pengelola RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo harus bisa menyediakan dan memberikan informasi yang dibutuhkan manajemen, maupun masyarakat secara baik, informatif, dan tepat waktu.
1.2 Landasan Hukum
a. Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 Tentang Perbendaharaan Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 5).
b. Undang-undang No.17 Tahun 2007 Tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang Nasional Tahun 2005-2025 (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 33, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4.700).
c. Undang-undang No.14 Tahun 2008 Tentang Keterbukaan Informasi Publik (KIP).Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4.846.
d. Undang-undang No.36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5.072).
2 e. Undang-undang No.44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 No.153, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5.072).
f. Undang-undang Nomor 23 Tahun 2014 Tentang Pemerintahan Daerah (Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5.587).
g. Peraturan Pemerintah No.39 Tahun 2006 Tentang Tata Cara Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana Pembangunan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2006 Nomor 96).
h. Peraturan Pemerintah Nomor 40 Tahun 2006 Tentang Tata Cara Penyusunan Rencana Pembangunan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2006 No.97, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2006 No.97, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4.664).
i. Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 Tentang Tahapan, Tata Cara Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana Pembangunan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4.817).
j. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 74 Tahun 2012 Tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 Tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum. ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 171).
k. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.56 Tahun 2014 tentang Klarifikasi dan Perizinan Rumah Sakit.
l. Keputusan Kepala Lembaga Administrasi Negara Nomor 239/IX/6/8.2003 tentang Perbaikan Penyusunaan Pelaporan Akuntanbilitas Kinerja Instalasi Pemerintah.
m. Permenpan dan RB Nomor 53 Tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Perjanjian, Kinerja, Pelaporan Kinerja dan Tata cara review atas laporan kinerja Instansi Pemerintah (LKJIP).
n. Permendagri Nomor 79 Tahun 2018 tentang Badan Layanan Umum Daerah (BLUD).
o. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.1171/Menkes/Pan/VI/2011 tentang Sistem Informasi Rumah Sakit.
p. Peraturan Daerah Kabupaten Purworejo Nomor 13 Tahun 2016 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah (RPJMD) Daerah Kabupaten Purworejo Tahun 2016-2021.
q. Peraturan Daerah Kabupaten Purworejo No.17 Tahun 2019 tentang Perubahan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Purworejo Tahun 2019 (Lembar Daerah Kabupaten Purworejo Tahun 2019 Nomor 17 seri A Nomor 2).
r. Peraturan Bupati Purworejo Nomor 41 Tahun 2019 tentang Penjabaran Perubahan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Purworejo Tahun Anggaran 2019.
s. DPPA-SKPD Nomor 915/DPPA-05/2019 Tanggal 14 Agustus 2019 1.3 Keadaan Umum
Dengan disusunnya Laporan Kinerja Pelayanan dan Keuangan Tahun 2019, bisa menjadi salah satu informasi untuk manajemen, beserta jajarannya dalam rangka pengambilan keputusan.
3 1.4 Kelompok Kepegawaian
Jumlah karyawan RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo seluruhnya 788 orang dengan perincian sebagai berikut :
1. Pegawai Negeri Sipil (PNS) : 375 orang
2. CPNS : 0 orang
3. Tenaga Kontrak : 0 orang
4. Tenaga Non PNS : 413 orang
Komposisi ketenagaan di RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo dapat dikelompokkan menjadi 2 kelompok besar yaitu : Kelompok Struktural dan Fungsional. Kelompok Struktural sampai dengan Desember 2018 adalah sebagai berikut:
1. Direktur : Definitif
2. Wakil Direktur Pelayanan (Wadir I) : Definitif
a. Kepala Bidang Pelayanan : Definitif
a.1. Seksi Pelayanan I : Definitif
a.2. Seksi Pelayanan II : Definitif
b. Kepala Bidang Keperawatan : Definitif b.1. Seksi Keperawatan I : Definitif b.2. Seksi Keperawatan II : Definitif c. Kepala Bidang Penunjang Pelayanan Medik & Diklat : Definitif
c. 1. Seksi Penunjang Pelayanan : Definitif
c. 2. Seksi Diklat : Definitif
3. Wakil Direktur Umum dan Keuangan (Wadir II) : Definitif a. Kepala Bagian Sekretariat : Definitif
a.1. Sub-Bagian Tata Usaha : Definitif
a.2. Sub-Bagian Kepegawaian : Definitif
a.3. Sub-Bagian Rumah Tangga dan Perlengkapan : Definitif b. Kepala Bagian Perencanaan dan Rekam Medis : Definitif b.1. Sub-Bagian Penyusunan Program dan Laporan : Definitif
b.2. Sub-Bagian Rekam Medik : Definitif
b.3. Sub-Bagian Humas : Definitif
c. Kepala Bagian Keuangan : Definitif
c.1. Sub-Bag.Penyusunan Anggaran & Mobilisasi Dana : Definitif
c.2. Sub-Bag.Perbendaharaan : Definitif
c.3. Sub-Bag.Akuntansi & Verifikasi : Definitif Adapun Kelompok Fungsional dan Struktural sampai dengan 31 Desember 2018 adalah sebagaimana terlihat dalam tabel di bawah ini.
4
JENIS TENAGA /
PENDIDIKAN PNS Non
PNS JML KETERANGAN
Tenaga Medis
a.Dokter Umum 3 11 14 1 Rangkap Struktural
b.Dokter Gigi 1 0 1
c.Dokter Spesialis 32 5 37 1 Rangkap Struktural
d.Dokter Spesialis Gigi 3 0 3
Sub Total : 39 16 55
Tenaga Psikologis
a.Psikologis Klinis 1 0 1
Sub total 1 0 1
Tenaga Keperawatan
a. S1 Keperawatan 52 8 60
b. DIV Keperawatan 3 0 3 1 Tugas belajar
c. DIII Keperawatan 55 162 217
d. DIII AKG 1 0 1
e. SPK 7 0 7
f. SPRG 1 0 1
g. DIV Anestesi 2 0 2
h. DIII Anestesi 1 3 4
Sub Total 122 173 295
Tenaga Kebidanan
a.DIV Kebidanan 5 0 5 3 Tugas belajar
b.DIII Kebidanan 8 25 33
c.Bidan 0 0 0
Sub Total 13 25 38
Tenaga Kefarmasian
a.S2 Farmasi Klinik 1 1 2
b.S1 Apoteker 3 6 9
c.DIII Farmasi 1 17 18
d.SAA /SMF 9 8 17
Sub Total : 14 32 46
Tenaga Kesehatan Masyarakat
a.Epidemiolog
Kesehatan 2 0 2
b.Prom Kes & Ilmu
Perilaku 0 0 0
Sub Total : 2 0 2
Tenaga Kesehatan Lingkungan
a.SKM 0 0 0
b.DIV Kesling 1 0 1 1 Tugas belajar
c.DIII Kesling 3 5 8
d.SPPH 0 0 0
Sub Total : 4 5 9
Tenaga Gizi
a. SKM Gizi 2 0 2
b. DIV Gizi 1 1 2 1 Tugas belajar
c. DIII Gizi 4 4 8 1 Tugas belajar
Sub Total : 7 5 12
Tenaga Keterapian Fisik
a. DIV Fisioterapis 2 0 2
b. DIII Fisioterapis 3 0 3
c. DIII Okupasi Terapis 0 1 1
d. DIII Terapis Wicara 0 0 0
Sub Total : 5 1 6
5
Tenaga Keteknisan Medis
a. DIII Rekam Medis &
Informasi Kesehatan 4 6 10
b. DI Transfusi Darah 2 1 3
Sub Total : 6 7 13
Tenaga Teknik Biomedika
a.DIV Rontgen 2 0 2
b.DIII Rontgen 9 2 11
c.DIV Elektromedis 1 0 1
d.DIII Elektromedis 5 1 6 1 Rangkap Struktural
e.DIV Analis Kesehatan 4 0 4
f. DIV Analis Kesehatan 8 6 14
Sub Total : 29 9 38
Tenaga Kesehatan Lain
a. S2 Kesehatan 4 1 5
b. S1 Biologi 0 0 0
Sub Total : 4 1 5
Non Medis
a. S2 10 0 10
b. Sarjana (SI) 19 6 25
c. Diploma III 8 26 34
d. SLTA 79 105 184
e. SLTP 12 2 14
f. SD 1 0 1
Sub Total : 129 139 268
JUMLAH
KESELURUHAN 375 413 788
1.5 Tugas dan Fungsi
RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo merupakan Rumah Sakit Kelas B Pendidikan yang telah ditetapkan dengan Keputusan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor.HK.02.03/I/0216/2014 tentang Penetapan Rumah Sakit Umum Daerah Saras Husada Purworejo Sebagai Rumah Sakit Pendidikan pada tanggal 21 Februari 2014.
Berdasarkan Surat Keputusan tersebut maka kedudukan, tugas pokok dan fungsi RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo diatur menurut Peraturan Daerah ( Perda ) Kabupaten Purworejo Nomor 14 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Purworejo adalah sebagai berikut:
1. Rumah Sakit Umum Daerah berkedudukan dibawah, dibina dan bertanggung jawab kepada Kepala Dinas Kesehatan.
2. Rumah Sakit Umum Daerah dipimpin oleh Direktur yang dijabat oleh Pejabat Fungsional Dokter atau Dokter gigi yang diberi tugas tambahan.
3. Rumah Sakit Umum Daerah mempunyai tugas pokok melaksanakan upaya kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna.Dengan mengutamakan upaya penyembuhan dan pemulihan yang
6 dilaksanakan secara serasi, terpadu dengan upaya peningkatan dan pencegahan, serta melaksanakan upaya rujukan.
Untuk menyelenggarakan tugas pokok tersebut, RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo mempunyai fungsi:
a. Penyelenggaraan pelayanan medik
b. Penyelenggaraan pelayanan penunjang medik dan non medik c. Penyelenggaraan pelayanan dan asuhan keperawatan
d. Penyelenggaraan pelayanan rujukan
e. Penyelenggaraan pelayanan pendidikan dan pelatihan f. Penyelenggaraan pelayanan penelitian dan pengembangan g. Penyelenggaraan administrasi umum dan keuangan
h. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Bupati sesuai dengan tugas pokok danfungsi.
1.6 Kondisi Bidang pelayanan saat ini
Jenis pelayanan di RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo meliputi pelayanan rawat jalan, pelayanan rawat inap, pelayanan rawat darurat, pelayanan penunjang dan pelayanan penunjang diagnostik dengan rincian sebagai berikut :
1. Rawat Jalan
a) Poliklinik Penyakit Dalam, dilayani oleh 4 spesialis b) Poliklinik Anak, dilayani oleh 2 spesialis
c) Poliklinik Bedah, dilayani oleh 3 spesialis d) Bedah Orthopedi, dilayani oleh 1 spesialis
e) Poliklinik Kebidanan & Kandungan, dilayani oleh 3 spesialis f) Poliklinik THT, dilayani oleh 2 spesialis
g) Poliklinik Mata, dilayani oleh 2 spesialis h) Poliklinik Saraf, dilayani oleh 2 spesialis i) Poliklinik Jiwa, dilayani oleh 3 spesialis
j) Poliklinik Kulit & Kelamin, dilayani oleh 2 spesialis
k) Poliklinik Gigi, dilayani oleh 1 dokter gigi dan 1 spesialis konservasi gigi, 1 spesialis Orthodonthi, 2 spesialis Bedah Mulut
l) Poliklinik Psikologi m) Konsultasi Gizi
2. Rawat Darurat, dilayani oleh 10 dokter umum 3. Rawat Inap
a) Ruang Aster, kapasitas 43 tempat tidur (1TT ruang isolasi) b) Ruang Bougenvile, kapasitas 44 tempat tidur
c) Ruang Cempaka, kapasitas 33 tempat tidur d) Ruang Dahlia, kapasitas 22 tempat tidur
e) Ruang Edelwise, kapasitas 20 tempat tidur (10TT ruang isolasi) f) Ruang Gladiol, kapasitas 16 tempat tidur
g) Ruang PICU, kapasitas 4 tempat tidur h) Ruang NICU, kapasitas 8 tempat tidur i) Ruang Peristi, kapasitas 15 tempat tidur j) Ruang Melati, kapasitas 15 tempat tidur k) Ruang Tulip, kapasitas 18 tempat tidur
l) Ruang Kepodang (Kelas I) , kapasitas 10 tempat tidur m) Ruang Kutilang, kapasitas 10 tempat tidur
n) Ruang Merpati, kapasitas 5 tempat tidur tidur o) Ruang Nuri, kapasitas 6 tempat tidur
7 p) Ruang Paviliun, kapasitas 38 tempat tidur
q) Ruang ICU, kapasitas 13 tempat tidur 4. Pelayanan Penunjang
a) Operasi, kapasitas 8 ruang operasi
b) Fisioterapi dilayani oleh 1 dokter spesialis c) Farmasi, dilayani oleh 11 apoteker
d) Pemulasaraan jenazah
e) Radiologi, dilayani oleh 4 dokter spesialis f) CT Scan
g) Ultrasonografi
h) Laboratorium dilayani oleh 2 dokter spesialis i) Hemodialisa
j) Bank Darah
8 BAB II
KINERJA PELAYANAN
Dalam pelaksanaan kegiatan / pelayanan bulan Januari sampai dengan Desember 2019, cakupan kegiatan pelayanan tersebut adalah sebagai berikut:
2.1 INSTALASI RAWAT JALAN
Cakupan pelayanan penderita rawat jalan bulan Januari- Desember 2019 sebanyak : 100.978 kunjungan yang terlayani, sehingga kunjungan rawat jalan rata-rata per hari 351 orang.
Kunjungan rawat jalan terdiri dari :
Pasien Non PBI = 51.399 penderita ; 50,90 %
Pasien PBI = 18.149 penderita ; 17,97 %
Pasien Umum = 29.470 penderita ; 29,18 %
Pasien Umum Keringanan = 19 penderita ; 0,02 %
BPJS Ketenagakerjaan = 18 penderita ; 0,02 %
In Health = 131 penderita ; 0,12 %
Jasa Raharja = 644 penderita ; 0,63 %
Jamkesda = 1.047 penderita ; 1,03 %
Jampesal = 67 penderita ; 0,06 %
Telkom = 16 penderita ; 0,02 %
Lain-lain = 18 Penderita ; 0,02 % Hal ini dapat dilihat seperti pada tabel berikut :
Tabel 1. Jumlah Kunjungan Pasien Rawat Jalan RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Tahun 2019
NO PELAYANAN NON PBI PBI UMUM UMUM KERINGA
NAN
BPJS KETENAGAKE
RJAAN
IN HEALTH JASA
RAHARJA JAMKES
DA JAMPER SAL TELK
OM
Lain lain
TOTAL
1. DALAM 6.638 1.891 4.413 0 13 0 0 131 4 5 1 13.090
2. BEDAH 2.126 1.060 1.957 1 1 3 119 119 0 5 0 5.391
3. ANAK 1.286 704 2.417 7 0 2 0 96 23 0 1 4.536
4. KANDUNGAN 643 310 1.797 1 0 21 0 31 40 0 0 2.843
5. SYARAF 2.482 762 2.165 0 0 5 19 65 0 1 1 5.500
6. JIWA 3.733 3.921 2.862 2 0 1 0 429 0 0 0 10.948
7. NAPSA 0 0 2.188 0 0 0 0 0 0 0 0 2.188
8. GIGI 256 98 960 0 0 8 0 1 0 0 0 1.323
9. KULIT DAN
KELAMIN 4.452 1.428 1.917 0 0 4 2 25 0 1 0 7.828
10. FISIOTHERAPI 6.215 827 314 0 0 12 149 14 0 0 1 7.531
11. MATA 6.232 1.698 2.428 0 3 38 9 14 0 3 1 10.422
12. THT 778 224 3.087 0 0 5 7 13 0 1 1 4.114
13. GIZI 54 12 27 0 0 0 0 1 0 0 0 94
14. HEMODIALISA 8.272 2.455 10 0 0 0 0 44 0 0 2 10.781
15. PSIKOLOGI 0 0 465 0 0 0 0 1 0 0 0 466
16. ORTHOPEDI 4.329 1.004 810 0 14 18 306 28 0 0 0 6.509
17. PARU 2.671 1.431 1.283 1 0 1 0 29 0 0 0 5.416
18. AKUPUNTUR 0 0 74 0 0 0 0 0 0 0 0 74
19. GERIATRI 50 8 55 0 0 0 0 3 0 0 0 116
20. BEDAH MULUT 51.399 18.149 29.470 19 18 131 644 1.047 67 16 18 100.978
9 Tabel 2. 10 BESAR KASUS/PENYAKIT RAWAT JALAN TAHUN 2019
NO Jenis Penyakit Jumlah
1. Residual schizophrenia 3.626
2. Primary open-angle glaucoma 2.146
3. Chronic obstructive pulmonary disease, unspecified 1.921
4. Congestive heart failure 1.908
5. Senile cataract 1.782
6. Non-insulin-dependent diabetes mellitus without
complications 1.712
7. Arthrosis, unspecified 1.635
8. Atopic dermatitis 1.482
9. Post-schizophrenic depression 1.301 10. Sequelae of stroke, not specified as haemorrhage or
infarction 1.259
Tabel 3. 10 Besar kasus/diagnosa kunjungan pasien jiwa rawat jalan tahun 2019
No. Kode ICD Deskripsi Jumlah
Kasus 1. F20.5 Residual schizophrenia 3.626 2. Z01.7 Laboratory examination 1.721 3. F20.4 Post-schizophrenic depression 1.295 4. F20.3 Undifferentiated schizophrenia 1.124 5. F41.1 Generalized anxiety disorder 1.026 6. F31 Bipolar affective disorder 575 7. F06.8 Other specified mental disorders due
to brain damage and dysfunction and
to physical disease 429
8. F41.2 Mixed anxiety and depressive
disorder 400
9. F51 Nonorganic sleep disorders 344 10. Z02.8 Other examinations for
administrative purposes 335
10 2.2 INSTALASI RAWAT INAP
Pelaksanaan pelayanan rawat inap tahun 2019 di RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo dapat dilihat seperti pada tabel berikut :
Tabel 4. Jumlah Penderita Rawat Inap RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Tahun 2019
BULAN
JUMLAH PENDERITA
UMUM JKN
TOTAL UMUM JAMKES
DA NON
PBI PBI
JANUARI 287 80 829 454 1.650
FEBRUARI 280 28 700 481 1.489
MARET 359 46 852 489 1.746
APRIL 330 51 804 471 1.656
MEI 398 49 808 554 1.809
JUNI 360 42 804 417 1.623
JULI 296 40 784 469 1.589
AGUSTUS 281 35 744 522 1.582
SEPTEMBER 260 32 749 483 1.524
OKTOBER 605 41 1.001 84 1.731
NOPEMBER 307 34 1.248 27 1.616
DESEMBER 355 43 864 529 1.791
JUMLAH 4.118 521 10.187 4.980 19.806
Tabel 5. 10 Besar kasus penyakit Rawat Inap tahun 2019
NO. NAMA DIAGNOSA Total
1. Singleton, born in hospital 1.124 2. Gastroenteritis and colitis of unspecified
origin 843
3. Congestive heart failure 823
4. Other single spontaneous delivery 686
5. Pneumonia, unspecified 632
6. Hypertensive renal disease with renal failure 555
7. Other low birth weight 460
8. Cerebral infarction, unspecified 433
9. Dyspepsia 428
10. Fetus and newborn affected by caesarean
delivery 419
11 Tabel 6. Data kinerja rawat inap tahun 2019
BULAN HARI PERAW
ATAN
HARI RAWAT
MAXIMAL LAMA
DIRAWAT PASIEN
MASUK TT KELUAR
H+M MATI
<48 MATI
>48 Jan 6.677 9.858 8.268 1.533 318 1.650 55 62 Feb 6.159 8.904 7.489 1.383 318 1.489 48 58 Maret 6.641 9.858 8.305 1.636 318 1.746 46 64 April 6.626 9.540 8.029 1.561 318 1.656 35 60 Mei 7.095 9.858 8.983 1.705 318 1.809 42 62 Juni 6.441 9.540 7.865 1.511 318 1.623 39 73 Juli 6.347 9.858 7.874 1.481 318 1.589 46 62 Agustus 6.451 10.168 8.031 1.445 328 1.582 43 94 September 6.296 9.840 7.771 1.430 328 1.524 40 54 Oktober 6.494 10.168 8.295 1.621 328 1.731 48 62 November 6.059 9.840 7.613 1.480 328 1.616 50 86 Desember 6.790 10.168 8.668 1.649 328 1.791 58 84
Jumlah
78.076 117.600 97.191 18.435 19.806 550 821 Tabel 7. Indikator Pelayanan Rawat Inap RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo
tahun 2019
BULAN BOR % LOS TOI BTO NDR GDR
HARI HARI KALI ‰ ‰
Januari 67,73 5,01 1,93 5,19 37,58 70,91
Februari 69,17 5,03 1,84 4,68 38,95 71,19
Maret 67,37 4,76 1,84 5,49 36,66 63,00
April 69,45 4,85 1,76 5,21 36,23 57,37
Mei 71,97 4,97 1,53 5,69 34,27 57,49
Juni 67,52 4,85 1,91 5,10 44,98 69,01
Juli 64,38 4,96 2,21 5,00 39,02 67,97
Agustus 63,44 5,08 2,35 4,82 59,42 86,60
September 63,98 5,10 2,33 4,65 35,43 61,68
Oktober 63,87 4,79 2,12 5,28 35,82 63,55
November 61,58 4,71 2,34 4,93 53,22 84,16 Desember 66,78 4,84 1,89 5,46 46,90 79,29
Kinerja Tahun
2019 BOR LOS TOI BTO NDR GDR
65,22 4,91 2,00 60,38 41,45 69,22
12 Dari tabel tersebut tampak bahwa pemanfaatan tempat tidur terendah pada bulan November BOR (61,58 %) dan tertinggi pada bulan Mei (71,97 %).
Tabel 8.
INDIKATOR PELAYANAN RAWAT INAP TAHUN 2019
No. Ruang BOR (%) LOS (Hari)
TOI (Hari)
BTO (Pasien)
GDR
‰
NDR
‰ 1. Paviliun 66,76 4,70 2,15 5,47 6,94 4,27 2. I 75,60 4,58 1,19 6,33 16,47 12,00 3. II 65,31 4,65 1,97 5,41 23,61 17,07 4. III 65,08 4,52 1,93 5,53 27,05 18,16 5. Intensive 64,65 6,65 3,15 3,46 127,63 272,17 6. Isolasi 54,99 19,90 13,58 1,08 69,35 87,91 Kinerja Tahun
2019
BOR LOS TOI BTO NDR GDR
65,22 4,91 2,00 60,38 41,45 69,22 Tabel 9. Kegiatan Kebidanan
NO JENIS
KEGIATAN
RUJUKAN
NON RUJUKAN
DIRUJUK
MEDIS NON MEDIS
RS BIDAN PUSKES
MAS FASKES LAINNY
A
Jml Hdp Jml
Mati Jml J ml Hd p
Jml Mat i
Jml Jml Hd p
Jml
Mati Jml
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 Persalinan
Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 221 0 221 0
2 Persalinan dengan
komplikasi 60 117 0 0 1.023 2 1.120 0 0 0 196 1 195 5
2.1 Perd.sblm
persalinan 0 0 787 57 5 0 5 0 0 0 1 0 0 0
2.2 Perd.sesudah
persalinan 0 2 4 1 28 0 23 0 0 0 9 0 9 0
2.3 Pre Eclampsi
14 5 22 3 89 1 87 0 0 0 13 0 14 1
2.4 Eclamsi 0 0 66 10 3 0 8 0 0 0 1 0 1 0
2.5 Infeksi
0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2.6 Lain-lain
48 110 699 43 900 1 899 0 0 0 172 0 171 5
3 Sectio caesaria
96 44 160 99 400 0 400 0 0 0 92 12 85 9
4 Abortus
3 4 16 0 22 0 22 0 0 0 36 0 36 2
5.1 Imunisasi – TT
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5.2 - TT 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Tabel 10. Kegiatan Keluarga Berencana
No Metode
Konseling KB baru dengan cara masuk KB baru dengan kondisi
Kunju ngan ulang
Keluhan efek
ANC Selama Persalin
an
Pasca Persalin
an
Bukan rujuka
n
Rujuka n R.Inap
Rujuka n R.Jala
n
Tota l
Pasca persalinan
/nifas
abort us
lain nya
Jml h
Diruj uk
1 IUD 195 110 30 0 131 11 142 30 11 2 44 0 11
2 Pil 20 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
3 Kondom 25 20 5 0 0 3 3 0 0 0 0 0 0
4 Obat Vagina
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 MO Pria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 MO Wanita
10 5 2 6 37 0 37 5 3 3 3 0 3
7 Suntik 50 10 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Implant 10 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Total 310 145 57 6 173 15 188 35 14 5 47 0 14
Tabel 11. Kegiatan Perinatologi
NO JENIS KEGIATAN
RS BIDAN PUSKES
MAS FASKES LAINNYA RM
MATI RM
Total Mati RNM Total NR
Mati NR
Total Diru juk
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Bayi Lahir Hidup 11 0 2 0 0 13 0 0 2 259 0
1.1 >= 2500 gram 86 0 29 3 0 3 0 0 59 682 1
1.2 < 2500 gram 48 0 29 2 0 10 0 0 31 304 0
2 Kematian Perinatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0
2.1 Kelahiran Mati 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2.2 Mati Neonatal < 7
hari 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0
3 Sebab Kematian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0
3.1 Asphyxia 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0
3.2 Trauma Kelahiran 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3.3 BBLR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3.4 Tetanus
Neonatorum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3.5 Kelainan
Congenital 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3.6 ISPA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3.7 Diare 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3.8 Lain-lain 71 0 39 2 0 0 0 0 88 533 0
14 Tabel 12.Kegiatan Kesehatan Gigi dan Mulut RSUD Dr.Tjitrowardojo
Purworejo Tahun 2019
NO. JENIS KEGIATAN JUMLAH 1 Tumpatan Gigi Tetap 334 2 Tumpatan Gigi Sulung 59
3 Pengobatan Pulpa 277
4 Pencabutan Gigi Tetap 295 5 Pencabutan Gigi Sulung 60 6 Pengobatan Pediodontal 428
7 Pengobatan Abses 108
8 Pembersihan Karang Gigi 121
9 Prothese Lengkap 12
10 Prothese Sebagian 2
11 Prothese Cekat 4
12 Orthodonti 75
13 Jacket/Bridge 3
14 Bedah Mulut 708
99 Total 2.486
2.3 INSTALASI GAWAT DARURAT
Cakupan pelayanan gawat darurat selama bulan Januari-Desember 2019 mencapai 23.959 penderita. Kategori penderita gawat darurat terdiri atas: Kasus bedah sebanyak 2.936 penderita (12,25 %), kasus non bedah 11.337 (47,31 %), kasus kebidanan sebanyak 2.448 penderita (10,21 %), kasus psikiatri 459 (1,91 %) dan anak 6.801 (28,38%). Hal ini dapat dilihat sebagaimana tabel berikut.
Tabel 13. Jumlah pelayanan pasien IGD RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Tahun 2019
Jenis
Pelayanan Bedah Non
Bedah Kebidanan Psikiatri Anak
Total
Rujukan 213 526 558 62 339 1.680
Non
Rujukan 2.723 10.811 1.890 397 6.462
22.279
Dirawat 1.697 6.505 1.975 418 4.064 14.659
Dirujuk 6 8 1 0 1 16
Pulang 1.219 4.780 81 41 2.699 8.820
Mati di IGD 8 38 1 1 14 62
DOA 25 53 0 0 24 102
15 Tabel 14. Kegiatan Rehabilitasi Medik RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo
Tahun 2019
NO. JENIS TINDAKAN JUMLAH
1 Medis
1.1 Gait Analyzer 0
1.2 E M G 0
1.3 Uro Dinamic 0
1.4 Side Back 0
1.5 E N Tree 0
1.6 Spyrometer 0
1.7 Static Bicycle 1.845
1.8 Tread Mill 0
1.9 Body Platysmograf 0
1.10 lain-lain 0
2 Fisioterapi 3.3
2.1 Latihan Fisik 8.616
2.2 Aktinoterapi 9.273
2.3 Elektroterapi 3.701
2.4 Hidroterapi 0
2.5 Traksi Lumbal & Cervical 4.628
2.6 Lain-Lain 77
3 Okupasiterapi
3.1 Snoosien Room 0
3.2 Sensori Integrasi 67
3.3 Latihan aktivitas kehidupan sehari-hari 10
3.4 Proper Body Mekanik 0
3.5 Pembuatan Alat Lontar & Adaptasi Alat 0
3.6 Analisa Persiapan Kerja 8
3.7 Latihan Relaksasi 4
3.8 Analisa & Intervensi, Persepsi, Kognitif,
Psikomot 9
3.9 Lain-lain 0
4 Terapi Wicara
4.1 Fungsi Bicara 0
4.2 Fungsi Bahasa / Laku 0
4.3 Fungsi Menelan 0
4.4 Lain-lain 0
5 Psikologi
5.1 Psikolog Anak 155
5.2 Psikolog Dewasa 269
5.3 Lain-lain 0
6 Sosial Medis
6.1 Evaluasi Lingkungan Rumah 0
6.2 Evaluasi Ekonomi 0
6.3 Evaluasi Pekerjaan 0
6.4 Lain-lain 0
7 Ortotik Prostetik
16 Tabel 15. Jumlah Kunjungan Tindakan Poliklinik Jiwa RSUD
Dr.Tjitrowardojo Purworejo Tahun 2019 NO. JENIS PELAYANAN JUMLAH
1 Psikotes 386
2 Konsultasi 361
3 Terapi Medikamentosa 12.470
4 Elektro Medik 0
5 Psikoterapi 10.235
6 Play Therapy 3
7 Rehabilitasi Medik Psikiatrik 0 8 Pemeriksaan psikiatri napsa 2.053
99 Total 27.782
Tabel 15.Jumlah Kunjungan Tindakan Poliklinik Akupuntur RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo
Pemeriksaan Akupuntur 1. Januari 10 2. Februari 9
3. Maret 4
4. April 6
5. Mei 11
6. Juni 2
7. Juli 6
8. Agustus 6 9. September 7 10. Oktober 7 11. November 3 12. Desember 3
Jumlah 74
17 Tabel 16.Jumlah Pasien Rujukan dari bawah RSUD Dr.Tjitrowardojo
Purworejo Tahun 2019
NO
Jenis Pelayanan
Rujukan Pasien dari bawah Rujukan ke atas Diter Diter Diter Di Kem Di Kem Di kem ke Pasien Pasien dtg Diterima
dari
PKM Fas
lain RS lain Ke PKM Fas
lain RS asal Rujuka
n sendiri Kembali
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. Penyakit Dalam 4.222 1.596 2.400 136 0 108 0 19 0
2. Bedah 1.707 545 878 4 0 10 0 82 0
3. Kesehatan Anak 768 489 628 0 0 0 0 17 0
4. Obstetrik &
Ginekologi 263 305 372 0 0 0 0 65 0
5. Keluarga
Berencana 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6. Saraf 1.946 424 662 102 0 0 0 10 0
7. Jiwa 5.482 375 827 386 0 0 0 5 0
8. THT 508 183 265 0 0 0 0 33 0
9. Mata 6.132 511 812 3 0 0 0 14 0
10. Kulit & Kelamin 4.327 374 732 0 0 0 0 2 0
11. Gigi & Mulut 450 99 136 44 0 0 0 1 0
12. Radiologi 9 1 162 0 0 0 0 0 0
13. Paru – Paru 2.878 349 602 106 0 0 0 10 0
14. Spesialis Lain 4.236 665 980 4 0 0 0 22 0
Total 33.071 5.875 9.603 785 0 0 0 277 0
Tabel 17. Pengunjung RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Tahun 2019 NO. JENIS KEGIATAN JUMLAH
1. Pengunjung Baru 42.498 2. Pengunjung Lama 94.994
18 2.4 Instalasi Bedah Sentral
Kegiatan Pembedahan menurut golongan dan spesialisasi
Cakupan pelayanan tindakan operasi di Instalasi Bedah Sentral bulan Januari-Desember 2019 mencapai 3.572 penderita, jadi rata-rata 9 orang per hari, yang terdiri dari pembedahan khusus sebanyak 793 penderita ( 22,20 %), pembedahan besar sebanyak 1.555 penderita (43,53%), pembedahan sedang sebanyak 1.217 penderita (37,07 %) dan pembedahan kecil sebanyak 7 penderita (0,19 %).
Tabel 18.
Kegiatan Instalasi Bedah Sentral
Operasi Efektif Jumlah Jumlah Pembatalan Operasi Efektif 27 Jumlah tindakan operasi yang
telah direncanakan
3.572
Operasi yang Meninggal Jumlah Jumlah Pasien Operasi yang
meninggal 0
Jumlah Pasien Yang Dioperasi 3.572
No. Spesialisasi Total Khusus Besar Sedang Kecil
1. Bedah 1.051 74 479 497 1
2. Obstetri & Ginekologi 737 214 317 206 0
3. Bedah Saraf 0 0 0 0 0
4. THT 291 6 99 186 0
5. Mata 313 121 181 11 0
6. Kulit & Kelamin 0 0 0 0 0
7. Gigi & Mulut 234 100 132 2 0
8. Bedah Anak 0 0 0 0 0
9. Kardiovaskuler 0 0 0 0 0
10. Bedah Orthopedi 585 214 165 206 0
11. Thorak 8 0 7 0 1
12. Digestive 0 0 0 0 0
13. Urologi 0 0 0 0 0
14. Lain – lain 43 0 35 3 5
Total 3.572 793 1.555 1.217 7
19 2.5 Instalasi Radiologi
Pelayanan Instalasi Radiologi Tahun 2019 meliputi pelayanan foto tanpa kontras : 13.037 orang, foto dengan kontras : 305 orang, foto gigi : 324 orang, USG : 8.917 orang, CT Scan : 1.906 orang.Jumlah total : 24.489 orang.
NO. JENIS KEGIATAN Jumlah
1 2 3
RADIODIAGNOSTIK
1. Foto tanpa bahan kontras 14.144
2. Foto dengan bahan kontras 304
3. Foto dengan rol film 0
4. Flouroskopi 0
5. Foto gigi : 281
6. C.T. Scan : 2.527
7. Lymphografi 0
8. Angiograpi 0
9. Lain-lain 0
RADIOTHERAPI
1. Jumlah Kegiatan
Radiotherapi 0
2. Lain-lain 0
KEDOKTERAN NUKLIR
1. Jumlah Kegiatan
Diagnostik 0
2. Jumlah Kegiatan Therapi 0
3. Lain-lain 0
IMAGING/PENCITRAAN
1. USG 4.412
USG Poli Kandungan dan
Kebidanan 1.635
2. MRI 0
3. Lain-lain 0
TOTAL 23.303
20 2.6 Instalasi Patologi Klinik
Pelayanan Instalasi Laboratorium pada Tahun 2019 meliputi pemeriksaan kecil : 29.258 orang, sedang : 152.671 orang, besar : 16.215 orang, khusus : 8.843 orang.Total : 206.987 orang.
NO Jenis Pemeriksaan Kecil Sedang Besar Khusus Total
1. Kimia 0 91.942 0 0 91.942
2. Gula Darah 19.752 17.027 0 0 36.779
3. Hematologi 7.944 29.967 0 4.769 42.680
4. Serologi 534 74 16.123 1.931 18.662
5. Bakteriologi 0 46 92 2.128 2.266
6. Liquor 0 0 0 0 0
7. Transudat/Exsudat 0 0 0 0 0
8. Urine 231 4.653 0 0 4.884
9. Tinja 218 0 0 0 218
10. Analisis Gas Darah 0 410 0 0 410
11. Radio Assay 0 0 0 0 0
12. Cairan otak 0 0 0 0 0
13. Cairan tubuh lainnya 0 0 0 15 15
14. Imunologi 579 694 0 0 1.273
15. Mikrobiologi klinik 0 0 0 0 0
16. Lain-lain/Napsa 0 7.858 0 0 7.858
Jumlah 29.258 152.671 16.215 8.843 206.987 2.7 Instalasi Farmasi
Penulisan dan pelayanan resep tahun 2019 No Golongan Obat Rawat
Jalan IGD Rawat
Inap Total
1. OGB 102.799 17.889 227.395 348.083
2. Formularium 367.705 35.336 736.729 1.139.770 3. Non Formularium 13.886 640 24.970 39.496
4. Alkes 95.280 7.924 336.062 439.266
Total 579.670 61.789 1.325.156 1.966.615
21 Pelayanan resep RSUD Dr.Tjitrowardojo Tahun 2019
No. Bulan Jumlah
Resep
sesuai Formularium
Jumlah semua Resep
di Rumah Sakit %
1. Januari 95.461 165.603 57,64
2. Februari 89.747 139.233 64,46
3. Maret 95.938 163.936 58,52
4. April 94.483 161.770 58,41
5. Mei 99.472 171.360 58,04
6. Juni 88.500 153.023 57,83
7. Juli 96.059 165.631 57,96
8. Agustus 96.739 167.077 57,90
9. September 94.792 164.101 57,76
10. Oktober 97.554 170.929 57,07
11. November 95.095 171.324 55,50
12. Desember 95.930 172.628 55,57
Jumlah 1.139.770 1.966.615
2.8 Instalasi Pemulasaran Jenazah
Pelayanan Instalasi Pemulasaran Jenazah Tahun 2019 meliputi Jenazah Umum : 422 (27,14 %), Jenazah Non PBI : 629 ( 40,45 %), Jenazah PBI : 372 ( 23,92 %), Jenazah Umum Keringanan : 21 (1,35 %), Jenazah Jasa Raharja : 17 (1,09 %), Jenazah Jamkesda : 65 (4,18 %), Jenazah PBI Daerah : 26 ( 1,67%) , Jenazah Jampersal : 2 (0,12% ), Jenazah Telkom : 1 (0,01%).Total : 1.555 jenazah.
No. Uraian
Bulan Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Agus
t
Sept Okt Nov Des Total
1. Jenazah Non
PBI 59 52 50 45 55 55 54 0 53 55 78 73 629
2. Jenazah PBI
(Nasional) 32 35 37 22 32 28 31 0 34 32 42 47 372
3. Jenazah Umum 17 16 17 26 24 28 22 159 22 32 29 30 422
4. Jenazah Umum
Keringanan 3 2 4 2 3 1 0 0 1 3 0 2 21
5. Jenazah Jasa
Raharja 0 2 2 0 1 2 4 0 1 2 3 0 17
6. Jenazah
Jamkesda 9 10 2 15 1 7 2 0 1 5 5 8 65
7. Jenazah PBI
Daerah 0 0 0 0 8 7 11 0 0 0 0 0 26
8. Jenazah
Jampersal 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 2
9. Jenazah Telkom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
Jumlah 120 117 112 112 124 128 125 159 112 130 158 161 1.555
