PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH DAERAH PROVINSI

(1)

INVOICE REPORT

PERIODE INVOICE BULAN KE - II (12 Oktober 2023 s/d 10 November 2023)

PROGRAM

PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH DAERAH PROVINSI

KEGIATAN

PENGADAAN BARANG MILIK DAERAH PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH

PEKERJAAN

PENGAWASAN REHABILITASI GUDANG LOGISTIK BENCANA DINAS SOSIAL PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

LOKASI

KOTA PALANGKA RAYA

SUMBER DANA

APBD PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

KONSULTAN SUPERVISI CV. TALINDO KONSULTAN

PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

DINAS SOSIAL

Jl. DI. Panjaitan No.12, Palangka, Kec. Jekan Raya, Kota Palangka Raya,

Kalimantan Tengah 73111

(2)

Palangka Raya, 10 November 2023 Kepada Yth,

Pejabat Pengguna Anggaran (PA)/

Kuasa Pengguna Anggaran (KPA) Dinas Sosial Provinsi Kalimantan Tengah di -

Tempat

KONSULTAN SUPERVISI CV. TALINDO KONSULTAN

Pusat Palangka Raya

ANGGIAT N.M.L. TOBING, ST., MT Direktur

Bersama dengan ini kami sampaikan Invoice (Permintaan Pembayaran) Untuk Pekerjaan PENGAWASAN REHAB DAN PEMELIHARAAN TAMAN DINAS SOSIAL PROVINSI KALIMANTAN TENGAH Berdasarkan Kontrak Nomor : 901/2591/DINSOS.I, TANGGAL 12 September 2023

Demikian Kami sampaikan, Atas Perhatian dan Kerjasamanya diucapkan terima

kasih.

(3)

1 . Surat Pengantar 2 . Daftar Isi

3 . Rekapitulasi Tagihan Biaya Bulanan 4 . Rincian Tagihan Biaya Bulanan

5 . Time Schedule Tagihan Biaya Bulanan 6 . Lampiran

- Struktur Personil - Time Sheet

- Kwitansi Slip Gaji Personil - Kwitansi Biaya Transportasi

- Kwitansi Biaya Peralatan dan Bahan - Kwitansi Biaya Pelaporan

DAFTAR ISI

(4)

INSTANSI : DINAS SOSIAL PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

PROGRAM : PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH DAERAH PROVINSI KEGIATAN : PENGADAAN BARANG MILIK DAERAH PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH

PEKERJAAN : PENGAWASAN REHABILITASI GUDANG LOGISTIK BENCANA DINAS SOSIAL PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

LOKASI : KOTA PALANGKA RAYA

SUMBER DANA : APBD PROVINSI KALIMANTAN TENGAH NO. KONTRAK : 901/2591/DINSOS.I, TANGGAL 12 SEPTEMBER 2023 NILAI KONTRAK : Rp. 12.376.500,00,-

KONSULTAN SUPERVISI : CV. TALINDO KONSULTAN WAKTU PELAKSANAAN : 60 (ENAM PULUH) HARI KALENDER

T.A : 2023

I BIAYA LANGSUNG PERSONIL

A TENAGA AHLI Rp -

SUB TOTAL I Rp -

II BIAYA LANGSUNG NON PERSONIL

A BIAYA TRANSPORTASI Rp -

B BIAYA PERALATAN DAN BAHAN Rp -

C BIAYA PELAPORAN Rp -

SUB TOTAL II Rp -

SUB TOTAL ( I + II) Rp -

PPN 11 % Rp -

TOTAL Rp -

DIBULATKAN Rp -

PROSENTASE KEMAJUAN PEKERJAAN 0%

Nilai Invoice : Dua Belas Juta Tiga Ratus Tujuh Puluh Enam Ribu Lima Ratus Rupiah

Prosentase Pekerjaan Invoice : 100%

Total Nilai Invoice Terlaksana Sampai Saat Ini : Dua Belas Juta Tiga Ratus Tujuh Puluh Enam Ribu Lima Ratus Rupiah

Total Bobot Prosentase Terlaksana Sampai Saat Ini : 100%

Palangka Raya, 10 November 2023 Dibuat oleh : KONSULTAN SUPERVISI CV. TALINDO KONSULTAN

Pusat Palangka Raya

ANGGIAT N.M.L. TOBING, ST., MT Direktur

790.000 Rp 5.000.000

Rp Rp 5.000.000 Rp 10.000.000

160.000

Rp Rp 80.000 Rp 80.000

5.970.000 Rp

160.000 Rp

790.000

Rp Rp 790.000 200.000

Rp Rp 100.000 Rp 100.000 Rp 200.000

11.150.000 Rp

1.150.000 Rp

REKAPITULASI PERINCIAN INVOICE

NO. KONTRAK INVOICE BULAN INI INVOICE BULAN LALU INVOICE SD. SAAT INI

JUMLAH BIAYA (Rp.) JUMLAH BIAYA (Rp.) JUMLAH BIAYA (Rp) JUMLAH BIAYA (Rp.)

URAIAN SISA NILAI KONTRAK S/D

SAAT INI

1.226.500 Rp

12.376.500 Rp 1.150.000

Rp Rp 970.000 Rp 180.000

5.749.800

Rp Rp 12.376.500 11.150.000 Rp 569.800

Rp

12.376.500

Rp Rp 6.626.700 Rp 5.749.800

100% 54%

1.226.500

Rp Rp 656.700 10.000.000

Rp Rp 5.000.000 Rp 5.000.000 Rp 10.000.000

12.376.500 Rp

10.000.000 Rp

46% 100%

5.180.000 Rp

- Rp

12.376.500

Rp Rp 6.626.700

(5)

PEKERJAAN : PENGAWASAN REHABILITASI GUDANG LOGISTIK BENCANA DINAS SOSIAL PROVINSI KALIMANTAN TENGAH NO. INVOICE : 02

SUMBER DANA : APBD PROVINSI KALIMANTAN TENGAH PERIODE : (12 Oktober 2023 s/d 10 November 2023)

NO. KONTRAK : 901/2591/DINSOS.I, TANGGAL 12 SEPTEMBER 2023

NILAI KONTRAK :

T.A : 2023

I BIAYA LANGSUNG PERSONIL

ORG BLN ORG-BLN

(OB) ORG BLN ORG-BLN

(OB)

A

1 Supervisor Engineering 1,00 2,00 2,00 5.000.000 Rp 10.000.000 1,00 1,00 1,00 5.000.000 Rp 5.000.000 1,00 1,00 1,00 5.000.000 Rp 5.000.000 1,00 2,00 2,00 Rp 5.000.000 Rp 10.000.000 Rp - SUB TOTAL - A Rp 10.000.000 SUB TOTAL - A Rp 5.000.000 SUB TOTAL - A Rp 5.000.000 SUB TOTAL - A Rp 10.000.000 Rp -

TOTAL - I Rp 10.000.000 TOTAL - I Rp 5.000.000 TOTAL - I Rp 5.000.000 TOTAL - I Rp 10.000.000 Rp - VOLUME

HARGA SATUAN

(Rp.) JUMAH HARGA (Rp.) VOLUME

TENAGA AHLI URAIAN

NO. HARGA SATUAN SISA DARI NILAI KONTRAK

(Rp.) VOLUME

HARGA SATUAN

(Rp.) JUMAH HARGA (Rp.)

VOLUME

KONTRAK INVOICE BULAN INI INVOICE BULAN LALU INVOICE S/D SAAT INI

PERINCIAN INVOICE

INVOICE

Rp. 12.376.500,00,-

HARGA SATUAN

(Rp.) JUMAH HARGA (Rp.) JUMAH HARGA (Rp.)

(6)

PEKERJAAN : PENGAWASAN REHABILITASI GUDANG LOGISTIK BENCANA DINAS SOSIAL PROVINSI KALIMANTAN TENGAH NO. INVOICE : 02

SUMBER DANA : APBD PROVINSI KALIMANTAN TENGAH PERIODE : (12 Oktober 2023 s/d 10 November 2023)

NO. KONTRAK : 901/2591/DINSOS.I, TANGGAL 12 SEPTEMBER 2023

NILAI KONTRAK :

T.A : 2023

PERINCIAN INVOICE

INVOICE

Rp. 12.376.500,00,-

II BIAYA LANGSUNG NON PERSONIL

UNIT VOL UNIT -

VOL UNIT VOL UNIT -

VOL UNIT VOL UNIT - VOL UNIT VOL UNIT - VOL

A BIAYA TRANSPORTASI

1 Transport BBM ke Lokasi Pekerjaan 1,00 8,00 8,00 Rp 20.000 Rp 160.000 1,00 4,00 4,00 Rp 20.000 Rp 80.000 1,00 4,00 4,00 20.000 Rp 80.000 1,00 8,00 8,00 20.000 160.000 Rp - (selama masa pekerjaan)

SUB TOTAL - A Rp 160.000 SUB TOTAL - A Rp 80.000 SUB TOTAL - A Rp 80.000 SUB TOTAL - A Rp 160.000 Rp -

B BIAYA PERALATAN DAN BAHAN

1 ATK 1,00 2,00 2,00 Rp 50.000 Rp 100.000 1,00 2,00 2,00 50.000 Rp 100.000 1,00 2,00 2,00 50.000 100.000 Rp - 2 Fotocopy 1,00 2,00 2,00 Rp 50.000 Rp 100.000 1,00 2,00 2,00 Rp 50.000 Rp 100.000 1,00 2,00 2,00 50.000 100.000 Rp - SUB TOTAL - B Rp 200.000 SUB TOTAL - B Rp 100.000 SUB TOTAL - B Rp 100.000 SUB TOTAL - B Rp 200.000 Rp -

C BIAYA PELAPORAN

1 Laporan Pelaksanaan (Mingguan, Bulanan) 1,00 5,00 5,00 Rp 70.000 Rp 350.000 1,00 5,00 5,00 Rp 70.000 Rp 350.000 1,00 5,00 5,00 70.000 350.000 Rp - 2 Laporan Dokumentasi 1,00 5,00 5,00 Rp 70.000 Rp 350.000 1,00 5,00 5,00 Rp 70.000 Rp 350.000 1,00 5,00 5,00 70.000 350.000 Rp - 3 Data Digital (Flasdisk) 1,00 1,00 1,00 Rp 90.000 Rp 90.000 1,00 1,00 1,00 Rp 90.000 Rp 90.000 1,00 1,00 1,00 90.000 90.000 Rp - SUB TOTAL - C Rp 790.000 SUB TOTAL - C Rp 790.000 SUB TOTAL - C Rp - SUB TOTAL - C Rp 790.000 Rp -

TOTAL - II Rp 1.150.000 TOTAL - II Rp 970.000 TOTAL - II Rp 180.000 TOTAL - II Rp 1.150.000 Rp -

NO. URAIAN

KONTRAK INVOICE BULAN INI INVOICE BULAN LALU INVOICE SD. SAAT INI

SISA NILAI KONTRAK JUMLAH

HARGA SATUAN

(Rp.) JUMLAH HARGA (Rp.)

JUMLAH

HARGA SATUAN

JUMLAH

HARGA SATUAN

JUMLAH

HARGA SATUAN

(Rp.) JUMLAH HARGA (Rp.) JUMLAH HARGA (Rp.)

JUMLAH JUMLAH HARGA (Rp.)

JUMLAH SISA NILAI KONTRAK

NO.

INVOICE BULAN LALU URAIAN

HARGA SATUAN (Rp.)

KONTRAK INVOICE BULAN INI

NO. URAIAN

KONTRAK INVOICE BULAN INI INVOICE BULAN LALU

JUMLAH HARGA (Rp.) JUMLAH

HARGA SATUAN (Rp.)

HARGA SATUAN

(Rp.) JUMLAH HARGA (Rp.) INVOICE SD. SAAT INI

JUMLAH

INVOICE SD. SAAT INI

SISA NILAI KONTRAK JUMLAH

HARGA SATUAN

JUMLAH

HARGA SATUAN

JUMLAH

HARGA SATUAN

JUMLAH

HARGA SATUAN

(7)

SUMBER DANA : APBD PROVINSI KALIMANTAN TENGAH NO. KONTRAK : 901/2591/DINSOS.I, TANGGAL 12 SEPTEMBER 2023 NILAI KONTRAK : Rp. 12.376.500,00,-

T.A : 2023

M1 M2 M3 M4

I. BIAYA LANGSUNG PERSONIL A TENAGA AHLI

1 Supervisor Engineering RENCANA OB Rp 5.000.000 Rp 10.000.000 80,80% 0,202 0,202 0,202 0,202 100%

MUHAMAD FAUZIE RAHMADANI, ST REALISASI 1,00 OB 2,00 OB Rp 5.000.000 Rp 10.000.000 80,80% 0,202 0,202 0,202 0,202 100%

10.000.000

Rp 80,80%

10.000.000

Rp 80,80%

II. BIAYA LANGSUNG NON PERSONIL A BIAYA TRANSPORTASI

1 Transport BBM ke Lokasi Pekerjaan

(selama masa pekerjaan) RENCANA Trip Rp 20.000 Rp 160.000 1,29% 0,003 0,003 0,003 0,003 100%

REALISASI 4,00 Trip 8,00 Trip Rp 20.000 Rp 160.000 1,29% 0,003 0,003 0,003 0,003 100%

B BIAYA PERALATAN DAN BAHAN

1 ATK RENCANA BLN Rp 50.000 Rp 100.000 0,81% 0,008 100%

REALISASI 2,00 BLN 2,00 BLN Rp 50.000 Rp 100.000 0,81% 0,008 100%

2 Fotocopy RENCANA BLN Rp 50.000 Rp 100.000 0,81% 0,008 100%

REALISASI 0,00 BLN 2,00 BLN Rp 50.000 Rp 100.000 0,81% 0,008 100%

D BIAYA PELAPORAN

1 Laporan Pelaksanaan (Mingguan, Bulanan) RENCANA Eks Rp 70.000 Rp 350.000 2,83% 0,028 100%

REALISASI 0,00 Eks 5,00 Eks Rp 70.000 Rp 350.000 2,83% 0,03 100%

2 Laporan Dokumentasi RENCANA Eks Rp 70.000 Rp 350.000 2,83% 0,028 100%

REALISASI 0,00 Eks 5,00 Eks Rp 70.000 Rp 350.000 2,83% 0,03 100%

3 Data Digital (Flasdisk) RENCANA Bh Rp 90.000 Rp 90.000 0,73% 0,007 100%

REALISASI 0,00 Bh 1,00 Bh Rp 90.000 Rp 90.000 0,73% 0,01 100%

1.150.000

Rp 9,29%

1.150.000

Rp 9,29%

12.376.500

Rp 100%

12.376.500

Rp 100%

2,00

Saat ini Lalu

Lalu Saat ini 2,00

RENCANA (BLP)

TIME SCHEDULE

PERIODE INVOICE BULAN KE - II KET. PROGRES HARGA SATUAN (%)

(Rp.) JUMAH HARGA (Rp.)

JANGKA WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN 30 HARI KALENDER

NO.

KONTRAK/NILAI PROGRESS TERLAKSANA

PROSEN NILAI PROGRES VOLUME

URAIAN

RENCANA (BLNP) 5,00

1,00

Lalu Saat ini 5,00

TOTAL

RENCANA (BLP + BLNP) TOTAL BIAYA LANGSUNG PERSONIL (BLP)

2,00

Lalu Saat ini

REALISASI (BLP + BLNP) TOTAL BIAYA LANGSUNG NON PERSONIL (BLNP)

REALISASI (BLNP) REALISASI (BLP)

8,00

(8)

LAMPIRAN INVOICE

KONSULTAN SUPERVISI CV. TALINDO KONSULTAN

LOKASI

KOTA PALANGKA RAYA

SUMBER DANA

APBD PROVINSI KALIMANTAN TENGAH PERIODE INVOICE BULAN KE - II (12 Oktober 2023 s/d 10 November 2023)

PROGRAM

PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH DAERAH PROVINSI

KEGIATAN

PENGADAAN BARANG MILIK DAERAH PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH

PEKERJAAN

PENGAWASAN REHABILITASI GUDANG LOGISTIK BENCANA DINAS SOSIAL PROVINSI KALIMANTAN

TENGAH

(9)

PROGRAM :

KEGIATAN : PENGADAAN BARANG MILIK DAERAH PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH

SUMBER DANA : APBD PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

NO. KONTRAK : 901/2591/DINSOS.I, TANGGAL 12 SEPTEMBER 2023 NILAI KONTRAK : Rp. 12.376.500,00,-

T.A : 2023

PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH DAERAH PROVINSI

STRUKTUR ORGANISASI KONSULTAN SUPERVISI

Supervisor Engineering

MUHAMAD FAUZIE RAHMADANI, ST

(10)

INSTANSI : DINAS SOSIAL PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

PROGRAM : PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH DAERAH PROVINSI

KEGIATAN : PENGADAAN BARANG MILIK DAERAH PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH

PEKERJAAN : PENGAWASAN REHABILITASI GUDANG LOGISTIK BENCANA DINAS SOSIAL PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

LOKASI : KOTA PALANGKA RAYA

SUMBER DANA : APBD PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

NO. KONTRAK : 901/2591/DINSOS.I, TANGGAL 12 SEPTEMBER 2023

NILAI KONTRAK : Rp. 12.376.500,00,- `

KONSULTAN SUPERVISI : CV. TALINDO KONSULTAN WAKTU PELAKSANAAN : 60 (ENAM PULUH) HARI KALENDER

T.A :2023

12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

A. TENAGA AHLI

1 MUHAMAD FAUZIE RAHMADANI, ST

Keterangan : Minggu/Tanggal Merah

Mengetahui/Menyetujui,

Menyetujui : KONSULTAN SUPERVISI CV. TALINDO KONSULTAN

Pusat Palangka Raya

AGUS IN'YULIUS, ST NIP. 19690806 200312 1 009

T I M E S H E E T

No NAMA PERSONIL JABATAN

Jangka Waktu Pelaksanaan Pekerjaan 30 (Tiga Puluh) Hari Kalender (12 Oktober 2023 s/d 10 November 2023) Ket

Tanggal

Supervisor Engineering

(11)

KWITANSI BIAYA TANDA TERIMA

GAJI PERSONIL

(12)

: DINAS SOSIAL PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

: PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH DAERAH PROVINSI : PENGADAAN BARANG MILIK DAERAH PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH

: PENGAWASAN REHABILITASI GUDANG LOGISTIK BENCANA DINAS SOSIAL PROVINSI KALIMANTAN TENGAH : KOTA PALANGKA RAYA

: APBD PROVINSI KALIMANTAN TENGAH : 901/2591/DINSOS.I, TANGGAL 12 SEPTEMBER 2023 : Rp. 12.376.500,00,-

: CV. TALINDO KONSULTAN : 60 (ENAM PULUH) HARI KALENDER : 2023

Harga Satuan Jumlah

(Rp) (Rp)

1 3 4 5 6

1 Supervisor Engineering 1,00 (12 Oktober 2023 s/d 10 November 2023) Rp 5.000.000 Rp 5.000.000 TOTAL Rp 5.000.000 KONSULTAN

SUPERVISI

DAFTAR TANDA TERIMA

BIAYA LANGSUNG PERSONIL (BLP)

INSTANSI PROGRAM KEGIATAN PEKERJAAN LOKASI SUMBER DANA NO. KONTRAK NILAI KONTRAK

GAJI PERSONIL

WAKTU PELAKSANAAN

No Nama Jabatan OB Tanggal

T.A

Palangka Raya, 10 November 2023 Diketahui Oleh : KONSULTAN SUPERVISI 2

MUHAMAD FAUZIE RAHMADANI, ST

CV. TALINDO KONSULTAN Pusat Palangka Raya

(13)

BULAN

Nomor : 001 /CV.TK/DTTG/PLK/XI/2023

Pekerjaan :

Nama :

Jabatan : Supervisor Engineering

POTONGAN

1 Gaji pokok : Rp 5.000.000 - : Rp - 2 Tunjangan : Rp - - : Rp -

Total Penerimaan

: Rp 5.000.000

Total Potongan

: Rp -

Jumlah Yang Di Bayarkan

:

Rp 5.000.000

Terbilang

:

Lima Juta Rupiah

Diterima Oleh :

Supervisor Engineering

URAIAN

TU NAI

PENERIMAAN

DAFTAR TANDA TERIMA GAJI

(12 Oktober 2023 s/d 10 November 2023)

TANGGAL 10 November 2023

KWITANSI PEMBAYARAN GAJI

02

PENGAWASAN REHABILITASI GUDANG LOGISTIK BENCANA DINAS SOSIAL PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

MUHAMAD FAUZIE RAHMADANI, ST

PERIODE :

(14)

KWITANSI BIAYA TANDA TERIMA

BIAYA TRANSPORTASI

(15)

: APBD PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

: 901/2591/DINSOS.I, TANGGAL 12 SEPTEMBER 2023 : Rp. 12.376.500,00,-

(Rp) (Rp)

1 3 4 5 6

1 Transport BBM ke Lokasi Pekerjaan 4 (12 Oktober 2023 s/d 10 November 2023) Rp 20.000 Rp 80.000 (selama masa pekerjaan)

TOTAL Rp 80.000

Diterima Oleh : KONSULTAN SUPERVISI CV. TALINDO KONSULTAN

Pusat Palangka Raya

MUHAMAD FAUZIE RAHMADANI, ST Supervisor Engineering

2

Tanggal KEGIATAN

DAFTAR TANDA TERIMA

BIAYA LANGSUNG NON PERSONIL (BLNP)

INSTANSI PROGRAM

KONSULTAN SUPERVISI WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN

LOKASI SUMBER DANA NO. KONTRAK NILAI KONTRAK

CV. TALINDO KONSULTAN Pusat Palangka Raya

No Rincian Unit

BIAYA TRANSPORTASI

T.A

Direktur

Palangka Raya, 10 November 2023 Diketahui Oleh :

KONSULTAN SUPERVISI

ANGGIAT N.M.L. TOBING, ST., MT

(16)

Nomor : 001 /CV.TK/BT/PLK/XI/2023 Nama : MUHAMAD FAUZIE RAHMADANI, ST Jabatan : Supervisor Engineering

Sudah Terima Dari : CV. TALINDO KONSULTAN, Pusat Palangka Raya

Uang Sejumlah :

Untuk Keperluan : Transport BBM ke Lokasi Pekerjaan

Pekerjaan :

Terbilang : Delapan Puluh Ribu Rupiah

Palangka Raya, 10 November 2023

Diterima oleh :

MUHAMAD FAUZIE RAHMADANI, ST Supervisor Engineering

KWITANSI

BIAYA TRANSPORTASI Pembayaran Bulan Ke - 1

80.000 Rp

(17)

KWITANSI BIAYA TANDA TERIMA

BIAYA PERALATAN DAN BAHAN

(18)

(Rp) (Rp)

1 3 4 5 6

1 Fotocopy 2 (12 Oktober 2023 s/d 10 November 2023) Rp 50.000 Rp 100.000 TOTAL Rp 100.000

Diterima Oleh : KONSULTAN SUPERVISI CV. TALINDO KONSULTAN

Pusat Palangka Raya

MUHAMAD FAUZIE RAHMADANI, ST Supervisor Engineering KEGIATAN

PEKERJAAN LOKASI SUMBER DANA

DAFTAR TANDA TERIMA

BIAYA LANGSUNG NON PERSONIL (BLNP)

INSTANSI PROGRAM

BIAYA PERALATAN DAN BAHAN

2

No Rincian Unit Tanggal

KONSULTAN SUPERVISI CV. TALINDO KONSULTAN

Pusat Palangka Raya

NO. KONTRAK NILAI KONTRAK KONSULTAN SUPERVISI

Palangka Raya, 10 November 2023 Diketahui Oleh :

WAKTU PELAKSANAAN T.A

(19)

Nomor : 002 /CV.TK/BPB/PLK/XI/2023 Nama : MUHAMAD FAUZIE RAHMADANI, ST Jabatan : Supervisor Engineering

Sudah Terima Dari : CV. TALINDO KONSULTAN, Pusat Palangka Raya

Uang Sejumlah :

Untuk Keperluan : Fotocopy

Pekerjaan :

Terbilang :

Seratus Ribu Rupiah

Palangka Raya, 10 November 2023 Diterima oleh :

Supervisor Engineering

KWITANSI

PENGAWASAN REHABILITASI GUDANG LOGISTIK BENCANA DINAS SOSIAL PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

BIAYA PERALATAN DAN BAHAN Pembayaran Bulan Ke - 1

100.000 Rp

(20)

KWITANSI BIAYA TANDA TERIMA

BIAYA PELAPORAN

(21)

: DINAS SOSIAL PROVINSI KALIMANTAN TENGAH :

: PENGADAAN BARANG MILIK DAERAH PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH

(Rp) (Rp)

1 3 4 5 6

1 5,00 Buku (12 Oktober 2023 s/d 10 November 2023) Rp 70.000 Rp 350.000 2 5,00 Buku (12 Oktober 2023 s/d 10 November 2023) Rp 70.000 Rp 350.000 3 1,00 Buku (12 Oktober 2023 s/d 10 November 2023) Rp 90.000 Rp 90.000 TOTAL Rp 790.000

Diterima Oleh : Diketahui Oleh :

KONSULTAN SUPERVISI KONSULTAN SUPERVISI

CV. TALINDO KONSULTAN CV. TALINDO KONSULTAN

Pusat Palangka Raya Pusat Palangka Raya

MUHAMAD FAUZIE RAHMADANI, ST ANGGIAT N.M.L. TOBING, ST., MT

Supervisor Engineering Direktur

DAFTAR TANDA TERIMA

BIAYA LANGSUNG NON PERSONIL (BLNP)

INSTANSI

PROGRAM PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH DAERAH PROVINSI

BIAYA PELAPORAN

KONSULTAN WAKTU

No Rincian

KEGIATAN PEKERJAAN LOKASI SUMBER DANA NO. KONTRAK NILAI KONTRAK

T.A

2

Vol

Laporan Pelaksanaan (Mingguan, Bulanan)

Data Digital (Flasdisk) Laporan Dokumentasi

Satuan Tanggal

(22)

Nomor : 001 /CV.TK/BP/PLK/XI/2023 Nama : MUHAMAD FAUZIE RAHMADANI, ST Jabatan : Supervisor Engineering

Uang Sejumlah :

Untuk Keperluan : Biaya Laporan Pelaksanaan (Mingguan, Bulanan)

Pekerjaan :

Terbilang :

Diterima oleh :

Supervisor Engineering

Uang Sejumlah :

Untuk Keperluan : Laporan Dokumentasi

Pekerjaan :

Terbilang :

Diterima oleh :

Supervisor Engineering

KWITANSI

BIAYA PELAPORAN Pembayaran Bulan Ke - 2

350.000 Rp

Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

KWITANSI

350.000 Rp

Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

(23)

(24)

Uang Sejumlah :

Untuk Keperluan : Data Digital (Flasdisk)

Pekerjaan :

Terbilang :

Diterima oleh :

Supervisor Engineering

KWITANSI

90.000 Rp

Sembilan Puluh Ribu Rupiah