1. No RM : /00.73.63 Nama : Rafardhan Athalia Usia : 8 tahun
Ringkasan penyakit
Pasien anak laki-laki datang ke poli gigi puskesmas mandala dengan keluhan gigi depan atas kirinya bengkak dan berlubang. Pasien ingin dilakukan penambalan. Tekanan darah pasien menunjukkan 131/79 mmHg.
D : Gigi 54 Nekrosis pulpa et causa Abses periapikal Data penatalaksanaan
1. Anamnesis 2. Pemeriksaan IO
3. Pemberian Eugenol dan tambalan sementara 4. Pemberian obat :
R/Amoxicilin Syr R/Paracetamol Syr
5. Pemberian Instruksi pada pasien
Gigi 54 : Vitalitas (-), Perkusi (+), Palpasi (+), Kegoyangan (-) 2. No BPJS : 2078690771
Nama : Ahmad Hardin Harahap Usia : 21tahun
Ringkasan penyakit
Pasien anak laki-laki datang ke poli gigi puskesmas mandala dengan keluhan gigi belakang kanan bawah berlubang. Pasien ingin dilakukan penambalan. Tekanan darah pasien menunjukkan 131/79 mmHg.
D : Gigi 46 Karies dentin Data penatalaksanaan 1. Anamnesis
2. Pemeriksaan IO 3. Restorasi GIC
4. Pemberian Instruksi pada pasien
Gigi 46 : Vitalitas (+), Perkusi (-), Palpasi (-), Kegoyangan (-) 3. Identitas Pasien
No RM : S/00.97.25
Nama : Saparudidin Siregar Usia : 62 tahun
Ringkasan penyakit
Pasien laki-laki datang ke poli gigi puskesmas mandala dengan keluhan gigi belakang kiri atasnya terasa goyang dan mengganggu. Pasien ingin dilakukan pencabutan.
Tekanan darah pasien menunjukkan 155/92 mmHg.
D : Gigi 26 Periodontitis Data penatalaksanaan 1. Anamnesis
2. Pemeriksaan IO
3. Ekstraksi gigi 26 dengan klor etil 4. Pemberian obat :
R/ Clindamicin R/Paracetamol
R/ Natrium Diclofenac
5. Pemberian Instruksi pada pasien
Gigi 26 : Vitalitas (+), Perkusi (-), Palpasi (-), Kegoyangan (+) Mobiliti III 4. Identitas Pasien
No RM : A/00.48.01 Nama : Kartini Pohan Usia : 63 tahun Ringkasan penyakit
Pasien laki-laki datang ke poli gigi puskesmas mandala dengan keluhan gigi belakang kanan bawahnya berlubang besar dan sering sakit berdenyut. Pasien ingin dilakukan pencabutan. Tekanan darah pasien menunjukkan 182//112 mmHg.
D : Gigi 48 Pulpitis Data penatalaksanaan 1. Anamnesis
2. Pemeriksaan IO 3. Pemberian obat : R/Clindamycin R/Antasida R/ Ibuprofen R/Dexamethasone
5. Pemberian Instruksi pada pasien
6. Berkolaborasi dengan sejawat profesi lain
