ﻩﺭﻭﺩ ،ﻥﺍﺮﻳﺍ ﻲﺣﺍﺮﺟ ﻪﻳﺮﺸﻧ ۱۸
ﻩﺭﺎﻤﺷ ، ۱ ﻝﺎﺳ ، ۱۳۸۹
ﺝ
ﺸﻧاد*
ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ رﺎﻴ ﻲﺋﺎﻣﺎﻣ و نﺎﻧز
هﺎﮕﺸﻧاد ، نﻼﻴﮔ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ،
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ اﺮﻫﺰﻟا ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺷزﻮﻣآ )
س ( ﺖﺷر ﻮـﮕﺨﺳﺎﭘ ةﺪﻨﺴﻳﻮﻧ
: ﺮﺘﻛد ﻲﺟﺮﻓ ﺎﻳور
ﻳدﺎﺘﺳا**
ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ رﺎ ﻲﺋﺎﻣﺎﻣ و نﺎﻧز
هﺎﮕﺸﻧاد ، ﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ نﻼﻴﮔ ﻲﻜ ، نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ اﺮﻫﺰﻟا ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺷزﻮﻣآ )
س ( ﻦﻔﻠﺗ ﺖﺷر
: 2245624 - 0131
نﻼﻴﮔ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻲﻜﺷﺰﭘ رﺎﻳدﺎﺘﺳا ،يژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا ﺺﺼﺨﺘﻣ***
Email: [email protected]
،ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻚﺷﺰﭘ****
هﺎﮕﺸﻧاد نﻼﻴﮔ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ،
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ اﺮﻫﺰﻟا ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺷزﻮﻣآ )
س ( ﺖﺷر
لﻮﺻو ﺦﻳرﺎﺗ : 23 / 10 / 1388
شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :
30 / 01 / 1389
۶۲
ﻧﺪﺑ ةدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ و ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ طﺎﺒﺗرا ﻲﺳرﺮﺑ ﻲ
ﺎﻣ لوا ﺔﻫﺎﻣ ﻪﺳ رد رد
ﺘﺴﺨﻧ ﻴ رادرﺎﺑ ﻦ ي
دازﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ نزو ﺎﺑ
ور ﺮﺘﻛد ﻳ
ﺟﺮﻓ ﺎ
*
ﻲ ﺮﻓ ﺮﺘﻛد ، ﻳ
ﻣ ﺎﺒ ﻴ كﻮﻠﺑﺮ ﺳ ﺮﺘﻛد ،
**ﻴ ﻣرﺎﺷ ﺮﺟﺎﻫ هﺪ
*
ﻲ
ﺮﻣ ﺮﺘﻛد ﻳ
ﻧﺮﻐﺻا ﻢ ﻴ
*
ﺎ ، ﻲﻧﺎﺸﻓاﻮﺟ ﻲﻠﻋﺪﻤﺤﻣ ﺮﺘﻛد ،
***ﺮﺘﻛد ﺠﻣ ﻴ هداﺰﻣﻼﻏ ﺪ
****
ﻭ ﻩﮊﺍ ﺎﻫ ﻱﺪﻴﻠﻛ ﻱ :
ﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ،ﺪﻟﻮﺗ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﻦﻴﻳﺎﭘ ﻥﺯﻭ ،ﺭﺩﺎﻣ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻱ
ﻩﺪﻴﻜﭼ :
ﺯ ﻣ ﻨﻴ ﻪ ﻑﺪﻫ ﻭ : ﺩﻭﺪﺣ ۷ / ۷
% ﺍﺭﺍﺩ ﻥﺎﻬﺟ ﺭﺩ ﻩﺪﺷ ﺪﻟﻮﺘﻣ ﻥﺍﺩﺍﺯﻮﻧ ﻞﮐ ﻱ
ﺎﭘ ﻥﺯﻭ ﻴﻳ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺪﻟﻮﺗ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﻦ .
ﻨﭽﻤﻫ ﻴ ﻦ ۵۶
% ﺎﻫﺭﻮﺸﮐ ﺭﺩ ﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻥﺎﻧﺯ ﻱ
،ﻪﻌﺳﻮﺗ ﻝﺎﺣ ﺭﺩ
۱۸
% ﺎﻫﺭﻮﺸﮐ ﺭﺩ ﻱ
ﻪﻌﺳﻮﺗ ﻳ ﻭ ﻪﺘﻓﺎ ۸۰
% ﺳﺁ ﺏﻮﻨﺟ ﺭﺩ ﻴ
ﻮﺧ ﻢﮐ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺎ ﻧ
ﻲ ﻣ ﻲ ﺪﻨﺷﺎﺑ . ﺎﺘﻧ ﻳ ﻣ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﺩﺭﻮﻣ ﺭﺩ ﺕﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞ ﻴ
ﻣ ﻥﺎ ﻴ ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ ﻥﺍﺰ ﻴ
ﻊﻗﻮﻣ ﻥﺯﻭ ﻭ ﺭﺩﺎﻣ ﻦ
ﻘﻧﻭﺪﺿ ،ﺩﺍﺯﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ ﻴ
ﻣ ﺾ ﻲ ﺏﺎﺘﮐ ﺭﺩ ﻭ ﺪﺷﺎﺑ ﺎﻫ
ﻱ ﺍﺯ ﻭ ﻥﺎﻧﺯ ﺲﻧﺮﻓﺭ ﻳ
ﻧ ﻥﺎﻤ ﻴ ﺍ ﺩﺭﻮﻣ ﺭﺩ ﺰ ﻳ
ﺘﮑﻧ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻦ ﺔ
ﺻﺎﺧ ﻲ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺸﻧ ﺮﮐﺫ .
ﺍ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺯﺍ ﻑﺪﻫ ﻳ
ﺳﺭﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ ﻲ
ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻠﻈﻠﻏ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻴ
ﻭ ﻦ ﺩﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ ﯽﻧﺪﺑ ﺓ
ﺘﺴﺨﻧ ﻝﻭﺍ ﻪﻫﺎﻣ ﻪﺳ ﺭﺩ ﺭﺩﺎﻣ ﻴ
ﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻦ ﻱ ﻣ ﺪﻟﻮﺗ ﻊﻗﻮﻣ ﻥﺯﻭ ﺎﺑ ﻲ
ﺪﺷﺎﺑ .
ﺵﻭﺭ ﻭ ﺩﺍﻮﻣ ﺎﻫ
: ﺭﺩ ﻳ ﻠﺤﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﮏ ﻴﻠ
ﻲ ﻌﻄﻘﻣ ﻲ ﻩﺪﻧﻭﺮﭘ ، ۵۵۵ ﻪﺑ ﻩﺪﻨﻨﮐ ﻪﻌﺟﺍﺮﻣ ﺍﺯ ﻝﻭﺍ ﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﺭﺩﺎﻣ ۵
ﺘﺷﺍﺪﻬﺑ ﺰﮐﺮﻣ ﻲ
ﻧﺎﻣﺭﺩ ﻲ ﺑ ،ﺖﺷﺭ ﺮﻬﺷ ﻴ
ﺮﻬﺷ ﻦ ﻳ ﺭﻮ ۸۳ ﺎﺗ
ﺮﻬﺷ ﻳ ﺭﻮ ۸۶ ﻭﺎﺣ ﻪﮐ ، ﻱ ﻠﮐ ﻴ ﻧ ﺩﺭﻮﻣ ﺕﺎﻋﻼﻃﺍ ﻪ ﻴ
ﺍ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺯﺎ ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻭ ﻥﺯﻭ ،ﺪﻗ ،ﻦﺳ ﻪﻠﻤﺟ ﺯ ﻴ
ﻓﺩﺎﺼﺗ ﺭﻮﻃ ﻪﺑ ،ﺪﻧﺩﻮﺑ ﺪﻟﻮﺗ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﻥﺯﻭ ﻭ ﺭﺩﺎﻣ ﻦ ﻲ
ﺩﺭﻮﻣ ﻭ ﻩﺪﺷ ﺏﺎﺨﺘﻧﺍ
ﺳﺭﺮﺑ ﻲ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ .
ﻧﺍﺭﺩﺎﻣ ﻪﺘﺒﻟﺍ ﻲ ﺍﺭﺍﺩ ﻪﮐ ﻱ ﺎﻫﺭﻮﺘﮐﺎﻓ ﻱ ﺍﺯ ﺪﻨﻧﺎﻣ ،ﺪﻧﺩﻮﺑ ﺪﻟﻮﺗ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﻥﺯﻭ ﺮﺑ ﻩﺪﻨﻨﮐ ﺖﻟﺎﺧﺩ ﻳ
ﺭﺎﺠﻨﻫﺎﻧ ،ﻡﺮﺗ ﻩﺮﭘ ﻥﺎﻤ ﻱ
ﺎﻫ ﻱ ﺘﻔﺟ ﻲ ﺘﻧﮊ ﻭ ﻴ ﮑ ﻲ ﺑ ، ﻴ ﺭﺎﻤ ﻱ ﺎﻫ ﻱ
ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﻭ ﻦﻣﺰﻣ ﺎﻫﻭﺭﺍﺩ ﺯﺍ
ﻱ ﺪﻧﺪﺷ ﻑﺬﺣ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺯﺍ ،ﺹﺎﺧ .
ﺑ ﺕﺎﻋﻼﻃﺍ ﻪ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﻂﺳﻮﺗ ﻩﺪﻣﺁ ﺖﺳﺩ ﺎﻫ
ﻱ ﺭﺎﻣﺁ ﻱ ﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﻲ ﭘ ﻴ ﺳﺮﮔﺭ ﻭ ﻥﻮﺳﺮ ﻴ
ﻄﺧ ﻥﻮ ﻲ ﻟﺎﻧﺁ ﺩﺭﻮﻣ ﻴ ﺰ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ : ﺍ ﺭﺩ ﻳ ﻨﻌﻣ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ ﻲ
ﺭﺍﺩ ﻱ ﻣ ﻴ ﺑﻮﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ ﻥﺎ ﻴ
ﺘﺴﺨﻧ ﻝﻭﺍ ﻪﻫﺎﻣ ﻪﺳ ﺭﺩ ﺭﺩﺎﻣ ﻦ ﻴ
ﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻦ ﻱ ﻭ ﺩﺍﺯﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ ﻊﻗﻮﻣ ﻥﺯﻭ ﻭ ﻱ
ﺑ ﻧ ﺖﺳﺩ ﻪ ﻴ ﺪﻣﺎ . ﻨﭽﻤﻫ ﻴ ﻦ
ﺍﻳ ﻧ ﺭﺩﺎﻣ ﻦﺳ ﻩﺪﻨﻨﮐ ﺖﻟﺎﺧﺩ ﻞﻣﺎﻋ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻦ ﻴ
ﻨﻌﻣ ﺰ ﻲ ﺍ ﺎﻣﺍ ،ﺪﺸﻧ ﺭﺍﺩ ﻳ
ﺭﺩ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻦ ﯽﻧﺪﺑ ﺓﺩﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ
ﺑ ﻴ ﺯﺍ ﺮﺘﺸ kg/m2 ۳۰ ﻨﻌﻣ ﻲ ﺩﻮﺑ ﺭﺍﺩ ) ۰۴۱ / P= ۰ ﻭ ۲۲۵ / ۰
R= .(
ﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﺔ ﻧﺍﻭﺍﺮﻓ ﺎﻣ ﻲ ﺒﺴﻧ ﻲ ﺪﻟﻮﺗ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﻢﮐ ﻥﺯﻭ ۴
% ﻣﻭﺯﻭﺮﮐﺎﻣ ﻭ ﻲ
۵
% ﺩﻮﺑ . ﻨﭽﻤﻫ ﻴ ﻣ ﻦ ﻴ ﻧﺍﻭﺍﺮﻓ ﻥﺍﺰ ﻲ ﻧ ﺒﺴ ﻲ ﻧﻮﺧ ﻢﮐ ﻲ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻥﺍﺭﺩﺎﻣ ﺭﺩ ۳
/ ۲۱
% ﺩﻮﺑ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻴﮔ ـ ﻱﺮ : ﺱﺎﺳﺍ ﺮﺑ ﻳ ﻪﺘﻓﺎ ﺎﻫ ﻱ ﺍ ﻳ ﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ ﻴ ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ ﻥﺎ ﻴ
ﺘﺴﺨﻧ ﻝﻭﺍ ﻪﻫﺎﻣ ﻪﺳ ﺭﺩ ﻦ ﻴ
ﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻦ ﻱ ﺒﺗﺭﺍ ﺩﺍﺯﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﻥﺯﻭ ﻭ ـ
ﻨﻌﻣ ﻁﺎ ﻲ ﺭﺍﺩ ﻱ ﺩﻮﺟﻭ
ﺩﺭﺍﺪﻧ . ﻣ ﻴ ﻧﺍﻭﺍﺮﻓ ﻥﺍﺰ ﻲ ﺒﺴﻧ ﻲ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺭﻮﻣ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺭﺩ ﺪﻟﻮﺗ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﻢﮐ ﻥﺯﻭ ﻣ ﺯﺍ
ﻴ ﻧﺎﻬﺟ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻥﺍﺰ ﻲ
ﺖﺳﺍ ﺮﺘﻤﮐ .
ﻨﭽﻤﻫ ـﻴ ﻣ ﻦ ﻴ ﻧﺍﻭﺍﺮﻓ ﻥﺍﺰ ﻲ ﺒﺴﻧ ﻲ ﻧﻮﺧ ﻢﮐ ﻲ ﻥﺍﺭﺩﺎﻣ ﺭﺩ
ﺎﻫﺭﻮﺸﮐ ﺯﺍ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻱ
ﺎﻫﺭﻮﺸﮐ ﺯﺍ ﻭ ﺮﺘﻤﮐ ﻪﻌﺳﻮﺗ ﻝﺎﺣ ﺭﺩ ﻱ
ﻪﻌﺳﻮﺗ ﻳ ﻤﮐ ﻪﺘﻓﺎ ﻲ ﺑ ﻴ ﺖﺳﺍ ﺮﺘﺸ .
ﺮﺘﻛﺩ ﻭﺭ ﻳ ﯽﺟﺮﻓ ﺎ ـ ﻭ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺺﺧﺎﺷ
...
۶۳
ﻨﻴﻣز ﻪ فﺪﻫ و
ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺶﻫﺎﻛ ﻴ
رد ﻦ هﺪـﻳﺪﭘ ﻚـﻳ ناﻮـﻨﻋ ﻪﺑ ﺪﻳﺎﺑ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ
دﻮـﺷ ﻪـﺘﻓﺮﮔ ﺮـﻈﻧ رد ﻚﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ .
ﺘﻣ ﺄ ندﻮـﺑ هﺪـﻴﭽﻴﭘ ﻪﻧﺎﻔـﺳ
ﻲﻣ ﺚﻋﺎﺑ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ زا ﻲﺷﺎﻧ ﻲﻠﻤﻋ و ﻚﻴﻣﻮﺗﺎﻧآ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪـﻛ دﻮﺷ
هﺪﻋ ﺮﻈﻧ رد
ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺶﻫﺎﻛ يا ﻴ
ﻠﻣﺎﺣ رد ﻦ ﻚـﻳ ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ﻲﮕ
ﻪـﻛ ﻲﻤﻧﺎـﺧ درﻮﻣ رد لﺎﺜﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ،دﻮﺷ حﺮﻄﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻨﻳآﺮﻓ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ ﺖﺴﻴﻧ رادرﺎﺑ 5
/ 11 و ﻦﻴﻳﺎـﭘ ﺮﺘﻴﻟ ﻲﺳد ﺮﺑ مﺮﮔ
ﺮﻴﻏ ﻲﻣ بﻮﺴﺤﻣ يدﺎﻋ راﺪـﻘﻣ ﻦﻳا ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ رد ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد ،دﻮﺷ
ﻲﻣ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺪﺷﺎﺑ
1.
ﺑ ﻪﻠﻣﺎﺣ نﺎﻧز رد ﻲﻧﻮﺧ ﻢﻛ ﻪ
ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ترﻮﺻ
زا ﺮﺘﻤﻛ gr/dl 11 ﺳ رد ﺔ زا ﺮﺘﻤﻛ و مﻮﺳ و لوا ﻪﻫﺎﻣ gr/dl
5 / 10 رد
ﻲﻣ ﻒﻳﺮﻌﺗ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ مود ﻪﻫﺎﻣ ﻪﺳ دﻮﺷ
2.
ﺣ ـ دوﺪ 56
% ﻣﺎﺣ نﺎﻧز ـ
،ﻪﻌـﺳﻮﺗ لﺎـﺣ رد يﺎﻫرﻮﺸـﻛ رد ﻪﻠ
18
% ﺸﻛ رد ـ و ﻪـﺘﻓﺎﻳ ﻪﻌﺳﻮﺗ يﺎﻫرﻮ 80
% ﻢـﻛ ﺎﻴـﺳآ بﻮـﻨﺟ رد
ﺪﻧراد ﻲﻧﻮﺧ
3. ﻪـﻛ ﺖـﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻲﺧﺮﺑ رد
ادرﺎﺑ نﺎﻧز رد ﻲﻧﻮﺧ ﻢﻛ ﻦﻴﻳﺎـﭘ نزو ﻞـﻴﺒﻗ زا ﻲﻠﺋﺎﺴـﻣ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ر
ﻲﻣ لﺎﺗﺎﻧ يﺮﭘ گﺮﻣ ،سردوز نﺎﻤﻳاز ،ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ ﺪﺷﺎﺑ
. فﺮـﻃ زا
ـﺑ نﻮـﺧ ﻢـﻛ رادرﺎـﺑ نﺎـﻧز رد ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ ناﺰﻴﻣ ،ﺮﮕﻳد ﻪ
ﻞـﻴﻟد
ﻲﻣ ﻻﺎﺑ نﺎﻤﻳاز مﺎﮕﻨﻫ يﺰﻳﺮﻧﻮﺧ ﺪﺷﺎﺑ
3.
-
6
زا ﺮﺘﻤﻛ ﺪﻟﻮﺗ ﻊﻗﻮﻣ نزو ﻪﻛ ﻲﻧادازﻮﻧ 2500
نوﺪﺑ ،ﺪﻧراد مﺮﮔ
ﺑ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﻦﺳ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺪـﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ ﻪﺑ نزو ﻢﻛ ناﻮﻨﻋ ﻪ
)
(LBW
ﻲﻣ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ ﺪﻧﻮﺷ
. دوﺪﺣ 7 / 7
% رد هﺪـﺷ ﺪـﻟﻮﺘﻣ نادازﻮـﻧ ﻞـﻛ
ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ ﻦﻴﻳﺎﭘ نزو ياراد ،نﺎﻬﺟ .
ﺖﺒﺴﻧ نادازﻮﻧ ﻦﻳا
ﺐﻴـﺳآ ،ﻲﻌﻴﺒﻃ نزو ياراد نادازﻮﻧ ﻪﺑ ﺪﻌﺘﺴـﻣ و هدﻮـﺑ ﺮﺗﺮﻳﺬـﭘ
يرﺎﻤﻴﺑ زا يرﺎﻴﺴﺑ ﻲﻣ ﻲﺘﻣﻼﺳ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ تﻼﻜﺸﻣ و ﺎﻫ
ﺪﻨﺷﺎﺑ
5.
و
7
اﻮﻋ و ﻲﮕﻠﻣﺎـﺣ ﻦﻴـﺑ ﻪﻠـﺻﺎﻓ ، ﻦـﺳ ﺮﻴﻈﻧ يدﺪﻌﺘﻣ ردﺎﻣ ﻞﻣ
ﻲﻧﺪﺑ هدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ )
(BMI
ﻲﻣ دازﻮـﻧ ﺪـﻟﻮﺗ ﻊـﻗﻮﻣ نزو ﺮﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺗ ﺄ ﺪﺷﺎﺑ راﺬﮔﺮﻴﺛ
8.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد لﺎﺳ رد ﻪﻛ يا
2006 رادرﺎـﺑ نﺎﻧز يور ﺮﺑ ،ﺪﻨﻫ رد
ﻪﻛ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ ،ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا 49
- 45
% رد ﻪـﻠﻣﺎﺣ نﺎـﻧز زا
،ﺪﻧدﻮﺑ نﻮﺧ ﻢﻛ مود و لوا ﻪﻫﺎﻣ ﻪﺳ ﻪﻜﻴﻟﺎﺣ رد
16
% ﻪـﺳ رد ﺎﻬﻧآ
ﺎـﻬﻧآ رد ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻦﻴﻳﺎﭘ نزو عﻮﻴﺷ و ﺪﻧدﻮﺑ نﻮﺧ ﻢﻛ مﻮﺳ ﻪﻫﺎﻣ 53
، 35 و 47
% دﻮﺑ
3.
ﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺔ
ﺮﺑ يﺮﮕﻳد ﻪـﻛ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ رادرﺎﺑ نﺎﻧز يور
دﺎـﻳز نزو ﺎـﺑ هاﺮﻤﻫ يرادرﺎﺑ نارود رد ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻦﻴﻳﺎﭘ ﺖﻈﻠﻏ ﻲﻣ دازﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ ﻊﻗﻮﻣ ﺪﺷﺎﺑ
10.
ﺖﻈﻠﻏ ﺮﮕﻳد فﺮﻃ زا و ردﺎـﻣ ياﺮـﺑ ﺰـﻴﻧ ﻦﻴﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ يﻻﺎﺑ
ﺴﻣ ﻦﻴﻨﺟ ﺄ
ﻪﻟ
ﻲـﻣ زﺎـﺳ ﺪـﺷﺎﺑ
يﻻﺎـﺑ رﺎﻴﺴـﺑ ﺖـﻈﻠﻏ ﻪـﻛ اﺮـﭼ 9
ﻲﻣ نﻮﺧ ﻪﺘﻳزﻮﻜﺴﻳو ﺶﻳاﺰﻓا ﺐﺒﺳ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ لﺎـﻘﺘﻧا ﻪـﻛ دﻮﺷ
ﺖﻓﺎﺑ ﻪﺑ نﮋﻴﺴﻛا ﻪـﺑ يﺰـﻐﻣ قوﺮـﻋ ضراﻮﻋ و هدﻮﻤﻧ ﻞﺘﺨﻣ ار ﺎﻫ
ﻲﻣ يﺎﺟ دراﺬﮔ
5.
و 9 و
11
ﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻲﺧﺮﺑ رد ـ
ﺠﻧا تﺎ ـ ﮔ مﺎ ـ ﺸﻧ ﻪﺘﻓﺮ ـ نﺎ ﺎـﺒﺗرا هﺪﻨﻫد ط
ﻈﻠﻏ ـ ﻤﻫ ﺖ ـ
ﻤﻳاز ﺎﺑ ﻻﺎﺑ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮ ـ
ﭘ نﺎ ـ
اﺮـﺑ ﻚـﭼﻮﻛ و مﺮـﺗ هﺮ ي
ﮕﻠﻣﺎﺣ ﻦﺳ ﻲ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ
9.
و 12 -
ﻂـﺳﻮﺗ ﻪـﻛ ﻲﺳرﺮﺑ رد لﺎﺜﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ 14
Ming Zhou -
نزو ﺮﻄﺧ ﻪﻛ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ ،ﻪﺘﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا Li
نﻮـﺧ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ناﺰﻴﻣ ﻪﻛ ﻲﻧاردﺎﻣ رد ،دازﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ ﻦﻴﻳﺎﭘ ﺖﺳا ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺪﺣ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺎﻬﻧآ 5
/ 2
ﻲـﻣ ﺮﺘﺸـﻴﺑ ﺮﺑاﺮﺑ دﻮـﺷ
13. رد
ﺮـﺘﻤﻛ ﺮﻄﺧ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ يﻻﺎﺑ ﺖﻈﻠﻏ ﺰﻴﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﺧﺮﺑ ﻲﻣ ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ ﻢﻛ نزو زوﺮﺑ ﺪﺷﺎﺑ
3.
ﺟﻮﺗ ﺎﺑ ـ ﻴﺷ ﻪﺑ ﻪ ـ
ﻛ يﻻﺎﺑ عﻮ ـ
ﻦﻴـﺑ رادرﺎـﺑ نﺎـﻧز رد ﻲﻧﻮﺧ ﻢ
17
% - 45
6%
و 8 و 9 و
12
ﺪﺿ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و و
درﻮـﻣ رد ﻪـﻛ ﻲﻀـﻴﻘﻧ
ﺗ ﺄ
ﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ نزو ﺮﺑ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ ﺮﻴﺛ
،دراد دﻮﺟو ﺪﻟ
3 - 10 و 12 - 14
بﺎـﺘﻛ رد هﺪﺷ ﺖﺒﺛ ﻲﻌﻄﻗ ﻪﺠﻴﺘﻧ دﻮﺟو مﺪﻋ ﺰﻴﻧ و و نﺎـﻧز يﺎـﻫ
ﺢﻄﺳ رد عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا هرﺎﺑرد ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﻛ ﻢﻳﺪﺷ نآ ﺮﺑ ﺎﻣ نﺎﻤﻳاز ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ ﺰﻛاﺮﻣ ـ
ﻪﻠـﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﻛ ﻢﻳزادﺮﭙﺑ ﺖﺷر ﺮﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد
هروﺎﺸـﻣ ﺰـﻴﻧ و ﻲـﺳرﺮﺑ ﺖـﻬﺟ ﻲﺒﺳﺎﻨﻣ يﺎﺸﮕﻫار ﺪﻧاﻮﺘﺑ نآ زا رادرﺎﺑ نﺎﻧز ﺖﺳرد ﺪﺷﺎﺑ نﺎﻣرﻮﺸﻛ رد
.
شور و داﻮـﻣ ﺎﻫ
ﻌﻟﺎﻄﻣ ﺔ ﺮﺿﺎﺣ ﻳ
ﻠﺤﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚ ﻴ
ـﻠ ﻲ ـﻌﻄﻘﻣ ﻲ دﻮـﺑ . ا رد ـﻳ ﻦ
ﻪﻧﻮﻤﻧ شور ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﮔ
ﻴ ﺮ ي ﻪﺷﻮﺧ ا ي ﻳ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻚ ا
ي ﻪـﺘﻓﺮﮔ رﺎﻛ ﻪﺑ ،
ﻠﻛ و ﺪﺷ ﻴ هﺪﻧوﺮﭘ ﻪ ﺎﻫ ي
ﻟاﻮﻣ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ـﻴ
ﺮﻬـﺷ زا ﺪ ﻳ
رﻮ 83 ﺎـﺗ
ﺮﻬﺷ ﻳ رﻮ 86 رد 5
ﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ ﺰﻛﺮﻣ ﻲ
ﺖﺷر ﺮﻬﺷ رﻮـﻄﺑ ﻪـﻛ ،
ﺼﺗ ـ ﺨﺘﻧا ﻲﻓدﺎ ـ
ﺎ ﺑ هﺪﺷ ب ـ
ـﻗ ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﺪﻧدﻮ ـ
ﺪـﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮ .
داﺪﻌﺗ 555
لوا ناردﺎـﻣ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻪﻛ هﺪﻧوﺮﭘ
ﮕﻠﻣﺎـﺣ و از ﻲ
ﻚـﺗ
ﻮﻠﻗ ﻲﻳ اراد و ي زﺎﻴﻧ درﻮﻣ تﺎﻋﻼﻃا )
ﻦﻴﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ ،نزو و ﺪﻗ ،ﻦﺳ
دازﻮـﻧ ﺪـﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ نزو و ردﺎﻣ (
عﻮـﻤﺠﻣ زا 1652
دراو هﺪـﻧوﺮﭘ
ﻌﻟﺎﻄﻣ ﺔ دﺮﮔ ﺎﻣ ﻳ ﺪﻧﺪ .
ﻲﮔﮋﻳو ياراد ﻪﻛ ﻲﻧاردﺎﻣ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻫ
ﺪﻧدﻮﺑ ﺮﻳز يﺎ )
سﺎﺳا ﺮﺑ
هﺪﻧوﺮﭘ رد ﺖﺒﺛ (
ﻲﻣ فﺬﺣ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﺪﻧﺪﺷ
:
يرﺎﻤﻴﺑ
يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻴﻈﻧ ردﺎﻣ ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ ،رﻻﻮﻜـﺳاو نژﻼﻛ يﺎﻫ
ـﻤﻧآ و ﺖﺑﺎﻳد و ردﺎﻣ يﻮﻴﻠﻛ و ﻲﻗوﺮﻋ و ﻲﺒﻠﻗ تﻼﻜﺸﻣ ﻲ
ـﺳ ﻴ ﻞﻜ
ﻤﺳﻻﺎﺗ و ﻞﺳ ﻲ
ﺎـﻣ ژ رو 2 ( و ﺞﻨﺸـﺗ ﺪـﺿ يﺎـﻫوراد زا هدﺎﻔﺘـﺳا
نﺎﻃﺮﺳ ﺪﺿ يﺎﻫوراد و ﻦﻳرﺎﻓراو 3
( ـﺠﻨﻫﺎﻧ يرﺎ ﻲـﺘﻔﺟ يﺎـﻫ 4
(
يرﺎﺠﻨﻫﺎﻧ ﻦﻴﻨﺟ ﻲﻜﻴﺘﻧژ يﺎﻫ
5 ( مﺮﺗ هﺮﭘ نﺎﻤﻳاز
ﻤﺗ ـ
ـﺗور رﻮـﻃ ﻪﺑ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ناردﺎﻣ مﺎ ﻴ
و ﻦـﻫآ صﺮـﻗ ﻦ
ﺳا ﻴ ﻓ ﺪ ـ ﻟﻮ ﻴ رد ﻚ ﻳ ﻣ ﺖﻓﺎ ﻲ ﺪﻧدﺮﻛ .
ﺘﺷاﺪﻬﺑ ﺰﻛاﺮﻣ ﻦﻤﺿ رد ﻲ
درﻮﻣ
ﻩﺭﻭﺩ ،ﻥﺍﺮﻳﺍ ﻲﺣﺍﺮﺟ ﻪﻳﺮﺸﻧ ۱۸
ﻩﺭﺎﻤﺷ ، ۱ ﻝﺎﺳ ، ۱۳۸۹
۶۴
ﺳرﺮﺑ ﻲ
ﺮﻘﺗ طﺎﻘﻧ زا ﺎﻣ ﻳ
ًﺎﺒ
اﺮﺷ ﺮﺑاﺮﺑ ﻳ
دﺎﺼﺘﻗا ﻂ ي
ﻋﺎـﻤﺘﺟا ﻲ ﺮﻬـﺷ
ﮔ بﺎﺨﺘﻧا ـ دﺮ ﻳ ﺗ ﺎﺗ ﺪﻧﺪ ﺄ ﺛ ﻴ
ﻣاﻮﻋ توﺎﻔﺗ ﺮ دﺎﺼﺘﻗا ﻞ
ي ﻋﺎـﻤﺘﺟا ﻲ ﻪـﺑ
ﺪﺳﺮﺑ ﻞﻗاﺪﺣ .
ﻪﻛ ﺖﺳا ﺮﻛذ ﻪﺑ مزﻻ 689
اﺮـﺷ ﺪـﻗﺎﻓ هﺪـﻧوﺮﭘ ﻳ
ﻪـﺑ دورو ﻂ
ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ )
4 / 47
% ( و 208 ﻧ هﺪﻧوﺮﭘ ﻴ تﺎﻋﻼﻃا ﺺﻘﻧ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺰ
دﻮﺒﻧ هدﺎﻔﺘﺳا ﻞﺑﺎﻗ ﺪﻧ
) 3 / 14
% .(
زا ﺮﺘﻤﻛ ﺪﻟﻮﺗ نزو ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ ﻢﻛ نزو 2500
مﺮـﮔ
ﻧ و ـ
ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ نزو ﺎﺑ موزوﺮﻛﺎﻣ دازﻮ ﺑ
ﻴ زا ﺶ 4000 ﺮـﻈﻧ رد مﺮﮔ
ﮔ ـ ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮ . ﻣ ـ
ﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ ناردﺎ ـ
ﻪﻬﺟاﻮ ) ﻣ ﻴ ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ناﺰ ﻴ
ﻦ ( ﻪـﺑ
ﮔ ﻪﺳ ـ نﻮﺧ ﻢﻛ ناردﺎﻣ هوﺮ )
زا ﺮـﺘﻤﻛ 11
( لﺎـﻣﺮﻧ ﻦﻴﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ و
) ﺑ ﻴ ﻦ 11 - 14 ( ﻻﺎﺑ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺎﺑ و )
ﺑ ﻴ زا ﺮﺘﺸ 14 ( ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ .
ﻪﺘﺳد تﺎﻋﻼﻃا ﻪﻴﻠﻛ ﺰﻴﻟﺎﻧآ مﺎﺠﻧا ياﺮﺑ شور ﺎـﺑ و ﺪـﺷ يﺪﻨﺑ
مﺮﻧ يراﺰﻓا SPSS
نﻮﻣزآ ﻚﻤﻛ ﻪﺑ و ﺎﻫ
ي
ﮕﺘﺴـﺒﻤﻫ ﻲ
ﭘ ﻴ و نﻮـﺳﺮ
ﺘﺴﺠﻟ ﻴ ﻄﺧ ﻚ ﻲ ﺪﻳدﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﺰﻴﻟﺎﻧآ ، .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ
هﺪﻧوﺮﭘ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد 555
مﺎـﻤﺗ يوﺎـﺣ ﻪـﻛ رادرﺎـﺑ ردﺎﻣ
راﺮـﻗ ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮـﻣ ،ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ياﺮﺑ زﺎﻴﻧ درﻮﻣ تﺎﻋﻼﻃا ﮔ ـ ﺪﻨﺘﻓﺮ . ﻣ نادازﻮﻧ ـ
ﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ناردﺎ ـ
ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ نزو ﺮﻈﻧ زا ﻪ
ﻪﺑ 3 ﺮﮔ ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ ﻢﻛ نزو ﺎﺑ نادازﻮﻧ هو )
زا ﺮﺘﻤﻛ 2500 مﺮـﮔ ( و
ﻨﻫ نزو ـ لﺎﻣﺮﻧ ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕ )
ـﺑ نزو ﻴ ﻦ 2500 ﺎـﺗ 4000 مﺮـﮔ ( نزو و
ﻨﻫ ـ ﻟﻮﺗ مﺎﮕ ـ ﻻﺎﺑ ﺪ ) ﻻﺎﺑ نزو ي 4000 مﺮـﮔ ( ﻪـﻛ ﺪﻧﺪـﺷ ﻢﻴﺴـﻘﺗ
داﺪـﻌﺗ ﻦﻳﺮﺘﺸـﻴﺑ لﺎـﻣﺮﻧ ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ نزو ﺎﺑ نادازﻮﻧ ]
505 ﺮـﻔﻧ
) 91 (%
[
ﺪـﻧداد صﺎﺼﺘﺧا دﻮﺧ ﻪﺑ ار .
نزو ﻞﻗاﺪـﺣ نادازﻮـﻧ
1350
نآ ﺮﺜﻛاﺪﺣ و مﺮﮔ 4750
نزو ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ و مﺮﮔ 6
/ 449
3232±
ﮔ ـ دﻮﺑ مﺮ . ﻓ ـ
ﻴﻳﺎﭘ نزو ﻲﻧاواﺮ ـ
ﻨﻫ ﻦ ـ ﻟﻮﺗ مﺎﮕ ـ ﺰـﻴﻧ نادازﻮﻧ ﺪ 22
ﺮﻔﻧ ) 4 (%
دﻮﺑ ) رادﻮﻤﻧ 1 ( .
ﺭﺍﺩﻮﻤﻧ ۱ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺭﻮﻣ ﻥﺍﺭﺩﺎﻣ ﻥﺍﺩﺍﺯﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ ﻊﻗﻮﻣ ﻥﺯﻭ ﻡﺍﺮﮔﻮﺘﺴﻴﻫ ـ
ﻪﺑ ﻲﻨﺳ ﺮﻈﻧ زا ناردﺎﻣ 3
ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ هوﺮﮔ :
ياﺮـﺑ ﻢﻛ ﻦﺳ
يرادرﺎﺑ ) ﺮﻳز 18 لﺎﺳ ( يرادرﺎﺑ ياﺮﺑ ﺐﺳﺎﻨﻣ ﻦﺳ ، )
18 - 35 ( لﺎﺳ
يرادرﺎﺑ ياﺮﺑ ﻻﺎﺑ ﻦﺳ و )
يﻻﺎﺑ 35 لﺎﺳ . ( هوﺮـﮔ رد ﻪـﻛ ﻲﻳﺎـﻬﻧآ
ﻲﻨﺳ 18 ﺎﺗ 35
ﺪﻨﺘﺷاد راﺮﻗ لﺎﺳ
،
داﺪـﻌﺗ ﻦﻳﺮﺘﺸـﻴﺑ ]
515 ﺮـﻔﻧ
) 8 / 92 (%
[
ﺪﻧداد صﺎﺼﺘﺧا دﻮﺧ ﻪﺑ ار .
ناردﺎـﻣ ﻦـﺳ ﻞﻗاﺪﺣ 15
و
نآ ﺮﺜﻛاﺪﺣ 42
ﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ و ﻦﻴ
3 / 4 3± / 23 دﻮﺑ لﺎﺳ .
دﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ ﺮﻈﻧ زا ناردﺎﻣ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ة
ﻪﺑ ،ﻲﻧﺪﺑ 4
ﺮـﻏﻻ هوﺮﮔ
) kg/m2 20 BMI<
( لﺎﻣﺮﻧ ، ) kg/m2 9 / 24 -
=20
(BMI
ﻪﻓﺎـﺿا ﺎﺑ ،
نزو kg/m2) 9 / 29 -
=25
(BMI
قﺎـــﭼ و kg/m2)
>30
(BMI
داﺪﻌﺗ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ نزو ﻪﻓﺎﺿا ﺎﺑ ناردﺎﻣ ﻪﻛ ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ ]
234 ﺮﻔﻧ
) 2 / 42 (%
[
د صﺎﺼﺘﺧا دﻮﺧ ﻪﺑ ار ﺪﻧدا
.
دﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ ﻞﻗاﺪﺣ ة
ﻧﺪـﺑ ﻲ
ناردﺎﻣ 16 نآ ﺮﺜﻛاﺪﺣ و 45
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ و 1
/ 4 4± / 25 ﻛ ﻴ مﺮﮔﻮـﻠ
دﻮﺑ ﻊﺑﺮﻣﺮﺘﻣ ﺮﺑ .
ﻪـﺑ ﺰﻴﻧ نﻮﺧ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ناﺰﻴﻣ ﺮﻈﻧ زا ناردﺎﻣ 3
ﻢـﻛ هوﺮـﮔ
نﻮــﺧ ) زا ﺮــﺘﻤﻛ 11
( لﺎــﻣﺮﻧ ﻦﻴﺑﻮــﻠﮔﻮﻤﻫ و )
ــﺑ ﻴ ﻦ 11 - 14 ( ﺎــﺑ و
ﻻﺎﺑ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ )
ﺑ ـﻴ زا ﺮﺘﺸ 14 ( ﺎـﺑ ناردﺎـﻣ ﻪـﻛ ﺪﻧﺪـﺷ ﻢﻴﺴـﻘﺗ
داﺪـﻌﺗ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ لﺎﻣﺮﻧ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ]
418 ﺮـﻔﻧ ) 3 / 75 (%
[ ﻪـﺑ ار
ﺪﻧداد صﺎﺼﺘﺧا دﻮﺧ .
ناردﺎﻣ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻞﻗاﺪﺣ 6
/ 8 ﺮﺜﻛاﺪـﺣ و
نآ 7 / 15 ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ و 1
/ 1 9± / 11 ﺮﺑ مﺮﮔ ﺳد ﻲ ﻟ ﻴ دﻮﺑ ﺮﺘ .
ردﺎﻣ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ طﺎﺒﺗرا ﻦﻴﻴﻌﺗ ياﺮﺑ
ﻫﺎﻣ ﻪﺳ رد ﺔ
لوا
رادرﺎﺑ ي
ﻫ نﻮﻣزآ زا ،دازﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ ﻊﻗﻮﻣ نزو و نﻮـﺳﺮﻴﭘ ﻲﮕﺘﺴـﺒﻤ
ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﻪﻛ ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا يراد
ﻳ ﺪﻳدﺮﮕﻧ ﺖﻓﺎ )
رادﻮﻤﻧ 2 .(
16 14
12 10
8
BWEIGHT
5000
4000
3000
2000
1000
ﺭﺍﺩﻮﻤﻧ ۲ ـ
ﮔﺪﻨﮐﺍﺮﭘ ﺭﺍﺩﻮﻤﻧ ﻲ
ﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ ﺱﺎﺳﺍ ﺮﺑ ﻥﺍﺩﺍﺯﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ ﻊﻗﻮﻣ ﻥﺯﻭ ﻴ
ﻦ
ﻥﺎﺸﻧﺍﺭﺩﺎﻣ ناﺰـﻴﻣ ﻦﻴـﺑ ،نﻮﺳﺮﻴﭘ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ نﻮﻣزآ سﺎﺳاﺮﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ نﺎﺸـﻧادازﻮﻧ ﺪـﻟﻮﺗ مﺎـﮕﻨﻫ نزو ﺎـﺑ ناردﺎـﻣ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ
ﺮﺘﻛﺩ ﻭﺭ ﻳ ﯽﺟﺮﻓ ﺎ ـ ﻭ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺺﺧﺎﺷ
...
۶۵
وﺮﮔ ﺐﺴﺣﺮﺑ ه
ﺎﻫ ي
ﻧ ردﺎـﻣ ﻦـﺳ ﻒـﻠﺘﺨﻣ ـﻴ
ﻲـﻨﻌﻣ طﺎـﺒﺗرا ﺰ راد
ﺪﻳدﺮﮕﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ .
ﻣ طﺎﺒﺗرا ﻴ مﺎﮕﻨﻫ نزو ﺎﺑ ناردﺎﻣ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ ناﺰﻴﻣ نﺎ
هوﺮﮔ ﺐﺴﺣﺮﺑ نﺎﺸﻧادازﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ ﺎﻫ
ي
ﺎﻤﻧ ﺺﺧﺎﺷ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻳ
دﻮـﺗ ﻪ ة
ﻧﺪﺑ ﻲ ردﺎﻣ
ـﻨﻌﻣ ﻪـﻄﺑار ﻪـﻛ ﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ قﻮﻓ نﻮﻣزآ ﺎﺑ ﺰﻴﻧ ﻲ
راد ي
ﺎﻤﻧ ﺺﺧﺎﺷ هوﺮﮔ رد ﻂﻘﻓ ﻳ
دﻮﺗ ﻪ ة ﻧﺪﺑ ﻲ ﺑ ﻴ ﺮﺘﺸ زا 30 ﻛ ﻴ ﺮـﺑ مﺮﮔﻮﻠ
ﺮﺘﻣ
ﺪﻳدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻊﺑﺮﻣ )
041 / 0
= وP 225 / 0 -
= (r . ﺖـﻈﻠﻏ ﺮـﺛا
ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻴ
ﻐﺘﻣ رﻮﻀﺣ رد دازﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ نزو ﺮﺑ ﻦ ﻴ
ﺎـﻫﺮ ي BMI
ﺳﺮﮔر نﻮﻣزآ ﺎﺑ ردﺎﻣ ﻦﺳ و ﻴ
ﻄﺧ نﻮ ﻲ ﻧ ﻴ ـﺳرﺮﺑ ﺰ ﻲ دﺮﮔ ﻳ ﻪـﻛ ﺪـﻧﺪ
ازا ﻪﺑ داد نﺎﺸﻧ ء
اﺰﻓا ﻳ
ﻣ ﻪـﺑ ﻦﺳ لﺎﺳﺮﻫ ﺶ ـﻴ
ناﺰ 117 / 1 زا مﺮـﮔ
ﻣ ﻴ
ﻣ ﻪﺘﺳﺎﻛ دازﻮﻧ نزو ناﺰ ﻲ
ازا ﻪـﺑ و دﻮﺷ ي
اﺰـﻓا ﺪـﺣاو ﺮـﻫ ﻳ
ﺶ
400BMI / 6
ـﻣ هدوﺰﻓا دازﻮﻧ نزو ﻪﺑ مﺮﮔ ﻲ
ـﻟو ،دﻮـﺷ ﻲ
ﻞـﻛ رد
ﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﻲ
راد ي ﻣ ﻴ ﺪﻫﺎﺸﻣ ﺎﻬﻧآ نﺎ ه
دﺮﮕﻧ ﻳ ﺪ ) لوﺪﺟ 1 ( .
ﻝﻭﺪﺟ ۱ ـ
ﺑﻮـﻠﮕﻤﻫ ﺖـﻈﻠﻏ ﺮـﺛﺍ ﻴ
ﺮـﺑ ﻦ ﺭﻮﻀـﺣ ﺭﺩ ﺩﺍﺯﻮـﻧ ﺪـﻟﻮﺗ ﻡﺎـﮕﻨﻫ ﻥﺯﻭ
ﻐﺘﻣ ﻴ ﺎﻫﺮ ﻱ ﺎﻤﻧ ﻳ ﺩﻮﺗ ﻪ ﺓ ﻧﺪﺑ ﻲ ﺭﺩﺎﻣ ﻦﺳ ﻭ ﺭﺎﻣﺁ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﺎﺑ
ﻱ ﺘﺴﺠﻟ ﻴ ﻄﺧ ﮏ ﻲ
ﻣﺍﻮﻋ ﻣ ﻞ ﺆ ﻥﺯﻭ ﺮﺑ ﺮﺛ
ﺩﺍﺯﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﺎﺘﺑ
ﻑﺍﺮﺤﻧﺍ ﺭﺎﻴﻌﻣ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﻑﻼﺘﺧﺍ
ﻲﻨﻌﻣ ﺭﺍﺩ
ﻦﺳ ۱۱۷
/ ۱ - ۴۵۷ / ۴ ۸۰۲
/ ۰
ﺎﻤﻧ ﻳ ﺩﻮﺗ ﻪ ﺓ ﻧﺪﺑ ﻲ ۴۰۰
/ ۶ ۵۹۹ / ۴ ۱۶۵
/ ۰
ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻴ ﻦ ۸۵۵
/ ۴ - ۱۳۶ / ۱۶ ۷۶۴
/ ۰
ﺚﺤﺑ ﻪﺠﻴﺘﻧ و يﺮـﻴﮔ
ﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺪﻨﭼﺮﻫ ﺔ
ﺪـﻟﻮﺗ ﻊـﻗﻮﻣ نزو ﻦﻳﺮـﺘﻤﻛ ﺮﺿﺎﺣ )
1350
مﺮﮔ (
ﻻﺎﺑ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺎﺑ يردﺎﻣ رد
) 1 / 14
ﺳد ﺮﺑ مﺮﮔ ﻲ
ﻟ ﻴ ﺮـﺘ ( رد و
ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ 18
- 35 لﺎﺳ ) 24 ﻪﻟﺎﺳ ( زا و
ﺎﻤﻧ ﺺﺧﺎﺷ هوﺮﮔ ﻳ
هدﻮﺗ ﻪ
ﻧﺪﺑ ﻲ قﺎﭼ ) kg/m2 35 ( ﻊـﻗﻮﻣ نزو ناﺰـﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و
نﻮﺧ ﻢﻛ هوﺮﮔ زا يردﺎﻣ رد ﺪﻟﻮﺗ )
7 / 10 ـﺳد ﺮﺑ مﺮﮔ ﻲ
ﻟ ﻴ ﺮـﺘ ( رد و
ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ 18
- 35 لﺎﺳ ) 24 ﻪﻟﺎﺳ (
ﺎﻤﻧ ﺺﺧﺎﺷ ﺎﺑ و ﻳ
دﻮﺗ ﻪ ة ﻧﺪﺑ ﻲ
لﺎﻣﺮﻧ ) kg/m2 23 (
ﻠﻛ رﻮﻃ ﻪﺑ ﺎﻣا ،ﺪﻳدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲ
ﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺔ ﺎﻣ
ﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﻲ
راد ي ﻣ ﻴ
ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ نﺎ ﻴ
لوا ﻪﻫﺎﻣ ﻪﺳ رد ردﺎﻣ ﻦ
ﺘﺴﺨﻧ ﻴ رادرﺎﺑ ﻦ ي
و دازﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ ﻊﻗﻮﻣ نزو و ي
ا ﻪﻛ دراﺪﻧ دﻮﺟو ، ﻳ
ﻦ
ﺘﻧ ﻴ ﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻪﺠ ﻳ ﺧﺮﺑ ﺞ ﻲ
هﺪﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
12،
و
ﺮﻘﺗ15
ﻳ
ًﺎﺒ
ﻧاﻮـﺨﻤﻫ ﻲ
دراد . ﺳرﺮﺑ رد ﻲ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ Laflamme
ﻪﺑ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و
ﻠﻛ رﻮﻃ ﻲ ﻧاردﺎﻣ نادازﻮﻧ ﻂﺳﻮﺘﻣ نزو ﻲ
ﻧﻮـﺧ ﻢـﻛ ﻪﻛ ﻲ
،ﺪﻨﺘـﺷاد
ﻧادازﻮﻧ زا ﺮﺘﻤﻛ ﻲ
ﻧﻮﺧ ﻢﻛ نﺎﺸﻧاردﺎﻣ ﻪﻛ دﻮﺑ ﻲ
ا ﺎـﻣا ،ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ـﻳ
ﻦ
رﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻨﻧﺎﻣ طﺎﺒﺗرا ي
ﻨﻌﻣ ﻲ دﻮﺒﻧ راد
4. ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد Zong
ﻧ شارﺎﻜﻤﻫ و ﻴ
ـﻨﻌﻣ ﻪﻄﺑار ﺰ ﻲ
راد ي ﻣ ـﻴ
دﺎـﻘﻣ نﺎ ﻳ
ﺎـﭘ ﺮ ﻴﻳ ﻦ
ﺎﻤﻫ ﺮﻛﻮﺗ ﻳ ردﺎﻣ ﺖ ) زا ﺮﺘﻤﻛ 37 ( ﻪﺘﻔﻫ رد ، 20
ﺎﺗ 30
ﮕﻠﻣﺎـﺣ ﻲ ﺎـﺑ ،
از ﻳ
و سردوز نﺎﻤ
ﻤﺣر ﻞﺧاد ﺪﺷر ﺶﻫﺎﻛ ﻲ
ﺎﭘ نزو و ﻴﻳ مﺎـﮕﻨﻫ ﻦ
ﭘ ﺪﻟﻮﺗ ﻴ ﺪﺸﻧ اﺪ
15.
ﺘﻧ ﺎﻣا ـ ﺎ ﻳ ﺧﺮﺑ ﺞ ﻲ
ﻧاﻮـﺨﻤﻫ ﺎـﻣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲ
،دراﺪـﻧ
ﮔ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻨﻧﺎﻣ ـ
ﺒﺳﺎﺷﺮ ﻲ ﻤﻫ و ـ
ـﺷزﻮﻣآ ﺰـﻛﺮﻣ رد ﻪﻛ ﺶﻧارﺎﻜ ﻲ
ﻀﺣ ـ ز تﺮ ﻳ ﺐﻨ ) س ( ﻬﺗ ـ ﺠﻧا ناﺮ ـ ﺷ مﺎ ﺪ ا ﻪﺑ و ﻳ ﺘﻧ ﻦ ﻴ ﺳر ﻪﺠ ﻴ ﺪﻧﺪ
ﻛ ﻪﻛ ـ ﺧ ﻢ ـ ﻧﻮ ﻲ ﻣ ـ و ﻪﺑ ردﺎ ﻳ ـ
ﮕﻠﻣﺎﺣ لوا ﻪﻫﺎﻣ ﻪﺳ رد هﮋ ﻲ
رﻮﻃ ﻪﺑ
ﺨﺸﻣ ـ
ﻨﻫ نزو ﺎﺑ ﺺ ـ
ﻟﻮﺗ مﺎﮕ ـ ﺎﭘ ﺪ ﻴﻳ ـ
ـﻣ هاﺮﻤﻫ دازﻮﻧ ﻦ ﻲ
ﺪـﺷﺎﺑ
6.
ــﻨﭽﻤﻫ ﻴ ﺎــﺘﻧ ﻦ ﻳ ﻠﻌﻧﺎﻀــﻣر تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞ ﻲ
5، Shobeiri
3،
،Levy
16
Lieberman
17، Bondevik
18،
-
Sconlon21 22،
و Thame و 23
ﻧ نﺎﺸﻧارﺎﻜﻤﻫ ﻴ
ﺎﺸﻧ ﺰ اﺰﻓا ﺮﮕﻧ ﻳ
ﺎﭘ نزو ﺮﻄﺧ ﺶ ﻴﻳ
رد ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ ﻦ
اوا رد ،نﻮﺧ ﻢﻛ نﺎﻧز ﻳ
ﮕﻠﻣﺎﺣ ﻞ ﻲ دﻮﺑ .
د تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻳ
ﻀـﻗ ﺲـﻜﻋ ﺮـﮕ ﻴ
ﺪـﻧداد نﺎﺸـﻧ ار قﻮـﻓ ﻪ .
رد
ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ا ي ﻪــﻛ Perry ﺖــﻈﻠﻏ ،ﺪــﻧداد مﺎــﺠﻧا ﺶﻧارﺎــﻜﻤﻫ و
ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻴ ﺎﭘ ﻦ ﻴﻳ
رادرﺎﺑ نارود رد ﻦ ي
ز نزو ﺎـﺑ هاﺮﻤﻫ ـﻳ
ﻊـﻗﻮﻣ دﺎ
دﻮﺑ ﺪﻟﻮﺗ
10.
ﻮﺳ زا ي د ﻳ
دﺎﻣ درﻮﻣ رد ﺮﮕ اراد نار
ي
ﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ ﻴ
ﻧ ﻻﺎـﺑ ﻦ ـﻴ ﺰ
ﺎﺘﻧ ﻳ
ﻫﺎﮔ و توﺎﻔﺘﻣ ،هﺪﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞ ﻲ
ـﻣ دﺎﻀـﺘﻣ ﻲ
ﺪﻨـﺷﺎﺑ .
ﻟﺎﺣرد ﻴ
ﺑ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻜ ﻴ
ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ ﻦ ﻴ
مﺎﮕﻨﻫ نزو و ﻻﺎﺑ ﻦ
ـﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﺪﻟﻮﺗ ﻲ
راد ي دﻮـﺟو ﺖـﺷاﺪﻧ
ـﺧﺮﺑ ﺎـﻣا ، ﻲ
تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ
نﺎﺸﻧ ﺪﻨﻫد ة اﺰﻓا ﻳ ﺶ ﻳ
ﺎﭘ نزو ﺮﻄﺧ ﺶﻫﺎﻛ ﺎ ﻴﻳ
رد ﺪـﻟﻮﺗ مﺎـﮕﻨﻫ ﻦ
ﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ ﺑﻮﻠﮔ
ﻴ ﻣ ﻻﺎﺑ ﻦ ﻲ ﺪﻨﺷﺎﺑ
13.
و 14 و 24 و
25
ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ ﻲﺳرﺮﺑ رد Li-Ming Zhou
ﺞﻳﺎـﺘﻧ ،ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا
ﺮﻄﺧ ﻪﻛ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ناﺰـﻴﻣ ﻪﻛ ﻲﻧاردﺎﻣ رد ،ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ ﻢﻛ نزو
،ﺖﺳا ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺪﺣ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺎﻬﻧآ نﻮﺧ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ 5
/ 2 ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮﺑاﺮﺑ
ﻲﻣ دﻮﺷ
13.
د تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻳ
ﺮـﮕ ي ﻂـﺳﻮﺗ ﻪـﻛ Stephansson
و 14
Nahum و 25
،نﺎﺸﻧارﺎﻜﻤﻫ
ﻧ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻴ
ﺎﺘﻧ ﺰ ﻳ ﻬﺑﺎﺸﻣ ﺞ ﻲ ﺖـﺳﺪﺑ
ﺪﻣآ . ﻨﭽﻤﻫ ﻴ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦ Scanlon
ﻪﻛ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ،ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و
ﻧﺎﻧز رد ﻲ ﻪﺘﻔﻫ رد ﻪﻛ 12
ﺎﺗ 18 رادرﺎﺑ ي اراد ي
ﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ ﺢﻄﺳ ﻴ
ﻦ
ــﺑ ﻴ زا ﺶ 3 ــﺤﻧا ـ ﻌﻣ فاﺮ ــﻴ ﻣ زا ﺮﺗﻻﺎــﺑ رﺎ ــﻴ
ﮕﻧﺎ ﻴ ﺮــﻄﺧ ،ﺪــﻧدﻮﺑ ﻦ
دوﺪﺤﻣ ﻳ
ﻨﺟ ﺪﺷر ﺖ ﻴ
ﻨ ﻲ 3 / 1 ﺎﺗ 8 / 1 ﺑ ﺮﺑاﺮﺑ ﻴ
ﻃ هوﺮـﮔ زا ﺶ ﺒ
ﻴ ـﻌ ﻲ
ﺪﻧدﻮﺑ
24. ا ﻳ ﻦ ﻳ ﻪﺘﻓﺎ
ﻣ ار ﺎﻫ ﻲ
ﻈﻠﻏ ﺎﺑ ناﻮﺗ ـ
ﻻﺎﺑ ﺖ ي ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻴ ﻪـﻛ ﻦ
اﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ ﻳ
و ﺶ ﻳ زﻮﻜﺴ ﻳ
ﺴﻛا لﺎﻘﺘﻧا و هﺪﺷ نﻮﺧ ﻪﺘ ﻴ
ﺖﻓﺎﺑ ﻪﺑ نﮋ ﺎﻫ
ﻣ ﻞﺘﺨﻣ ار ﻲ
ﺎﻤﻧ ﻳ ﺪ
ﺖﺴﻧاد ﻂﺒﺗﺮﻣ ، .
ﻛراﺪﻣ ﻪﺘﺒﻟا ﻲ
ﻪـﻛ ﺪﻧراد دﻮﺟو
ﻣ نﺎﺸﻧ ﻲ
ﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖـﻈﻠﻏ طﺎـﺒﺗرا ﻪﻛ ﺪﻨﻫد ﻴ
ﻻﺎـﺑ ﻦ ي و ردﺎـﻣ
اﺰﻓا ﻳ ﺮﻄﺧ ﺶ ﭘ ﻲ ﻌﺿ ﺪﻣآ ﻴ ﻒ رادرﺎﺑ ي ، ﻳ ﻄﺑار ﻚ ﺔ ﻠﻋ ﻴ ﺘ ﻲ ﻧ ـﻴ و ﺖﺴ
ﮕﻠﻣﺎﺣ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ تﻻﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا ﺮﺘﻬﺑ ﻲ
ﺴـﭙﻣﻼﻛا هﺮﭘ و ﻲ
،
ﺪﻧﻮﺷ هداد طﺎﺒﺗرا
11.
ﻩﺭﻭﺩ ،ﻥﺍﺮﻳﺍ ﻲﺣﺍﺮﺟ ﻪﻳﺮﺸﻧ ۱۸
ﻩﺭﺎﻤﺷ ، ۱ ﻝﺎﺳ ، ۱۳۸۹
۶۶
ﺘﻧ ـ ﺎ ﻳ ﺧﺮﺑ ﺞ ﻲ
ﺳرﺮﺑ ﺎﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲ
ﺎﻫ ي هدﻮـﺒﻧ ﻮـﺳ ﻢـﻫ قﻮﻓ
ﺖﺳا .
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد لﺎـﺜﻣ ناﻮـﻨﻋ ﻪﺑ ا
ي
ﻂـﺳﻮﺗ ﻪـﻛ Bondevic
و
ﻤﻫ ـ اﺮﺑ ﺶﻧارﺎﻜ ي
ﺳرﺮﺑ ﻲ
ﻌﺿو طﺎﺒﺗرا ﻴ
ژﻮﻟﻮﺗﺎﻤﻫ ﺖ ـﻳ
ردﺎـﻣ ﻚ و
ﻟﻮﺗ ﺮﻄﺧ ـ ﻧ ﺪ ـ
ﺎﭘ نزو ﺎﺑ دازﻮ ﻴﻳ
از و ﻦ ﻳ ،ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا مﺮـﺗ هﺮﭘ نﺎﻤ
ﻫﺎﺸﻣ ـ ﮔ هﺪ ـ دﺮ ﻳ ﻤﻫ ﻪﻛ ﺪ ـ ﺮﻛﻮﺗﺎ ﻳ ﻻﺎﺑ ﺖ ي ردﺎـﻣ ) ﺑ ـﻴ ﺘﺸ ـ زا ﺮ 40 (
ﻫﺎﻣ ﻪﺳ رد ـ
ﺼﺨﺸﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ لوا ﻪ ـ
ﻲ اﺰﻓا ﺎﺑ ﻳ ﺪـﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ نزو ﺶ
دراد طﺎﺒﺗرا
21.
ﻻد زا ﻳ ﻟﺎﻤﺘﺣا ﻞ ﻲ ا ﻳ
ﺎﺘﻧ رد فﻼﺘﺧا ﻦ ﻳ
ﻣ ﺞ ﻲ ﻢﻛ داﺪﻌﺗ ﻪﺑ ناﻮﺗ
اراد ناردﺎﻣ ي
ﺮﻛﻮﺗﺎﻤﻫ ﻳ
ا رد ﻻﺎﺑ ﺖ ـﻳ
ﺮﻌﺗ مﺪـﻋ ،تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ ـﻳ
ﻒ
ﻳ ﺮﻛﻮﺗﺎﻤﻫ نﺎﺴﻜ ﻳ
داﮋـﻧ تﺎﻓﻼﺘﺧا ،ﻒﻠﺘﺨﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻻﺎﺑ ﺖ ي
و
د ﻞﻣاﻮﻋ ﻳ ﺮﮕ ي
ﻌﺿو ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻴ
دﺎﺼﺘﻗا ﺖ ي
ﻋﺎـﻤﺘﺟا و ﻲ
رد توﺎـﻔﺘﻣ
دﻮﻤﻧ هرﺎﺷا ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺤﺗ ﻊﻣاﻮﺟ .
ﺧﺮﺑ فﻼﺧﺮﺑ ﻲ
ﺳرﺮﺑ ﻲ ﺎـﻫ
5،
و
6
ﻣ ﺎـﻣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ـﻴ
ناﺰـﻴﻣ نﺎ
ﺎﻣ ﻪﺳ رد ردﺎﻣ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ
ﺘﺴﺨﻧ لوا ﻪﻫ ﻴ
نزو و يرادرﺎﺑ ﻦ
هوﺮﮔ ﺐﺴﺣﺮﺑ دازﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ ﻊﻗﻮﻣ ﺎﻫ
ي
ﻧ ردﺎﻣ ﻦﺳ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻴ
طﺎـﺒﺗرا ﺰ
يراد ﻲﻨﻌﻣ ﻳ
ﺪﺸﻧ ﺖﻓﺎ
ا ﻪﻛ ، ﻳ ـﻣ ﻦ ﻲ
ـﺷﺎﻧ ﺪـﻧاﻮﺗ ﻲ
ﻢـﻛ داﺪـﻌﺗ زا
ﺎﭘ و ﻻﺎﺑ ﻦﺳ ﺎﺑ ناردﺎﻣ ﻴﻳ
اﺮﺑ ﻦ ي رادرﺎﺑ ي ﺎـﻣا ، ﺪـﺷﺎﺑ ﺎﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ رد
ﻣ ﻴ
لوا ﻪـﻫﺎﻣ ﻪﺳ رد ردﺎﻣ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ ناﺰﻴﻣ نﺎ
ﺘﺴـﺨﻧ ﻴ ﻦ
هوﺮـﮔ ﺐﺴـﺣﺮﺑ دازﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ ﻊﻗﻮﻣ نزو و يرادرﺎﺑ ﺎـﻫ
ي ﻒـﻠﺘﺨﻣ
دﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ ة
ﻧﺪﺑ ﻲ
دﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ رد ﻂﻘﻓ ،ردﺎﻣ ة
ﻧﺪﺑ ﻲ ﺑ ردﺎﻣ ـﻴ ﺮﺘﺸ
زا kg/m2 30 ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا راد
ي ﺑ ﻪ ﺪﻣآ ﺖﺳد )
05 /
<0 .(P
ﻌﻟﺎﻄﻣ ﺐﻟﺎﺟ تﺎﻜﻧ زا ﺔ
ﻣ ،ﺎﻣ ﻴ ﻧاواﺮﻓ ناﺰ ﻲ
ﺒﺴـﻧ ﻲ 4 ﺪـﺻرد ي
ﺎﭘ نزو ﻴﻳ
ﻣ ﺪﻟﻮﺗ مﺎﮕﻨﻫ ﻦ ﻲ
ﻣ زا ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ ﻴ
ﺟ ﻂﺳﻮﺘﻣ ناﺰ ﻧﺎﻬ
ﻲ ﻪـﻛ
7 / 7
6% و ﻧ ﻴ رﻮﺸﻛ زا ﺰ آ
ﺮﻣ ﻳ ﻪﻛ ﺎﻜ 8 % ﺖﺳا
2، ﺎﭘ ﻴﻳ ﻦ ـﻣ ﺮﺗ ﻲ
،ﺪـﺷﺎﺑ
اﻳ
ﻣ ار عﻮﺿﻮﻣ ﻦ ﻲ
ا ﺎﺑ ناﻮﺗ ﻳ ﺟﻮﺗ ﻦ ﻴ
ﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ داﺮﻓا ﻪﻛ ﻪ ﺔ
زا ﺎـﻣ
ﺮﻬﺷ ﻪﻌﻣﺎﺟ ي
ﻋﺎﻤﺘﺟا ﺢﻄﺳ و ﻲ
دﺎﺼﺘﻗا ي
ﺑﻮـﺧ ًﺎﺘﺒﺴـﻧ ﻲ
،ﺪـﻧدﻮﺑ
ﺿﻮﺗ ﻴ داد ﺢ . ﻨﭽﻤﻫ ﻴ
ـﻧاواﺮﻓ ﻦ ﻲ
ﺒﺴـﻧ ﻲ 5 ﺪـﺻرد ي
ﻣوزوﺮﻛﺎـﻣ ﻲ
رﻮﺸﻛ زا ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نادازﻮﻧ آ
ﺮﻣ ﻳ ﻪـﻛ ﺎـﻜ 10 % ﺖـﺳا
2، ﺎـﭘ ﻴﻳ ﻦ ﺮـﺗ
ﻣ ﻲ ﺪﺷﺎﺑ . ﻣ ﻴ ﻧاواﺮﻓ ناﺰ ﻲ
ﺒﺴﻧ ﻲ
ﻧﻮﺧ ﻢﻛ ﻲ ) ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻴ ز ﻦ ﻳ ﺮ 11 ( رد
ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ناردﺎﻣ رد لوا ﻪﻫﺎﻣ ﻪﺳ 3
/ 21 % ﻣ ﻲ زا ﻪـﻛ ﺪـﺷﺎﺑ
ﺎﻫرﻮﺸﻛ ي ﻪﻌﺳﻮﺗ لﺎﺣ رد )
56 (%
6، ﺴﺑ ﻴ رﺎ
ز توﺎﻔﺗ و ﺮﺘﻤﻛ ـﻳ
دﺎ ي
ﺎﻫرﻮﺸﻛ ﺎﺑ ي
ﻪﻌﺳﻮﺗ ﻳ ﻪﺘﻓﺎ ) 18 (%
6،
ا ﻪﻛ ،دراﺪﻧ ﻳ
ـﻣ ﻦ ﻲ ﻪـﺑ ﺪـﻧاﻮﺗ
ﺖﻠﻋ ﻌﺿو ﻴ دﺎﺼﺘﻗا ﺖ ي
ﻋﺎﻤﺘﺟا و ﻲ
ًﺎﺘﺒﺴﻧ درﻮـﻣ ﻪـﻌﻣﺎﺟ ﺐﺳﺎﻨﻣ
ﺪﺷﺎﺑ ﺎﻣ ﺶﻫوﮋﭘ .
ﺎﺠﻧآ زا ﻲﻳ
ﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻛ ﻲ
راد ي ﻣ ـﻴ ﺖـﻈﻠﻏ نﺎ
ﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻴ
ﺘﺴﺨﻧ لوا ﻪﻫﺎﻣ ﻪﺳ رد ردﺎﻣ ﻦ ﻴ
رادرﺎﺑ ﻦ ي ﻊـﻗﻮﻣ نزو و
و دازﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗ ي
ﭘ ﻴ
ﺎﺘﻧ و ﺪﺸﻧ اﺪ ﻳ
ﺎﺳ ﺞ ﻳ
ـﻘﻧ و ﺪﺿ ﻢﻫ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮ ﻴ
ﺾ
ﻣ ﻴ ﻨﭽﻤﻫ ،ﺪﺷﺎﺒ ﻴ
بﺎﺘﻛ رد ﻦ ﺎﻫ
ي
از و نﺎﻧز ﺲﻧﺮﻓر ﻳ
ﻧ نﺎﻤ ﻴ ﺒﻠﻄﻣ ﺰ ﻲ
ا درﻮﻣ رد ﻳ
اﺮﺑ ،ﺖﺳا هﺪﺸﻧ هدروآ ﻪﻄﺑار ﻦ ي
ﺳرﺮﺑ ﻲ ﺑ ـﻴ ا ﺮﺘﺸ ـﻳ ﻦ
ﻧ طﺎﺒﺗرا ﻴ
ﻤﻜﺗ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ زﺎ ﻴ
ﻠ ﻲ ﻣ ﻲ
ﻲﻣ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ و ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻛ دﻮﺷ
ﻖﻴﻗد ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺖﻓﺎﻳرد ﺖﻬﺟ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﺎﺑ يﺮﮕﻳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺗ
دﺮﻴﮔ مﺎﺠﻧا .
ﺮﺘﻛﺩ ﻭﺭ ﻳ ﯽﺟﺮﻓ ﺎ ـ ﻭ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺺﺧﺎﺷ
...
۶۷
Abstract:
Relationship between Maternal Hemoglobin Concentration and BMI during the First Trimester in Primiparous Women and
Her Neonatal's Birth Weight
Faraji R. MD*, Mirbolok F. MD**, Sharemi S.H MD*
Asgharnia M. MD*, Jo Afshani M. MD***, Gholamzadeh M. MD****
(Received: 13 Jan 2010 Accepted: 19 April 2010)
Introduction & Objective: About 7.7% of all born neonates through at the world have low birth weight. Also 56% of pregnant women in under developed countries, 18% of pregnant women in developed countries and 80% of pregnant women in South Asia are anemic. The result of studies, which have been already done, about the relationship between mother's hemoglobin concentration and birth weight of her neonate are contravertial and also in reference books of obstetrics and genycology nothing is specifically mentioned about this issue. Our aim in this study is to evaluate the relationship between mother's hemoglobin concentration and BMI in the first trimester of pregnancy and birth weight of her neonate.
Materials & Methods: This was a cross sectional study in which the files of 555 nulipar women, which related during August 2004 - August 2007 to 5 health center in Rasht city, during August 2004-August 2007, were selected randomly and referred to the data needed for this study, such as age, height, weight, mother's hemoglobin and birth weight of her neonate were collected. Other confounding factor such as prematurity, genetic disorders, placental insufficiency, chronic disease and administration of some special drugs were eliminated. The data were analyzed by pearson and linear regression Analysis.
Results: There was not significant relationship between mother's hemoglobin concentration during the first terimestr of pregnancy and her neonate's birth weight. Also the relationship between mother's hemoglobin concentration and her neonate's birth weight with interfering factor of age, was not significant, but the relationship with the interfering factor of BMI, in BMI higher than 30 kg/m2 was found to be significant (P=0.041). The ratio of LBW in our study was 4% and the ratio of macrosomy was 5%. Also ratio of anemic pregnant women in our study was 21.3%.
Conclusions: According to our study there is no significant relationship between mother's hemoglobin concentration during the first terimestr of pregnancy and her neonate's birth weight. The ratio of LBW in our study was lower than world-wide average. Also the ratio of anemic pregnant women in our study was lower than under developed countries and a little higher than developed countries.
Key Words: Maternal Hemoglobin, Low Birth Weight, Pregnancy
*Associate Professor of Gynecology Surgery, Gilan University of Medical Sciences and Health Services, Al-Zahra Hospital, Gilan, Iran
**Assistant Professor of Gynecology Surgery, Gilan University of Medical Sciences and Health Services, Al-Zahra Hospital, Gilan, Iran
***Associate Professor of Social Medicine, Gilan University of Medical Sciences and Health Services, Gilan, Iran
****General Practitioner, Gilan University of Medical Sciences and Health Services, Al-Zahra Hospital, Gilan, Iran
ﻩﺭﻭﺩ ،ﻥﺍﺮﻳﺍ ﻲﺣﺍﺮﺟ ﻪﻳﺮﺸﻧ ۱۸
ﻩﺭﺎﻤﺷ ، ۱ ﻝﺎﺳ ، ۱۳۸۹
۶۸
References:
1. Mayreen P. Malee, Medical and surgical complications of pregnancy. Scott JR, GibbsRS, Karlan BY, Haney AF. Danforth,s obstetrics and gynecology. 9nded, Lippincott Williams and Wilkins.
2003; p: 273-4.
2. Adam RJ، Hematological Disorders In: Gary Canningham F, Leveno KJ, Bloom SL, etal. Williams Obstetrice. 22nd ed Philadelphia, Mc Grow Hill .2005;
p: 1144-5.
3. Shobeiri Fatemeh, Begum Khyrunnisa, Nazar Mansour. A prospective study of maternal hemoglobin status of Indian women during pregnancy and pregnancy outcome. nutrition Research 2006, 24:
209-13.
4. Laflamme Elise. maternal hemoglobin concentration of pregnancy outcome: Astudy of the Effects of Elevation in EL Alto Boliria. Arts and Sciences 2006 Dec; 310:489- 504.
5. Ramzanali F, Vahid dastjerdi M,Bigi A.Baresi. The relationship between Maternal HCT levels, birth weight and risk of low birth weight. Iran J Pediatr, Vol 16, No 4, Dec 2006.
6. Garshasbi A, Fallah N. Maternal hematocrite level and risk of low birth weight and preterm Delivery.Tehran University Medical Journal; Vol. 64, No. 4, July 2006: 87-94.
7. Abbound M. Hemoglobin stutus creasy RK, Resnik R. Maternal-Fetal Medicine principles and Practice.
5th ed Philadelphia, WB saunders.2001; p: 728.
8. Allen LH. Iron- deficiency anemia increases risk of preterm delivery. Nutr Rev 1993; 51: 49-52.
9. Steer Philip. Maternal hemoglobin concentration and birth weight. The American journal of Clinical Natrition. 2000; 71: 12855-75.
10. Perry IJ, Beevers DG, whincup PH, Bareford D.
Predictors of ratio of placental weight to fetal weight in multiethnic community. BMJ 1995; 310: 436-9.
11. YIP R. significance of an abnormally low or high hemoglobin concentration during pregnancy: special consideration of iron nutrition. Am J clin Nutr. 2000;
72(1 suppl): 2725-2795.
12. Steer Philip, Alam M Ash, wadsworth Jam etal.
Relation between maternal hemoglobin concentration and birth weight in different ethnic groups. BMJ 1995, Feb 25; 310: 489-491.
13. Zhou Li- ming, Yang wen-wai, Hua Jia zeng etal . Relation of hemogloxin measured at different times in pregnancy to preterm birth and low birth weight in
Shanghi, China. Am J E pidemiol 1998, 148 (10) :998-1006.
14. Stephansson O, Dickman PW, Johansson A, etal.
maternal hemoglobin concentration during pregnancy and risk of stillbirth. JAMA. 2000 Nov; 284(20):
2611-2617.
15. Zon G, Lu ZM, Goldenberg RL, Cilver SP, Cutter G,Blankson M. The relationship between maternal hematocrit and pregnancy outcome. Obstet Gynecol 1991; 77: 190-4.
16. Levy A, Fraser D, Katz M, Mazor M, Shiener E.
Maternal anemia during pregnancy is a independent risk facor for low birthweight and preterm delivery.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2005; 122: 182-6.
17. Lieberman E, Ryan KJ, Monson RR, Schoenbaum SC. Association of maternal hematocrit with premature labor. Am J Obstet Gynecol 1988; 159:
107- 14.
18. Bondevik GT, Ulstien M, Lie RTRana G, Yangzom K, Gurung R, Karki A, Gurung G et al. some fetal and pregnancy parameters in Nepal. Acta Obstet Gynecol Scand 1988; 67: 47 52.
19. Bondevik GT, Ulstein M, Lie RT, Rana G, Kvale G. The prevalence of anemia in pregnant Nepali women-- a study in Kathmandu. Acta Obstet Gynecol Scand 2000; 79: 341-9.
20. Bondevik GT, Eskeland B, Ulvik RJ, Ulstein M, Lie RT, Schneede J et al. Anemia in pregnancy:
possible causes and risk factors in Nepali women. Eur J Clin Nutr 2000; 54: 38.
21. Bondevik GT, Lie RT, Ulstein M, Kvale G.
Maternal hematological status and risk of low birth weight and preterm delivery in Nepal. Acta Obstet Gynecol Scand 2001; 80: 402-8.
22. KELLEY S, SCANLON, RAY YIP, LAURA A.
SCHIEVE, etal. High and Low Hemoglobin Levels During Pregnancy: Differential Risks for Preterm Birth and Small for Gestational Age. American College of Obstetricians and Gynecologists. 2000; 96:
741-748.
23. Minerva Thame, Jillian Lewis, Helen Trotman, etal. The Mechanisms of Low Birth Weight in Infants of Mothers with Homozygous Sickle Cell Disease.
Official jurnal of the American Academy of Pediatrics 2007 sept; 120(3): 686-93.
24. Scanlon KS, Yip R, Schieve LA, et al. High and low hemoglobin levels during pregnancy: differential risks for preterm birth and small for gestational age.
Obstet Gynecol. 2000; 96(5 Pt 1): 741-8.
