YAYASAN WAKAF ASSALAM ILAL JANNAH
SDIT CINTA QUR`AN ISLAMIC SCHOOL
NAGARI TANJUNG BALIK KECAMATAN X KOTO DIATAS
Alamat Sekolah : Gobah Jorong Pasar Hilir Nagari Tanjung Balik
SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR Nomor: /SDITCQ/DAPODIK/X-2023
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah SDIT Cinta Qurán Islamic School Tanjung Balik menerangkan bahwa:
Nama : MICLE ANDORI ALFARO
Tempat,
Tanggal Lahir : Solok / 18 Maret 2014
NISN : 0141796414
Tahun
Pembelajaran : 2023/2024 Nama Orang
Tua : Doni Harjo
Pekerjaan
Orang Tua : Petani
Alamat : Jorong Kubang Tigo Tanjung Balik Alasan Pindah : Ikut Orang Tua
Catatan : Surat keterangan ini merupakan surat yang sah dan menyatakan dengan benar bahwa siswa yang namanya tersebut di atas selama berada di SDIT Cinta Qurán Islamic School memiliki kelakuan baik dan pindah / keluar dengan alasan ikut orang tua.
Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.
Catatan:
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari SDIT Cinta Qurán Islamic School Tanjung Balik dan tidak dapat dikembalikan ke sekolah tersebut lagi.
Setelah anak ini diterima di sekolah ini, isian dibawah ini harap diisi dan lembar kedua dikirim kembali kepada kami.
--- Gunting Disini ---
Nama Sekolah :
Status Sekolah : Desa/ Kelurahan :
Kecamatan :
Kota :
Diterima Tanggal :
Di Kelas :
Tanjung Balik, 11 Oktober 2023 Mengetahui,
Kepala Sekolah
ASRIL, S.Pd.I
NIY. YWI19831010 201807 1 001
