2. LESI
EDH IVH
4. The Prefered Single Agent For Medical Therapy For
Distal Ureter Calculy Is:
Tamsulosin
5. The treatment modality associated with the greatest stone-free rates aand the least
morbidity for patient with distal ureteral stones of any size is:
8. PS datang dengan nyeri perut, pemfis BU meningkat, darm
steifung, metallic sound. Apa
pemeriksaan radiologi yang tepat untuk ps?
FOTO POLOS ABDOMEN 3 POSISI
9. A 22 years old college student
notice a bulge in his right groin. It is accentuated with coughing, but is
easily reducible. Which of the
following hernias follows the path of the spermatic cord within the
cremaster muscle?
INDIRECT INGUINAL
13. Pria 36 tahun datang dengan keluhan utama perut kembung, mual, muntah, tidak
bisa flatus, dan bab sejak 1 hari yang lalu.
Terdapat benjolan di inguinal kanan sampai ke scrotum kanan yang hilang bila istirahat
dan timbul timbul bila berdiri. Sejak 3 hari yang lalubenjolan menetap. Diantara
jawaban dibawah ini, manakah diagnosis pasien yang sesuai?
HERNIA INGUINALIS DEXTRA INKASERATA
14. Seorang pekerja bangunan jatuh dari ketinggiaan 35feet, pekerja tersebut
menggunakan helm, pada saat kejadian dilaporkan kesadaran menurun, hanya ada
respon kesadaran dengan nyeri,
hemodinamik saat kejadian dilaporkan TD 80/60mmhg, nadi 100x/m, RR 22x/m, suara
jantung menjauh, JVP 5+3cmH20, ada jejas di dada anterior dan terdapat deformitas
ditungkai kanan atas. Apakah diagnosis survey primer kasus ini?
CARDIAC TAMPONADE
15. Tatalaksana emergency yang tepat untuk kasus di
atas (no.14) adalah:
DILAKUKAN PERICARDIOSINTESIS
16. laki” 40 tahun mengalami luka bakar listrik dan api listrik deep dermal 20% entry point di kepala dan exit point di telapak kaki
kanan, serta luka bakar deep deep dermal dibadan akibat baju yang terbakar. Setelah
fase resusitasi, hemodinamik stabil,
didapatkan urin berwarna gelap seperti air teh pekat. Apakah penyebab perubahan
warna urin serta Tindakan yang harus dilakukan pada keadaan pasien tersebut?
MYOGLOBINURIA AKIBAT LISISNYA SEL-SEL OTOT SKELET, DILAKUKAN PEMERIAN MANITOL
17. Wanita 56 tahun dengan rw BAB berdarah bercampur lender sejak 5
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
colok dubur dan proktoskopi ditemukan massa keras, mudah berdarah,
melingkar dan terfiksasi ke posterior berjarak 3 cm dari garis anokutan.
Diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ini adalah:
18. Laki” 15 tahun terjatuh
mengenai kaca, dibawa ke IGD RS oleh orang tuanya. Dia mengalami
perdarahan yang banyak berasal dari luka dibagian media paha
kanannya. Tindakan manakah yang pertama kali yang harus dilakukan?
BALUT TEKAN
20. Pasien Perempuan 42 tahun
mengeluhkan perut kembung, terkadang disertai dengan nyeri perut kanan atas
menjalar sampai ke punggung kanan.
Riawayat kuning disangkal, BAB pucat, BAK seperti the disangkal. Apakah
pemeriksaan raadiologis awal yang tepat untuk menegakkan diagnosis pasien
tersebut?
GAKADA NO
1 3 6 7
10 11 12 19
TAMBAHAN SOAL
ESSAY
1. Sebutkan syarat pelepasan WSD pada pasien pneumothorax karena trauma 2. Jelaskan tatalaksana emergency primary survey pada luka bakar
3. Jelaskan patofisiologi terjadinya hipotensi (syok) pada tension pneumothorax
4. Sebutkaan konfigurasi fraktur yang kamu ketahui beserta penyebab trauma yang menyebakan?
5. Jelaskan perbedaan fraktur linear, fraktur diastasis, fraktur impresi dan fraktur basis cranii?
6. Jelaskan tatalaksana emergency primary survey pada luka bakar?
7. Hormon apa saja yang dihasilkan oleh tiroid dan apa fungsinya 8. Perbedaan ICH EDH dan SDH (berdasarkan mekanisme dan CT)?
9. Jelaskan ciri hidrosepalus (klinis & CT) 10. Klasifikasi open frakture?
11. Jelaskan patofis terjadinya kompartemen sindrom pada luka bakar listrik?
INDIKASI PELEPASAN WSD
• Paru-paru sudah reekspansi yang ditandai dengan :
Tidak ada undulasi
Tidak ada cairan keluar
Tidak ada gelembung udara yang keluar
Tidak ada kesulitan bernapas
Dari foto rontgen menunjukan tidak ada cairan atau udara
Klasifikasi Open Fraktur
tatalaksana emergency primary
survey pada luka bakar
• AIRWAY
Gangguan jalan napas: Chin lift, Jaw thrust, Pemasangan saluran napas oral faring pada pasien tidak sadarkan diri, Intubasi endotrakeal
• BREATHING DAN VENTILASI
Lihat Gerakan dada dan dengarkaan suara napas
perhatikan laju dan kedalaman pernapasan
Oksigen aliran tinggi dimulai pada setiap pasien sebesar 15 Lrm, menggunakan NRM
Luka bakar melingkar dan tebal pada seluruh tubuh dapat mengganggu ventilasi dan harus diawasi secara ketat
• SIRKULASI
Nilai: Tekanan darah, denyut nadi, Warna kulit, berikan infus 2 jalur ke dalam vena, memulai pemberian cairan.
• DISABILITY DAN DEFISIT NEUROLOGI Metode AVPU:
A – Peringatan
V – Respon terhadap rangsangan verbal
P - Respon hanya terhadap rangsangan yang menyakitkan U - tidak responsif
• EXPOSURE
Lepaskan semua pakaian dan perhiasan
Pertahankan suhu pasien
Berikan Cairan infus yang dihangatkan (37 - 40oC)
Lihat kedalaman luka bakar.
Berikan cairan (3cc x BB x luas luka bakar)/24 jam 8 jm pertama 50%
16 jm kedua 50%
patofisiologi terjadinya hipotensi (syok) pada tension pneumothorax
Tension pneumothorax
↓
Peningkatan tekanan intrapleural
↓
Terdorongnya isi mediastinum ke kontralteral hemithorax yang collaps
↓
penekanan jantung dan vena cava superior serta inferior
↓
Darah yang kembali ke jantung berkurang
↓
Caridiac output berkurang
↓
tekanan darah turun(hipotensi akibat shock obstruktif)
salah satu aja
konfigurasi fraktur beserta penyebab trauma
Tulis semua
