P E M E R I N T A H K O T A P R A B U M U L I H K E C A M A T A N R A M B A N G K A P A K T E N G A H
D E S A J U N G A I SURAT PENGANTAR
Nomor : 140/ /JN/RKT/IX/2025
Kepada :
Yth. Ka. Dinas Pemberdayaan Masyarakat Desa Kota Prabumulih
Di
Prabumulih
No Isi Surat Banyaknya Keterangan
1 Permohonan Pencairan / Transfer Dana Desa Tahun 2025 Tahap I Desa Jungai
1 berkas Mohon diterima sebagaimana
mestinya.
Prabumulih, Februari 2025 KEPALA DESA JUNGAI,
ISKANDAR Z.
PEMERINTAH KOTA PRABUMULIH
KECAMATAN RAMBANG KAPAK TENGAH DESA JUNGAI
Dalam rangka menunjang penyelenggaraan roda pemerintahan dan pembangunan Desa Jungai Kecamatan Rambang Kapak Tengah Tahun Anggaran 2025, Kami telah menyusun rencana kegiatan dan bersama ini kami mengajukan dokumen pencairan Anggaran Dana Desa Tahun 2025 Tahap I, yang terdiri dari dokumen usulan pencairan Anggaran Dana Desa Tahun 2025 Tahap I dengan kelengkapan persyaratan untuk diverifikasi lebih lanjut :
A.Persyaratan Umum Terdiri dari ( Terlampir ):
1. Surat Permohonan Pencairan.
2. Fakta Integritas,Pernyataan Kepala Desa Atas Kesanggupan Desa Sesuai Ketentuan Yang Berlaku.
3. Surat Peraturan Desa Tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Desa (RPJMDes).
4. Surat Peraturan Desa Tentang Penetapan Anggaran Pendapatan Dan Belanja Desa (APBDes).
5. Surat Keputusan Kepala Desa Tentang Rencana Kerja Pemerintahan Desa (RKPDes) Pada Tahun Yang Bersangkutan.
6. Berita Acara Hasil Permusyawarah Desa Tentang Rencana Penggunaan Anggaran Alokasi Dana Desa Dan Dilampiri Dengan Daftar Hadir.
7. Surat Keputusan Tentang Pengangkatan Perangkat Desa.
8. Fotocopy Buku Rekening Dan Fotocopy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Pemerintah Desa.
B. Persyaratan Khusus,Terdiri dari (terlampir):
1. Dokumen Usulan pencairan Anggaran Dana Desa, dengan kelengkapan sebagai berikut:
A. Kwitansi Penerimaan Anggaran Dana Desa B. Berita Acara Penyerahan Anggaran Dana Desa
C. Daftar Rincian Rencana Penggunaan Anggaran Dana Desa Secara Keseluruhan Setelah Mendapat Persetujuan Oleh Ketua BPD
Jungai, Februari 2025 Nomo
r
: 140/ /JN/RKT/VI/2025 Kepada :
Lamp
Hal : 1 (satu) berkas
: Permohonan pencairan
Anggaran Dana Desa Tahap I Tahun 2025 Desa Jungai
Yth. Walikota Prabumulih
c.q Camat Rambang Kapak Tengah.
di -
Tanjung Rambang
Berdasarkan kelengkapan persyaratan pencairan sebagaimana tersebut di atas ,kami mengajukan Pencairan Anggaran Dana Desa Tahun 2025 Tahap I Rp. 434.509.600,- (Empat Ratus Tiga Puluh Empat Juta Lima Ratus Sembilan Ribu Enam Ratus Rupiah) Yang Terdiri Dari:
A. Bidang Penyelenggaraan Pemerintahan :
1. Pemutakhiran Data SDGs Rp. 3.500.000,-
2. Pemutakhiran Data IDM Rp. 3.500.000,-
3. Seremonial HUT RI ( Ops Desa 3% ) Rp. 3.600.000,-
B. Bidang Pembangunan
1. Inssentif & Operasional Kader Kesehatan Rp. 45.850.000,-
2. Insentif Kader EHDW Rp. 6.000.000,-
3. Makanan Tambahan Ibu Hamil & Menyusui Rp. 4.559.600.-
4. Makanan Tambahan Balita Rp. 3.000.000,-
5. Makanan Tambahan Lansia Rp. 3.000.000,-
6. Pembangunan Sumur Bor ( 9 Unit ) Rp. 292.500.000,- C. Bidang Pemberdayaan Masyarakat :
1. Rembuk Stunting Rp. 7.500.000,-
2. Evaluasi Konvergensi Stunting Rp. 7.500.000,- D. Keadaan Mendesak
1. BLT Dana Desa ( DD ) Rp. 54.000.000,-
Demikian permohonan ini kami sampaikan agar kiranya dapat diverifikasi dan diproses lebih lanjut, atas bantuan dan perhatiannya kami ucapkan terima kasih
Kepala Desa Jungai
Iskandar Z.
Tembusan:
1.Kepala DPMD Kota Prabumulih 2.Kepala BPKAD Kota Prabumulih 3.Sdr.Ketua BPD Desa Jungai
P E M E R I N T A H K O T A P R A B U M U L I H
K E C A M A T A N R A M B A N G K A P A K T E N G A H D E S A J U N G A I
F
AKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Jungai Kecamatan Rambang Kapak Tengah Kota Prabumuilih selaku Penanggungjawab/Pengguna Anggaran Dana Desa yang bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Tahun Anggaran 2025 dalam hubungan pengelolaan Anggaran Dana Desa Tahun 2025 Tahap I dalam kegiatan Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa (APB Desa) Tahun Anggaran 2025 di Desa, dengan ini menyatakan janji, akan melakukan hal-hal sebagai berikut :
1. Saya telah menerima Anggaran Dana Desa Tahun 2025 Tahap I sebesar Rp. 434.509.600,- (Empat Ratus tiga Puluh empat Juta Lima Ratus Sembilan Ribu Enam Ratus Rupiah ) yang ada di Rekening Desa Jungai;
2. Saya tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN);
3. Saya menjamin, bahwa penggunaan Anggaran Dana Desa Tahun 2025 Tahap I untuk membiayai kegiatan yang tercantum pada dokumen kegiatan APBDesa Tahun Anggaran 2025;
4. Saya menjamin, bahwa seluruh kegiatan yang dibiayai APBDesa Tahun Anggaran 2025 tidak terjadi tumpang tindih kegiatan dan/atau terjadi penganggaran ganda atas kegiatan sejenis dan/atau kegiatan yang sama;
5. Saya akan mengikurtsertakan secara aktif seluruh anggota Tim Pelaksana Teknis Kegiatan Desa dalam pelaksanaan Anggaran Dana Desa Tahun 2025 Tahap I sebagaimana yang tercantum dalam dokumen kegiatan dan APBDesa Tahun Anggaran 2025;
6. Saya bertanggungjawab sepenuhnya, baik dari aspek fisik, teknis, administrasi keuangan, maupun aspek hukum terhadap seluruh hasil kegiatan yang dibiayai oleh APB Desa Tahun Anggaran 2025;
7. Saya memegang teguh komitmen, bahwa transparansi akan diterapkan di seluruh kegiatan yang diperbolehkan peraturan perundang-undangan yang berlaku yang dilaksanakan dibawah wewenang saya;
8. Saya bersedia memberikan keterangan, baik lisan maupun tertulis apabila ada pengaduan yang menyangkut diri saya ataupun organisasi dibawah tanggung jawab saya;
9. Saya menjamin, bahwa segala proses yang terkait dengan pengelolaan APBDesa Tahun Anggaran 2025 di Desa tidak duplikasi anggaran dengan kegiatan lain dan dilaksanakan sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku;
10. Saya dengan kemampuan dan kewenangan yang saya miliki, akan melaksanakan sanksi dan segala akibat atas pelanggaran terhadap fakta integritas dibawah wewenang saya sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian pernyataan janji ini saya buat dengan sesungguhnya, atas pelanggaran janji yang saya nyatakan dalam fakta integritas ini, saya bersedia dikenakan sanksi moral, sanksi administrasi serta tuntutan ganti rugi dan pidana sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Prabumulih, Februari 2025 KEPALA DESA JUNGAI,
ISKANDAR Z.
BERITA ACARA PENERIMAAN DANA DESA TAHAP I
DESA JUNGAI KECAMATAN RAMBANG KAPAK TENGAH KOTA PRABUMULIH
TAHUN ANGGARAN 2025
Yang bertanda tangan di bawah ini :Nama : ISKANDAR. Z
Jabatan : Kepala Desa Jungai
Nama : AHMAD RUSMANTO
Jabatan : Kaur Keuangan Desa Jungai
Dalam hal ini bertindak dan atas nama jabatan benar telah menerima Dana Desa Tahap Dua sebesar Rp. 434.509.600,- (Empat Ratus Tiga Puluh Empat Juta Lima Ratus Sembilan Ribu Enam Ratus Rupiah) yang akan digunakan untuk :
A. Bidang Penyelenggaraan Pemerintahan :
1. Pemutakhiran Data SDGs Rp. 3.500.000,-
2. Pemutakhiran Data IDM Rp. 3.500.000,-
3. Seremonial HUT RI Rp. 3.600.000,-
B. Bidang Pembangunan
1. Inssentif & Operasional Kader Kesehatan Rp. 23.306.000,-
2. Insentif Kader EHDW Rp. 6.000.000,-
3. Makanan Tambahan Ibu Hamil & Menyusui Rp. 4.559.600.-
4. Makanan Tambahan Balita Rp. 3.000.000,-
5. Makanan Tambahan Lansia Rp. 3.000.000,-
6. Pembangunan Sumur Bor ( 9 Unit ) Rp. 292.500.000,- C. Bidang Pemberdayaan Masyarakat :
1. Rembuk Stunting Rp. 7.500.000,-
2. Evaluasi Konvergensi Stunting Rp. 7.500.000,- D. Keadaan Mendesak
1. BLT Dana Desa ( DD ) Rp. 54.000.000,-
Dengan diterimanya Dana Desa Tahap I Tahun 2025 ini kami menyatakan hal-hal sebagai berikut :
1. Atas nama Jabatan akan mempertanggungjawabkan sepenuhnya penggunaan Dana Desa Tahun Anggaran 2025.
2. Dengan diterimanya Dana Desa Tahap I Tahun Anggaran 2025 atas nama jabatan akan mempertanggungjawabkan sepenuhnya baik dari aspek keuangan, tekhnis, administrasi maupun aspek aspek hukum terhadap pengguna Dana Desa Tahun Anggaran 2025.
Demikian berita acara penerimaan Dana Desa Tahap I Tahun Anggaran 2025 ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan dilaksanakan dengan penuh rasa tanggungjawab.
Kepala Desa Jungai
ISKANDAR. Z
Prabumulih, Februari 2025 Kaur Keuangan Desa Jungai
AHMAD RUSMANTO Ketua BPD Desa Jungai
M. HAMDONI
PEMERINTAH KOTA PRABUMULIH KECAMATAN RAMBANG KAPAK TENGAH
Jln. Raya Baturaja no. 01 Km 12 Tanjung Rambang Telp ( 0713)7003048
Nomor Lampiran Perihal
: : :
140/ /RKT/2025 -
Hasil Verifikasi dan dokumen Pencairan Dana Desa Tahun 2025 Tahap I
Bagi Desa Jungai
Prabumulih, Februari 2025 K e p a d a
Yth. Walikota Prabumulih Cq. Dinas DPMD Kota Prabumulih di
P
rabumulih
Sehubungan dengan telah diterima dan dilakukan verifikasi melalui Tim Pendamping Tingkat Kecamatan terhadap kelengkapan dokumen pencairan Anggaran Dana Desa Tahun 2025 Tahap I dari Desa Jungai berdasarkan hasil verifikasi Tim dan memperhatikan syarat-syarat sebagai berikut :
a. Surat Kepala Desa Jungai tentang Usulan Pencairan Anggaran Dana Desa Tahun 2025 Tahap I Desa Jungai;
b. Fotokopi buku rekening Pemerintah Desa;
c. Kwitansi penerimaan Anggaran Dana Desa;
d. Berita Acara Penyerahan Pembayaran Anggaran Dana Desa;
e. Daftar Rincian Kegiatan yang akan dilaksanakan secara keseluruhan dari Anggaran Dana Desa;
f. Keputusan Kepala Desa Jungai tentang rencana kerja pembangunan Desa (RKPDes) pada tahun yang bersangkutan;
g. Berita acara hasil verifikasi kelengkapan dokumen pencairan Anggaran Dana Desa Tahun 2025 Tahap I dari Desa Jungai;
Dan persyaratan tersebut telah dipenuhi/dilengkapi, maka kami pada prinsipnya tidak keberatan memberikan Rekomendasi kepada :
Desa : Jungai
Kecamatan : Rambang Kapak Tengah
Untuk menerima pencairan Anggaran Dana Desa Tahun 2025 Tahap I sebesar Rp. 434.509.600,- (Empat Ratus Tiga Puluh Empat Juta Lima Ratus Sembilan Ribu Enam Ratus Rupiah) yang akan diberikan pada Tahun Anggaran 2025 dan mohon kiranya ditransfer melalui rekening Pemerintah Desa Jungai atas nama Desa Jungai dengan nomor rekening : 151-09-08271
Demikian agar menjadi maklum dan sebagai bahan proses lebih lanjut, atas perhatian dan bantuannya kami sampaikan terima kasih .
CAMAT RAMBANG KAPAK TENGAH
SATRIA KARSA, SE , M. Si Pembina/IV.a
NIP. 198010272010011013
Tembusan :
Kepala DPMD Kota Prabumulih.
PEMERINTAH KOTA PRABUMULIH KECAMATAN RAMBANG KAPAK TENGAH
Jln. Batu Raja KM 12 Kelurahan Tanjung Rambang
BERITA ACARA HASIL PEMBINAAN DAN VERIFIKASI PENGGUNAAN ANGGARAN DANA DESA TAHUN 2025 TAHAP I
DI DESA JUNGAI
(Disampaikan kepada : CAMAT dari Tim Pendamping Kecamatan, sebagai bahan tindak lanjut Camat)
Pada hari ini ……….. tanggal ………. Bulan Februari Tahun Dua Ribu Dua Puluh Lima bertempat di Kantor Camat Rambang Kapak Tengah Kota Prabumulih, Tim Pendamping Tingkat Kecamatan Rambang Kapak Tengah telah melaksanakan pembinaan dan verifikasi penggunaan Anggaran Dana Desa Tahun 2025 tahap I dengan hasil sebagai berikut:
1. Penggunaan Anggaran Dana Desa Tahun 2025 tahap I sebesar Rp. 434.509.600,- (Empat Ratus Tiga Puluh Empat Juta Lima Ratus Sembilan Ribu Enam Ratus Rupiah) TELAH/BELUM dilaksanakan dan dipertanggung jawabkan sesuai peraturan yang berlaku dengan rincian :
A. Bidang Penyelenggaraan Pemerintahan :
1. Pemutakhiran Data SDGs Rp. 3.500.000,-
2. Pemutakhiran Data IDM Rp. 3.500.000,-
3. Seremonial HUT RI ( Ops Desa 3% ) Rp. 3.600.000,- B. Bidang Pembangunan
1. Inssentif & Operasional Kader Kesehatan Rp. 45.850.000,-
2. Insentif Kader EHDW Rp. 6.000.000,-
3. Makanan Tambahan Ibu Hamil & Menyusui Rp. 5.559.600.-
4. Makanan Tambahan Balita Rp. 3.000.000,-
5. Makanan Tambahan Lansia Rp. 3.000.000,-
6. Pembangunan Sumur Bor ( 9 Unit ) Rp. 292.500.000,- C. Bidang Pemberdayaan Masyarakat :
1. Rembuk Stunting Rp. 7.500.000,-
2. Evaluasi Konvergensi Stunting Rp. 7.500.000,- D. Keadaan Mendesak
1. BLT Dana Desa ( DD ) Rp. 54.000.000,-
2. Berdasarkan hasil verifikasi di atas, Anggaran Dana Desa Tahun 2025 tahap I, Desa Jungai TELAH / BELUM DILAKSANAKAN oleh Kepala Desa selaku PTPKTD sebesar Rp.
434.509.600,-
3. Dengan kondisi tersebut di atas perlu dilakukan upaya pembinaan/tindakan sebagai berikut :
a. Merekomendasikan Anggaran Dana Desa Jungai untuk dilakukan pencairan Tahap I,
b. Memberikan rekomendasi kepada Desa Jungai untuk pencarian Dana Desa tersebut kepada Walikota melalui Kepala BKD;
Demikian berita acara ini dibuat untuk sebagai bahan evaluasi pembinan/tindakan lebih lanjut Prabumulih, Februari 2025 TIM PENDAMPING TINGKAT KECAMATAN RAMBANG KAPAK TENGAH
NAMA JABATAN TANDA TANGAN
Septa Ariandi, SE, M.Si Sekretaris Kecamatan/Ketua ………
Hersi Noprianti, SE Kasi Pembangunan & Pemberdayaan
Masyarakat/Sekretaris ………
Eka Siswanti, S. ST, M. Si Kasi Kesejahteraan Sosial/ Anggota ………
PEMERINTAH KOTA PRABUMULIH KECAMATAN RAMBANG KAPAK TENGAH
Jln. Batu Raja KM 12 Tanjung Rambang
R E K O M E N D A S I
Nomor : 140/ /RKT/2025
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Satria Karsa, SE, M. Si
NIP : 19801027 201001 1013
Pangkat/Gol : Pembina/IV.a
Jabatan : Camat Rambang Kapak Tengah
Dengan ini memberikan Rekomendasi untuk pengambilan Anggaran Dana Desa Tahun 2025 Tahap I pada Bank Sumsel Babel Cabang kota Prabumulih, kepada :
Nama : Iskandar Z.
Jabatan : Kepala Desa Jungai Sebesar : Rp. 434.509.600,-
(Empat Ratus Tiga Puluh Empat Juta Lima Ratus Sembilan Ribu Enam Ratus Rupiah)
No Rekening : 151-09-08271
Demikianlah surat Rekomendasi ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
