SURAT PERNYATAAN MEMPUNYAI TEMPAT PRAKTIK PROFESI
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama Lengkap : apt. Clarissa Haninidtha Putri, S.Farm Tempat, tanggal lahir : Pati, 19 November 2000
AlamatDomisili : Ds. Jepang RT 02, RW 10, Kec. Mejobo, Kab. Kudus
Telepon : -
Nomor Handphone : 089647002321
E-mail : [email protected]
No. STRA : SQ00001208496961
Masa berlaku STRA : Seumur Hidup
Dengan ini menatakan bahwa saya memiliki tempat praktik profesi Apoteker pada : Nama Fasilitas : Apotek Bersahabat
Alamat :Jl. Kraang – Dau Desa Tanjungrejo, Kec. Jekulo, Kab. Kudus
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya sebagai kelengkapan persyaratan permohonan SIPA
Kudus, 9 Juli 2024 Yang membuat pernyataan,
Apt. Clarissa Haninditha Putri, S.Farm