國立臺北護理健康大學護理系 博士論文
School of Nursing
National Taipei University of Nursing and Health Sciences Doctoral Dissertation
台灣地區婦癌存活者害怕癌症復發、疾病詮釋、自我調整與 生活品質相關之質量性研究
The Qualitative and Quantitative Study of Fear Cancer Recurrence, Illness Representations, and Self-regulation associated with Life of
Quality for Gynecology Cancer Survivors in Taiwan
蔡麗雲 Li-Yun Tsai
指導教授：蔡秀鸞 博士 Advisor: Shiow-Luan Tsay, Ph.D.
中華民國 103 年 2 月
February, 2014
致 謝
追求夢想的一千多個日子裡我未曾寬待自己，而是嚴以律己，不斷鞭策自
己，這也是身為一位在職進修者的壓力，深怕每天每過了午夜時刻時間重新歸 零，多少個夜裡自己內心爭戰這個決定，我選擇堅持到底，因此時時刻刻戰戰兢 兢。終於，在寫下致謝詞的時刻，我完成了這個夢想。
圓夢背後最重要的動力乃是我摯愛家人的支持，若不是先生無悔的支持與鼓
勵，又如何成就現在的自己。恩翊、書恩二個懂事的兒子除了叮嚀我保重身體外，
更在我需要的時刻伸出援手，幫我分憂解勞，孩子們竟也練就了一身好功夫成為 我專業的助理，而那段時光，卻讓我們母子可以一起暢談人生，一起分享彼此的 專業，透過科技與人文的交流，我們對未來和社會有更多的期許和責任。而堂姊 與妹妹總是在我軟弱時陪伴著我，供應我有形與無形的寶貴資源。回首來時路，
三年前當我交出最後一份期末報告時，隔天父親離世，每當我思念父親時，抬頭 仰望天空，總見父親微笑地對我說：「女兒，辛苦了，加油！很快就會畢業了」。
父親在天上看顧我、陪伴我，我的眼淚已被滿滿的父愛安慰著，現在這份珍貴禮 物我要與我天上的父親分享，並完成父親對我的期待並繼續照顧我的母親。
本論文得以完成，要感謝一路走來相助的貴人，首先要感謝參與本研究的婦
癌婦女，謝謝您們願意分享自己的罹病經驗來幫助更多婦癌病友，這樣的心意令 我深深感動。特別感謝指導教授-蔡秀鸞老師的耐心指導，在我幾度面臨工作、
學業之間的嚴峻考驗，蔡老師總是鼓勵我，當我心情跌至谷底時讓我看到天上的 彩虹，當我困惑時她總是指點迷津並激發我的潛能不斷挑戰自己的能耐，因而實 現夢想。林寬佳教授在高等量性統計修課中讓我體會數字的人性化與價值，縱然 我對數字的理解能力有限，但林老師總是因材施教，在論文的統計分析上為我開 了家教班，挑燈夜戰協助我找出最有價值的研究發現，而深入淺出的功力讓原本 複雜的觀念能立即進入我的核心思考，徹底改變了我追求知識的態度，並能引導 統計結果能對護理領域發揮持續貢獻。賴裕和教授是我在腫瘤護理領域的啟蒙老 師，相識二十多年亦師亦友，她成就了我在腫瘤護理專業的發展，總在第一時間 提供我充分的資訊，而在論文的指導上更是一針見血點出我的盲點，賴老師是我 在護理研究上最佳的學習典範。而義氣相挺的王功亮主任，除適時給我醫療照護 上的提醒，並在收案過程中扮演我與研究個案之間的最好橋梁，王主任重視我的 研究發現，共勉我的研究結果能嘉惠更多的病人，並讓醫療照護工作日益提升。
梁淑媛老師的陪伴和鼓勵是重要的支柱，就像一盞明燈，給我許多研究細節上的 提醒與方向。
能夠在職進修完成博士學位，我要深深感謝職場上最支持護理人員在職進修
的楊育正、蔡正河二位院長，因著您們對護理專業的看重才能推動我繼續往前邁 進、追求新知，也謝謝工作中的好夥伴謝瑞坤、黃初雪、范紀鎮、劉英蘭、李佩 怡、劉景萍、蔡榮美、簡慧嫻及劉淑蓉等人的鼓勵與支持，陳克仁護理長暨婦產 科門診護理同仁、社工師蘇敏麗及個案管理師郭曉莉等人在收案上的鼎力相助，
以及摯友謝淑惠、洪敏瑛、李淑珠一路的關心、支持、相挺，皆讓我銘記在心。
而在求學過程中上帝也為我預備重要的天使-許金鑾主任，許主任總在我有需要 時鼎力相助，對於我的需要她總是擺第一順位，在我面對挑戰與軟弱時，她積極 客觀的人生觀帶給我生命的喜樂，她總是勉勵我要時刻留意讓我們成長的機會，
尋找正面、有益的觀點，隨時期許自己向上提升，以不致落入完美的假象中，因 為在眾人的讚美聲中，還可以看見自己弱點的人，才真的會是人生中的常勝軍！
另外，也感謝一同走過修課過程的夥伴們，猶記得資格考試前我們一起衝刺的歲 月，還有最能體恤我的桂芬、慧芬及如文等多位好同學，學習過程我們相互激勵，
因著團隊的共同努力讓我們在困境中成就美好的事，這份珍貴的情誼我深深珍惜著。
我常反思50 歲應該是規劃退休的最佳時機，對我而言這個階段完成博士學
位絕對不是那個光環，而是更多的責任，因為許多人加入我的世界，若我能發光 發熱正是宇宙中所有與我相關的人成就我。再次謝謝師長、機構主管、父母、親 人、好友、同事等。最後，我要將一切的榮耀歸於上帝，祂引導我勇往直前，如 今我也終於明瞭，一路上所經歷的苦難全是上帝的恩典與祝福，都是我成長的推 手。我靠著聖經的話語鼓勵自己，哥林多後書12:9對我說：「我的恩典夠你用的，
因為我的能力是在人的軟弱上顯得完全」，腓立比書 4:13「我靠著那加給我力量 的，凡事都能做。」以賽亞書40:31 「但那等候耶和華的，必從新得力，他們必 如鷹展翅上騰，他們奔跑卻不困倦，行走卻不疲乏。」是甚麼力量能讓我能展翅 飛翔呢？夢想也好，苦難也罷抑或是對生命意義經久永恆的盼望？我想這一切都 是神始終永恆的召喚，感謝上帝的帶領，讓我成為合神心意的器皿，在未來護理 專業上付出我自己，願所行一切榮耀於主。
麗雲 2014/02
