ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر نوﺪﺑ و ﺎﺑ ﻲﻧﺎﻣردوراد تاﺮﺛا
نﺎﻣرد ﺮﺑ يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ ﻲﮔدﺮﺴﻓا
*
ﺎﻧاد اﺮﻫز ي
ﺳ ﻴ
1ﺞ
، ﺠﻤﻟاﺪﺒﻋ ﻴ
ﺪ ﺮﺤﺑ ﻳ ﻨ ﻴ
2نﺎ
، ﻧﺎﻘﻫد ﺪﻤﺤﻣ ﻲ
ﻓ ﻴ دﺎﺑآزوﺮ
3ي
، ﺮﺷ ﺎﺿﺮﻣﻼﻏ ﻳ
ﻒ
4هداز
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻨﻴﻣز فﺪﻫ و ﻲﻣ ﺰﻐﻣ ﻲﻗوﺮﻋ ثداﻮﺣ: ﺪﻌﺘﻣ ﻲﻧاور تﻻﻼﺘﺧا دﺎﺠﻳا ﺚﻋﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
دﻮﺷ هدﺮﺴﻓا ﻖﻠﺧ هﮋﻳﻮﺑ يد .
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﺧﺮﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﺎﻫ
ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ ﺸﺨﺑﺮﺛا ﻲ ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر ﺘﺧﺎﻨﺷ
ﻲ ﮔدﺮﺴﻓا ﺮﺑ ﻲ ﺖﺳا . ﻦﻳا ﺶﻫوﮋﭘ فﺪﻫ ﺎﺑ ﺎﻘﻣ ﻳ ﻪﺴ ﺗﺄ ﺛﻴ ﺮ شور ود ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر ﺘﺧﺎﻨﺷ
ﻲ هاﺮﻤﻫ وراد ﺎﺑ
وراد ﻧﺎﻣرد ﻲ ﻲﻳﺎﻬﻨﺗ ﻪﺑ ﮔدﺮﺴﻓا ﺮﺑ ﻲ ﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ ي
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
شور ﻖﻴﻘﺤﺗ ا رد: ﻳ ﻦ ﺎﻣزآرﺎﻛ ﻲﻳ ﻟﺎﺑ ﻴﻨ ﻲ 28 ﮔدﺮﺴﻓا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نز ﻲ
ﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ ي
ﺑ رﻮﻃ ﻪ ﻓدﺎﺼﺗ ﻲ راﺮﻗ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ . رد نارﺎﻤﻴﺑ درﻮﻣ هوﺮﮔ
، ﻛﺮﺗ ﻴﺒ ﻲ ﻧﺎﻣردوراد زا ﻲ و ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر ﺘﺧﺎﻨﺷ
ﻲ و رد ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ
، وراد ﻂﻘﻓ ي
ﺪﺿ ﮔدﺮﺴﻓا ﻲ رد ﻳ ﺖﻓﺎ ﺪﻧدﺮﻛ .
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻣ
ﻴ ناﺰ دﻮﺒﻬﺑ ي هوﺮﮔ ود رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﭘ
ﻧﺎﻣرد تﻼﺧاﺪﻣ مﺎﺠﻧا زا ﺲ
،ﻲ زا ﮔدﺮﺴﻓا نﻮﻣزآ ﻲ
ﻚﺑ ) (Beck
، ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
هداد مﺮﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ راﺰﻓا
)SPSS
ﺶﻳاﺮﻳو 15 ( ﻲﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ رد يراد
05 / 0
P<
نﻮﻣزآ و ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﺮﺸﻴﻓ ،ﻲﺟوز ،ﻞﻘﺘﺴﻣ ﻲﺗ يرﺎﻣآ يﺎﻫ
ﺲﻧﺎﻳراو ﺪﻧﺪﺷ ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ شور ود ﺮﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد: ردرﺎﺘﻓر
ﻲﻧﺎﻣ ﺘﺧﺎﻨﺷ ﻲ ﻪﺑ هاﺮﻤﻫ ﻧﺎﻣردوراد ﻲ ) 001 / 0
P<
( ﻲﻧﺎﻣردوراد و ﻪﺑ
ﺎﻬﻨﺗ ﻲﻳ ) 001 / 0
P<
( ﺑ ﻪ
ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﺑ يراد ﮔدﺮﺴﻓا ﺮ ﻲ ﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ ي
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ؛ﺪﻧﺪﺷ ﻊﻗاو ﺮﺛﻮﻣ ﻦﻳا
ﻧﺎﻣرد شور ود ﻲ
ﺰﻴﻧ دﻮﺟو ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ فﻼﺘﺧا
ﻲﻨﻌﻣ راد دﻮﺑ ي
) 001 / 0
P<
(.
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
،ﻖﻴﻘﻘﺤﺗ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ: ود ﺮﻫ
ر ود ﻧﺎﻣردوراد شو ﻲ
ﻲﻳﺎﻬﻨﺗ ﻪﺑ و ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر ﺘﺧﺎﻨﺷ
ﻲ هاﺮﻤﻫ ﻧﺎﻣردوراد ﻲ ﮔدﺮﺴﻓا ﺮﺑ ﻲ
ﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ ي
ﻣ ﺆ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺮﺛ ﻟو ﻲ ﻛﺮﺗ شور ﻴﺒ ﻲ زا ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر وراد هاﺮﻤﻫ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
ﻣ ﺆ ﺖﺳا ﺮﺗﺮﺛ .
هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ ﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر:
ﻲ ﺘﺧﺎﻨﺷ ﻲ
، ﻧﺎﻣردوراد ﻲ
، ﮔدﺮﺴﻓا ﻲ ﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ ي
ﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰ
. 1389
؛ 17 ) 4 :(
232 - 239
ﺖﻓﺎﻳرد : 30 / 05 / 1389 ﺎﻬﻧ حﻼﺻا ﻲﻳ : 19 / 07 / 1389 شﺮﻳﺬﭘ : 4 / 8 / 1389
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﺖﺒﺛ ﺪﻛ*
IRCT201008214607N1 :
ﺳﺎﻨﺸﻧاور ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﻛ1
ﻲ ﻟﺎﺑ ﻴﻨ ﻲ
، ﻣﻼﺳا دازآ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲ
ﺑﻴ ﺪﻨﺟﺮ ، اﻳ ناﺮ
ﺸﻧاد2
ﻴ رﺎ هوﺮﮔ ﺳﺎﻨﺸﻧاور ﻲ ﻟﺎﺑ ﻴﻨ ﻲ
، ﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲ
ﻬﺷ ﻴ ﺪ ﺘﺸﻬﺑ ﻲ
، ناﺮﻬﺗ
، اﻳ ناﺮ
؛لوﺆﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ3
دﺎﺘﺳا ﻳ رﺎ ژﻮﻟورﻮﻧ هوﺮﮔ ي
، ﭘ هﺪﻜﺸﻧاد ﻜﺷﺰ ﻲ
، ﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲ
ﺑﻴ ﺪﻨﺟﺮ ، اﻳ ناﺮ
سردآ : ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ - ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ
- ﻲﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد
ﻦﻔﻠﺗ : 09155620778
ﺮﺑﺎﻤﻧ : 4440447 - 0561 ﻲﻜﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﺖﺴﭘ :
ﺑﺮﻣ4
ﻲ ﺖﺷاﺪﻬﺑ هوﺮﮔ
، ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد
، ﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲ
ﺑﻴ ﺪﻨﺟﺮ
، اﻳ ناﺮ
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻲﻧﻮﻧﺎﻛ ﺺﻘﻧ يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ رد
رﻮﻃ ﻪﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا ﺰﻐﻣ
ﻪﻌﻳﺎﺿ ﺮﺛا رد و ﻲﻧﺎﻬﮔﺎﻧ ﻲﻗوﺮﻋ
ﺪﻳﺪﭘ ﻲﻣ ﺪﻳآ . لﻼﺘﺧا ﻦﻳا
ﻦﻴﻣﻮﺳ ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ ﻊﻳﺎﺷ ﺖﻠﻋ )
1 ( و ﻊﻳﺎﺷ ﻦﻳﺮﺗ لﻼﺘﺧا
ناﻮﺗﺎﻧ نﻻﺎﺴﮔرﺰﺑ ﻦﻴﺑ رد بﺎﺼﻋا و ﺰﻐﻣ هﺪﻨﻨﻛ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ ) 2 ( .
دوﺪﺣ ﻪﻧﻻﺎﺳ 750
قﺎﻔﺗا ﺪﻳﺪﺟ ﻪﺘﻜﺳ درﻮﻣ راﺰﻫ ﻲﻣ
و ﺪﺘﻓا
ﺎﺒﻳﺮﻘﺗ 150 ﺮﺛا رد هﺪﺤﺘﻣ تﻻﺎﻳا رد لﺎﺳ رد ﺮﻔﻧ راﺰﻫ ﻪﺘﻜﺳ
تﻮﻓ يﺰﻐﻣ ﻲﻣ
ﺪﻨﻨﻛ . يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ و گﺮﻣ ﻊﻳﺎﺷ ﺖﻠﻋ ﻦﻴﻣود
ﺮﻴﻣ ﺖﺳا ﻦﭘاژ و ناﺮﻳا رد )
1 - 3 (.
ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد زﺎﺳﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ
،يﺰﻐﻣ زا ﺪﻨﺗرﺎﺒﻋ :
ﻢﻴﻧ رد ﻪﻌﻳﺎﺿ ﻞﺤﻣ ﭗﭼ هﺮﻛ
) 4 (
، نز ﺲﻨﺟ
) 5 (
،
ّﻨﺳ هوﺮﮔ ناﻮﺟ ﻲ ﺗ
،ﺮ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻲﻠﺒﻗ ﻲﮔدﺮﺴﻓا
، ﻪﺘﻜﺳ ﻪﻘﺑﺎﺳ
ندﺮﻛ ﻲﮔﺪﻧز ﺎﻬﻨﺗ ،يﺰﻐﻣ )
6 (
،
ﺪﺣ زا ﺶﻴﺑ فﺮﺼﻣ و ﻞﻜﻟا
صﺮﻗ فﺮﺼﻣ ﺎﻫ
زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ي يرادرﺎﺑ
. ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد 55
ﺎﺗ
64 لﺎﺳ
، ﻪﻧﺎﻴﻟﺎﺳ زوﺮﺑ ناﺰﻴﻣ 10
- 20 رد راﺰﻫ هد ﺮﻔﻧ و هوﺮﮔ رد
ّﻨﺳ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻲ 85
ﻪﺑ لﺎﺳ 200 ﺮﻔﻧ راﺰﻫ هد رد ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا
ﻳ ﺪﺑﺎ
) 1 (.
يرﺎﻤﻴﺑ و ﻲﻧاور ﻲﺒﺼﻋ تﻻﻼﺘﺧا ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا ﺎﻫ
ﻲﻗوﺮﻋ ي
لﺎﺳ زا ﺰﻐﻣ ﺎﻫ
ﺖﺳا هﺪﺷ هداد ﺺﻴﺨﺸﺗ نﺎﻜﺷﺰﭘ ﻂﺳﻮﺗ ﺶﻴﭘ .
ﻚﻳﺮﺤﺗ ﭘ ﻲﺑ و يﺮﻳﺬ ثداﻮﺣ زا ﺲﭘ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻖﻠﺧ ﻲﺗﺎﺒﺛ
ﺪﻫد خر ﺰﻐﻣ ﻲﻗوﺮﻋ .
يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ هدﺮﺴﻓا ﻖﻠﺧ ﻪﺑ
هﮋﻳو ترﻮﺻ يا
ﺖﺳا ﻊﻳﺎﺷ ﻪﻛ
ﺖﻴﻟﻮﻠﻌﻣ ﻪﺑ ﺶﻨﻛاو يدوﺪﺣ ﺎﺗ
ًﻻﻮﻤﻌﻣ و ﺖﺳا يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ زا ﻲﺷﺎﻧ
ﺪﺳ رد ي ﻲﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ ﺮﺑاﺮﺑ
ﻲﻣ بﻮﺴﺤﻣ دﻮﺷ
) 7 (.
ﻲﮔدﺮﺴﻓا
ًﻻﻮﻤﻌﻣ 6 ﺎﺗ 12 و هﺎﻣ ﺮﺜﻛاﺪﺣ
2 لﺎﺳ ﺑ يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ ﻪ
ترﻮﺻ
1PSD
ﺮﻫﺎﻇ ﻲﻣ دﻮﺷ .
ﺖﺳا ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺪﻌﺑ ﺖﺒﻗاﺮﻣ دﻮﺒﻤﻛ ﺎﺑ لﻼﺘﺧا ﻦﻳا )
8 (.
ﺞﻳار ﺮﺗ زا ﺲﭘ ﻲﮔدﺮﺴﻓا نﺎﻣرد ﻦﻳ يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ
، يﺎﻫوراد
ﺪﺿ ﻲﻣ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺪﻨﺷﺎﺑ
) 8 (.
ًﺎﺘﺒﺴﻧ ﺎﻫوراد ﻦﻳا ﺪﻨﺘﺴﻫ نازرا
. ﺎﺑ
دﻮﺟو ﻦﻳا
، ﺖﺸﮔزﺎﺑ ﻪﺑ ﻞﻳﺎﻤﺗ ﻲﮔدﺮﺴﻓا )
دﻮﻋ ( دراد . دوﺪﺣ 25 %
رد نارﺎﻤﻴﺑ 6
لوا هﺎﻣ
، 30 ﺎﺗ 50 % دوﺪﺣ و لوا لﺎﺳ ود رد 50
ﺎﺗ 70
% رﺎﭼد نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ زا ﺺﻴﺧﺮﺗ زا ﺲﭘ ﺖﺸﮔزﺎﺑ
يرﺎﻤﻴﺑ
Post stroke depression1
ﻲﻣ ﺪﻧدﺮﮔ ) 9 (.
لﺎﺳ رد ﻲﻧﺎﻬﺟ ﺖﺷاﺪﻬﺑ نﺎﻣزﺎﺳ شراﺰﮔ سﺎﺳا ﺮﺑ 2001
،
رد نﺎﻣرد فاﺪﻫا ،ﻢﺋﻼﻋ ﺶﻫﺎﻛ زا ﺪﻨﺗرﺎﺒﻋ هدﺮﺴﻓا نارﺎﻤﻴﺑ
ﻴﮔﻮﻠﺟ ﺮ و دﻮﻋ زا ي رد
ﺖﻳﺎﻬﻧ ﺶﻛوﺮﻓ يرﺎﻤﻴﺑ ﻞﻣﺎﻛ ندﺮﻛ .
وا ﻂﺧ نارﺎﻤﻴﺑ زا يرﺎﻴﺴﺑ ياﺮﺑ هزوﺮﻣا يﺎﻫوراد نﺎﻣرد ل
ﺪﺿ
،ﻲﮔدﺮﺴﻓا ناور
ﻲﻣ شور ود ﻦﻳا زا ﻲﺒﻴﻛﺮﺗ ﺎﻳ ﻲﻧﺎﻣرد ﺪﺷﺎﺑ
) 10 ( . ﻲﻣ نﺎﺸﻧ يژﻮﻟﻮﻛﺎﻣرﺎﻓ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ هﻮﻘﻟﺎﺑ زﺎﻴﻧ ﻪﻛ ﺪﻫد
يا ﻪﺑ
ناور ﻧﺎﻣرد ﻲﮔدﺮﺴﻓا نﺎﻣرد رد يرﺎﺘﻓر تﻼﺧاﺪﻣ و ﻲﺘﻳﺎﻤﺣ ﻲ
يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ شﻼﺗ و دراد دﻮﺟو
ﺎﻫ ي ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻲﻤﻛ
نﺎﻣرد ﻪﻴﻬﺗ ياﺮﺑ ﺎﻫ
زا ﺲﭘ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ياﺮﺑ ﻲﻳورادﺮﻴﻏ ي ﻪﺘﻜﺳ
ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا )
11 (.
هزوﺮﻣا نﺎﻣرد نﺎﻴﻣ زا ﺎﻫ
ﻣ ي ﺆ ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر ،ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺮﺑ ﺮﺛ
ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
، آ ن ﻪﻛ ﻪﻧﻮﮔ ﻂﺳﻮﺗ
ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و Beck هﺪﺷ ﻲﻓﺮﻌﻣ
،
ﺪﺣ زا ﺶﻴﺑ لﺎﺒﻘﺘﺳا درﻮﻣ
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ
ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ
ﺮﺛا و آ ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻦﻳﺮﻓ )
12 (.
ﺎﺑ داﺮﻓا ﻪﻛ ﺖﺳا ﻦﻳا ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر ﻲﺳﺎﺳا ضﺮﻓ هﻮﺤﻧ ﺮﻴﺒﻌﺗ ﺖﻴﻌﻗﻮﻣ و ﺎﻫداﺪﻳور ﺎﻫ
، ﻲﺘﺧﺎﻨﺸﻧاور تﻼﻜﺸﻣ رد
ﻪﻧﺎﺸﻧ و دﻮﺧ ﺎﻫ
صﺎﺧ ي
، ﺪﻧراد يدﺎﻳز ﺖﻟﺎﺧد .
ﺮﺑ نﺎﻣرد ﻦﻳا
ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻪﻛ ﺖﺳا راﻮﺘﺳا سﺎﺳا ﻦﻳا ﺎﻫ
، نﺎﺠﻴﻫ ﺎﻫ ﻪﺑ ﺎﻫرﺎﺘﻓر و
ﺸﭼ ﻮﺤﻧ ﺗ ﺮﮕﻳﺪﻜﻳ ﺮﺑ يﺮﻴﮕﻤ ﺄ
ﻪﺘﺷاد ﺮﻴﺛ
، ﻲﻟﻮﻠﻌﻣ و ﺖﻠﻋ ﻪﻄﺑار
ﺪﻧراد ) 13 (.
نﺎﻴﻣ ﻦﻳا رد ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر
رد ﻲﻫوﺮﮔ ﻞﻜﺷ ﻪﺑ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
زا يداﺮﻔﻧا نﺎﻣرد ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺮﻈﻧ
ﻪﺑ نوﺮﻘﻣ ﻪﻨﻳﺰﻫ و ﺖﻗو
ﺖﺳا ﻪﻓﺮﺻ .
ﺖﻛﺮﺷ يﺮﺘﺸﻴﺑ داﺮﻓا شور ﻦﻳا رد ﻲﻣ
ﺪﻨﻨﻛ و
ياﺮﺑ ﻲﺘﺻﺮﻓ هوﺮﮔ آ
شزﻮﻣ ﺎﻫ ﻲﻣ ﻢﻫاﺮﻓ يدﺮﻓ نﺎﻴﻣ ي ﺪﻨﻛ
؛
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻪﺑﺮﺠﺗ
ﺎﻫ ﺑ ﻲﻫوﺮﮔ ي ﻪ
زور ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻌﻗاو هﺮﻣ
ﻌﺟاﺮﻣ ﻪ ﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ﻚﻳدﺰﻧ ن ﺮﺗ
ﺖﺳا ) 14 (
؛ ﺮﮕﻳد زا نﺎﻣرد يﺎﻳاﺰﻣ
ﻲﻫوﺮﮔ ﻲﻣ ﻪﺑ ناﻮﺗ تﺎﻋﻼﻃا لﺎﻘﺘﻧا ،ﺖﻴﻣﻮﻤﻋ ،ﺪﻴﻣا دﺎﺠﻳا
،
عﻮﻧ ترﺎﻬﻣ ﺪﺷر ،ﻲﺘﺳود ﺎﻫ
يﺮﻴﮔدﺎﻳ ،يﺪﻴﻠﻘﺗ رﺎﺘﻓر ،ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ي
ﻲﻧاور ﻪﻴﻠﺨﺗ و ﻲﺤﻴﺤﺼﺗ ﻲﻔﻃﺎﻋ ﻪﺑﺮﺠﺗ ،ﻪﻧﺎﻨﻴﺸﻨﻤﻫ دﺮﻛ هرﺎﺷا
) 15 (.
ﻲﺳرﺮﺑ رد ﺎﻫ
مﺎﺠﻧا ي ﺮﺑ هﺪﺷ
يرﺎﻤﻴﺑ يور ﺎﻫ
و ﺰﻐﻣ ي
بﺎﺼﻋا
، ﺗﺄ ﺮﻴﺛ ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر ﻮﺗ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
أ زا ﻲﻧﺎﻣردوراد ﺎﺑ م
ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻳﺎﻬﻨﺗ ﻪﺑ ﻲﻧﺎﻣردوراد .
ﻖﻴﻘﺤﺗ رد و Teri
ارﺎﻜﻤﻫ
،ن ياﺮﺟا ﺎﺑ ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر
ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ يور ﺮﺑ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
ﻪﺑ آ ﺮﻤﻳاﺰﻟ
، 60 % ا نارﺎﻤﻴﺑ زا نﺎﺸﻧ زرﺎﺑ يدﻮﺒﻬﺑ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﺮﻈﻧ ز
ﺪﻧداد ) 16 (.
Rasquin نارﺎﻜﻤﻫ و
ياﺮﺟا ﺎﺑ ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر
ﺮﺑ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ يور
ﺞﻨﭘ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ
ﺪﻌﺑ ﺪﻨﻠﻫ رﻮﺸﻛ رد يﺰﻐﻣ زا
ﺖﺸﻫ مﺎﺠﻧا و ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻪﺴﻠﺟ
ﺪﻴﺳر ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﻫﺎﻣ ﻪﺳ و ﻚﻳ يﺮﻴﮕﻴﭘ ﺪﻧ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻪﻛ
دﻮﺒﻬﺑ ﺚﻋﺎﺑ يرﺎﺘﻓر ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ﻲﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻖﻠﺧ
دﻮﺷ ) 17 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ Mitchell نارﺎﻜﻤﻫ و
يور ﺮﺑ 111
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ
يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ ﻲﻤﻜﺴﻳا عﻮﻧ زا
ﻲﮔدﺮﺴﻓا و ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ
ﺶﻫﺎﻛ
ﻪﻧﺎﺸﻧ ﺎﻫ و ﻲﮔدﺮﺴﻓا ي ﺖﻳدوﺪﺤﻣ
ﺎﻫ رد ﻲﺘﻛرﺎﺸﻣ و ﻲﺘﻛﺮﺣ ي
هﺎﻣ يﺎﻫ 6 ، 12 و 24 ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ يرﺎﺘﻓر ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ رد
-
ا ﻲﻧاور يوراد هاﺮﻤﻫ ﻪﺑ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟ
ﺪﺿ دﻮﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا )
18 (.
ﺎﺑ
،ﻦﻴﺸﻴﭘ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد
ﺗﺄ ﺮﻴﺛ
ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر ﻮﺗ ﻲﻫوﺮﮔ هﻮﻴﺷ ﻪﺑ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
أ رد ﻲﻧﺎﻣردوراد ﺎﺑ م
ﻪﺘﻜﺳ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺮﺑ ﻲﻳﺎﻬﻨﺗ ﻪﺑ ﻲﻧﺎﻣردوراد ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ يﺰﻐﻣ ﺖﻓﺮﮔ
.
شور ﻖﻴﻘﺤﺗ
رﺎﻛ عﻮﻧ زا ﺶﻫوﺰﭘ ﻦﻳا آ
ادﺪﻫﺎﺷ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣز ر
ﻲﻓدﺎﺼﺗ هﺪﺷ ﻲﻣ ﺎﺑ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ
ﺶﻴﭘ ﺲﭘ و نﻮﻣزآ نﺎﺘﺴﻣز زا ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﮔدﺮﺴﻓا نﻮﻣزآ
لﺎﺳ
1388 ﺎﺗ ﻪﺳ لوا هﺎﻣ لﺎﺳ 1389 ﺶﺨﺑ ﻪﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺎﺑ بﺎﺼﻋا
ﻲﻟو نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ
)ﺮﺼﻋ
ﺞﻋ
ﺰﻴﻧ و ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ (
هﺎﮕﻧﺎﻣرد ﻲﺼﺼﺨﺗ
ﺎﺿر مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ
) ع
ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ(
.
آ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻣ يرﺎ مﺎﻤﺗ ﻞﻣﺎﺷ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪﻛ دﻮﺑ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ
ﺺﻴﺨﺸﺗ بﺎﺼﻋا ﺺﺼﺨﺘﻣ
رد و ﺪﻧدﻮﺑ رﺎﭼد يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ ﻪﺑ
هرود 6 ﺎﺗ 24 يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ هﺎﻣ
DSM IV-TR ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺺﻴﺨﺸﺗ
ﺪﻴﻳﺎﺗ نﺎﺸﻳا ياﺮﺑ هﺪﺷ
دﻮﺑ . زا دﻮﺑ ترﺎﺒﻋ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ دورو ﻂﻳاﺮﺷ :
ﻪﻌﻳﺎﺿ ﻞﺤﻣ دﻮﺟو رد
ﻲﺳ ﻲﺗ ﺎﻳ ﻦﻜﺳا ﺰﻐﻣ MRI
تﻼﻴﺼﺤﺗ ﻞﻗاﺪﺣ ﻦﺘﺷاد ،ي ؛
ياراد نارﺎﻤﻴﺑ
ﺴﺣ لﻼﺘﺧا
،ﺪﻳﺪﺷ ﻲﺘﻛﺮﺣ ﻲ آ
يزﺎﻓ و لﻼﺘﺧا
يرﺎﻴﺷﻮﻫ ﺪﻧﺪﺷ جرﺎﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا
.
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ 32
ﺮﻔﻧ ﻪﻛ ﺪﻳدﺮﮔ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻪﻧﻮﻤﻧ شور ﻪﺑ
يﺮﻴﮔ
سﺮﺘﺳد رد ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا
. ﻦﻳا زا 32 ﻪﺑ ﺮﻔﻧ ﻲﻠﻴﻟد ﻪﻴﻟوا شﺰﻳر
،
28 ﺪﻧدﺮﻛ ﺖﻛﺮﺷ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد ﺮﻔﻧ .
ﭘ ﻲﺑﺎﻳزرا راﺰﺑا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮ
ﺖﻴﻌﻤﺟ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ و
ﺮﺴﻓا ﻲﮔد ﻪﺑ و ﺖﺳا هﺪﺷ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ناﺮﻳا رد ﻪﻛ دﻮﺑ Beck
و ﻲﻌﻴﺒﻃ داﺮﻓا رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻲﺑﺎﻳزرا ياﺮﺑ ﻲﻌﻴﺳو رﻮﻃ ياراد
لﻼﺘﺧا ﻲﻣ رﺎﻛ ﻪﺑ ﻲﻧاور ور
د ) 6 ( . ﻦﻳا آ ﮓﻨﻫﺮﻓ زا ﻞﻘﺘﺴﻣ نﻮﻣز
ﻪﻛ ﺮﺟا ﻞﺑﺎﻗ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻒﻠﺘﺨﻣ رﺎﺸﻗا رد ا ا
ﺖﺳ
، ﺐﻳاﺮﺿ
ﻲﻧورد ﻲﻧﺎﺴﻤﻫ 89
% ﺎﺗ 94 % ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ 86
% دراد و زا 21
ﻪﻧﺎﺸﻧ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ هدﺎﻣ ﺎﻫ
ﻒﻠﺘﺨﻣ ي
، و ﺖﺴﻜﺷ سﺎﺴﺣا ﻞﺜﻣ
،ﻲﻧاﻮﺗﺎﻧ ﻚﻳﺮﺤﺗ ،هﺎﻨﮔ سﺎﺴﺣا
،يﺮﻳﺬﭘ آ زا و باﻮﺧ ﻲﮕﺘﻔﺷ
ﺖﺳا هﺪﺷ ﻞﻴﻜﺸﺗ ﺎﻬﺘﺷا نداد ﺖﺳد .
آ ﻲﺠﻨﺳدﻮﺧ عﻮﻧ زا نﻮﻣز
ﻲﻣ و ﺪﺷﺎﺑ ياﺮﺑ ياﺮﺟا آ ن ﻪﺑ 5 ﺎﺗ 10 نﺎﻣز ﻪﻘﻴﻗد ﺖﺳا زﺎﻴﻧ
.
هﺮﻤﻧ ﻪﻨﻣاد ﻫ
ﺎ ﻞﻗاﺪﺣ ﻦﻴﺑ ﺮﻔﺻ
ﺎﺗ 63 دراد راﺮﻗ )
6 (.
28 رﺎﻤﻴﺑ نز ﺖﻛﺮﺷ ﻲﻓدﺎﺼﺗ رﻮﻃ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هﺪﻨﻨﻛ ﻪﺑ
هوﺮﮔ ود 14
ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ يﺮﻔﻧ .
ياﺮﺑ هوﺮﮔ
ﺪﺿ يوراد ﺪﻫﺎﺷ ﻲﮔدﺮﺴﻓا
ماﺮﭘﻮﻟﺎﺘﻴﺳ ناﺰﻴﻣ ﻪﺑ
20 ﺎﺗ 80
ﺮﻫ رد مﺮﮕﻴﻠﻴﻣ زور
ﺪﺷ ﺰﻳﻮﺠﺗ و
ياﺮﺑ ﺮﺑ هوﻼﻋ درﻮﻣ هوﺮﮔ
وراد
، 12 د ﻪﺴﻠﺟ ﻧﺎﻣر ﻲ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ - يرﺎﺘﻓر ) ﻪﺘﻔﻫ يا ﻪﺴﻠﺟ ﻚﻳ
5 / 1 ﻪﺘﻋﺎﺳ ( ، ﺪﺷ اﺮﺟا و ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد .
تﻼﺧاﺪﻣ ناور
ﻧﺎﻣرد ﻲ
تﻼﺧاﺪﻣ و ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ سﺎﻨﺸﻧاور ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﻛ ﺮﻔﻧ ﻚﻳ ﻂﺳﻮﺗ ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻚﺷﺰﭙﻧاور ﺮﻈﻧ ﺖﺤﺗ ﻲﻳوراد .
ﻧﺎﻣرد تﺎﺴﻠﺟ ﻲ
ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ - ﻞﻣﺎﺷ يرﺎﺘﻓر شور
ﺎﻫ ﻪﺑ و ﻲﻔﻨﻣ رﺎﻜﻓا ﺖﺧﺎﻨﺷ ي
نﺪﻴﺒﻠﻃ ﺶﻟﺎﭼ آ
ن
، آ شزﻮﻣ آ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ و ﻲﻧﻼﻀﻋ ﺶﻣار يﺰﻳر
ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺎﻫ
ّﺬﻟ ي ت ﺶﺨﺑ ﻮﺑ د .
ﺗ ﻲﺳرﺮﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﺄ
شور ﺮﻴﺛ ﺎﻫ
ﻲﻧﺎﻣرد ي
، زا آ نﻮﻣز
ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻞﺒﻗ Beck
، و ﻢﺘﺸﻫ ﻪﺘﻔﻫ هدﺎﻔﺘﺳا نﺎﻣرد نﺎﻳﺎﭘ رد
ﺪﺷ . هداد ﺎﻫ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ مﺮﻧ
راﺰﻓا )SPSS ﺶﻳاﺮﻳو 15
( و
) ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ رﺎﻣآ ﻪﺋارا ﻦﻤﺿ (
نﻮﻣزآ ﺎﻫ يرﺎﻣآ ي ﻲﺗ
و ﻞﻘﺘﺴﻣ
،ﻲﺟوز راﺮﻜﺗ ﻲﻫوﺮﮔ نورد ﺲﻧﺎﻳراو ﺰﻴﻟﺎﻧآ و ﺮﺸﻴﻓ ﻖﻴﻗد نﻮﻣزآ
ﺢﻄﺳ رد هﺪﺷ ﻲﻨﻌﻣ
يراد 05 / 0 P<
ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ ﺪﻧﺪﺷ
.
ﺪﻛ ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا IRCT201008214607N1
ﺰﻛﺮﻣ رد
ﻦﻴﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﺖﺒﺛ ﻲﻠﻠﻤﻟا ناﺮﻳا ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ يﺎﻫ
ﺖﺳا هﺪﺷ ﺖﺒﺛ1
.
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ﺷ ،تﻼﻴﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ ﺮﻈﻧ زا هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ﻞﺤﻣ و ﻞﻐ
توﺎﻔﺗ ﺖﻧﻮﻜﺳ آ
يرﺎﻣ ﻲﻨﻌﻣ يراد اﺪﻧ دﻮﺟو ﺖﺷ ) 05 / 0 P>
.(
ﻣ هوﺮﮔ رد درﻮ
) تﺎﻣاﺪﻗا ﺖﺤﺗ ﻪﻛ ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر
ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
ﻮﺗ أ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﻧﺎﻣردوراد ﺎﺑ م (
، نﻮﻣزآ ياﺮﺟا زا ﺲﭘ Beck
ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ ﻲﮔدﺮﺴﻓا نﺎﻣرد ﺮﺑ شور ﻦﻳا ﻪﻛ ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ يﺰﻐﻣ ﻲﻨﻌﻣ
يراد ﻣ ﺆ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺮﺛ تاﺮﻤﻧ
زا 29 ) ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ (
ﻪﺑ 6 / 12 ) ﻪﻠﺧاﺪﻣ نﺎﻳﺎﭘ رد (
ﺶﻫﺎﻛ
ﺖﻓﺎﻳ ) 001 / 0 P<
( ) لوﺪﺟ 1 (.
رد هوﺮﮔ ﺪﻫﺎﺷ ) ﻪﻛ ﻂﻘﻓ وراد ﺪﻧدﻮﻤﻧ ﺖﻓﺎﻳرد (
، ﺞﻳﺎﺘﻧ
نﻮﻣزآ داد نﺎﺸﻧBeck
ﻪﻛ ﻦﻳا شور ﺰﻴﻧ ﻪﺑ رﻮﻃ ﻲﻨﻌﻣ يراد
رد نﺎﻣرد ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻣ
ﺆ ﺮﺛ ﺖﺳا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ تاﺮﻤﻧ زا 1 / 30 ) ﻞﺒﻗ
زا ﻪﻠﺧاﺪﻣ ( ﻪﺑ 7 / 21 ) رد نﺎﻳﺎﭘ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ( ﺶﻫﺎﻛ ﺖﺷاد
) 001 / 0 P<
( ) لوﺪﺟ 2 (.
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ شور ود تاﺮﺛا ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ صﻮﺼﺧ رد ﻞﺻﺎﺣ ي
ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
هاﺮﻤﻫ وراد ﺎﺑ ﻲﻧﺎﻣردوراد ﻪﺑ
ﻲﻳﺎﻬﻨﺗ نﺎﻣرد رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا
يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ
ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﻲﻧﺎﻣرد شور ود ﻦﻳا ﻦﻴﺑ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ راد
ي
اد دﻮﺟو در
؛ رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ ﻲﮔدﺮﺴﻓا هﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺪﻨﭼﺮﻫ
ﺮﻈﻧ زا ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود آ
توﺎﻔﺗ يرﺎﻣ ﻲﻨﻌﻣ
يراد نﺎﺸﻧ
داﺪﻧ ) 62 / 0 (P=
هوﺮﮔ رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا هﺮﻤﻧ ﻪﻠﺧاﺪﻣ نﺎﻳﺎﭘ رد ﺎﻣا
رﻮﻃ ﻪﺑ درﻮﻣ ﻲﻨﻌﻣ
يراد دﻮﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ زا ﺮﺘﻤﻛ )
05 / 0 P<
(
؛ ﻪﺑ
يرﻮﻃ ﻪﻛ ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر ﻮﺗ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
أ ﻣردوراد ﺎﺑ م زا ﻲﻧﺎ
يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ ﻲﮔدﺮﺴﻓا نﺎﻣرد رد ﻲﻳﺎﻬﻨﺗ ﻪﺑ ﻲﻧﺎﻣردوراد ﺮﺗﺮﺛﻮﻣ دﻮﺑ ) لوﺪﺟ 3 و 4 (.
http://irct.ir1
لوﺪﺟ
1 - ﺎﻘﻣ ﻳ ﻪﺴ ﻣ ﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ ﻦ فاﺮﺤﻧا و رﺎﻴﻌﻣ ﮔدﺮﺴﻓا هﺮﻤﻧ ﻲ
نﺎﻣز رد ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ ﻣ هوﺮﮔ رد
درﻮ
يرﺎﻣآ ﺺﺧﺎﺷ
ﻲﺳرﺮﺑ نﺎﻣز ﻲﻧاواﺮﻓ
و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ فاﺮﺤﻧا رﺎﻴﻌﻣ آ ز نﻮﻣ راو ﻳ ﺲﻧﺎ
نورد ﻫوﺮﮔ ﻲ
ا ﻞﺒﻗ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ز 14
4 / 6 29±
8 / 86 F=
001 / 0
P<
17/5±5/3 14 نﺎﻣردعوﺮﺷ زاﺲﭘﻪﺘﻔﻫﺖﺸﻫ نﺎﻣرد نﺎﻳﺎﭘ
14 9 / 3 6±
/ 12
لوﺪﺟ 2 - ﺎﻘﻣ ﻳ ﻪﺴ ﻣ ﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ ﻦ فاﺮﺤﻧا و رﺎﻴﻌﻣ ﮔدﺮﺴﻓا هﺮﻤﻧ ﻲ
نﺎﻣز رد ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ هوﺮﮔ رد
ﺪﻫﺎﺷ
يرﺎﻣآ ﺺﺧﺎﺷ
ﻲﺳرﺮﺑ نﺎﻣز
ﻲﻧاواﺮﻓ و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
فاﺮﺤﻧا رﺎﻴﻌﻣ آ ز نﻮﻣ راو ﻳ ﺲﻧﺎ
ورد ن ﻫوﺮﮔ ﻲ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ
14 7 / 4 1±
/ 30 8 / 86 F=
001 / 0
P< 23/9±6/4 14 نﺎﻣرد عوﺮﺷ زا ﺲﭘ ﻪﺘﻔﻫ ﺖﺸﻫ نﺎﻣرد نﺎﻳﺎﭘ
14 2 / 6 7±
/ 21
لوﺪﺟ 3 - ﻢﺘﺸﻫ ﻪﺘﻔﻫ ،ﻞﺒﻗ ﻲﮔدﺮﺴﻓا هﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ نﺎﻳﺎﭘ و
هوﺮﮔ
ﺮﻴﻐﺘﻣ
) ﻲﮔدﺮﺴﻓا هﺮﻤﻧ (
درﻮﻣ
ﺪﻫﺎﺷ نﻮﻣزآ ﻪﺠﻴﺘﻧ
يرﺎﻣآ
و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
نﺎﻣرد زا ﻞﺒﻗ
4 / 6 29±
7 / 4 1±
/ 30 5 / 0 t=
26
df=
62 / 0 P=
نﺎﻣرد زا ﺪﻌﺑ ﻢﺘﺸﻫ ﻪﺘﻔﻫ 3
/ 5 5±
/ 17 4 / 6 9±
/ 23 89 / 2 t=
26
df=
008 / 0
P=
نﺎﻣرد نﺎﻳﺎﭘ
9 / 3 6±
/ 12 2 / 6 7±
/ 21 66 / 4 t=
26
df=
001 / 0
P=
لوﺪﺟ 4 - هﺮﻤﻧ ﻞﺿﺎﻔﺗ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ نﺎﻣز ﻦﻴﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا
ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ
ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ
هوﺮﮔ
ﺮﻴﻐﺘﻣ
) ﻲﮔدﺮﺴﻓا هﺮﻤﻧ تاﺮﻴﻴﻐﺗ (
درﻮﻣ ﺪﻫﺎﺷ
نﻮﻣزآ ﻪﺠﻴﺘﻧ يرﺎﻣآ
و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
و ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ ﻢﺘﺸﻫ ﻪﺘﻔﻫ
5 / 5 5±
/ 11 1 / 4 1±
/ 6 9 / 2 t=
26
df=
007 / 0 P=
ﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ و ﻪ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ نﺎﻳﺎﭘ 9
/ 5 4±
/ 16 3 / 4 3±
/ 8 15 / 4 t=
26
df=
001 / 0 P=
و ﻢﺘﺸﻫ ﻪﺘﻔﻫ ﻪﻠﺧاﺪﻣ نﺎﻳﺎﭘ
2 9±
/ 4 4 / 3 2±
/ 2 58 / 2 t=
26
df=
02 / 0
P=
ﺚﺤﺑ
زا شور ﻲﻧﺎﻣرد يﺎﻫ يدﺪﻌﺘﻣ
ﻲﮔدﺮﺴﻓا لﻼﺘﺧا رد
ﻲﻣ هدﺎﻔﺘﺳا و دﻮﺷ
ﺮﺘﺸﻴﺑ زا ﻲﻛﺎﺣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ آ
ﺐﻴﻛﺮﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا ن
ناور ﻧﺎﻣرد ﻣ ﻲﻧﺎﻣردوراد و ﻲ ﺆ
لﻼﺘﺧا ياﺮﺑ نﺎﻣرد ﻦﻳﺮﺗﺮﺛ
ﺖﺳا ﻲﺳﺎﺳا ﻲﮔدﺮﺴﻓا )
12 .(
ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ نﺎﻣرد -
هرود لﻼﺧ رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا ياﺮﺑ يرﺎﺘﻓر
ﻲﻣ اﺮﺟا ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺮﻈﻧ ﻪﺑ و دﻮﺷ
ﻲﻣ دﻮﻋ ناﺰﻴﻣ ﺶﻫﺎﻛ رد ﺪﺳر
ﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﺖﺸﮔزﺎﺑ و ﺆ
ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺛ . ﻪﺘﻓﺎﻳ نﺎﺸﻧ ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻳا رد ﺎﻫ
ﻲﻣ
ًﻻﺎﻤﺘﺣا ﻪﻛ ﺪﻨﻫد دﻮﺧ رﺎﻜﻓا رد ﺮﻴﻴﻐﺗ
آ ﺐﺴﻛ و ﻲﻔﻨﻣ ﺪﻨﻳ
ترﺎﻬﻣ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ يﺎﻫ
، ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﻞﻴﺧد دﻮﻋ زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ رد ﺪﻧاﻮﺗ
) 19 .(
رد و ﻲﻧﺎﻣردوراد شور ود ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر
يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ نﺎﻣرد رد ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ و ﺖﻓﺮﮔ
نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺲﭘ
ﺰﻳﻮﺠﺗ زا
ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ وراد
؛ ﻪﻧﻮﮔ ﻪﺑ يا ﻓا هﺮﻤﻧ توﺎﻔﺗ ﻪﻛ نﻮﻣزآ ﻲﮔدﺮﺴ
ﺑ
،ﻚ ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا نﺎﻣرد زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ دﻮﺑ راد
. ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻳا
ﺶﻫوﮋﭘ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ Mitchell
رد نﺎﻣرد و ﻲﻧﺎﻣردوراد ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
يرﺎﺘﻓر - يور ﺮﺑ ﻪﻛ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻲﻧاور 111
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ
ﻤﻫ ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ ﻲﮔدﺮﺴﻓا دراد ﻲﻧاﻮﺨ
) 18 (
؛ ﺰﻴﻧ يﺮﮕﻳد دﺪﻌﺘﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد يﺎﻫوراد ﺶﻘﻧ ﻲﺳرﺮﺑ
ﺪﺿ ﻲﮔدﺮﺴﻓا نﺎﻣرد رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺖﺳا هداد نﺎﺸﻧ
ﻪﻛ
ﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ ﻲﻧﺎﻣردوراد ﺆ
ﺪﺷ يﺮﺛ ﻢﺋﻼﻋ ت ﻲﻣ ﺶﻫﺎﻛ ار
ﺪﻫد و
ﺖﻋﺮﺳ ار نارﺎﻤﻴﺑ يدﻮﺒﻬﺑ ﻲﻣ
ﺪﺸﺨﺑ ) 20 - 22 .(
ﻪﻠﺧاﺪﻣزا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﻚﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا نﻮﻣزآ تاﺮﻤﻧ فﻼﺘﺧا ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر ﻮﺗ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
أ نﺎﺸﻧ ﻲﻧﺎﻣردوراد ﺎﺑ م ﻔﺗ هﺪﻨﻫد
توﺎ
ﻲﻨﻌﻣ راد ي دﻮﺑ
؛ ترﺎﺒﻋ ﻪﺑ ﺮﮕﻳد
ﺑ قﻮﻓ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻪ
ﻣ رﻮﻃ ﺆ ﺮﺛ ي
ﺖﺳا هداد ﺶﻫﺎﻛ ار ﻲﮔدﺮﺴﻓا ناﺰﻴﻣ
؛ ﻦﻳا ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﺑ ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ
ﻲﻣ ﻮﺴﻤﻫ يدﺪﻌﺘﻣ ﺪﺷﺎﺑ
. Rasquin نﺎﻣرد رد نارﺎﻜﻤﻫ و
ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ - زا ﺲﭘ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺮﺑ يرﺎﺘﻓر يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ
داد نﺎﺸﻧ ﺪﻧ
ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ نﺎﻣرد ﻪﻛ -
ﻴﻔﻴﻛ و ﻖﻠﺧ دﻮﺒﻬﺑ ﺚﻋﺎﺑ يرﺎﺘﻓر ﻲﮔﺪﻧز ﺖ
نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣ
دﻮﺷ ) 17 .(
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ Mitchell
و
يرﺎﺘﻓر نﺎﻣرد ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺰﻴﻧ نارﺎﻜﻤﻫ -
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻲﻧاور ﺖﻳدوﺪﺤﻣ و ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺶﻫﺎﻛ ﺚﻋﺎﺑ
ﻲﺘﻛﺮﺣ يﺎﻫ ﻲﻣ
دﻮﺷ
) 18 ( . ﻊﻗاو رد ﺐﻴﺳآ
زا ﻲﺷﺎﻧ ﻲﮔدﺮﺴﻓا دﻮﻋ ﺮﺑاﺮﺑ رد يﺮﻳﺬﭘ
ﺪﻧﻮﻴﭘ
ّﺮﻜﻣ يﺎﻫ ﻲﻔﻨﻣ يﺎﻫﻮﮕﻟا و هدﺮﺴﻓا ﻖﻠﺧ ﻦﻴﺑ ر
ﺧ دﻮ - و ﺮﻴﮔداﺮﻳا ﻪﻧاﺪﻴﻣاﺎﻧ ﺮﻜﻔﺗ
ﻪﺑ دﻮﺧ ﻪﺑﻮﻧ ﻪﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا
ﻲﺒﺼﻋ و ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ حﻮﻄﺳ رد ﻲﺗاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﻣ
ﺪﻣﺎﺠﻧا
؛ ﻦﻳا سﺎﺳا ﺮﺑ
ضﺮﻓ يداﺮﻓا هدﻮﺑ هدﺮﺴﻓا ﻪﺘﺷﺬﮔ رد ﻪﻛ ﺪﻧا
، ﺮﻈﻧ زا يﻮﮕﻟا
ﺮﻜﻔﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ هدﻮﺒﻧ هدﺮﺴﻓا ﺰﮔﺮﻫ ﻪﻛ ﻲﻧﺎﺴﻛ
ﺪﻧا
، توﺎﻔﺘﻣ
ﺪﻨﺘﺴﻫ
؛
،ﺮﻜﻔﺗ بﻮﻴﻌﻣ يﻮﮕﻟا دﻮﺟو ﺎﺑ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻦﻳا ﻪﺑ هراﻮﻤﻫ
و ﻖﻠﺧ ﻒﻴﻔﺧ ﻲﮕﺘﻓﺮﮔ ﺮﺛا رد دراد لﺎﻤﺘﺣا ﻲﻟﺎﻌﻓزﺎﺑ ﻪﺠﻴﺘﻧ رد
ﺮﻜﻔﺗ يﻮﮕﻟا
، دﻮﺷ ﻲﮔدﺮﺴﻓا هرود دراو دﺮﻓ .
ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر
ﻚﻤﻛ رﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ﻲﻣ
ار ﻲﻔﻨﻣ ﺪﻨﻳآدﻮﺧ رﺎﻜﻓا ﻪﻛ ﺪﻨﻛ
ار ﺎﻬﻧآ و ﺪﻨﻛ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ﺳ درﻮﻣ
ﺆ ﺎﺑ ﺪﻌﺑ و ﺪﻫد راﺮﻗ لا
ضﺮﻓ ﻓﺮﮔ ﻞﻜﺷ ﺎﻬﻧآ سﺎﺳا ﺮﺑ رﺎﻜﻓا نآ ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻫ ﻪﺘ
ﺪﻧا
، ﻪﺑ
دزادﺮﭙﺑ ﺶﻟﺎﭼ
؛ رد ﻲﻣ ار ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر ﻊﻗاو ﻲﻋﻮﻧ ناﻮﺗ
ﺴﻣ ﻞﺣ ﺄ ﺖﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﻪﻟ .
ﺮﻜﻔﺗ ﻲﮔدﺮﺴﻓا
ّﻞﺣ زا ار رﺎﻤﻴﺑ از
ﻲﻣ زﺎﺑ ﻞﺋﺎﺴﻣ دراد
؛ رﺎﻜﻓا ﻪﺑ ﻦﺘﺧادﺮﭘ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﻲﻔﻨﻣ ﺪﻨﻳآدﻮﺧ
ﻪﻠﻴﺳو يا ﺖﺳا فﺪﻫ ﻪﺑ نﺪﻴﺳر ياﺮﺑ )
12 .(
ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ
ﻧدﻮﻣزآ تاﺮﻤﻧ ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻲ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ درﻮﻣ ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻫ
ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر راﺮﻗ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ
، ﺖﺳا قﻮﻓ ﺐﻠﻄﻣ ﺪﻳﺆﻣ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﻣ نﺎﺸﻧ
ﺪﻫد ﻲﻧﺎﻣردوراد شور ود ﻪﻛ
و ﻲﻧﺎﻣردرﺎﺘﻓر ﻮﺗ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
أ ﻲﮔدﺮﺴﻓا نﺎﻣرد رد ﻲﻧﺎﻣردوراد ﺎﺑ م
ﻣ يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ زا ﺲﭘ ﺆ
ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺮﺛ ،
ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﺎﻣا
،ﻲﻧﺎﻣردوراد
ﺷ نﺎﻣرد ﻣ يرﺎﺘﻓر ﻲﺘﺧﺎﻨ
ﺆ ﺮﺗﺮﺛ ﺖﺳا . يﺮﺗﺮﺑ زا ﺎﻫ
شور ي
ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﻛ ﺖﺳا نآ نﺪﺷ راﺰﮔﺮﺑ ﻲﻫوﺮﮔ ﻞﻜﺷ ﻪﺑ ،ﺮﺿﺎﺣ نﺎﻣرد ﺎﻫ ﻪﻓﺮﺻ ﻪﺑ نوﺮﻘﻣ يداﺮﻔﻧا ي ﺮﺗ
ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و ﺖﺳا
ﺖﻳدوﺪﺤﻣ ﺎﻫ
نﺎﻣرد ي ﺎﻫ
ﺎﻣ ﻪﻌﻣﺎﺟ رد ﻲﺼﺼﺨﺗ ﻲﻧاور ي
، ﻦﻳا
نﺎﻣرد هﻮﻴﺷ ﻲﻣ
ﻞﻜﺸﻣ ﺪﻧاﻮﺗ ﺪﺷﺎﺑ ﺎﺸﮔ
. يﺮﺗﺮﺑ ﺮﮕﻳد زا ﺎﻫ
ي
ﺧﺎﻨﺷ نﺎﻣرد رد نآ ندﻮﺑ يدﺮﺑرﺎﻛ يرﺎﺘﻓر ﻲﺘ
و دﻮﺒﻬﺑ هرود
ﻲﮔﺪﻧز ﻞﺋﺎﺴﻣ ﺮﻳﺎﺳ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ . ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ
و ﺖﺳا دﻮﺧ عﻮﻧ رد ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻴﻟوا دﻮﺟﻮﻣ تﺎﻋﻼﻃا ﻲﻣ
ﺪﻧاﻮﺗ
دﺮﻴﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﻲﻧﺎﻣرد ﺰﻛاﺮﻣ رد .
ﺮﻜﺸﺗ و ﺮﻳﺪﻘﺗ
زا هزﻮﺣ ﻘﺤﺗ و شزﻮﻣآ ﺖﻧوﺎﻌﻣ ﻴ
تﺎﻘ ﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲ
ﺑﻴ ﺪﻨﺟﺮ ﻪﻛ رد مﺎﺠﻧا اﻳ ﻦ ﻘﺤﺗ ﻴ ﻖ ار ﺎﻣ ﻳ رﺎ ي ﺪﻧدﺮﻛ
، راﺰﮕﺳﺎﭙﺳ ي
ﻲﻣ دﻮﺷ .
ﻊﺑﺎﻨﻣ :
1- Sadock BJ, Sadock VA, Sussman N. Kaplan and Sadock's Pocket Handbook of Psychiatric Drug Treatment. 4th ed.
Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005.
2- Zeiaee J, Shirzadi M. Neurological diseases .1st ed. Isfahan: Kankash; 2002. [Persian]
3- Razaazian N, Homayoinfar H. Mortality of Stroke at Farabi Hospital (Kermanshah, 1998-2000). Behbood. 2003;
6(4): 38-46. [Persian]
4- Gillen G, Burkhardt A. Stroke Rehabilitation: a function-based approach. 2nd ed. USA: Mosby; .2004.
5- Sobel RM, Lotkowski S, Mandel S. Update on depression in neurologic illness: stroke, epilepsy, and multiple sclerosis. Curr Psychiatry Rep. 2005; 7(5): 396-403.
6- Lashkaripour K, Moghtaderi A, Sjadi SAR, Faghihinia M. Prevalence of post stroke depression and its relationship with disability and lesion location. The Quarterly Journal of Fundamentals of Mental Health. 2008; 10(39): 191-97.
[Persian]
7- Gelder M, Meyou R, Goldens J. Oxford Psychiatry. Translated by: Pourafkary N. 4th ed. Tehran: Shahr Ab Publication; 2003. [Persian]
8- Williams LS. Depression and stroke: cause or consequence? Semin Neurol. 2005; 25(4): 396-409.
9- Sadock B, Sadock V. Psychiatric Abstract .Translated by: Pourafkary N. 4th ed. Tehran: Shahr Ab Publication; 2003.
[Persian]
10- World Health Organization. Health world Report. 2001: Psychic Health: new understanding. Translated by:
Fattahzadeh A. Tehran: Ebn Sina Bozorg; 2001. [Persian]
11- Mast BT, Vedrody S. Poststroke depression: a biopsychosocial approach. Curr Psychiatry Rep. 2006; 8(1): 25-33.
12- Hawton k, Salkous K, Clarck. Cognitive Behavior Therapy for psychiatric problems, a practical guide. Translated by: Ghasemzadeh H. Tehran: Arjomand Publication; 2002. [Persian]
13- Carry J. Theory & usage of consultation and psychotherapy. Translated by: Seid Mohammadi Y. Tehran: Arasbaran Publication; 1997. [Persian]
14- Tad J, Bouhart A. Clinical psychologic principles and consultation. Translated by: Firooz Bakht M. Tehran: Rasa Publication; 1991. [Persian]
15- Sanaei B. Psychotherapy and group consultation. 4th ed. Tehran: Mehr; 2003. [Persian]
16- Teri L, Logsdon RG, Uomoto J, McCurry SM. Behavioral treatment of depression in dementia patients: a controlled clinical trial. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 1997; 52(4): P159-66.
17- Rasquin SM, Van De Sande P, Praamstra AJ, Van Heugten CM. Cognitive-behavioural intervention for depression after stroke: five single case studies on effects and feasibility. Neuropsychol Rehabil. 2009; 19(2): 208-22.
18- Mitchell PH, Teri L, Veith R, Buzaitis A, Tirschwell D, Becker K, et al. Living well with stroke: design and methods for a randomized controlled trial of a psychosocial behavioral intervention for poststroke depression. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2008; 17(3): 109-15.
19- Kaviani H, Javaheri F, Bahiraee H. Effectiveness of mentality based cognitive therapy on reduction of negative thoughts, deficient view, depression and anxiety. Cognitive Science. 2005; 1: 49-59.
20- Persons JB, Bertagnolli A. Inter-rater reliability of cognitive–behavioral case formulations of depression: a replication. Cognit Ther Res. 1999; 23(3): 271-83.
21- Thase ME, Simons AD, Cahalane J, McGeary J, Harden T. Severity of depression and response to cognitive behavior therapy. Am J Psychiatry. 1991; 148(6): 784-89.
22- Rahimi AR, Shamsaei F, Zarabian MK, Sedehi M. Efficacy of pharmacotherapy and cognitive therapy, alone and in combination in major depressive disorder. Scientific Journal of Hamedan University of Medical Sciences and Health Services. 2008; 15(1): 16-21. [Persian]
Abstract Original Article
Therapeutic effects of drug therapy with and without cognitive behaviour therapy in post-stroke depression
Z. Danae Sij1, AM. Bahrainian2, M. Dehghani Firoozabadi3, Gh. Sharifzadeh4
Background and Aim: Cerebrovascular accidents can cause multiple psychiatric disorders especially depressive mood. Results of several researches have shown the effectiveness of cognitive behavioral therapy (CBT) for depression. The aim of this study was comparison of the effects of drug therapy alone and with CBT in the post-stroke depression.
Materials and Methods: In this clinical trial, 28 female patients with post-stroke depression were randomly selected and divided into case and control groups. Patients in the case group received CBT with drug therapy, and the control group received antidepressant drugs alone. Beck depression test was used to compare the recovery rate of depression in both groups after treatment interventions. Data were analyzed by means of SPSS version 15 using statistical tests of Student-t, fisher and ANOVA at the significant level of P<0.05.
Results: Data analysis showed that although both CBT with drug therapy (P<0.001) and drug therapy alone (P<0.001) were effective on the post-stroke depression, there was a significant difference between the two groups (P<0.001).
Conclusion: According to the results of this study, both drug therapy alone and combined with CBT were effective on the treatment of post-stroke depression, but the combined therapy was more effective than the drug therapy alone.
Key Words: Cognitive behavioral therapy (CBT), Drug therapy, Post-stroke depression
Journal of Birjand University of Medical Sciences. 2011; 17(4): 232-239 Received: 21.08.2010 Last Revised: 11.10.2010 Accepted: 25.11.2010
1 MS in Clinical Psychology, Islamic Azad University, Birjand, Iran
2 Associated Professor, Department of Clinical Psychology, Shahid Beheshti University of Medical Sciences ,Tehran, Iran
3 Corresponding Author; Assistant Professor, Department of Neurology, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran [email protected]
4 Instructor, Faculty of Public Health , Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran
