4 Taïp chí Y teá Coâng coäng, 4.2014, Soá 31
Quan ñieåm cuûa ngöôøi söû duïng nhaân löïc y teá veà thöïc traïng naêng löïc baùc syõ ña khoa môùi
toát nghieäp
Vuõ Thò Hoaøng Lan1, Buøi Thò Thu Haø1, Kim Baûo Giang2, Nguyeãn Thò Baïch Yeán2
Baùc syõ ña khoa (BSÑK) ñoùng vai troø quan troïng trong vieäc duy trì vaø ñaûm baûo chaát löôïng cuûa hoaït ñoäng maïng löôùi y teá. Nghieân cöùu tieán haønh nhaèm moâ taû thöïc traïng veà naêng löïc BSÑK môùi toát nghieäp taïi tuyeán tænh vaø tuyeán huyeän, xaùc ñònh nhöõng nhoùm naêng löïc quan troïng theo quan ñieåm cuûa ngöôøi söû duïng nhaân löïc y teá. AÙp duïng phöông phaùp keát hôïp ñònh löôïng vaø ñònh tính, nghieân cöùu tieán haønh taïi 10 tænh ñaïi dieän cho 6 vuøng sinh thaùi cuûa Vieät Nam. Côõ maãu ñònh löôïng laø 210 caùn boä laõnh ñaïo tuyeán tænh vaø 240 caùn boä laõnh ñaïo tuyeán huyeän vaø ñònh tính laø 10 phoûng vaán saâu (PVS) ôû caùn boä laõnh ñaïo tuyeán tænh, 20 cuoäc thaûo luaän nhoùm ôû tuyeán tænh vaø 20 TLN ôû tuyeán huyeän. Thoâng tin thu thaäp bao goàm thöïc traïng tieán haønh caùc nhoùm naêng löïc taïi cô sôû coâng taùc hieän taïi cuûa caùc BSÑK cuõng nhö quan ñieåm veà caùc nhoùm naêng löïc quan troïng nhaát. Keát quaû cho thaáy coù 9 nhoùm naêng löïc vôùi 22/38 naêng löïc ñöôïc cho laø thöïc hieän toát; 4 nhoùm naêng löïc quan troïng nhaát bao goàm kyõ naêng laâm saøng cô baûn, giao tieáp hieäu quaû, thaùi ñoä vaø ñaïo ñöùc traùch nhieäm vaø hoïc taäp lieân tuïc khoâng ngöøng. Caùc chöông trình ñaøo taïo hieän taïi neân nhaán maïnh öu tieân vaøo caùc nhoùm naêng löïc caàn thieát naøy cuõng nhö coù caùc bieän phaùp ñaûm baûo chaát löôïng ñeå sinh vieân coù ñuû ñieàu kieän thöïc haønh, ñaûm baûo naêng löïc caàn thieát sau khi toát nghieäp.
Töø khoùa: Baùc syõ ña khoa, naêng löïc chính, nhaân löïc y teá
Viewpoints of health personal's users on the capacity of newly graduated medical doctors
Vu Thi Hoang Lan1, Bui Thi Thu Ha1, Kim Bao Giang2, Nguyen Thi Bach Yen2
General doctors play an important role in maintaining quality of services provided by the health care system in Vietnam. This study aims to analyze the performance of core competencies of newly graduated doctors assessed by their current employers. Employing mixed method design; the study was carried out in 10 provinces, representing 6 ecological regions of Vietnam. The quantitative sample consisted of 210 managers at provincial level and 240 managers at district level while the qualitative sample was constituted of 10 in-depth interviews at provincial level and 20 focus group discussions at district level. Collected information covered assessment of doctors' performance of core competencies at their current working position, and ranking of most important competencies.
Results indicated that 9 competencies with 22/38 skills were assessed as good; 4 most important competencies were diagnosis and treatment, communication, professional ethics, and continuing education. Current training program should emphasize those competencies as well as apply quality assurance in order to help students work well after graduation.
Taùc giaû:
1. Tröôøng Ñaïi hoïc Y teá Coâng coäng 2. Tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi
1. Ñaët vaán ñeà
Nhaân löïc y teá ñoùng vai troø raát quan troïng trong vieäc duy trì vaø ñaûm baûo chaát löôïng cuûa hoaït ñoäng maïng löôùi y teá, ñaëc bieät maïng löôùi y teá cô sôû. Heä thoáng y teá Vieät Nam ñang phaûi ñoái maët vôùi caùc vaán ñeà lôùn veà caû soá löôïng vaø chaát löôïng nhaân löïc y teá nhö thieáu caùc caùn boä laøm vieäc taïi caùc tuyeán cô sôû cuõng nhö chaát löôïng nhaân löïc y teá chöa ñaûm baûo[3].
Quy hoaïch toång theå veà phaùt trieån heä thoáng y teá Vieät Nam ñeán naêm 2010 vaø taàm nhìn ñeán naêm 2020 (153/2006/QÑ-TTg) ñaõ neâu roõ muïc tieâu xaây döïng vaø phaùt trieån ñoäi nguõ nhaân löïc y teá ñeå coù ñöôïc nguoàn nhaân löïc phuø hôïp vôùi caùc muïc tieâu chöông trình y teá, phuïc vuï chieán löôïc phaùt trieån con ngöôøi cuûa Ñaûng vaø Nhaø nöôùc. Quyeát ñònh naøy cuõng ñaõ quy ñònh soá löôïng baùc syõ caàn coù treân 10.000 daân laø 8 baùc syõ ñeán thôøi ñieåm naêm 2015 vaø 10 baùc syõ ñeán thôøi ñieåm 2020[2]. Döïa treân tieâu chuaån naøy, Vieät Nam seõ caàn ñaøo taïo theâm khoaûng 29.500 baùc syõ ñeán thôøi ñieåm 2015 vaø khoaûng 64.270 baùc syõ ñeán thôøi ñieåm naêm 2020[3]. Beân caïnh vieäc ñaøo taïo ñuû soá löôïng baùc syõ ña khoa, vieäc ñaûm baûo chaát löôïng chöông trình ñaøo taïo ñeå caùc baùc só sau khi toát nghieäp coù theå laøm vieäc toát taïi caùc cô sôû y teá laø raát quan troïng.
Trong khuoân khoå cuûa döï aùn Hoã trôï ñoåi môùi ñaøo taïo nhaân löïc y teá do quyõ CMB taøi trôï, Tröôøng Ñaïi hoïc Y teá coâng coäng (ÑHYTCC) ñaõ phoái hôïp cuøng vôùi Tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi (ÑHYHN), Ñaïi hoïc Ñieàu döôõng Nam Ñònh (ÑHÑDNÑ) tieán haønh nghieân cöùu vôùi caùc muïc tieâu (1) Xaùc ñònh caùc nhoùm naêng löïc chính BSÑK vaø (2) Moâ taû thöïc traïng naêng löïc BSÑK sau khi toát nghieäp theo ñaùnh giaù cuûa ngöôøi söû duïng nhaân löïc y teá trong thôøi gian töø thaùng 4- 12/2012.
2. Phöông phaùp nghieân cöùu
Nghieân cöùu moâ taû caét ngang, keát hôïp phöông
phaùp ñònh löôïng vaø ñònh tính nhaèm xaùc ñònh taàm quan troïng cuûa caùc naêng löïc chuyeân moân vaø naêng löïc hoã trôï khaùc trong vieäc tuyeån duïng vaø thöïc hieän coâng vieäc. Nghieân cöùu tieán haønh taïi 10 tænh (Thaùi Nguyeân, Haø Noäi, Quaûng Ninh, Nam Ñònh, Thaùi Bình, Thöøa Thieân Hueá, Ñaéc Laéc, TP Hoà Chí Minh, Bình Döông vaø Caàn Thô) ñaïi dieän cho 6 vuøng sinh thaùi cuûa Vieät Nam cuõng nhö ñaïi dieän cho tænh mieàn nuùi/noâng thoân vaø thaønh thò. Taïi moãi tænh choïn 2 huyeän ñeå tieán haønh ñieàu tra, bao goàm moät thò xaõ/
thaønh phoá tröïc thuoäc tænh/ thaønh phoá vaø moät huyeän mieàn nuùi/ noâng thoân.
Ñoái töôïng nghieân cöùu bao goàm caùc caùn boä laõnh ñaïo coâng taùc taïi caû tuyeán tænh vaø tuyeán huyeän nhö laõnh ñaïo Sôû Y teá, laõnh ñaïo phuï traùch tröïc tieáp caùc khoa/ phoøng ñieàu trò taïi caùc ñòa baøn nghieân cöùu coù BSÑK coâng taùc taïi caùc tuyeán tænh, huyeän (beänh vieän tænh, huyeän). Côõ maãu cuûa nghieân cöùu ñònh löôïng laø 210 caùn boä laõnh ñaïo tuyeán tænh vaø 240 caùn boä laõnh ñaïo tuyeán huyeän (löïa choïn toaøn boä caùc caùn boä thoûa maõn tieâu chí cuûa nghieân cöùu). Soá lieäu ñònh löôïng ñöôïc thu thaäp baèng phieáu töï ñieàn. Nghieân cöùu ñònh tính tieán haønh 20 phoûng vaán saâu (PVS) ôû caùn boä laõnh ñaïo tuyeán tænh (moãi tænh 2 PVS cuûa giaùm ñoác Sôû Y teá vaø tröôûng phoøng Toå chöùc caùn boä), 10 cuoäc thaûo luaän nhoùm (TLN) ôû tuyeán tænh (moãi tænh 1 TLN bao goàm giaùm ñoác beänh vieän tænh vaø caùc tröôûng khoa phoøng trong vieän) vaø 20 TLN ôû tuyeán huyeän (moãi huyeän 1 TLN bao goàm giaùm ñoác beänh vieän huyeän vaø caùc tröôûng khoa phoøng trong vieän). Nghieân cöùu ñònh tính xaùc ñònh caùc nhoùm naêng löïc chính cuûa BSÑK vaø nghieân cöùu ñònh löôïng söû duïng boä coâng cuï vôùi thang ñieåm likert töø 1-5 ñeå ñaùnh giaù möùc ñoä quan troïng cuõng nhö thöïc traïng thöïc hieän caùc nhoùm nhaân löïc chính cuûa BSÑK taïi cô sôû hieän taïi cuûa ngöôøi söû duïng nhaân löïc y teá.
Naêng löïc chính bao goàm naêng löïc chuyeân moân, hoã trôï vaø naêng löïc khaùc.
Thoâng tin töø phoûng vaán saâu vaø thaûo luaän nhoùm ñöôïc taùch baêng vaø söû duïng phaàn meàm NVIVO phaân tích theo chuû ñeà cuûa nghieân cöùu. Soá lieäu veà naêng löïc cuûa nhaân löïc ñöôïc laøm saïch vaø nhaäp vaøo maùy tính baèng phaàn meàm Epidata 3.0, sau ñoù ñöôïc phaân tích baèng phaàn meàm SPSS 18.0, aùp duïng caùc thuaät toaùn thoáng keâ moâ taû vaø phaân tích nhaèm ñöa ra caùc nhaän ñònh cuûa ngöôøi söû duïng veà naêng löïc cuûa caùc caùn boä y teá môùi tuyeån duïng taïi cô quan.
3. Keát quaû
3.1. Thöïc traïng naêng löïc baùc syõ ña khoa Keát quaû PVS vaø thaûo luaän nhoùm cho thaáy coù 12 nhoùm naêng löïc chính cuûa BSÑK bao goàm: (1)Kyõ naêng chaån ñoaùn laâm saøng cô baûn, (2) Thöïc hieän quy trình kyõ thuaät vaø tieåu thuû thuaät, (3)Thöïc hieän caùc kyõ thuaät hoã trôï chaån ñoaùn beänh, (4)Quaûn lyù beänh nhaân,(5) Naâng cao söùc khoûe vaø phoøng beänh, (6)Giao tieáp hieäu quaû vôùi beänh nhaân vaø coäng ñoàng, (7) Xöû lyù thoâng tin thích hôïp, (8) Hieåu bieát veà y xaõ hoäi hoïc vaø caùc nguyeân lyù cô baûn cuûa y teá coâng coäng, (9) Thaùi ñoä, ñaïo ñöùc, hieåu bieát phaùp luaät vaø traùch nhieäm, ( 10) Kyõ naêng ra quyeát ñònh, (11) Vai troø cuûa ngöôøi baùc syõ trong heä thoáng y teá vaø (12) Hoïc taäp lieân tuïc khoâng ngöøng phaùt trieån.
Baûng 1 trình baøy ñaùnh giaù thöïc hieän 3 nhoùm naêng löïc 1, 2, 3 cuûa BSÑK môùi ra tröôøng. Trong nhoùm 3 naêng löïc naøy, nhoùm naêng löïc veà thöïc hieän caùc quy trình kyõ thuaät coù ñieåm trung bình thaáp nhaát.
PVS vaø TLN cho thaáy caùc nhaø quaûn lyù ñeàu cho raèng khaû naêng thöïc hieän quy trình kyõ thuaät yeáu. Moät soá
kyõ thuaät ñôn giaûn nhö choïc huùt dòch maøng buïng, traøn dòch maøng phoåi, noäi khí quaûn, naõo tuûy hoaëc chaët guùt, khaâu veát thöông tieåu phaãu khoâng thöïc hieän ñöôïc.
Ngay caû vieäc khaùm thai cuõng khoâng laøm toát. Ñoái vôùi caùc BSÑK môùi ra tröôøng, haàu nhö taát caû moïi thuû thuaät ñeàu phaûi baét ñaàu laïi töø ñaàu.
"Haàu nhö taát caû moïi thuû thuaät ñeàu baét ñaàu laïi töø ñaàu"(TLN_BV_Huyeän 1_Haø Noäi). Hoaëc PVS laõnh ñaïo tænh Caàn Thô cho thaáy "Caùc BSÑK caàn khoaûng 2 naêm hoïc hoûi, keøm caëp thì BSÑK môùi thöïc hieän ñöôïc quy trình kyõ thuaät ñôn giaûn nhö moå ruoät thöøa".
Baûng 2 trình baøy ñaùnh giaù thöïc hieän 3 nhoùm naêng löïc 4, 5, 6 cuûa BSÑK môùi ra tröôøng. Trong nhoùm 3 naêng löïc naøy, nhoùm naêng löïc veà quaûn lyù beänh nhaân coù ñieåm trung bình thaáp nhaát. Keát quaû ñònh tính cuõng cho thaáy BSÑK coù tham gia tröïc vaø xöû lyù caùc tình huoáng caáp cöùu cuõng nhö tham gia hoäi chaån, nhöng khi gaëp nhöõng tình huoáng hôi khoù thì thöôøng ruït reø, thieáu quyeát ñoaùn. Ví duï tröôùc nhöõng tình huoáng nhö beänh nhaân reùt run, beänh nhaân khoù thôû, nhöõng vaán ñeà thöôøng gaëp haøng ngaøy thì caùc BS môùi ra tröôøng raát luùng tuùng.
"Trong nhöõng luùc tröïc coù nhöõng tình huoáng hôi khoù thì hoï chöa laøm ñöôïc"(TLN_BV_ Tænh_ Hueá)
"Caùc naêng löïc veà ñieàu trò vaø chaêm soùc beänh nhaân ngoaïi truù, söû duïng y hoïc coå truyeàn cho ñieàu trò beänh ñeàu ñöôïc nhaän xeùt laø yeáu" PVS laõnh ñaïo Sôû Y teá tænh Thaùi Nguyeân.
Baûng 1. Keát quaû ñaùnh giaù thöïc hieän nhoùm naêng löïc 1,2, vaø 3 cuûa BSÑK môùi ra tröôøng
Baûng 2. Keát quaû ñaùnh giaù thöïc hieän nhoùm naêng löïc 4,5, vaø 6 cuûa BSÑK môùi ra tröôøng
Baûng 3 trình baøy ñaùnh giaù thöïc hieän 3 nhoùm naêng löïc 7, 8, 9 cuûa BSÑK môùi ra tröôøng. Trong nhoùm 3 naêng löïc naøy, nhoùm naêng löïc veà hieåu bieát y xaõ hoäi hoïc vaø caùc nguyeân lyù cô baûn cuûa y teá coâng coäng coù ñieåm trung bình thaáp nhaát. Nhoùm naêng löïc naøy bao goàm 6 tieåu muïc trong ñoù caùc hoaït ñoäng nhö laäp keá hoaïch vaø toå chöùc chaêm soùc söùc khoûe (CSSK), laäp keá hoaïch hôïp taùc vôùi caùc ban ngaønh vaø phaùt hieän vaø chaån ñoaùn vaán ñeà söùc khoûe coäng ñoàng (SKCÑ) laø caùc hoaït ñoäng hieän taïi BSÑK thöïc hieän yeáu nhaát.
Baûng 4 trình baøy keát quaû ñaùnh giaù thöïc hieän 3 nhoùm naêng löïc coøn laïi cuûa BSÑK. Trong 3 nhoùm
naêng löïc 10, 11 vaø 12 naøy, nhoùm naêng löïc soá 10 veà kyõ naêng ra quyeát ñònh coù ñieåm trung bình thaáp nhaát laø 3.02. Keát quaû ñònh tính cho thaáy "Caùc baùc syõ môùi ra tröôøng coøn raát ngaïi ñöa ra caùc quyeát ñònh, phaàn lôùn hoï ñôïi yù kieán chæ ñaïo cuûa laõnh ñaïo "
3.2. Nhöõng naêng löïc quan troïng nhaát Töø 3 naêng löïc quan troïng nhaát ñoái vôùi BSÑK maø caùc nhaø quaûn lyù ñöôïc yeâu caàu lieät keâ, nhoùm nghieân cöùu ñaõ toå hôïp keát quaû ñeå xaùc ñònh ñöôïc moät soá naêng löïc quan troïng nhaát ñoái vôùi baát kyø BSÑK môùi toát nghieäp, ñaûm baûo yeâu caàu coâng vieäc ñöôïc giao bao goàm NL 1. Caùc kyõ naêng laâm saøng cô baûn NL 6. Giao tieáp hieäu quaû, NL9. Thaùi ñoä, ñaïo ñöùc, traùch nhieäm; vaø NL 12. Hoïc taäp lieân tuïc khoâng ngöøng (Bieåu ñoà 1).Trong ñoù naêng löïc 1, kyõ naêng laâm saøng cô baûn nhö khaùm chöõa beänh ñöôïc ñaùnh giaù quan troïng nhaát (37.5%).
4. Baøn luaän
Keát quaû nghieân cöùu ñaõ chæ ra ñöôïc nhöõng naêng löïc cuï theå maø BSÑK thöïc hieän toát vaø chöa toát. Cuï theå laø coù 9 nhoùm naêng löïc (NL) cuûa BSÑK ñöôïc cho laø thöïc hieän toát, trong ñoù coù 3 nhoùm naêng löïc lieân quan ñeán khaùm chöõa beänh (KCB) NL1 (kyõ naêng laâm saøng cô baûn); NL3 (söû duïng kyõ thuaät hoã trôï ñeå chaån ñoaùn beänh); NL4 (quaûn lyù beänh nhaân); vaø 5 nhoùm naêng löïc lieân quan ñeán kyõ naêng chung laø NL5 (naâng cao söùc khoûe vaø phoøng beänh); NL 6 (Giao tieáp hieäu quaû); NL7 (Xöû lyù thoâng tin thích hôïp);
NL10 (Thaùi ñoä ñaïo ñöùc traùch nhieäm cuûa thaày thuoác); NL11 (vai troø baùc syõ trong HTYT); NL12 (hoïc taäp lieân tuïc).
Coù 3 nhoùm naêng löïc ñöôïc cho laø thöïc hieän khoâng toát, trong ñoù coù 1 nhoùm naêng löïc lieân quan Baûng 3. Keát quaû ñaùnh giaù thöïc hieän nhoùm naêng löïc
7,8, vaø 9 cuûa BSÑK môùi ra tröôøng
Baûng 4. Keát quaû ñaùnh giaù thöïc hieän nhoùm naêng löïc 10,11, vaø 12 cuûa BSÑK môùi ra tröôøng
Hình 1. Caùc naêng löïc quan troïng nhaát ñoái vôùi BSÑK môùi ra tröôøng
ñeán KCB laø NL2 (quy trình kyõ thuaät); vaø 2 nhoùm naêng löïc lieân quan ñeán kyõ naêng chung laø NL8 (YTCC); NL 9 (kyõ naêng ra quyeát ñònh).
Keát quaû nghieân cöùu cuõng töông ñoàng vôùi moät soá nghieân cöùu tröôùc ñoù. Baùo caùo chung toång quan ngaønh y teá naêm 2009 cho thaáy soá sinh vieân toát nghieäp haøng naêm taêng nhöng chaát löôïng coøn haïn cheá[1].
Baùo caùo cuûa Jullio Frenk (2010) veà ñoåi môùi ñaøo taïo nhaân löïc y teá cuõng keát luaän raèng naêng löïc cuûa caùc BSÑK coøn yeáu, khoâng ñaùp öùng nhu caàu CSSK cuûa caù nhaân vaø quaàn theå, kyõ naêng laøm vieäc nhoùm coøn yeáu, chöa coù caùi nhìn toaøn dieän veà coäng ñoàng, coøn chuù troïng quaù nhieàu vaøo khu vöïc beänh vieän, chöa quan taâm nhieàu ñeán söùc khoûe coäng ñoàng[5].
Keát quaû nghieân cöùu cuõng chæ ra 4 nhoùm naêng löïc quan troïng nhaát cho BSÑK theo quan ñieåm cuûa ngöôøi söû duïng nhaân löïc y teá bao goàm kyõ naêng laâm saøng cô baûn, giao tieáp hieäu quaû, thaùi ñoä vaø ñaïo ñöùc traùch nhieäm vaø hoïc taäp lieân tuïc khoâng ngöøng. Caùc baùc syõ ña khoa ñöôïc kyø voïng nhieàu nhaát laø laøm toát coâng taùc KCB, caàn phaûi khaùm, chaån ñoaùn vaø xöû trí ñöôïc caùc beänh thoâng thöôøng. BSÑK cuõng caàn coù yù thöùc töï hoïc taäp vöôn leân thì môùi coù theå naâng cao trình ñoä trong caû thöïc teá vaø lyù thuyeát ñeå xöû lyù coâng vieäc toát hôn. Ñaïo ñöùc ngheà nghieäp cuõng laø naêng löïc quan troïng bôûi laø moät baùc syõ, hoï caàn phaûi hieåu vaø thöïc haønh nhöõng naêng löïc lieân quan ñeán ñaïo ñöùc ngheà nghieäp (tuaân thuû quy ñònh y ñöùc, thöïc haønh ñuùng quy ñònh phaùp luaät trong lónh vöïc KCB). Cuoái cuøng, BSÑK ñöôïc kyø voïng laø phaûi giao tieáp toát vôùi beänh nhaân, ngöôøi nhaø beänh nhaân vaø coäng ñoàng.
Trong beänh vieän laøm toát kyõ naêng giao tieáp seõ giuùp ngöôøi beänh an taâm, hôïp taùc trong ñieàu trò. Söï khaùc bieät veà tyû leä giöõa 4 nhoùm naêng löïc cho thaáy raèng
naêng löïc veà KCB cô baûn ñöôïc ñaùnh giaù laø quan troïng nhaát ñoái vôùi BSÑK. Keát quaû naøy cuõng töông ñoàng vôùi moät nghieân cöùu tieán haønh tröôùc ñaây ñaùnh giaù 114 naêng löïc cuûa BSÑK ñöôïc tieán haønh treân 797 BSÑK môùi toát nghieäp ñöôïc thöïc hieän. Keát quaû cho thaáy raèng naêng löïc thöôøng söû duïng nhaát cuûa caùc baùc syõ ôû caùc tuyeán laø KCB cô baûn vaø beänh truyeàn nhieãm. Naêng löïc ñöôïc cho laø öu tieân nhieàu nhaát laø KCB cô baûn, nhi khoa vaø beänh truyeàn nhieãm. Naêng löïc veà YTCC vaø caùc chuyeân khoa saâu khaùc ñöôïc cho laø ít öu tieân hôn[4].
Ngöôøi söû duïng naêng löïc cho raèng BSÑK môùi ra tröôøng caàn coù 4 nhoùm naêng löïc quan troïng laø kyõ naêng laâm saøng cô baûn, giao tieáp hieäu quaû, thaùi ñoä vaø ñaïo ñöùc traùch nhieäm vaø hoïc taäp lieân tuïc khoâng ngöøng. Caùc chöông trình ñaøo taïo hieän taïi neân ñaët troïng taâm ñaøo taïo öu tieân vaøo caùc nhoùm naêng löïc caàn thieát naøy cuõng nhö coù caùc bieän phaùp ñaûm baûo chaát löôïng ñaøo taïo taïi caùc cô sôû baèng caùch thöïc hieän chöông trình kieåm ñònh chaát löôïng ñaøo taïo, coù theo doõi giaùm saùt chaët cheõ ñeå sinh vieân coù ñuû ñieàu kieän thöïc haønh, ñaûm baûo naêng löïc caàn thieát sau khi toát nghieäp.
Nghieân cöùu ñaõ ñöa ra ñöôïc nhöõng ñaùnh giaù ban ñaàu veà thöïc traïng naêng löïc BSÑK môùi toát nghieäp vaø ñöa ra moät soá ñònh höôùng öu tieân cho caùc chöông trình ñaøo taïo BSÑK hieän taïi. Tuy nhieân, nghieân cöùu chæ ñöôïc tieán haønh trong khuoân khoå 10 tænh nghieân cöùu cuõng nhö boä coâng cuï söû duïng trong nghieân cöùu veà nhoùm naêng löïc chính coøn chöa ñöôïc Vieät hoùa hoaøn toaøn, chuùng ta seõ caàn nhöõng nghieân cöùu chuyeân saâu hôn ñeå xaây döïng caùc coâng cuï ñaùnh giaù nhoùm naêng löïc chính hoaøn thieän hôn cuõng nhö tieán haønh treân côõ maãu roäng hôn.
Taøi lieäu tham khaûo Tieáng Vieät
1. Boä Y teá, Baùo caùo toång quan ngaønh Y teá naêm 2009: Nhaân löïc y teá.
2. Chính phuû, Quyeát ñònh 153/QÑ-TTg cuûa Thuû töôùng Chính phuû veà vieäc pheâ duyeät "Quy hoaïch toång theå phaùt trieån heä thoáng y teá Vieät Nam giai ñoaïn ñeán naêm 2010 vaø taàm nhìn ñeán naêm 2020".
3. Vuõ Thò Hoaøng Lan, Buøi Thò Thu Haø, Kim Baûo Giang, Nguyeãn Kim Haø. Tình hình trieån khai caùc chính saùch taêng
cöôøng nhaân löïc y teá cho caùc vuøng khoù khaên taïi Vieät Nam.
Taïp chí Y hoïc thöïc haønh, soá 1 (2013).
Tieáng Anh
4. Hoat LN, Dung DV, and WRight EP, Practicing doctors' perceptions on new learning objectives for Vietnamese medical schools. BMC Medical Education, 2007. 7(19).
5. Jullio Frenk*, Lincoln Chen*, Zulfi qar A Bhutta, Jordan Cohen, Nigel Crisp, Timothy Evans, et al. Health professionals for a new century: transforming education to strengthen health systems in an interdependent world. The Lancet 2010;376:1923-58.
