SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN YAYASAN PENDIDIKAN UJUNG PANDANG
(STKIP-YPUP)
Jl. Andi Tonro No. 17 Telp. (0411)-854974, 871890 web: www.stkip-ypup.ac.id e-mail: ypupstkip@gmail.com Makassar
FORMULIR BIODATA ALUMNI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN (STKIP) YAYASAN PENDIDIKAN UJUNG PANDANG (YPUP)
Program Studi: Bahasa Inggris / Matematika / Penjaskesrek (coret yang tidak perlu)
Nama Lengkap :
NIM (Nomor Induk Mahasiswa) :
NIK (Nomor Induk Kependudukan) :
Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan (coret yang tidak perlu) Tempat Lahir (Kota/Kabupaten - Provinsi) :
Tanggal Bulan Tahun Lahir :
Agama :
Suku :
Bangsa :
Asal Daerah :
Tanggal – Bulan – Tahun Ujian Seminar Skripsi : Nomor SK Panitia Penguji Skripsi :
Dosen Penguji 1 :
Dosen Penguji 2 :
Dosen Penguji 3 :
Dosen Penguji 4 :
Tanggal Yudisium : tidak perlu diisi
IPK (Indeks Prestasi Kumulatif) :
Alamat (di Makassar) :
Alamat (asal daerah) :
No. HP :
Email :
Judul Skripsi :
Dosen Pembimbing 1 :
Dosen Pembimbing 2 :
Nama Bapak :
Alamat :
No HP :
Nama Ibu :
Alamat :
No. HP :
Nama Istri/Suami :
Alamat :
No. HP :
Foto dengan latar belakang
warna merah (menggunakan
toga) 3 x 4
