本節根據文獻探討與概念性架構,建立並說明本研究假說。
在第貳章提到,體驗線索中有三個衡量構面(功能線索、關懷線索、有形線 索),皆是由管理者根據病人對體驗線索的詮釋而歸類出來。然而,根據顧客服 務體驗的觀點,體驗是具有廣度與深度,因此當病人從進入醫院開始,所有醫療 相關服務人員(各處行政人員、護士、醫師等相關醫療人員)或醫療機構之行政
流程、措施、硬體設備,皆會成為病人的此次的就醫體驗。由此可知,病人在評 估醫師或醫院是否值得信任時,評斷的依據同時會包含了此三種衡量構面。有鑑 於此,本研究進行變項與變項之間的分析時,將針對其餘的變項進行控制。其假 說分述如下:
一、體驗線索與信任感之關係
(一)功能線索與信任感之關係
在過去相關研究中,醫師與醫院的專業能力與病人信任感皆呈現正向影響
(方世榮等人,2007;蔡宗宏等人,2007;洪陵鎧,2007;劉明洲,2011;Sirdeshmukh
et al., 2002)。因此,本研究將功能線索對信任感之影響其假說設定為:(圖4)
H1a:控制了關懷線索、有形線索,功能線索會正向影響病人對醫師信任感。
H1b:控制了關懷線索、有形線索,功能線索會正向影響病人對醫院信任感。
(二)關懷線索與信任感之關係 在過去相關研究中,醫師與醫院的人本關懷與病人信任感皆呈現正向影響
(方世榮等人,2007;蔡宗宏等人,2007;洪陵鎧,2007;劉明洲,2011;Sirdeshmukh
et al., 2002)。因此,本研究將關懷線索對信任感之影響其假說設定為:(圖4)
H2a:控制了功能線索、有形線索,關懷線索會正向影響病人對醫師信任感。
H2b:控制了功能線索、有形線索,關懷線索會正向影響病人對醫院信任感。
(三)有形線索與信任感之關係
過去相關研究中,Sirdeshmukh等學者(2002)探討安全舒適的硬體設施、順
暢的行政流程等有形性的醫療環境會與病人信任感呈現正向影響。洪陵鎧(2007)
醫院的服務品質(有形性)會對醫師信任感呈正向影響。因此,本研究將有形性 對信任感之影響其假說設定為:(圖4)
H3a:控制了功能線索、關懷線索,有形線索會正向影響病人對醫師信任感。
H3b:控制了功能線索、關懷線索,有形線索會正向影響病人對醫院信任感。
圖4. 體驗線索與信任感之關係的架構圖
二、醫師信任感與醫院信任感之關係
在過去相關研究中,皆指出病人對醫師的信任感與醫院的信任感具有高度相 互影響。因此,本研究根據代理理論(agency theory)、歸因理論(attribution theory)、
品牌體驗(brand experience)、月暈效應理論(halo effect),以此四種理論作為信任 對象相互影響的支持理論,並將透過中介模型(Mediation Model)來驗證信任的對 象之信任感是否會相互影響。因此,將模型分為兩組,其一為以醫師信任感為中 介變項,來探討對體驗線索與醫院信任感的中介影響;其二為以醫院信任感為中
介變項,來探討對體驗線索與醫師信任感的中介影響,以此兩模型作為醫師信任 感與醫院信任感相互影響的驗證。其分述如下:
(一)醫師信任感在體驗線索與醫院信任感的中介影響
根據代理理論(agency theory)、歸因理論(attribution theory)與月暈效應理論 (halo effect),可推測病人對醫院的信任感可藉由對醫師的信任感來提升。因此本 研究將醫師信任感在體驗線索與醫院信任感的中介影響,其假說設定為:(圖5) H4a:控制了關懷線索、有形線索,醫師信任感在功能線索與醫院信任感之間具
中介效果。
H4b:控制了功能線索、有形線索,醫師信任感在關懷線索與醫院信任感之間具 中介效果。
H4c:控制了功能線索、關懷線索,醫師信任感在有形線索與醫院信任感之間具 中介效果。
圖5. 醫師信任感在體驗線索與醫院信任感的中介影響之架構圖
(二)醫院信任感在體驗線索與醫師信任感的中介影響
根據品牌體驗(brand experience)、月暈效應理論(halo effect),可推測病人對 醫師的信任感可藉由對醫院的信任感來提升。因此本研究將醫院信任感在體驗線 索與醫師信任感的中介影響,其假說設定為:(圖6)
H5a: 控制了關懷線索、有形線索,醫院信任感在功能線索與醫師信任感之間具 中介效果。
H5b:控制了功能線索、有形線索,醫院信任感在關懷線索與醫師信任感之間具 中介效果。
H5c: 控制了功能線索、關懷線索,醫院信任感在有形線索與醫師信任感之間具 中介效果。
圖6. 醫院信任感在體驗線索與醫師信任感的中介影響之架構圖