TINJAUAN KEAMANAN DAN KERAHASIAAN REKAM MEDIS DALAM MENGHADAPI SNARS EDISI 1 2017 DI
RSUD TIDAR MAGELANG
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Ahli Madya Kesehatan Fakultas Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Disusun Oleh : LUQIYANA FAROKH
1316066
PROGRAM STUDI
PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2019
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
ii
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
iii
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala limpahan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul “ Tinjauan Keamanan dan Kerahasiaan Rekam Medis dalam menghadapi SNARS Edisi 1 2017 Di RSUD Tidar Magelang”
yang merupakan syarat wajib dipenuhi guna menyelesaikan pendidikan gelar Diploma Ahli Madya Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis banyak memperoleh bimbingan, petunjuk dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terimakasih kepada:
1. Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes selaku Dekan Universitas jenderal Achmad Yani Yogyakarta
2. Laili Rahmatul Ilmi, A.Md., SKM., MPH selaku ketua Prodi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
3. Sis Wuryanto AMd.Perkes.,SKM.,MPH selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah
4. Dr. Sri Harso, M.Kes.,Sp.P selaku Direktur RSUD Tidar Magelang 5. dr. Ester Handayani, M.Kes selaku kepala Instalasi Rekam Medis RSUD
Tidar Magelang.
6. Seluruh Staf dan pegawai Rumah Sakit RSUD Tidar Magelang yang telah membimbing peneliti selama melakukan penelitian Karya Tulis ilmiah 7. Ayah dan Ibu tercinta yang telah memberikan doa dan semangat kepada
peneliti
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
iv
8. Teman-teman mahasiswa Rekam Medis dan Informasi kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna, masih banyak kekurangan dari segi isi maupun penulisan.
Oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran sehingga karya tulis yang akan datang bisa lebih baik. Semoga karya tulis ini bermanfaat bagi penulis
khususnya dan para pembaca.
Yogyakarta, Mei 2019
Penulis
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
v
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ... iii
DAFTAR ISI ... v
DAFTAR TABEL ...vi
DAFTAR GAMBAR ... vii
DAFTAR SINGKATAN ... viii
DAFTAR LAMPIRAN ... ix
INTISARI ... x
ABSTRACT ... xi
BAB 1 ... 1
PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. RumusanMasalah ... 2
C. TujuanPenelitian ... 2
D. ManfaatPenelitian ... 3
BAB II ... 4
TINJAUAN PUSTAKA ... 4
A. Landasan Teori ... 4
B. Kerangka konsep ... 9
C. Pertanyaan penelitian ... 9
BAB III ... 10
METODE PENELITIAN ... 10
A. Desain Penelitian ... 10
1. Jenis Penelitian ... 10
2. Rancangan Penelitian ... 10
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 10
1. Lokasi Penelitian ... 10
2. Waktu Penelitian ... 10
C. Subjek Dan Objek Penelitian ... 11
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
vi
1. Subjek penelitian ... 11
2. Objek Penelitian ... 11
D. Definisi Operasional ... 11
E. Metode dan Alat Pengumpulan Data ... 12
1. Teknik Pengumpulan data ... 12
F. Teknik Pemeriksaaan Keabsahan Data ... 13
G. Metode Pengolahan dan Analisis Data ... 14
H. Instrument Pengumpulan Data ... 15
I. Etika Penelitian ... 16
J. Tahapan Pelaksanaan Penelitian ... 17
BAB IV ... 19
HASIL DAN PEMBAHASAN ... 19
A. Hasil Pengamatan ... 19
B. Pembahasan ... 34
BAB V ... 37
KESIMPULAN DAN SARAN ... 37
A. Kesimpulan ... 37
B. Saran ... 37 DAFTAR PUSTAKA ... 38
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
vi
DAFTAR TABEL
Tabel 2. 1 Definisi Operasional………..11
Tabel 4. 1 checklist observasi petugas filing………..22
Tabel 4. 2 checklist observasi petugas filing ... 22
Tabel 4. 3 checklist observasi petugas filing ... 23
Tabel 4. 4 checklist observasi petugas filing ... 24
Tabel 4. 5 checklist observasi petugas filing ... 25
Tabel 4. 6 checklist observasi petugas filing ... 26
Tabel 4. 7 checklist observasi petugas filing ... 27
Tabel 4. 8 checklist observasi petugas filing ... 28
Tabel 4. 9 checklist observasi petugas filing ... 28
Tabel 4. 10 checklist observasi petugas filing ... 29
Tabel 4. 11 checklist observasi petugas filing ... 30
Tabel 4. 12 checklist observasi petugas filing ... 31
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Kerangka konsep ... 9
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
viii
DAFTAR SINGKATAN
RSUD = Rumah Sakit Umum Daerah JKESVO = Jurnal Kesehatan Vokasi RSK = Rumah sakit Khusus
SNARS = Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit MIRM = Menejemen Informasi rekam Medis SOP = Standar Operasional Prosedur BRM = Berkas Rekam Medis
Fasyankes = Fasilitas Pelayanan Kesehatan EP = Elemen Penilaian
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
ix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 pedoman wawancara Lampiran 2 tabel cheklist observasi
Lampiran 3 surat perizinan kesatuan bangsa dan politik Lampiran 4 lembar bimbingan karya tulis ilmiah
Lampiran 5 lembar kehadiran mengikuti ujian proposal Lampiran 6 surat perizinan penelitian Rumah Sakit Lampiran 7 surat izin penelitian dari Universitas Lampiran 8 lembar persetujuan responden Lampiran 9 hasil wawancara
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA