SURAT KETERANGAN HIBAH TANAH
Yang bertanda tangan di bawah ini :
I. Nama : Drs. KURNIA KUSUMA …….
Tempat /Tgl Lahir : ……….
Pekerjaaan : ……….
Alamat : ………..
Disebut Pihak Pertama yang menghibahkan.
II. Nama : HELDY ERISTON, S.Pd,MM
Tempat /Tgl Lahir : ………..
Pekerjaaan : PNS
Alamat : Komplek KPKN No.18 Desa Purwamekar RT 03 RW 01
Bertindak Atas nama Yayasan ……….. Disebut Pihak Kedua yang menerima Hibah.
Pihak Pertama menghibahkan sebidang tanah diatasnya berdiri sebuah bangunan kepada Pihak Kedua dengan luas tanah 2.890 M2 (Dua ribu delapan ratus Sembilan puluh meter persegi) yang berlokasi di Blok Cihideung RT 02 RW 02, Kelurahan Ciseureuh Kecamatan Purwakarta Kabupaten Purwakarta.
Tanah tersebut akan dipergunakan untuk banguan Sekolah SMK Teknologi Industri.
Dengan batas-batas sebagai berikut :
Sebelah Utara berbatasan dengan : Jl. Poponcol
Sebelah Selatan berbatasan dengan : Tanah Rasmily
Sebelah Timur berbatasan dengan : Tanah Dedi
Sebelah Barat berbatasan dengan : Tanah Engkan
Demikian Surat Hibah ini dibuat dengan dengan sebenar-benarnya dan tidak ada paksaan dari pihak manapun dalam keadaan sehat jasmani dan rohani dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan saksi-saksi yang cukup.
Penerima Hibah (Pihak Ke-II)
HELDY ERISTON, S.Pd, MM
Purwakarta,………
Pemberi Hibah (Pihak Ke-I)
DRS. KURNIA KUSUMA….
Saksi-saksi :
1. ………(Ketua RT) ( ………… )
Tanggal Lahir, ………..
2. ……... (Ketua RW) ( ………… )
Tanggal lahir, ………
3. ………..(Kepala SMK Tekind)
( ………… )
Tanggal Lahir, ………..
Mengetahui Lurah Ciseureuh
___________________
Materai 10.000