:خيراتلا
ةيييلاملا ةييقرولا ةيييكلم لجييس نم ةخييسنب انديوزتب مركتلا لمأن :هاندأ روكذم وه ام بسحب انب ةصاخلا Date:
Kindly provide us with a copy of our securities ownership register (“Register”) as following:
:بلطلا ليصافت Request Details:
:ردصملا مسا Click here to enter text.
Issuer Name:
:ردصملا زمر Click here to enter text
.
Issuer Symbol:
:لجسلا لافقإ خيرات Register Close
Date:
:بلطلا ليصافت Click here to enter text
.
Request in details:
:ماكأحلاو طورشلا
1 - طورييشلا هذييهب ("بلطلا مدييقم") بلطلا مدييقم نم ًارارييقإ رمثتسم تامولعم بلطب مدقتلا ّدَعُي.("ماكأحلاو طورشلا") ماكأحلاو 2 - عيمج ("عاديإ") ةيلاملا قارولا عاديإ زكرم ةكرش ىلإ مدقي نأ بلطلا مدقم ىلع بجي هحئاولو ةيلاملا قوسلا ماظنو ،اذه بلطلا جذومن يف اهيلع صوصنملا قئاثولاو تادنتسملا .("حئاوللاو ةمظنلا") اهيلع أرطت دق تليدعت يأو ،عاديإ دعاوقو ،قوسلا دعاوقو ،ةيذيفنتلا
3 - ةمظنلا يف اهل ةحضوملا يناعملا ماكأحلاو طورشلا يف ةدراولا تارابعلاو تاملكلاب دصقُي
ةملكب دصقُي ماكأحلاو طورشلا هذه ضارأغلو ،كلذ ريغب صنلا قايس ضقي مل ام حئاوللاو يتلا ،هل ةقفارملا تادنتسملاو هيف ةدراولا تانايبلاو رمثتسملا تامولعم بلط جذومن ("بلطلا") .رآخل تقو نم عاديإ اهددحي
4 - .اهب مازتللاو حئاوللاو ةمظنلا ىلع علطلاب بلطلا مدقم دهعتي
5 - اذه يف ةدراولا عيقاوتلاو ماقرلاو تانايبلاو تامولعملا ةحص مدع ةيلوؤسم عاديإ لمحتت ل نع ةيلوؤسملا لماك هدأحو بلطلا مدقم لمحتيو ،اهلامتكا مدع وأ اهتملس وأ اهتقد وأ بلطلا عيمج نع عاديإ ضيوعتب بلطلا مدقم مزتلي كلذك .هنع جتنت ةينوناق راثآ وأ تاعبت يأو كلذ ةجيتن ةئشانلاو اياضقلاو تاءاعدلاو تايلوؤسملاو فيلاكتلاو تافورصملاو رارضلاو رئاسخلا عاديإ ةيلوؤسم بلطلا مدقم يلخيو ،اهتعيبط تناك ًايأ بلطلا يف ةدراولا تاميلعتلل عاديإ ذيفنتل وأ رارضأ يأ نع هل ةعباتلا تاكرشلا وأ اهعبتي يتلا تاكرشلاو هيفظومو هيريدمو هترادإ سلجمو لكشب أشنت ،ةهج وأ صخش يأ هاجت ةيلوؤسم وأ ىواعد وأ تاضيوعت وأ رئاسآخ وأ تابلاطم .بلطلا ذيفنت ةجيتن رشابم ريأغ وأ رشابم
6 - اهريأغ وأ ماقرأ وأ عيقاوت وأ تامولعم وأ تانايب وأ تادنتسم يأ ظفأح نع ًلوؤسم عاديإ ّدَعُي ل
.ةدرفنملا هتدارل ًاقفو اهب ظافتأحلا يف عاديإ قحب للآخلا نود كلذو ،بلطلاب قلعتت 7 - .بلطلا ذيفنت نع عاديإ هددحت يذلا يلاملا لباقملا دادسب بلطلا مدقم دهعتي
8 - .عاديإ هددحت رآخآ دنتسم يأ ميدقتب بلطلا مدقم دهعتي
9
ّدَعُي ماكأحلاو طورشلا هذه ضارأغلو ،عاديل ةيمسرلا لمعلا مايأ للآخ بلطلا ملست نوكي - لمعلا مايأ ريأغ يف وأ يمسرلا لمعلا تقو نم نيتعاس رآخآ للآخ عاديإ هملستت يذلا راعشلا .ةيمسرلا لمعلا مايأ نم قأحللا مويلا يف ملست هنأ ىلع
10 - تاميلعتلل ًاقفوو ةحيحص هيل ةلمكملا قئاثولاو تانايبلا عيمج نكت مل ام ًلمتكم بلطلا نوكي ل
يأ لوبق مدع -هريدقتل ًاقفو- عاديلو ،رآخل تقو نم ددجتت دق يتلا زكرملل ةينفلاو ةيئارجلا .ةحضاو ريأغ وأ ،ةءورقم ريأغ تانايب وأ ،بطش ىلع يوتحي بلط
11 - ةلاأح يف- هتفص تبثت يتلا تادنتسملا نم ةروصو ،هتيوه نم ةروص ميدقتب بلطلا مدقم دهعتي
.عاديإ ىلإ -ةثرولا ةلاأح يف- ةثرولا رصأح كصو ةافولا ةداهش نم ةروصو ،-ةلاكولا 12 - ءاوس بلطلا لابقتسا ةليسو ديدحت زكرملل ،عاديإ ىلإ بلطلا نم ةخسن بلطلا مدقم مدقي تاميلعتلا ذيفنت لامكتسل كلذو عاديإ ىدل ةلوبقم ىرآخأ ةقيرط يأ مأ ًاينورتكلإ مأ ًايودي تناكأ .ةيرامثتسلا ظفاحملا عيمج وأ ةظفحم نع فشكلل مدقملا بلطلا يف ةدراولا
13 - .ةكلمملاب ةصتخملا ةيئاضقلا ةهجلل ماكأحلاو طورشلا قيبطت ءارج نم أشني عازن يأ عضخي
14 - بابسلا نم يل هضفر وأ ًاتقؤم بلطلا ذيفنت قيلعت – هيلع ةيلوؤسم ىندأ نود – عاديل قحي
نم يأ ةنايص وأ ليدعت وأ ريوطت ءانثأ وأ ينفلا لطعلا تلاأح كلذ يف امب ةبسانم اهاري يتلا ذيفنت يف لطعت وأ ريآخأت يأ ةيلوؤسم عاديإ لمحتت ل هيلعو ،ةيللا اهتمظنأ وأ عاديإ ةزهجأ .عاديإ ةدارإ نع ًاجراآخ لطعتلا وأ ريآخأتلا اذه ناك اذإ ،بلطلا
15 عضختو ةيراسلا ةيدوعسلا ةيبرعلا ةكلمملا نيناوقو ةمظنل ًاقبط ماكأحلاو طورشلا هذه رّسفت -
.اهل
Terms and Condition:
1. The submission of Investors Information Request shall be deemed as an acknowledgement from the Applicant ("Applicant") of these Terms and Conditions ("Terms and Conditions").
2. The Applicant shall submit to the Securities Depository Centre Company ("Edaa") all documents provided in this Application form, the Capital Market Law, its implementing regulations, Exchange rules, Securities Depository Centre rules, and any amendments to the aforementioned ("Laws and Regulations").
3. Terms and phrases used in the Terms and Conditions shall have the meanings given thereto in the Laws and Regulations unless the context requires otherwise, and for the purposes of these Terms and Conditions, the word "Application" shall mean the Investors Information Request, information contained therein, and documents attached thereto as Edaa determines from time to time.
4. Applicant undertakes to review Laws and Regulations and abide thereby.
5. Edaa shall assume no responsibility for inaccuracy of information, data, numbers, and signatures provided in this Application, nor for the truthfulness, integrity or completion thereof;
the Applicant shall solely be responsible for this in full as well as for any resulting legal consequences. The Applicant shall also undertake to indemnify Edaa against all losses, damages, expenses, costs, liabilities, claims, and legal actions resulting from the execution by Edaa of the instructions provided in the Application notwithstanding the nature thereof. The Applicant discharges Edaa, its board of directors, directors, officers, mother companies, and subsidiaries thereof form any liability, claims, losses, compensations, actions, or liability towards any person or entity, resulting directly or indirectly from the execution of the Application.
6. Edaa shall not be responsible for keeping any documents, data, information, signatures, numbers, or other items relevant to the Application, all without prejudice to the right of Edaa to keep those as per the sole discretion thereof.
7. Applicant shall pay the fees specified by Edaa for the execution of the Application.
8. Applicant undertakes to provide Edaa with any documents specified by Edaa.
9. The Application should be received during official Business Days of Edaa, and for the purposes of these Terms and Conditions, notice received by Edaa during the last two hours of official working hours or other than during Business Days shall be considered to have been received in the subsequent official Business Day.
10. Application may not be deemed complete unless all complementary information and documents are correct as per the procedural and technical instructions of Edaa, which may be subject to revision from time to time, and Edaa may, upon its discretion, refuse to accept any Application containing any strike-offs, non-legible, or unclear information.
11. Applicant undertakes to provide a copy of the ID card thereof, copy of the documents establishing the authority thereof (such as in case of attorney), copy of the death certificate, and inheritance certificate (in case of inheritance) to Edaa.
12. Applicant shall provide the copy of the Application, rectified thereby, to Edaa, and Edaa shall specify the method of receiving such Application, whether in hand, electronically or in any other means acceptable to Edaa in order to complete the execution of the instructions provided in the Application for the detection of a portfolio or all portfolios.
13. Any dispute arising out of the application of these Terms and Conditions shall be referred to the competent judicial authority in the Kingdom.
14. Edaa may, without any liability thereon, withhold the execution of the Application temporarily or decline it for any reason it deems appropriate, including technical faults or during upgrading, modifying, or maintaining any hardware or automatic systems of Edaa; therefore, Edaa shall bear no responsibility for delay or inability to execute such application in case the delay or inability is beyond the well of Edaa.
15.These Terms and Conditions shall be construed and applied in accordance with the laws and regulations of the Kingdom of Saudi Arabia.
:ضوفملا صخشلا عيقوتو مسا :يمسرلا متخلا Authorized Person Name and Signature: Official
Stamp:
عاديإ لبق نم يمسرلا لامعتسلل For Official use by Edaa
:بلطلا ذفنم عيقوتو مسا :خيراتلا
Execution officer Name and Signature: Date:
.(ةيلاملا قارولا عاديإ زكرم ةكرشل لصلا ملستو ،ةروصب ردصملا ظفتحي) ةروصو لصأ نم جذومنلا اذه نوكتي
ةيلام ةقرو ةيكلم لجس نم ةخسن بلط جذومن
Request of Copy of Securities Ownership
Register
مسا
:بلطلا ملستم عيقوتو :خيراتلا
Recipient Name and Signature: Date:
:ردصملل بلطلا تامولعم لاسرإ خيرات Date of send the information to issuer:
