يقٍدص ديْش يكشصپ مَلػ ُاگشًاد يشٍّطپ يولػ ِلجه دصی
:تفایزد خیزات 10
/ 02 / 1311
ٍ تسيب ُزٍد نتشّ
ُزاوش ،
ُدشای ، يوْب 1311 :شسیرپ خیزات
11 / 00 / 1311
:ِحفص ُزاوش
و رچساپ لرتنک هسیاقم لداعت
یدرکلمع رد
دارفا مک
ناوت و اب ینهذ
یدشر یگنهامه للاتخا نودب
يیلااب ليػاوسا يتقادص اسیسپ ،1
* 2
يشٍّطپ ِلاقه
:ِهدقه داشفا سد لدبؿت نک
ىاَت
ٌّر ی
ِث لد ی ل فؿض سد اشخا ی بغٍ
ی ف یتکشح صا وّا ی ت سث ی سب لابث یی سادسَخشث تسا
قحت صا فذّ.
ی ق
،شضبح
ِسیبقه دبؿت دشکلوؾ ٍ شچسبپ لشتٌک ل
ی ٍُشگ ٍد سد داشفا
نک ىاَت
ٌّر ی گٌّبوّ للاتخا ىٍذث ٍ بث ی
ذشس ی .تسا
:يسزسب شٍز ؿطقه ؼًَ صا شضبح ِؿلبطه
ی یلیلحت دَث .
ِؿهبخ سبهآ ی ا ی ي لهبش شٍّژپ لک
ی
ِ شًاد ىاصَهآ نک ىاَت
ٌّر ی
ِث لَغشه
صحت ی ل سد
ِسسذه ییبٌثتسا س ىبتسشْش
تش لبس سد 1398 ث صا ،ُدَث ی ي ىآ بّ
ِث ِخَت بث
ؿه ی بّسب ی جٍشخ ٍ دٍسٍ
داذؿت 52 ،شفً
لهبش 32
صَهآ شًاد نک
ىاَت
ٌّر ی گٌّبوّ للاتخا بث ی
ذشس ی
ٍ 20 شًاد صَهآ نک ىاَت
ٌّر ی گٌّبوّ للاتخا ىٍذث ی
ذشس
ِث ی ذٌوفذّ سَط ةبختًا
ذًذش اشث . ی صسا ی ثب ی
،شچسبپ لشتٌک
َپ لدبؿت یب
ٍ دبؿت دشکلوؾ ل ی
ِث تشت ی ت ىَهصآ صا سث ، اٍ
ی
، ىبهص يتسبخشث
ٍ .ذش ُدبفتسا يتفس اشث
ی
لبًآ ی ض سبهآ ی صا مشً
ساضفا
version 16
ىَهصآSPSS
بّ
ی ت ی لقتسه
ٍ ی يهَ
ٍ ی
ٌت ی سادبٌؿه حطس سد ی
05 / 0
P<
ُدبفتسا ذش .
:جیاتً
شث سبسا بتً
ی ح ح شٍّژپ شضب
تٍبفت سادبٌؿه ی دشکلوؾ لدبؿت سد ی
( 001 / 0 ،)p=
صبیتها لک ی شچسبپ لشتٌک (
003 / 0
p= )
ُذّبشه ذش
، بها تٍبفت سادبٌؿه ی سد لدبؿت
َپ یب ( 05 /
<0 )p
ثی ي
ٍد
ٍُشگ
ُذّبشه ذشً
.
ِجيتً
:یسيگ يیث سد ییلابث ؼَیش یذشس یگٌّبوّ للاتخا داشفا
نک یٌّر ىاَت ساد
ً ذ يیؾ سد . ىٍذث ىلابسوّ بث ِسیبقه سد لبح
تٌک صا یذشس یگٌّبوّ للاتخا فیؿض یلدبؿت تیؿضٍ ٍ شچسبپ لش
.ذًسادسَخشث یشت
ِث ِخَت بث وّا
ی ت
ٍ شچسبپ لشتٌک عفح
لدبؿت
فیؿض یًبوسخ یگدبهآ صا ِک داشفا يیا تیسآ صا یشیگشیپ یبتساس سد تسبٌه
،ذٌتسّ سادسَخشث دَخ ىلابسوّ ِث تجسً یشت
ِث ثشه ی ىب
شصسٍ
،ی سبک هسد ب ى بّ
، ف ی ض ی پاشتَ
ی تس بّ
ٍ بس ی ش
ِتشس بّ
ی طجتشه دبٌْشیپ ه ی دَش
ُشْث بث صا یشیگ
ِهبًشث بّ
ی ؼٌَته لدبؿت ی دَجْث شث
کبت ىبًآ لدبؿت ی
ذ .ذٌٌک
ُضاٍ
:یديلک یاّ
نک ىاَت
ٌّر ی
، گٌّبوّ للاتخا ی
ذشس ی
، لشتٌک
،شچسبپ لدبؿت
:عاجزا
ییلابث لیؾبوسا ، بسیشپ یتقاذص .
لداؼت ٍ سچساپ لستٌک ِسیاقه یدسكلوػ
داسفا زد نک ىاَت یدشز يگٌّاوّ للاتخا ىٍدب ٍ اب يٌّذ .
ِلده
ذیْش یکشضپ مَلؾ ُبگشًاد یشٍّژپ یولؾ یقٍذص
دضی 1399 ؛ 28 ( 11 :) 94 - 3184 .
1 - بیسآ ،دشرا یسبنشربک يوجشناد ،یحلاصا تبکرح و یشزرو یسبنش
یشزرو مولع و یندب تیبرت هدکشناد ،
،تشر ،نلایگ هبگشناد ناریا
.
2 - بیسآ یشزومآ هورگ ربیدبتسا ،یحلاصا تبکرح و یشزرو یسبنش
شناد یشزرو مولع و یندب تیبرت هدک ،
،تشر ،نلایگ هبگشناد ناریا
.
(*
؛)لوئسم هدنسیون :نفلت
31333693277 یکینورتکلا تسپ ،
، : یتسپ قودنص 4199843653
ٍ يكشصپ مَلػ ُاگشًاد ِلجه دصی يقٍدص ديْش يًاهزد ـ يتشادْب تاهدخ
ٍ تسيب ُزٍد نتشّ
ُزاوش ، نّدشای ، يوْب 1311
ِهدقه
نک
ًاَت یٌّر ی (
Intellectual Disability (ID
یطیاشش تسا
داشفا ِک يییبپ یشَّ ُشْث طدسَته ذدح صا شت
ذدًساد ( 1 ).
قدجط
یًبْخ سبهآ دٍذح
3 تدیؿوخ صا % دْخ
اس ىب ىبدکدَک ندک
ىاَدت
ٌّر ی یه لیکشت ذٌّد
( 2 ) . ىبدکدَک ندک
ىاَدت شدػً صا یدٌّر
ذٌک ،ٍُشگ سبْچ سد یشصَهآ یدشَّ ُشدْث( صَدهآ
90 - 75
،)
صَهآ یشَّ ُشْث( شیزپ 75
د 50
،) ثشت تی شیزپ
ُشْث(
یدشَّ
50
- 25
،)
ًلاهبک بی ِتسثاٍ
تیبوح شیزپ صا شدتوک یدشَّ ُشْث(
25 )
یه ساشق ذًشیگ ( 3 .) نک ىاَت يدس صا لجق یٌّر 18
صٍشدث یگلبدس
یه ىاضیه ٍ ذٌک نک
ًاَت ىادشه سد یٌّر ی 5
/ 1 ساضگ ىبًص شثاشث
تسا ُذش (
4 ) . دٍذح 85 ذصسد ىبکدَک صا ندک
ىاَدت اس یدٌّر
نک ىاَت صَدهآ یٌّر لیکدشت شیزدپ
یده ذدٌّد ( 5 .) ىبدیه سد
نک ىاَت صَهآ یٌّر
،شیزپ یًبکدَک ذًساد دَخٍ
دَدخٍ بدث ِدک
َت یاشث ییبًا
ًاَخ یشیگدبی تبیلوؾ ٍ يتشًَ ٍ ىذ
س ُدب یدضبیس
،يیشوت ٍ صَهآ قیشط صا تجسً
ِث ک دَدخ لبسوّ یدبؾ ىبکدَ
تٍبفت ییبّ
صا یکی .ذًساد يیا
تٍبفت یذشس یگٌّبوّ للاتخا بّ
( ) DCD coordination disorder developmental
تددسا ( 6 ) .
لاتخا یاساد ىبکدَک ل
،یذشس یگٌّبوّ
یاشف اس دَدخ یذشس ذٌ
ِث یوً یط یؿیجط تسَص ذٌٌک
تبدکشح یاشخا سد ىبکدَک يیا .
گٌّبوّ
لاتخا سبچد لا
یده یدت َدش
ً تسبدْه یاشدخا ِدک ذ یبدّ
یده ِدخاَه لکشه بث ىبًآ سد اس یشصسٍ ٍ یصصخت .دصبدس
يدیا
ىبکدَک دَدخٍ ىٍذث یدّ
بدخ لکدشه بدی یجدصؾ یسبدویث
سد یتلاکشه یکشضپ شدکلوؾ سد ِک ذًساد یگٌّبوّ
یلیدصحت د ،
یددتکشح یؾبددوتخا ٍ ىآ
بددّ
یدده شیریددت دسازددگ
( 7 .) شددث سبددسا
ساضگ يدیا ِدث ىاشدتخد صا شتدشیث شدثاشث تفّ بت ِس ىاشسپ بّ
یدده لاتددجه للاتددخا ذًَددش
( 8 ).
یددخشث ا ص يددیا یاساد ىبددکدَک
،لدبدؿت للاتدخا ،یتکشح ذشس شیخیت لیجق صا ،یتکشح تلاکشه یکاسدا للاتخا -
یؿدض یتکشح یگٌّبوّ ،یتکشح یذدح بدت ٍ ف
ذًساد فیفخ یتخبٌش تصؾ للاتخا (
9 .) تلالاتخا ؼَیش ىاضیه
يدس سد ىبدْخ سد یذدشس یگٌّبوّ
7 گلبدس دٍذدح ی 5
بدت 6
سا ُذش ساضگ ذصسد ت
( 10 ).
یفشط صا
ِدصخشه صا یکی یبدّ
سد فؿدددض یذدددشس یگٌّبددوّ للاتدخا ِدث لاتدجه ىبدکدَک دوّ ِلوخ صا یًبوددسخ یگدبددهآ یبددّسَتکبف لدبدؿت ٍ یگٌّب
یه یاشدث ذدًساد لکشه یدتکشح لدبدؿت سد ِدک یًبدکدَک ،ذشبث
تسبْه یشیگدبی یده ِدخاَه لکددشه بدث ضیً یتکشح یبّ
ذًَدش
( 11 ).
ِدک تسا یًبوسخ یگدبهآ نْه یبّسَتکبف صا یکی لدبؿت
ِث یده بتسیا ٍ بثَپ ِویً ٍ بیَپ لدبؿت تسَص .ذدشبث
سدپ لدبدؿت ،
یبًاَت سد لقر ضکشه عفح ی تدسا بدکتا حطدس ُدٍذحه
( 12 ).
سد
صقً ىبیه یگٌّبدوّ للاتدخا ِدث لاتدجه ىبدکدَک یتکشح یبّ
یذشس ( 13 ) سد فؿض سبیسث شچسبپ لشتٌک
ىاشگً
ا ُذٌٌک
،تس ٍ
یفشط صا عفح ىبکدَک يیا لدبؿت
ِک شتدشیث سدح ِدث ِتدسثاٍ
ییبٌیث تسا ىبش یه تخَه
دبدیا ،دَش للاتدخا ًَِگشّ
یدسح
ىدبتفا ثؾبث
، تیسآ ث یًذ ٍ نّ
يیدٌچ ٍ تدکشح سد تیدٍذدحه
شه کسب دَش ىبکدَک يیا ت (
14 .) پ لشتٌک ب ییبدًاَت ذٌهصبیً شچس
ِچسبپکی ىٍسد یصبس نتسیس یبّداد
ٍ ییبدٌیث ،سلاَجیتدسٍ یبّ
یسَسٌسَتبهَس
(Somatosensory)
یدسح ندیلاؾ صا ُدبفتسا ٍ
ُذش ِچسبپکی دبدیا سد
عدفح یاشدث گدٌّبوّ یدتکشح تیلبؿف
ىذث لدبؿت ه
ی ذشبث ِدث لاتدجه ىبکدَک ٍس يیا صا ذدٌهصبیًDCD
یلدبدؿت ییبدًاَت فدلتخه ؼاًَا ِث یثبیتسد .ذٌتدسّ
مبدگ َُدحً
ىآ صا تدیبکح ٍ تسا ساَتسابً ٍ لدبؿتهبً ىبکدَک يیا يتشادشث یلک یگٌّبوّ ِک دساد ىآ
بّ
تسا فیؿض (
15 ).
يیث 73 بدت 87
ذصسد يیا ىبکدَک تیلبؿف سد دؿت تلاکدشه ُشدهصٍس یبّ
اس یلدب
ذًساد ( 16 ).
ىٌَکبت یخشث تبقیقحت
، تیؿدضٍ یسسشث ِث لدبدؿت
ىبکدَک نک ىاَت یٌّر
ِتخادشپ ذًا ِک بتدساس يیوّ سد ِدؿلبطه
Ivana
سبدددکوّ ٍ ا
( ى 2018 ) يیٌدددس سد لدبدددؿت یثبدددیصسا ِدددث
ِسسذه ىبدکدَک ىاَخ یا ندک
ىاَدت یدٌّر دَدث ٍ ىبدشً حیبدتً
یه ساد ىبکدَک یثبیتسد لک يیگًبیه ِک ذّد یلَوؿه لهبکت یا
بّسبک ِیلک یاشث 07
/ 31 یاساد ىبکدَک یاشث ٍ ندک
ىاَدت یدٌّر
11 / 34 .دَث فلاتخا یسبهآ یسادبٌؿه سد
6 صا 9 سبک .ذدش لصبح
سد لدبؿت ىَهصآ یلَوؿه ذشس بث ىبکدَک سد ،بّسبدٌّ بث ِسیبقه
طسَته ذح
،ذٌتسّ
سد یلبح
ِک تکشش ىبگذٌٌک یاساد
نک ىاَدت
یٌّر سد يیا ىَهصآ
، یاساد لدبؿت يییبپ شدت صا طدسَته ذٌتدسّ
( 17 ) یددفشط صا.
یددسبت ( ىاسبددکوّ ٍ 2008
سد بتددسیا لدبددؿت )
.ذًدشک یسسشث اس یذشس یگٌّبوّ للاتخا یاساد ىبکدَک حیبدتً
ِدث لاتدجه ىبدکدَک سد بتدسیا لدبؿت ییبًاَت داد ىبشً
سدDCD
ِتسث ىبوشچ بث ىدبتسیا مبگٌّ
بدث ِدسیبقه سد ىٍذدث ىبدکدَک
دصی يقٍدص ديْش يًاهزد ـ يتشادْب تاهدخ ٍ يكشصپ مَلػ ُاگشًاد ِلجه ٍ تسيب ُزٍد
تشّ
ن ُزاوش ، نّدشای ، يوْب 1311
ٌک یدشز يگٌّاوّ للاتخا ىٍدب ٍ اب يٌّذ ىاَت نک لداؼت ٍ سچساپ لست
ُاگشًاد ستخد ىایَجشًاد زد يقاچ عَيش ىاسیا یاّ
… شػً صا .دَث شتفیؿض یْخَتلثبق سَطِثDCD
تیسٌخ ىاشدسپ ،
ِث لاتجه ٍُشدگ لدک بدث یْثبشه حیبتً ضیً لدبؿت لکشه بثDCD
ٍُشدگ شدیص حیبدتً دسَده سد حیبدتً يدیا ،لبح يیا بث .ذًداد ىبشً
ِدث لاتدجه ىبدکدَک صا ىاشتخد ذدص لدبدؿت لکدشه بدثDCD
یوً
ک ذٌ
. نّ
يیٌچ تفبیسد ذدٌ
ِدث لاتدجه ىبدکدَک ِدک سدDCD
عفح دشیث یشصث تبؾلاطا ِث لدبؿت شت
ذدح صا ذٌتدسّ ِتدسثاٍ
( 18 ) گًَف.
ٍ ىاسبکوّ
( 2011 یدسح یّذًبهصبدس یسسشث ِث )
ذدشس یگٌّبوّ للاتخا ِث لاتجه ىبکدَک سد لدبؿت لشتٌک سد ی
یذشس یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث ىبکدَک بث ِسیبقه ذٌتخادشپ
. سد
قیقحت يیا
ًبهصبس ىَهصآ بث لدبؿت یّذ
یسح ٍ تدکشح یثبیصسا
ىَهصآ بث ىبکدَک یاشث یشتبث
ذش مبدًا حیبتً . داد ىبدشً
ِدک سد
ٍُشگ تاشوًDCD
ىَهصآ لدبؿت
ٍ ِدث یشتبث سَدط لدثبق یْخَدت
يییبپ شت بث ِسیبقه سد لشدتٌک ٍُشدگ
دَدث . یّذًبهصبدس سد صدقً
بً ٍ یسح
ًاَت ةَلطه عفح سد ی دٍذدحه تکسبدشه ثؾبث لدبؿت
سد تیلبؿف بّ
ه ىبکدَکسد ِث لاتج
یهDCD
دَدش ( 19 ) . ضیَدپیل ٍ
ىاسبکوّ
( 2019 ِدث ) یدسسشث ٍ ضیلبدًآ ٍ ىبدکدَک ىذدث لدبدؿت
بث ىبًاَخًَ
نک ىاَت .ذدٌتخادشپ یٌّر دبددیا ىَدهصآ
ىبدسًَ
بدث
ِتسث ٍ صبث نشچ یٍس شدث
یَکدس ُبگتدسد
Zebris
مبددًا ذدش .
یاساد ىاشسپ داد ىبشً حیبتً
ندک ىاَدت یدٌّر ىبدسًَ طدسَته
جدسً یشتشیث ِدث ت
یاساد ىاشدسپ ندک
ىاَدت یدٌّر ،فدیفخ سد
یه ىبشً ،ِتسث ٍ صبث ىبوشچ بث شیبهصآ ؼًَ .ذٌّد
شػً صا ىَهصآ
صبث نشچ بی
ِتسث نشچ یدٍذح بت
یدبیص شث عدفح حیبتً
لدبدؿت
یاساد ُذٌٌک تکشش ىبکدَک نک
ىاَت یٌّر ِتدشازگ شیریت دَدث
.
ِتجلا يیققحه یبّسَتکبف لیجق صا یشگید
حطس ،سٌخ نک
ىاَدت
ؼًَ ،یٌّر ىَهصآ
ذق ٍ داشدفا لدبدؿت عدفح تیؿدضٍ سد اس دشف
شرؤه یه ذًٌاد ِدیتً سد .
ُبتَک ذق شت ، نک ىاَت یدٌّر طدسَته
ٍ
سٌخ شکزه یلهاَؾ ذٌتسّ
ِک
ِث سَط لثبق یْخَت ییبًاَت عفح
لدبددؿت ىبددکدَک
ٍ ىبددًاَخ یاساد نددک ىاَددت یددٌّر شّبددک اس
یه ذٌّد ( 20 .) تبقیقحت نغشیلؾ
ِک ی د َصخ س دَدخٍ
تٍبدفت
داشفا سد لدبؿت ٍ شچسبپ لشتٌک ندک
ىاَدت یدٌّر ِدسیبقه سد بدث
نلبس ىلابسوّ
ىآ بّ
ُذدش مبدًا ٍ
ندّ
يیدٌچ حیبدتً
تبدؿلبطه
یدذؿته ِک دسَه سد
ٍ یگٌّبوّ تلاکشه فؿض
داشفا سد لدبؿت
یذشس یگٌّبوّ للاتخا یاساد ىٍذدث ىلابدسوّ بدث ِسیبقه سد
تدسا ُذش ساضگ للاتخا يیا ساضدگ لبدح يیدؾ سد .
ؼَیدش
داشفا يیث سد یذشس یگٌّبوّ للاتخا یلابث نک
ىاَدت سد یدٌّر
يدیا يیدققحه یبدّ یدسسشث سبدسا شدث ،ُذدش مبدًا تبقیقحت شٍّژپ
ُذش مبدًا تبؿلبطه يیث سد
، ِدؿلبطه یدّ ىَدٌک بت یا
ِث یسسشث تٍبفت یلبدوتحا یبّ
ٍ شچدسبپ لشدتٌک تیؿدضٍ يیدث
للاتخا یاساد داشفا لدبؿت داشدفا بدث ِسیبقه سد یذشس یگٌّبوّ
سد للاتخا يیا ىٍذث نک
ًاَت تسا ِتخادشپً یٌّر ىب .
ِکیلبح سد
داشدفا سد یلدبؿت تلاکشه يیا یلبوتحا تهبخٍ دَخٍ
ندک ىاَدت
یده یذشس یگٌّبوّ للاتخا یاساد یٌّر ىبدیثشه یاشدث ذدًاَت
.ذشبث ِخَت ىبیبش داشفا يیا یتکشح يیاشثبدٌث
قدیقحت صا فذدّ
شضبح
ِسیبقه دشکلوؾ ٍ شچسبپ لشتٌک یلدبدؿت
داشدفا ندک ىاَدت
یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث ٍ بث یٌّر یذشس
یه ذشبث .
يسزسب شٍز
ژپ ؼًَ صا شضبح شٍّ
ؿطقه ی یلیلحت دَث . ِؿهبخ يیا یسبهآ
قیقحت لکشته صا 52 شًاد شفً
صَهآ شسپ نک ىاَت یٌّر ِسسذه
ثتسا
ٌ ییب تشس شْش لیصحت ِث لَغشه
لبس سد 1398
َث ذًد .
صا سپ
ٍ صَهآ صا صَده تسک سٍشپ
ٍ بث یگٌّبوّ
مبدًا یبّ
،ُذش
ُذًٍشپ صا شًاد
ىاصَهآ نک ىاَت یدشف تبؾلاطا ،یٌّر
ٍ
یکشضپ قثاَس یًدَهصآ
ؽوخ بّ
ذش یسٍآ .
ةبختًا یاشث داذؿت
ًَِوً
يیشیپ تبؿلبطه ِث ِخَت بث بّ
سد ِک دٍذح 20 شفً
ِث شّ
ٍُشگ
ُذش ُداد بصتخا (
21 ، 2 ) يیث صا 52 شسپ صَهآ شیزپ
بث یٌس ٌِهاد 6
بت 13 يیث یشَّ تیشض ٍ لبس 50
بت 75 شث
،جٍشخ ٍ دٍسٍ یبّسبیؿه سبسا
ًَِوً
ِث بّ
ذٌوفذّ تسَص
.ذًذش ةبختًا سبیؿه
یبّ
ِث دٍسٍ
شٍّژپ صا ُدبفتسا مذؾ لهبش
ٍساد بی ٍ ةبصؾا یبّ
شرا يتشاذً ،لدبؿت یٍس شث سازگ ِقثبس
ت ماذًا تیسآ
،ِتشزگ لبس کی لَط سد یحاشخ لوؾ ٍ یًبتح
ث ًَِگشّ يتشاذً
ی سبو ی سد س ی نتس لّد ی ض ی
ٍ مذؾ تشبک
،ىٍضلح ث للاتخا مذؾ ی
بٌ
یی
، ث يتشاد ی بٌ
یی جط ی ؿ ی ىٍذث
ُدبفتسا ؾ صا ی کٌ
ًاَت ٍ لیبوت ٍ سد تکشش ییب
ىَهصآ ٍ
نّ
يیٌچ يیذلاٍ تیبضس دَث
. ه ؿ ی بّسب ی قحت صا جٍشخ ی
ق لهبش
سآ ی ت بّ
ی
،بپ ه حاشخ مبدًا ی
ًبتحت ماذًا سد ی
تاشقف ىَتس ٍ
ث ِقثبس ،ِتشزگ لبس سد ی
سبو ی بّ
ی جصؾ ی - تلکسا
–ی
ًلاضؾ ی
،
اٌَش تلاکشه یی
ث ٍ ی بٌ
یی ذش ی ذ بٍّساد صا ُدبفتسا ٍ ی
،ةبصؾا
دصی يقٍدص ديْش يًاهزد ـ يتشادْب تاهدخ ٍ يكشصپ مَلػ ُاگشًاد ِلجه ٍ تسيب ُزٍد
نتشّ
ُزاوش ، نّدشای ، يوْب 1311
سآ ِقثبس يتشاد ی
ت
ًبتحت ماذًا ی
حاشخ لوؾ ٍ ی
َحت مذؾ ٍ ی
ل
بضس ی ت دَث ِهبً
سپس ٍ شسشپ
ِهبً
س ی
ِّب لاتخا ل گٌّبوّ
ی
ذشس ی شگلبثشغ تْخ ی
ًدَهصآ ی ذلاٍ طسَت بّ
ی ي وکت ی ل ذش
ذلاٍ صا سپس ٍ ی
ي
ًدَهصآ ی بضس بّ
ی ت ِهبً
جتک ی سبکوّ
ی سد
ذش ِتفشگ شٍّژپ .
یگٌّبوّ للاتخا ِّبیس حیبتً سبسا شث
یذشس صا يیث 52 شفً
داشفا نک ىاَت یٌّر
، 32 یاساد شفً
ٍ یذشس یگٌّبوّ للاتخا 20
یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث شفً
شس یذ ذش ُداد صیخشت ذً
.
يبایشزا :سچساپ لستٌک ىَهصآ صا
Balance (BESS)
Error Scoring System یاشث
ُصاذًا شچسبپ لشتٌک یشیگ
بتسیا ث ب اٍس یی 75 ذصسد ذش ُدبفتسا (
22 ).
یلدبؿت تست
بپ ٍد لهبش ىدبتسیا تیؿضٍ ِس سد بتسیا ،شگیذکی سبٌک
یبدپ ٍ شدتشث یبپ( بپ کی یٍس شث ىدبتسیا غ
)شتشث شی ٍ
ىدبتسیا مٍذًبت
( یسبطق یبپ بث ىدبتسیا کدی ٍ َدلخ بپ کی
اشخا )تقؾ بپ .ذش
ُصاذًا یاشث شتشث یبپ يوض سد یشیگ
تست تَش ِث لیه قیشط صا یلدبؿت یبّ
حَت لبجتَف
ذیدشگ صخشه (
23 ) . تسد جبت یٍس تیؿضٍ ِس شّ سد بّ
ُدَث ُشصبخ مبدًا ِتسث ىبوشچ بث ىَهصآ ٍ
ِس شّ .ذش
تفس حطس ٍد یٍس شث تیؿضٍ
مشدً حطدس ٍ )يیدهص(
)مَف(
ىبهص تذه یاشث 20
ِیًبر ىبهص .ذیدشگ اشخا تیؿضٍ شّ یاشث
يتدسث صا سدپ ِلدصبفلاث تست نشچ
یبّ
یًدَهصآ طسَت
ىبهص کی ذدش تدجر حٌدس
شّ سد تست یاشخا مبگٌّ .
بطخ ؼًَ شش ،تیؿضٍ
یاشث شّ
یًدَهصآ ،مبددًا تسَدص سد
سبودش تدجر ٍ
دشگ ی ىدشک اذخ صا دَث تسبجؾ بّبطخ يیا .ذ
تسد بّ
ىدشک صبث ،شوک صا نشچ
،ىدبدتفا بدی ٍ يتشادشث مذق ،بّ
بدی ٍ َدلخ ِث ٌِت يشکلف ،بپ ِدٌپ بی ٌِشبپ ىدشک ذٌلث َلْپ
صا شیث 30 ِخسد فیشؿت تیؿضٍ صا ىذش جسبخ ٍ شّ یاشث ُذش
ِث تیؿضٍ
تذه 5
ِیًبر شّ ٍ سبث ِس ىَهصآ کت
یه ساش ذش
( 25
، 24 )
ُصاذًا .
بیَپ لدبؿت یشیگ :
اشث ی صسا ی ثب ی
َپ لدبؿت یب صا
آ یلدبؿت ىَهص اٍس بثY
یی 91 ذش ُدبفتسا ذصسد (
26 ).
يیا سد
ىَهصآ
، 3 یهاذق( تْخ ،
یفلخ خ_ یخسب ، _یفلخ بث )یلخاد
ِیٍاص 135 ذیدشگ نسس شگیذکی صا ِخسد .
ِث يیا ِکٌیا ظبحل
ٌؿه ِطثاس بث لَط بث ىَهصآ
،دساد یسادب
ِث ٍ ىآ یاشخا سَػٌه بت یًبقَف یهاذق ُشصبخ سبخ صا بپ یؿقاٍ تبؾلاطا ىدشک لبهشً
ِث ُذیثاَخ تلبح سد یلخاد کصَق بح
يیهص یٍس صبجقبط تل
ُصاذًا یشیگ ذش ( 26 ) شّ . یًدَهصآ يیشوت اس ىَهصآ سبث شش
.دشیگث اشف اس ىآ یاشخا ٍس بت دشک یًدَهصآ
لحه ضکشه سد
تسشً
،
ٍس یتْخ سد شگید یبپ بث ٍ ُدبتسیا بپ کی ی ِک
ىَهصآ شگ بطخ ىٍذث اس یشثکاذح یثبیتسد لوؾ دشک ةبختًا
ا تشگشث ِیلٍا تلبح ِث ٍ داد مبدً
ِث . شرا ىدشث يیث صا سَػٌه
یگدبی یش
، شّ
یًدَهصآ تْخ صا کی شّ
ٍ سبث شش یاشث اس بّ
شّ
دشک يیشوت تحاشتسا ِیًبر ُدضًبپ بث ِؿفد .
ذؿث
ٌپ صا
تحاشتسا ِقیقد
، یًدَهصآ ِک یتْخ سد اس ىَهصآ
ىَهصآ شگ
ِث یه ةبختًا یفدبصت تسَص دشک
، ٍ ُدشک ؼٍشش ىَهصآ
شگ
یبپ سبوت لحه دشف
شث تسش لحه ضکشه بت اس تسح
یتًبس اذًا شته تفشگ ُص .
شّ یاشث ىَهصآ یًدَهصآ
سبث ِس
ساشکت ذش بپ لَط شث نیسقت دسَکس يیشتشث ٍ سد سپس ٍ ذش
دذؾ 100 یثبیتسد ِلصبف بت ذیدشگ ةشض ذصسد تسح شث
بپ لَط
ِث تسد ذیبیث . ث بطخ صٍشث تسَص سد
ِ ییبپ ِک یلکش
ساشق ضکشه سد ِک تشاد
یه ساشکت ُسبثٍد ىَهصآ . .ذش
یًدَهصآ
تْخ صا کیشّ
ٍ ُداد مبدًا سبث ِس اس بّ
لات ِس يیگًبیه
ِث یه ِتفشگ شػً سد بیَپ لدبؿت ُشوً ىاٌَؾ ذش
( 27 ).
لداؼت يبایشزا یدسكلوػ
ٍ يتسبخشث ىبهص تذه ىَهصآ صا :
يتفس )TUG) Timed Get Up & Go خا یاشث .ذش ُدبفتسا
یاش
ِتسد یلذٌص دذؾ کی ىَهصآ يیا تفبسه کی ٍ شتهًَشک ،ساد
ِس
ِس شیسه .تسا صبیً دسَه یشته
ه
ِیبپ صا یشت ؼٍشش یلذٌص یبّ
یه ش .ذ یًدَهصآ یلبح سد شفک ِک سبجل ٍ بّ
دساد يت ِث یگشیوّ
یه یلذٌص یٍس شً
تس یه ِیکت یلذٌص یتشپ ِث ٍ اد
ىبهشف بث .د
آ ىَهص تکشش ،ُذًشیگ یه شث ُذٌٌک
ضیخ ی تفبسه ٍ ذ
ِس یشته
تهلاؾ یه اس ُذش یسازگ .ذیبویپ
یه سٍد بْتًا ِث ىذیسس صا ذؿث ص
ٍ د
یهشث تشگ یه یلذٌص یٍس تسشً
ؼَوده سد(
6 ُاس تفبسه شته
یه تذه .دٍس یاشخا ىبهص
آ
ِث ِیًبر تسح شث ىَهص دشف صبیتها ىاٌَؾ
یه تجر ش ذ
ٍ
ِس يیگًبیه ،ىَهصآ يیا دسَکس ِک تسا شکر ىبیبش
ییبیبپ ٍ ُدَث ىآ مبدًا ِجتشه 99
تسا ُذش ساضگ ذصسد (
28 )
ٍ
ىبهص ىَهصآ يیا سد ِک یداشفا ىآ
بّ
صا شتوک 20 ِیًبر یه ذش یاساد
ذٌتسّ یثَخ لقتسه تکشح (
29 ).
دصی يقٍدص ديْش يًاهزد ـ يتشادْب تاهدخ ٍ يكشصپ مَلػ ُاگشًاد ِلجه ٍ تسيب ُزٍد
تشّ
ن ُزاوش ، نّدشای ، يوْب 1311
ٌک یدشز يگٌّاوّ للاتخا ىٍدب ٍ اب يٌّذ ىاَت نک لداؼت ٍ سچساپ لست
ُاگشًاد ستخد ىایَجشًاد زد يقاچ عَيش ىاسیا یاّ
… یزاهآ ليلحت ٍ ِیصجت
ُداد ىدَث لبهشً یسسشث یاشث ٍشپیبدش ىَدهصآ صا بّ
- کدلیٍ
ٍ ذش ُدبفتسا سبهآ صا دساذًبتسا فاشحًا ٍ يیگًبیه يییؿت یاشث
ُداد لدیلحت ِدیضدت یاشدث ٍ یفیصَت دشه ٍ یبدّ
ىدشدک صخ
تبفلاتخا یاشث بّ
ُداد صا کیشتهاسبپ یبّ
لقتدسهt
ٍ
ُداد یبدّ
هصآ صا کیشتهاسبپبً
یٌتیٍ يهَی ىَ
.تدسا ُذدش ُدبفتسا یاشدث
ُداد لیلحت ِیضدت بّ
صا مشً
ساضدفا
version 16 SPSS
حطدس سد
یسادبٌؿه 05
/ 0
P<
.ذش ُدبفتسا
يقلاخا تاظحلاه ای ي قحت
ی ق
لاخا ذک یاساد
(
IR.GUMS.REC.1398.464
) تًٍبؿه لاخا ِتیوک صا
یه ىلایگ یکشضپ مَلؾ ُبگشًاد یشٍّژپ ذشبث
.
جیاتً
صخشه کیفاشگَهد تب یًدَدهصآ
د یبدّ
ٍُشدگ ٍ ندک دًاَت ىب
ىٍذدث ٍ بدث یٌّر یذدشس یگٌّبدوّ للاتدخا
لٍذدخ سد(
1 )
.تدسا ُذش ساضگ یاشدث
ِدسیبقه ٍُشدگ ٍد سد لدبدؿت حیبدتً
نک
ًاَت یذدشس یگٌّبدوّ للاتخا ىٍذث ٍ بث یٌّر ىب لبدهشً ٍ
ىدَث یدشکلوؾ لدبؿت ُشوً
، ت ٍ بیَپ لدبؿ لشتٌک ُشوً ؼَوده
صا شچسبپ کیشتهاسبپ ىَهصآ
تٍبدفت ِدک ذش ُدبفتسا لقتسه t
یسادبٌؿه ٍ یدشدکلوؾ لدبؿت سد
صبدیتها شچدسبپ لشدتٌک یدلک
)بّبطخ ؼَوده يیگًبیه(
ٍُشگ ٍد يیث نک
دًاَت ٍ بدث یدٌّر ىب
ذش ُذّبشه یذشس یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث بیَپ لدبؿتسد یلٍ
سادبٌؿه تٍبفت ٍُشگٍدشّ سد ذشً
( 01 /
>0 )p
( لٍذخ 2 .) یا
ِکٌ
اشددث ی ِددسیبقه ٍُشددگ ٍد سد شچددسبپ لشددتٌک حیبددتً يیگًبددیه
نک
ًاَت یذشس یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث ٍ بث یٌّر ىب ِث ِخَت بث
ىَهصآ ُشوً ىدَث لبهشًشیغ
BESS
ىَهصآ صا کیشتهاسبپبً
َی يه
یٌتیٍ
ذش ُدبفتسا (
01 /
>0 )p
سد ِک ( خ لٍذ 3 ،ُذش ساضگ )
ُذش ُدبفتسا .تسا
لٍذخ حیبتً ِث ِخَت بث 3
، تدلبح سد یبدّ
تلبح سد بٌْت شچسبپ لشتٌک فلتخه یبّ
سبدٌک بدپ ٍد ىدبتسیا
شگیذددکی حطددس سد نددّ ٍ تفددس حطددس سد نددّ
مشددً
تٍبددفت
ٍُشگ ٍد يیث یسادبٌؿه ندک
دًاَت للاتدخا ىٍذدث ٍ بدث یدٌّر ىب
ذش ُذّبشه یذشس یگٌّبوّ
، ٍ بدپ کی یٍس ىدبتسیا سد یلٍ
ای ىدبتس مٍذًبت تٍبدفت مشدً ٍ تفس حطس ٍدشّ سد سادبدٌؿه
ی
ُذّبشه ذشً
( 01 /
>0 .)p
لٍذخ 1 : کیفاشگَهد تبصخشه یًدَهصآ
ٍُشگ ٍد سد یبّ
نک
ًاَت یذشس یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث ٍ بث یٌّر ىب
سيغته یدشز يگٌّاوّ للاتخا اب
یدشز يگٌّاوّ للاتخا ىٍدب
P دزادًاتسافاسحًا± ييگًايه دزادًاتسافاسحًا± ييگًايه
)لبس( يس 77
/
±1 / 48 / 9 57
/
±1 37 / 10 77
/ 0
( ذق شته ) 1
/
±37 1 / 1 11
/
±0 43 / 1 67
/ 0
)مشگَلیک( ىصٍ
13 /
±14 16 / 34 02
/
±11 62 / 41 54
/ 0
)ؽثشه شته شث مشگَلیک( BMI 56
/
±4 84 / 17 11
/
±4 39 / 20 51
/ 0
لٍذخ 2 : ٍُشگ ٍد سد لدبؿت ِسیبقه تْخ لقتسه یت ىَهصآ حیبتً
نک
ًاَت شس یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث ٍ بث یٌّر ىب یذ
P T ىَهشآ ىاَت ٍ سثاُشادًا دزادًاتسافاسحًا± ييگًايه ٍُسگ سيغته
001*
/
0 5/28 50 8/07±0/69 یذشس یگٌّبوّ للاتخا بث
)ِیًبر(یدشکلوؾ لدبؿت 87
/
±0 78 /
6 یذشس یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث
16 /
0 -1/41 50 43/13±19/94 یذشس یگٌّبوّ للاتخا بث
)شته یتًبس(بیَپ لدبؿت 89
/
±14 57 /
50 یذشس یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث
003*
/
0 3/15 50 6/68±1/43 یذشس یگٌّبوّ للاتخا بث
صبیتها شچسبپ لشتٌک یلک 55
/
±1 33 /
5 یذشس یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث
* یسادبٌؿه حطس 05
/
>0 p
دصی يقٍدص ديْش يًاهزد ـ يتشادْب تاهدخ ٍ يكشصپ مَلػ ُاگشًاد ِلجه ٍ تسيب ُزٍد
نتشّ
ُزاوش ، نّدشای ، يوْب 1311
لٍذخ 3 : شچسبپ لشتٌک ِسیبقه تْخ یٌتیٍ يه َی ىَهصآ حیبتً
ِتسث ىبوشچ بث سد
ٍُشگ ٍد نک
ًاَت یذشس یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث ٍ بث یٌّر ىب
P Z ٍُسگ سيغته
008*
/
0 -1/64 یذشس یگٌّبوّ للاتخا بث
بپ ٍد ىدبتسیا شگیذکی سبٌک
تفس حطس یٍسشث ىدبتسیا یذشس یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث
06 /
0 -1/86 یذشس یگٌّبوّ للاتخا بث
بپ کی یٍس شث ىدبتسیا للاتخا ىٍذث
یذشس یگٌّبوّ
06 /
0 -1/82 یذشس یگٌّبوّ للاتخا بث
ىدبتسیا مٍذًبت یذشس یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث
001*
/
0 -3/19 یذشس یگٌّبوّ للاتخا بث
بپ ٍد ىدبتسیا شگیذکی سبٌک
بتسیا مشً حطس یٍسشث ىد یذشس یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث
79 /
0 -1/75 یذشس یگٌّبوّ للاتخا بث
ث ىدبتسیا بپ کی یٍس ش یذشس یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث
17 /
0 -1/34 یذشس یگٌّبوّ للاتخا بث
ىدبتسیا مٍذًبت یذشس یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث
* یسادبٌؿه حطس 05
/
>0 p
ثحب
حیبتً
يیا داد ىبشً قیقحت یلک ُشوً ٍ یدشکلوؾ لدبؿت سد
ٍُشگ ٍد يیث شچسبپ لشتٌک نک
ًاَت للاتخا ىٍذث ٍ بث یٌّر ىب
ذش ُذّبشه یسادبٌؿه تٍبفت یذشس یگٌّبوّ
. لدبؿت سد یلٍ
بیَپ یسادبٌؿه تٍبفت یلٍ تٍبفت دَخٍ بث .ذشً ُذّبشه
لشتٌک
شچسبپ تلبح سد تلبح سد بٌْت فلتخه یبّ
بپ ٍد ىدبتسیا یبّ
شگیذکی سبٌک تٍبفت مشً حطس سد نّ ٍ تفس حطس سد نّ
ٍُشگ ٍد يیث یسادبٌؿه نک
ًاَت للاتخا ىٍذث ٍ بث یٌّر ىب
ذش ُذّبشه یذشس یگٌّبوّ
. ٍ تیگ مٍذًبت سد یلٍ
شث ىدبتسیا
تٍبفت بپ کی یٍس یسادبٌؿه
.ذشً ُذّبشه ِطثاس يیا سد
حیبتً
ِؿلبطه گًَف ىاسبکوّ ٍ (
2011 یّذًبهصبس یسسشث ِث ِک )
یگٌّبوّ للاتخا ِث لاتجه ىبکدَک سد لدبؿت لشتٌک یسح بقه سد یذشس یذشس یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث ىبکدَک بث ِسی
داد ىبشً ،ذٌتخادشپ لشتٌک ٍُشگ بث ِسیبقه سد ٍُشگ سد ِک
DCD
یشتبث ٍ لدبؿت ىَهصآ تاشوً
ِث سَط لثبق یْخَت يییبپ دَث شت ( 19 ) .
لدبؿت ٍ شچسبپ لشتٌک ىَهصآ ٍد سد شضبح قیقحت حیبتً بث ِک یه َسوّ یدشکلوؾ .ذشبث
َسیتیه ىاسبکوّ ٍ (
2017 ییبًاَت )
بتسیا لدبؿت بیَپ ٍ
دسَه اس یذشس یگٌّبوّ للاتخا بث ىبکدَک سد
ٍد شّ سد لدبؿت لشتٌک ییبًاَت داد ىبشً حیبتً .ذًداد ساشق یسسشث سد یفلخ ٍ یهاذق تْخ
ىبکدَک یاساد يییبپDCD
ىبکدَک صا شت
یلَوؿه
ِتفبی يیا .دَث ذشس لبح سد بّ
بث لدبؿت ىَهصآ حیبتً
یبیَپ نّ شضبح شٍّژپ دساذً یًاَخ
يیا يیققحه يوض سد ٍ
ِسسذه ىبکدَک سد لدبؿت دشکلوؾ یثبیصسا ِث صبیً ِؿلبطه ،اس یا
ِث لیبفٍشپ دبدیا سَػٌه
ٌِیْث یاشث بخ یدشف یتکشح یبّ
یصبس
ِهبًشث قیجطت ٍ ذًدشک ذیکبت اس دشف شّ یاشث تسبٌه ِلخاذه یبّ
( 21 ).
ِؿلبطه حیبتً یفشط صا یسبت
ٍ ( ىاسبکوّ
2008 داد ىبشً )
ِث لاتجه ىبکدَک ییبًاَت DCD
عفح سد ُژیٍ ِث بتسیا لدبؿت
ِتسث ىبوشچ بث ىدبتسیا مبگٌّ
بث ِسیبقه سد ىٍذث ىبکدَک
ِث DCD
سَط لثبق یْخَت فیؿض شت
ٍ ذٌتسّ
ِدیتً سد ىبکدَک
ِث لاتجه لدبؿت لکشه بثDCD
ی ذح صا شیث یشصث تبؾلاطا ِث
ذٌتسّ ِتسثاٍ
( 18 ).
نّ
يیٌچ ا سد ی ي
ًبوحس بتساس ی
ىاسبکوّ ٍ
( 1390 سسشث ) ی ا لدبؿت ی بتس
َپ ٍ یب سد نک ىاَت
ٌّر ی ىٍذث ٍ بث
ًدَهصآ .ذٌتخادشپ ىٍاد مسذٌس ی
بّ
ی ا ی ي لهبش شٍّژپ 30
شًاد
شتخد صَهآ نک
ىاَت
ٌّر ی ىٍاد مسذٌس بث 30
شًاد شتخد صَهآ
نک ىاَت
ٌّر ی اشث .ذًدَث ىٍاد مسذٌس ىٍذث ی
صسا یب ث ی لدبؿت
ای بتس کل ُذش حلاصا تست صا اشث ٍ کل
ی صسا ی ثب ی
َپ لدبؿت یب صا
بتً .ذش ُدبفتسا ِدٌپ ِث ٌِشبپ يتفس ُاس تست ی
ح ِک داد ىبشً
فلاتخا یسادبٌؿه ث ی ي ا لدبؿت ی بتس
َپ ٍ یب نک ٍُشگ ٍد سد ىاَت
ٌّر ی دساد دَخٍ ىٍاد مسذٌس ىٍذث ٍ بث نّ
يیٌچ ث ی ي لدبؿت
دصی يقٍدص ديْش يًاهزد ـ يتشادْب تاهدخ ٍ يكشصپ مَلػ ُاگشًاد ِلجه ٍ تسيب ُزٍد
نتشّ
ُزاوش ، نّدشای ، يوْب 1311
یدشز يگٌّاوّ للاتخا ىٍدب ٍ اب يٌّذ ىاَت نک لداؼت ٍ سچساپ لستٌک
ُاگشًاد ستخد ىایَجشًاد زد يقاچ عَيش ىاسیا یاّ
…Intelligence Quotient)IQ( یشَُّشْثبث یبَپ ٍبتسای سد يس ٍ
لاتجه ی ىب سادبٌؿه ِطثاس ىٍاد مسذٌس ِث ی
بتً بث ِک تشاد دَخٍ
ی ح
قحت ی ق دشکلوؾ لدبؿت سد شضبح ی
لک ؼَوده ٍ ی
ٍ شچسبپ لشتٌک
ای ىدبتس شث
ٍس ی سبٌک بپ ٍد ی
ذک ی شگ حطس سد ٍ مشً حطس سد نّ(
نّ )تخس
ًاَخ ی
َپ لدبؿت سد ٍ یب
گ مٍذًبت ٍ ی
ت
ٍ ا ی ىدبتس
ٍسشث ی
ی ک نّ )تخس حطس سد ٍ مشً حطس سد نّ( بپ
ًاَخ ی .تشاذً
ا تلؾ ی ي ه اس شها ی لَلؿه ؼًَ ىاَت ی
ت
ًدَهصآ بّ
ی بّ
ی
ٌؿ ی مسذٌس
تسًاد ىٍاد (
30 ) . نّ
يیٌچ
ٍلاک ی بٌ
ىاسبکوّ ٍ (
2017 ط ) ی
تً
ی
ِد قحت ی ق ی صسا ِث ی ثب ی ا لدبؿت ی بتس اساد ىبکدَکسد ی
ًاَتبً
ی
اٌَش یی
، ث ی بٌ
یی ر ٍ
ٌّ
ی بتً .ذٌتخادشپ ی
ح ص مبوت ِک داد ىبشً
ی ش
گ
ٍُش بدثبخ بّ
یی تؾشس ٍ
(COP) center of pressure شتگسضث
ُداد ىبشً اس ِتسث ىبوشچ بث صبث نشچ بث تلبح ٍد لَط سد .ذًا
اشث ی بتً
ی ح
(COPM-L) center of pressure
medio-lateral
ٍ فلاتخا COPV
یسادبٌؿه ث
ی ي
َتبً ىٍذث ٍ بث ىبکدَک
ًا ی
اساد ىبکدَک.ذشً ُذّبشه ی
شکف تلالاتخا ی
ث ٍ ی بٌ
یی بقه سد ی
ِس
اساد ىبکدَک بث ی
اٌَش للاتخا یی
ىٍذث ٍ
ًاَتبً
ی ثبخ
ِ بخ یی
لثبق
ْخَت ی سد شتگسضث
(COPA-P) center of pressure
anterior-posterior ٍ
COPM-L
بتً بث ِک ذًداد ىبشً
ی ح شضبح
ا تلبح ٍد سد ی
ُدبتس خس ٍ مشً حطس سد ِتسث نشچ بث ت
ًاَخوّ
ی تشاد ( 31 ) حث . ی اش یی
ِث ىاسبکوّ ٍ ث ِؿلبطه
ی ي ً ی ن خس
سبتخبس ی
ِث لاتجه داشفا سد شچسبپ لشتٌک بث ذٌتخادشپ ىٍاد مسذٌس
بتً ِک ی ح
ِث ىٍاد مسذٌس داشفا سد لدبؿت داد ىبشً
سَط یسادبٌؿه
بتً بث ِک تسا نلبس داشفا صا شتوک ی
ح قحت ی ق نّ شضبح
ًاَخ ی .دساد
بث
ِث ِخَت ذّبشه ٍ لدبؿت فؿض
ُ خشث ی سبدٌّبً
ی اشخا بّ
ی
ِهبًشث شوت ٍ بّ
ی تبٌ
حلاصا ی داشفا سد نک
ىاَت
ٌّر ی سٍشض ی
ِث ه شػً
ی ذسس ( 32 ) . ییبدًآ صا یذشس یگٌّبوّ للاتخا ِک
داشفا يیث سد ییلابث ؼَیش نک
ىاَت دساد یٌّر
، حیبتً ٍُلاؾ ِث
شث شضبح قیقحت بپ لشتٌک تیؿضٍ يیث تٍبفت
داشفا لدبؿت ٍ شچس
نک ىاَت داشفا بث ِسیبقه سد یذشس یگٌّبوّ للاتخا یاساد یٌّر
سد للاتخا يیا ىٍذث نک
ًاَت یٌّر ىب تْخ سد
تلاکشه تهبخٍ
نک داشفا سد یلدبؿت یذشس یگٌّبوّ للاتخا یاساد یٌّر ىاَت
شها يیا ٍ دساد ىبؾرا یه
داشفا يیا یتکشح ىبیثشه یاشث ذًاَت
بث ِخَت ىبیبش .ذش
یّذًبهصبس سد صقً ،ىبکدَک يیا ِک یلبح سد
ِث ذًساد لدبؿت ةَلطه عفح سد یًاَتبً ٍ یسح یسَط
ِک يیا
ؼَضَه تیلبؿف سد دٍذحه تکسبشه ثؾبث بّ
یه دَش ( 19 ) . صا
ساشدق شیریدت تدحت اس یتیؿضٍ تبجر ِک یدشکلوؾ لهاَؾ ِلوخ یه
ِدٌهاد ٍ یدقوؾ سدح سد شّبدک ٍ یًلادضؾ فؿدض ،ذّد یذدشس یگٌّبدوّ للاتخا بث ىبکدَک ِک بدًآ صا .تسا یتکشح ِث
ِدث تجدسً لدبدؿت لدوؾ سد یًلادضؾ فؿدض ٍ یلدش شطبخ
ِیحبً تبٌیشوت صا ُدبفتسا ،ذٌتسّ لکشه سبچد دَخ ىلابسوّ
ىذث یضکشه یلدبؿت ٍ
یه ىبکدَک يیا سد لدبؿت دَجْث تْخ ذًاَت
ذدیفه ذشبث ( 33
، 31 ).
صا دٍذحه ی ت بّ
ی ا ی ي پ ژ شٍّ
یه
ِث ىاَت
مذؾ لشتٌک قیقد لبؿف ی ت بّ
ی ؾ ،ًِاصٍس کشحت ٍ ُشهصٍس مذ
لشتٌک
لهَؾ
ًاٍس ی
ٍ گًا ی شض ی
ِیزغت ٍ ىبسوّ یاشث داشفا يیا یا یصبس
ٍُشگ بّ
دشک ُسبشا .
َت بث
ِخ
ِث ا ی ي
ِک نک ىاَت
ٌّر ی
ٍ للاتخا
گٌّبوّ
ی ذشس ی سد ىاشتخد ً ی ض بش ی ؽ ه ی ذشبث پ ی دبٌْش ه ی دَش
ای ي تست سد ث ی ي ىاشتخد نک ىاَت
ٌّر ی للاتخا ىٍذث ٍ بث
گٌّبوّ
ی ذشس ی سسشث ی دَش
ٍ نّ
يیٌچ صَت ی
ِ ه ی دَش سد
قحت ی تبق آ ی
ُذٌ
یگٌّبوّ للاتخا ىٍذث ٍ بث داشفا ِسیبقه ِث
یذشس سد ث ی ي بس ی ش لؿه لَ
ی ت بّ
ػً
ی ش تٍا ی نس
ٍ مٍسذٌس ىٍاد
ِتخادشپ دَش .
ِجيتً
یسيگ
صا بدًآ یی
ِک داشفا نک ىاَت
ّر
ٌ ی اساد ی گٌّبوّ للاتخا ی
ذشس ی بقه سد ی
ِس بث داشفا گٌّبوّ للاتخا ىٍذث ی
ذشس ی صا
آ گدبه ی
ًبوسخ ی
، تکشح دشکلوؾ ی
،
ٍ لدبؿت گٌّبوّ
ی ؿض ی ف
شت ی سادسَخشث ذٌتسّ
. بث وّا ِث ِخَت ی
ت لدبؿت شچسبپ لشتٌک ٍ
لبؿف مبدًا سد ی
ت بّ
ی تسبْه تسک ٍ ًِاصٍس بّ
ی د ی شگ
ٍ تکسبشه
ا دٍذحه ی ي داشفا لبؿف سد ی ت بّ
ی تکشح ی ه ی ىاَت اسا ِث ی
ِ
ِهبًشث بّ
ی شصسٍ فلتخه ی
حلاصا ٍ ی بث اَتحه ی شچسبپ لشتٌک
اشث لدبؿت ٍ ی
ا ی ي کیت داشفا ی ذ .تشاد صا ا ی ي
ٍس
ِث ذلاٍ
ی
،ي ثشه ی ىب
ٍ تسیپاشتَیضیف بّ
ٍ سبک ىبهسد بّ
ٍ لَئسه ی ي سساذه ٍ ضکاشه
بٌثتسا یی بس ٍ ی ش
ِتشس ا ی طجتشه صَت ی
ِ ه ی دَش
ِث دَجْث سَػٌه
گدبهآ ی
ًبوسخ ی
ًلاضؾ ٍ ی داشفا نک ىاَت
ٌّر ی
ِث
ٍ ی
ُژ داشفا
اساد ی للاتخا گٌّبوّ
ی ذشس ی
ٍ پ ی گش ی ش ی ٍ تلاکشه صٍشث صا
دٍذحه ی ت بّ
ی شبً
ی گذًص صا ی ث ی اشش ،کشحت ی
ط اشث اس ی
دصی يقٍدص ديْش يًاهزد ـ يتشادْب تاهدخ ٍ يكشصپ مَلػ ُاگشًاد ِلجه ٍ تسيب ُزٍد
نتشّ
ُزاوش ، نّدشای ، يوْب 1311
شْث
ُ ذٌه ی ث ِچشّ
ی شتش ا ی ي لبؿف صا داشفا ی
ت بّ
ی
ًبوسخ ی بث
اَتحه ی اشف لدبؿت ٍ شچسبپ لشتٌک بوً نّ
ی ذٌ
.
ظاپس یزاصگ
ا ِلبقه يی جشختسه
صا ىبیبپ سد ذشسا یسبٌشسبک ؽطقه ِهبً
شیاشگ تیسآ یحلاصا تبکشح ٍ یشصسٍ یسبٌش یه
بث .ذش شٍّژپ يیا ىبگذٌسیًَ
صا یسبکوّ
تکشش ذٌٌک ىبگ يیلَئسه ٍ
سٍشپ ٍ صَهآ شْش
ىبتس تشس شکشت ٍ شیذقت یه
ذٌیبوً
.
:يلاه يهاح دساذً
فاٌه زد ضزاؼت :غ
دساذً دَخٍ
.
References:
1- Blomqvist S. Postural Balance, Physical Activity and Capacity among Young People with Intellectual Disability[thesis]. Sweden: Physiotherapy, Department of Community Medicine and Rehabilitation, Faculty of Medicine, Umea University; 2013.
2- Zolghadr H, Sedaghati P, Daneshmandi H. The Effect of Selected Balance/Corrective Exercises on the Balance Performance of Mentally-Retarded Students with Developmental Coordination Disorder. Physical Treatments-Specific Physical Therapy J 2019; 9(1): 23-30.
3- Pratt HD, Greydanus DE. Intellectual Disability (Mental Retardation) in Children and Adolescents.
Prim Care: Clin Office Pract 2007; 34(2): 375-86.
4- Salehzadeh K, Esrafilzadeh S. Effects of an Eight- Week Pilates Exercise Program on Some Physical Fitness Factors and Kinetic Performance in Girl Students with Intellectual Disability. J Res Rehabil Sci 2016; 12(5): 259-66. [Persian]
5- Zarki Rakhshieh, Rahnama N, Movahedi AR. The Effect of Balance Exercises on Static and Dynamic Balance in Intellectual Disability Female Students. J Sport Medicine 2016; 8(2); 143-58. [Persian].
6- Zamani J. Comparison of the Effect of Eight Weeks of Plyometric, Balance and Combined (Plyometric and Balance) Exercises on Knee Joint Proprioception and Static Balance [thesis]. Isfahan;
University of Isfahan; 2016.
7- Association AP. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. DSM-5. Washington, DC: London, England; 2012: 212-14.
8- Battaglia A, Carey JC. Diagnostic Evaluation of Developmental Delay / Mental Retardation: An Overview. American J Medical Genetics 2003; 117:
3-14.
9- Missiuna C, Rivard L, Pollock N. Poor Handwriting is Only a Symptom: Children with Developmental Coordination Disorder. Occup Ther Now 2002; 4: 4-6.
10- Marien P, Wackenier De, Surgeloose DDe, Deyn PP, Verhoeven J. Developmental Coordination Disorder: Disruption of the Cerebello-Cerebral Network Evidenced by SPECT, Cerebellum 2010;
9(3): 405-10.
11- Seiler S, Skaanes PT, Kirkesola G, Katch FI.
Effects of Sling Exercise Training on Maximal Clubhead Velocity in Junior Golfers. MSSE 2006;
38(5): S286.
دصی يقٍدص ديْش يًاهزد ـ يتشادْب تاهدخ ٍ يكشصپ مَلػ ُاگشًاد ِلجه تسيب ُزٍد
ٍ نتشّ
ُزاوش ، نّدشای ، يوْب 1311
یدشز يگٌّاوّ للاتخا ىٍدب ٍ اب يٌّذ ىاَت نک لداؼت ٍ سچساپ لستٌک
ُاگشًاد ستخد ىایَجشًاد زد يقاچ عَيش ىاسیا یاّ
… 12- Esslinger FT. Functional Movement: A Comparison
of The Effects of Yoga Versus Strength and Conditioningwith a Core Stability Program: University of Arkansas. Fayetteville 2011; 39(23): 85-92.
13- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5®).
American Psychiatric Pub; 2013.
14- Fong SS, Ng SS, Chung LM, Ki W, Chow LP, Macfarlane DJ. Direction-Specific Impairment of Stability Limits and fall in Children with Developmental Coordination Disorder: Implications for Rehabilitation. Gait & Posture 2016; 43: 60-4.
15- Smits-Engelsman BC, Wilson PH, Westenberg Y, Duysens J fine. Motor Deficiencies in Children with Developmental Coordination Disorder and Learning Disabilities: An Underlying Open-Loop Control Deficit. Hum Mov Sci 2003; 22(4): 495-513.
16- Sabzi AH, Damanpak S, Tatari Hasan Gavyar M. The Effect of Twelve Sessions of Vestibular Stimulation Exercises on Balance Function in Children with Developmental Coordination Disorder. J Rehab Med 2019; 8(3): 1-8.
17- Sretenović I, Nedović G, Đorđević S. Assessment of Balance in Younger School Age Children with Intellectual Disability. Facta Universitatis, Series:
Physical Education and Sport 2019; 16(3): 687-96.
18- Tsai CL, Wu SK, Huang CH. Static Balance in Children with Developmental Coordination Disorder. Human Movement Science 2008; 27(1):
142-53.
19- Fong SS, Lee VY, Pang MY. Sensory Organization of Balance Control in Children with Developmental
Coordination Disorder. Res Dev Disabil 2011; 32(6):
2376-82.
20- Lipowicz A, Bugdol MN, Szurmik T, Bibrowicz K, Kurzeja P, Mitas AW. Body Balance Analysis of Children and Youth with Intellectual Disabilities. J Intellec Disabil Res 2019; 63(11): 1312-23.
21- Mitsiou M, Giagazoglou P, Sidiropoulou M, Kotsikas G, Tsimaras V, Fotiadou E. Static Balance Ability in Children with Developmental Coordination Disorder. European J Physical Education and Sport 2016; 11: 17-23.
22- Bell DR, Guskiewicz KM, Clark MA, Padua DA.
Systematic Review of the Balance Error Scoring System. Sports Health 2011; 3(3): 287-95.
23- Daneshmandi H, Ahmadi R, Barati AM. The Effect of Core Stabilization Training Program on the Balance of Mentally Retarded Educable Students 2013; 14(3): 58-64. [Persian]
24- Blomqvist S, Olsson J, Wallin L, Wester A, Rehn B.
Adolescents with Intellectual Disability Have Reduced Postural Balance and Muscle Performance in Trunk and Lower Limbs Compared to Peers without Intellectual Disability. Res Develop Disabil 2013; 34(1): 198-206.
25- Kubilay NS, Yıldırım Y, Kara B, Harutoğlu AH.
Effect of Balance Training and Posture Exercises on Functional Level in Mental Retardation. Fizyoter Rehabil 2011; 22(2): 55-64.
26- Clark MA, Fater D, Reuteman P. Core (Trunk) Stabilization and its Importantance for Closed Kinetic Chain Rehabilitation. Orthop Phys Ther Clin North Am 2000; 9(2): 119-35.
