SURAT KEPUTUSAN PELAKSANA GIZI

(1)

YAYASAN NURUL JADID

KLINIK AZ-ZAINIYAH

Paiton Probolinggo

PO. Box 1 Paiton Probolinggo, 67291. Telp. (0335) 771959, Fax. 771405 Email: [email protected]

SURAT KEPUTUSAN KEPALA KLINIK AZ-ZAINIYAH PONDOK PESANTREN NURUL JADID

Nomor:

TENTANG

PENUNJUKAN PETUGAS GIZI KLINIK AZ-ZAINIYAH

KEPALA KLINIK AZ-ZAINIYAH PONDOK PESANTREN NURUL JADID PAITON PROBOLINGGO

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di Klinik Az- Zainiyah dengan standar yang telah ditetapkan, maka perlu meunjukan petugas pemberi pelayanan pada Program Gizi ;

b. Bahwa untuk memenuhi kepentingan sebagai mana dimaksud pada huruf a perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala Klinik Az-Zainiyah Kabupaten Probolinggo ;

Mengingat : a. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran ;

b. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

c. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan;

d. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentangTenaga Kesehatan;

e. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 001 Tahun 2012 tentang Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan ;

f. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktek Klinis Dokter

Fasyankes;

(2)

YAYASAN NURUL JADID

KLINIK AZ-ZAINIYAH

Paiton Probolinggo

g. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2014 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas;

h. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128/MENKES/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat ;

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU

:

KEPUTUSAN KEPALA KLINIK AZ- ZAINIYAHTENTANG PENUNJUKAN PETUGAS GIZI KLINIK AZ-ZAINIYAH ;

KEDUA : Nama – nama Petugas Gizi sebagaimana terlampir dalam keputusan ini sebagai petugas pemberi pelayanan pada program Gizi di Klinik Az-Zainiyah ;

KETIGA : Petugas Gizi ini dalam melakukan tugas dan fungsi sebagai mana dalam lampiran keputusan ini ;

KEEMPAT : Semua biaya yang dikeluarkan sehubungan dengan pelaksanaan kegiatan Tim dibebankan pada anggaran Klinik Az-Zainiyah ;

KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari ada kekliruan dalam penetapan ini maka akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya ;

DITETAPKAN DI : PADA TANGGAL :

KEPALA KLINIK AZ-ZAINIYAH

(3)

YAYASAN NURUL JADID

KLINIK AZ-ZAINIYAH

Paiton Probolinggo

Lampiran : Surat Keputusan Kepala Klinik Az-Zainiyah

Kabupaten Probolinggo Nomor :

Tanggal :

PETUGAS GIZI KLINIK AZ-ZAINIYAH PONDOK PESANTREN NURUL JADID

NO NAMA TEMPAT TANGGAL

LAHIR PENDIDIKAN

1 Rian Dwi Clip

Sanggera, S.ST Probolinggo, 23

Oktober 1993 D IV Gizi Klinik

Hilmia Akmalia - S1

DITETAPKAN DI :

PADA TANGGAL :

KEPALA KLINIK AZ-ZAINIYAH,

(4)

YAYASAN NURUL JADID

KLINIK AZ-ZAINIYAH

Paiton Probolinggo

Uraian Tugas dan

fungsi 1. Pengelola tata laksana asuhan gizi di Klinik Az- Zainiyah

2. Pengelola sistem penyelenggaraan makanan di Klinik Az-Zainiyah

3. Melakukan penyuluhan dan konsultasi gizi

4. Melaksanakan penelitian dan pengembangan gizi terapan