Tinjauan Keamanan Berkas Rekam Medis Di Ruang Filing Puskesmas Sedayu 1

(1)

LAPORAN KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan sebagai Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kesehatan Program Studi Rekam Medis Dan Informasi Kesehatan Fakultas

Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Disusun oleh:

AMALIA MASHITA 1316080

PROGRAM STUDI

PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2019

PERPUSTAKAAN

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

(2)

HALAMAN PENGESAHAN

II

PERPUSTAKAAN

YOGYAKARTA

(3)

PERNYATAAN

III

PERPUSTAKAAN

YOGYAKARTA

(4)

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan ke hadirat Allah SWT, karena atas berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul

“Tinjauan Keamanan Berkas Rekam Medis Di Ruang

Filing

Puskesmas Sedayu 1” Karya Tulis Ilmiah ini diajukan Sebagai Salah Satu syarat mencapai gelar Ahli Madya Rekam Medis Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.

Penulis menyadari bahwa semua usaha pembuatan karya tulis ilmiah yang telah dibuat merupakan hasil kerjasama dari semua pihak yang telah membantu sampai pembuatan karya tulis ilmiah ini selesai. Oleh karena itu, penulis akan menyampaikan ucapan terima kasih sebesar-besarnya kepada:

1. Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes selaku Dekan Fakultas Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

2. Laili Rahmatul Ilmi, A.Md., SKM., MPH selaku Penguji dan Ketua Prodi Perekam dan Informasi Kesehatan (D-3) Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

3. Deby Zulkarnain Rahadian Syah, S.Kep., Ns., MMR selaku dosen pembimbing yang telah membantu penulis dalam pembuatan karya tulis ilmiah

4. Nur Zeni A.Md., selaku kepala rekam medis puskesmas sedayu 1 yang telah mengijinkan penulis untuk melakukan kegiatan penelitian.

5. Bapak, ibu, adik dan seluruh keluargaku atas cinta, dukungan dan doa yang selalu diberikan sehingga karya tulis ini selesai pada waktunya.

6. Teman-teman seperjuangan Prodi Rekam Medis dan Informasi kesehatan (D-3) Fakultas Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta yang telah membantu dalam pembuatan karya tulis ilmiah ini yang tidak dapat disebutkan satu persatu.

IV

PERPUSTAKAAN

YOGYAKARTA

(5)

Penulis menyadari dalam menyusun karya tulis ilmiah ini masih belum sempurna, maka saran dan kritik yang konstruktif sangat penulis harapkan demi perbaikan karya tulis ilmiah selanjutnya. Akhirnya penulis berharap semoga karya tulis ini bermanfaat.

Yogyakarta, 17 mei 2019 Penulis

Amalia mashita

V

PERPUSTAKAAN

YOGYAKARTA

(6)

DAFTAR ISI

HALAMAN PENGESAHAN ... ii

PERNYATAAN ... iii

KATA PENGANTAR ... iv

DAFTAR ISI... vi

DAFTAR TABEL... viii

DAFTAR GAMBAR ... ix

INTISARI ... x

ABSTRACT... xi

BAB I PENDAHULUAN ... 12

A. Latar Belakang ... 12

B. Rumusan Masalah ... 15

C. Tujuan Penelitian ... 15

1. Tujuan Umum ... 15

2. Tujuan Khusus ... 15

D. Manfaat Penelitian ... 16

1. Bagi puskesmas ... 16

2. Bagi instalasi pendidikan ... 16

3. Bagi peneliti ... 16

4. Bagi peneliti lain ... 16

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 17

A. Tinjauan Teori ... 17

1. Puskesmas 17 2. Rekam Medis ... 19

3. Filing 21 B. Kerangka teori... 29

C. Kerangka Konsep ... 30

D. Pertanyaan Penelitian ... 30

BAB III METODE PENELITIAN ... 31

A. Desain Penelitian ... 31 VI

PERPUSTAKAAN

YOGYAKARTA

(7)

1. Jenis penelitian ... 31

2. Rancangan penelitian ... 31

B. Lokasi dan Waktu ... 32

C. Populasi Dan Sampel Penelitian ... 32

1. Populasi 32 2. Sampel penelitian ... 32

D. Definisi Operasional ... 32

E. Alat dan Metode Pengumpulan Data ... 33

1. Alat Penelitian ... 33

2. Metode Pengumpulan Data ... 40

F. Metode Pengolahan dan Analisis Data ... 41

a. Metode Pengolahan Data ... 41

b. Analisis Data ... 41

G. Etika Penelitian ... 42

1. Sukarela 42 2. Informed Consent Maksud dan tujuan ... 42

3. Anonintus (tanpa nama) ... 42

4. Confidentiality (kerahasiaan) ... 43

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 44

A. Hasil 44 B. Pembahasan ... 51

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 56

A. Kesimpulan ... 56

B. Saran 57 DAFTAR PUSTAKA ... 58

LAMPIRAN ... 60

VII

PERPUSTAKAAN

YOGYAKARTA

(8)

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional ...33

Tabel 3.2 Jenis kertas, tinta, dan alat tulis ...34

Tabel 3.3 Kondisi ruangan ...34

Tabel 3.4 Fasilitas Ruangan ...34

Tabel 3.5 Organisme yang Merusak Keamanan Dokumen ...35

Tabel 3.6 Bahan Kimiawi yang Mempengaruhi Keamanan Dokumen ...35

Tabel 3.7 Kerahasiaan Dokumen Rekam Medis ...35

Tabel 4.1 hasil checklist observasi aspek fisik dan non fisik ... 48

Tabel 4.2 Hasil checklist observasi SOP ...49

Tabel 4.3 Hasil checklist observasi pengetahuan petugas rekam medis ...50

VIII

PERPUSTAKAAN

YOGYAKARTA

(9)

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori (Firdaus, 2016) ...29 Gambar 2.2 Kerangka Konsep (Prasasti, 2018) ...30

IX

PERPUSTAKAAN

YOGYAKARTA