PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS PENDIDIKAN
SDN 1 MEKARSARI
Jl Lempeng No. 17 Desa Mekarsari Kec. Cikajang – Garut 44171 e-mail : mekarsarickj@gmail.com
SURAT KETERANGAN PINDAH NOMOR : 421.2 / 026 - SD
Yang bertandatangan dibawah ini, Kepala SD Negeri 1 Mekarsari menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : Rianti April Liani
NISN : 3151897751
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir : Garut, 4 April 2014 Murid Kelas : III (Tiga)
Sesuai surat permohonan pindah oleh orang tua murid
Nama : Arifin (Alm)/Asoh
Pekerjaan : Wiraswasta
dengan alasan mengikuti Orang tua. Bersama ini kami sertakan Buku Laporan Pendidikan (Raport) yang bersangkutan dan surat permohonan pindah orang tua / walimurid.
Garut, 1 Februari 2024 Kepala Sekolah,
Ganeforeni, S.Pd.SD NIP. 19640503 198410 2 005
Nomor Statistik Sekolah NPSN
NAMA SEKOLAH : ………
STATUS SEKOLAH : ………
ALAMAT : ………
DESA / KELURAHAN : ………
KECAMATAN : ………
KABUPATEN : ………
PROPINSI : ………
DITERIMA TANGGAL : ………
DI TINGKAT / KELAS : ………
……….,……… 20...
Kepala Sekolah,
………
NIP. ………...
*(Setelah anak tersebut di terima di sekolah ini, harap isian ini dikembalikan kepada kami.
*(Setelah anak tersebut di terima di sekolah ini, harap isian ini dikembalikan kepada kami.
