• Tidak ada hasil yang ditemukan

PERSYARATAN REKOMENDASI PERSETUJUAN PENGGUNAAN KAWASAN HUTAN YANG HARUS DILAMPIRKAN

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2023

Membagikan "PERSYARATAN REKOMENDASI PERSETUJUAN PENGGUNAAN KAWASAN HUTAN YANG HARUS DILAMPIRKAN "

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

jhk

PERSYARATAN REKOMENDASI PERSETUJUAN PENGGUNAAN KAWASAN HUTAN YANG HARUS DILAMPIRKAN

Telah terima berkas Permohonan Pendaftaran Saudara atas nama : Nama Perusahaan :………..

Lokasi :………..

dengan lampiran sebagai berikut, yaitu :

No PERSYARATAN ADA

TIDAK ADA KETERANGAN LEGALISIR TIDAK LEG.

1 Surat Permohonan ditandatangani oleh yang berwenang dan bematerai (asli)

2 Pernyataan Komitmen (Permenlhk No. 7 Tahun 2021 pasal 380 ayat 1)

3 Pakta Integritas (Permenlhk No. 7 Tahun 2021 pasal 280 ayat 3)

4 NPWP

5 KTP

6 Akta Pendirian Badan Usaha / Badan Hukum 7 Peta Permohonan Skala 1:50.000

8. Peta dalam format Shapefile (SHP) dengan koordinat sistem UTM Datum WGS 84 yang menggambarkan lokasi, luas areal, dan rincian Penggunaan Kawasan Hutan yang dimohon.

9. Peta citra penginderaan jauh dengan resolusi paling kecil 5 (lima) meter liputan 1 (satu) tahun terakhir dilampiri dengan softcopy dengan koordinat sistem UTM Datum WGS 84.

10. Dokumen Lingkungan (Amdal / UKL – UPL)

11. Pertimbangan Teknis dari Dinas Kehutanan Provinsi Kalimantan Timur

12 Hasil Analisa Status dan Fungsi Kawasan Hutan dari Balai Pemantapan Kawasan Hutan Wilayah IV Samarinda

Berkenaan dengan lampiran ini, maka permohonan Saudara diterima/dikembalikan untuk tidak/dapat diproses sesuai ketentuan.

Demikian dan atas perhatian Saudara diucapkan terimakasih.

Samarinda,……….

Yang menyerahkan, Yang menerima,

Nama : ……….. Nama : ………...

Jabatan : NIP :

No Hp :

Catatan : Kelengkapan Dokumen di atas adalah persyaratan untuk memperoleh pertimbangan Teknis.

Untuk hal-hal yang dirasakan kurang jelas dapat menghubungi kami di DPMPTSP Prov. Kaltim : Telp (0541) 743235, Fax (0541) 736446, Hp 0821-5812-3544

Referensi