三 次
一 星 期 四 至 六 次
一 星 期 七 次 以 上
10
八、身體疼痛困擾症狀量表
填寫說明:您好 此問卷目的是想瞭解您最近一星期的透析生活中,
身體上出現的不適症狀,以及這些症狀的嚴重程度。這些答案完全以您 個人主觀感受為主,此結果將有助於醫療人員提供最適切的照護,請在 最適切情形選項上勾選!
您在最近一星期的透析生活中,有無以下任何不適的感覺?頻率多少?
又其令您困擾的嚴重程度是如何?…非常感謝您!
頻率 自覺嚴重度
完 全 沒 有
一 星 期 一 次
一 星 期 二 至 三 次
一 星 期 四 至 六 次
一 星 期 七 次 以 上
沒 有
輕 度
中 度
重 度
極 重 度
1.肩頸部疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
2.手部疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
3.腰背疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
4.髖部疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
5.膝蓋痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
6.腳踝疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
7.腳掌疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
附錄三、專家效度名單及背景一覽表
姓名 服務機關及部門 職稱
高芷華 臺大醫院透析中心 主治醫師
張美珠 臺大醫院公館分院透析中心 護理長
楊芝青 行政院衛生署醫事處 副處長
詹淑貞 臺大醫院透析中心 護理長
鄒淑萍 臺北市立聯合醫院仁愛院區透析中心 護理長
註:依姓氏筆劃排列專家內容效度之評分項目及評分標準 1. 評分項目
即針對每一題目內容的相關性、正確性、合適性等三方面來考慮問題適當與 否。"相關性"是指問題之設立與該量表的相關程度、"正確性"是指問題的表達方式 反映該問題設立的準確程度、"合適性"是指問題內容及文辭修飾的適切程度。
2. 評分標準
1分:非常不適當,表示此題無意義,應予刪除。
2分:不適當,表示此題不適用或不需要。
3分:尚可,表示此題經修改後,可採用。
4分:適當,表示此題可採用且有需要。
5分:非常適當,表示此題很重要,不可省略。
附錄四、身體疼痛症狀困擾量表專家內容效度評分表
身體疼痛症狀困擾量表(相關性)
填寫說明:您好 此問卷目的是想瞭解您最近一星期的透析生活中,身體上出現的
不適症狀,以及這些症狀的嚴重程度。這些答案完全以您個人主觀感受為主,此結果 將有助於醫療人員提供最適切的治療,請在最適切情形選項上作答。
在最近一星期的透析生活中,您有無以下任何不適的感覺頻率多少?又其令您困擾的 嚴重程度是如何?……
頻率 自覺嚴重度 評 分 完
全 沒 有
一 星 期 一 次
一 星 期 二 至 三 次
一 星 期 四 至 六 次
一 星 期 七 次 以 上
沒 有
輕 度
中 度
重 度
極 重 度
1
分
2
分
3
分
4
分
5
分
1.肩頸部疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
2.手部疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
3.腰背疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
4.髖部疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
5.膝蓋痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
6.腳踝疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
7.腳掌疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
身體疼痛症狀困擾量表(正確性)
填寫說明:您好 此問卷目的是想瞭解您最近一星期的透析生活中,身體上出現的
不適症狀,以及這些症狀的嚴重程度。這些答案完全以您個人主觀感受為主,此結果 將有助於醫療人員提供最適切的治療,請在最適切情形選項上作答。
在最近一星期的透析生活中,您有無以下任何不適的感覺頻率多少?又其令您困擾的 嚴重程度是如何?……
頻率 自覺嚴重度 評 分 完
全 沒 有
一 星 期 一 次
一 星 期 二 至 三 次
一 星 期 四 至 六 次
一 星 期 七 次 以 上
沒 有
輕 度
中 度
重 度
極 重 度
1
分
2
分
3
分
4
分
5
分
1.肩頸部疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
2.手部疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
3.腰背疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
4.髖部疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
5.膝蓋痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
6.腳踝疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
7.腳掌疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
身體疼痛症狀困擾量表(合適性)
填寫說明:您好 此問卷目的是想瞭解您最近一星期的透析生活中,身體上出現的 不適症狀,以及這些症狀的嚴重程度。這些答案完全以您個人主觀感受為主,此結果 將有助於醫療人員提供最適切的治療,請在最適切情形選項上作答。
在最近一星期的透析生活中,您有無以下任何不適的感覺頻率多少?又其令您困擾的 嚴重程度是如何?……
頻率 自覺嚴重度 評 分 完
全 沒 有
一 星 期 一 次
一 星 期 二 至 三 次
一 星 期 四 至 六 次
一 星 期 七 次 以 上
沒 有
輕 度
中 度
重 度
極 重 度
1
分
2
分
3
分
4
分
5
分
1.肩頸部疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
2.手部疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
3.腰背疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
4.髖部疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
5.膝蓋痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
6.腳踝疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
7.腳掌疼痛 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
專家內容效度之評分項目及評分標準 1. 評分項目
即針對每一題目內容的相關性、正確性、合適性等三方面來考慮問題適當與 否。"相關性"是指問題之設立與該量表的相關程度、"正確性"是指問題的表達方式 反映該問題設立的準確程度、"合適性"是指問題內容及文辭修飾的適切程度。
2. 評分標準
1分:非常不適當,表示此題無意義,應予刪除。
2分:不適當,表示此題不適用或不需要。
3分:尚可,表示此題經修改後,可採用。
4分:適當,表示此題可採用且有需要。
5分:非常適當,表示此題很重要,不可省略。
附錄五、身體活動量表專家內容效度評分表
身體活動量表(相關性)
填寫說明:您好 此問卷目的是想瞭解您最近一星期的透析生活中,您有無做下列
的休閒活動?每週的頻率多少?每次運動時間為多少?……
您平時做哪些休閒活動?(可複選)(共消耗熱量 卡/週)不需填寫
頻率 毎次運動時間 評 分 完
全 沒 有
一 星 期 一 次
一 星 期 二 至 三 次
一 星 期 四 至 六 次
一 星 期 七 次 以 上
10 分 鐘 以 內
11 至 15 分 鐘
16 至 20 分 鐘
21 至 25 分 鐘
26 至 30 分 鐘 以 上
1
分
2
分
3
分
4
分
5
分
1.慢跑 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
2.游泳 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
3.快走 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
4.爬山 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
5.踩腳踏車 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
6.爬樓梯 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
7.健身操 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
8.打掃 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
9.步行 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
身體活動量表(正確性)
填寫說明:您好 此問卷目的是想瞭解您最近一星期的透析生活中,您有無做下列
的休閒活動?每週的頻率多少?每次運動時間為多少?……您平時做哪些休閒活 動?(可複選)(共消耗熱量 卡/週)不需填寫
頻率 毎次運動時間 評 分 完
全 沒 有
一 星 期 一 次
一 星 期 二 至 三 次
一 星 期 四 至 六 次
一 星 期 七 次 以 上
10 分 鐘 以 內
11 至 15 分 鐘
16 至 20 分 鐘
21 至 25 分 鐘
26 至 30 分 鐘 以 上
1
分
2
分
3
分
4
分
5
分
1.慢跑 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
2.游泳 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
3.快走 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
4.爬山 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
5.踩腳踏車 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
6.爬樓梯 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
7.健身操 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
8.打掃 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
9.步行 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
身體活動量表(合適性)
填寫說明:您好 此問卷目的是想瞭解您最近一星期的透析生活中,您有無做下列
的休閒活動?每週的頻率多少?每次運動時間為多少?……您平時做哪些休閒活 動?(可複選)(共消耗熱量 卡/週)不需填寫
頻率 毎次運動時間 評 分 完
全 沒 有
一 星 期 一 次
一 星 期 二 至 三 次
一 星 期 四 至 六 次
一 星 期 七 次 以 上
10 分 鐘 以 內
11 至 15 分 鐘
16 至 20 分 鐘
21 至 25 分 鐘
26 至 30 分 鐘 以 上
1
分
2
分
3
分
4
分
5