T ILI UTHAM KH O
1. Nguy n Vi t H ng. V sinh tay trong phòng ng anhi mkhu n b nh vi n. HàN i: Nhà Xu t b n Y h cHàN i; 2010.
2.Ti uChí c(2020).Th ctr ng tu nth r a tay th ng quy c a i u d ng t i các khoa l m sàng ngo i khoa c a B nh vi n Nh n d n Gia nhn m 2019 và m t s y u t nh h ng. Lu n v n Bác s Chuy n khoa C p 2 chuy n ngành QU n l y t , tr ng i h c Y t C ngC ng.
3.L Th Khánh Quy (2019).Th ctr ng tu nth r atay th ng quyc a i u d ng vàm t s y u t nh h ng t i 4 khoa l m sàng, B nh vi n BàR a n m 2019, Lu n v nTh c s Y t C ngc ng, tr ng i h c Y t C ngc ng.
4. ottele C, Magnago TSBdS, Dullius AIdS, Kolankiewic ACB, Ongaro JD (2017). Hand hygiene compliance of healthcare professionals in an emergency department.J Revista da Es- cola de Enfermagem da USP. 2017;51.
5. Le CD, Lehman EB, Nguyen TH, Craig TJ (2019). Hand Hygiene Compliance Study at a Large Central Hospital in Vietnam. Internation- al journal of environmental research and public health;16(4).
6.Abdella NM, Tefera MA, Eredie AE, Land- ers TF, Malefia YD, Alene KA (2014). Hand hygiene compliance and associated factors among health care providers in Gondar Univer- sity Hospital, Gondar, North West Ethiopia. BMC Public Health;14(1):96.
TÓMT T
M c ti u: ánh giá k t qu s m hóa x tr ng th iung th ph ikh ngt bào nh giai o n IIIt itrungt mungb u B nh vi n akhoatnh TháiBnh.
i t ng và ph ng pháp nghi n c u:
Nghi n c u m t c t ngang tr n 39 b nh nh n ung th ph ikh ngt bào nh giai o nIII c hóa x tr k t h p t ikhoaX tr -Trungt mUng b u B nh vi n akhoatnh TháiBnht 6/2019
6/20202.
K t qu : Qua 39 b nh nh n ng d ng hóa-x tr ng th iTu i trung bnh là 60,41± 7,23; nam gi i chi m a s (61,5%), ph n l n (75%) b nh nh nnam có ti n c nhút thu c.M b nhh cbao g mcarcin mtuy n(64,1%), carcin m t bàov y (35,9%). 100% có ch s ho t ngc th t tPS=
0, 1,2.V giai o n b nh, 61,5%b nh nh n c 1.B nh vi n akhoatnh TháiBnh
2. Tr ng i h c D cTháiBnh
Chutrách nhi mchính:Nguy nNg cHoàng Email: [email protected]
Ngày nh nbài: 06/6/2022 Ngày ph nbi n: 24/6/2022 Ngày duy tbài: 29/6/2022
NH G K T QU S M HÓA X TR NG TH UNG THƯ PH KHÔNG T BÀO NH G A O N
T TRUNG TÂM UNG BƯ U B NH N A KHOA T NH TH BÌNH
Nguy nNg cHoàng1*,Nguy n nh Thái1,Tr nh Xu n D ng2 ch n oán giai o nIIIB và 38,5% giai o nIIIA.
V i utr,100%b nh nh nhoànt t 6chuk hóa tr và 100% c x tr v i t ng li u 60Gy theo phác nghi n c u.K tlu n: ctính li n quan i u tr: th ng g p là vi m th c qu n (74,4%), chán n/m t m i(69,2%),h huy t s c t (64,1%), h b chc u(51,2%) nh ng ítg p m c n ng h b chc u n ng chi m10,2% và vi mth cqu n n ng 38,45%. áp ng i utr:79,5%b nh nh n có áp ng toànb ,trong ó, 7,7% áp ng hoàn toàn và 71,8% áp ngm tph n.
T khóa:. Ung th ph ikh ngt bào nh ABSTRACT
EVALUATION OF EARLY RESULTS OF CONCURRENT CHEMO-RADIATION THERAPY OF STAGE III NON-SMALL CELL LUNG CANCER IN THE CANCER CENTER OF THAIBINH GENERAL HOSPITAL, THAI BINH PROVINCE
Objective: To evaluate the results of early chemo-radiotherapy and concurrent non-small cell lung cancer stage III at the oncology center-Thai Binh Provincial General Hospital.
Method: Cross-sectional study of thirty-nine patients who were diagnosed with stage III non-small cell lung cancer received combined chemotherapy and radiation at the department of radiation therapy of Cancer Center, Thai Binh General Hospital from June 2019 to June 2020.
Results: Among 39 patients applying chemo- radiotherapy at the same time, the mean age was 60,41± 7,23; Male patients accounted for the majority (61,5%), the majority (75%) male patients hadahistory of smoking. Histopathology included adenocarcinoma(64,1%),squamouscellcarcinoma (35,9%). 100% have good body performance index PS=0, 1,2. Regarding disease staging, 61,5% of patients were diagnosed with stage IIIB and 38,5%
at stage IIIA. For treatment, 100% of patients completed 6 cycles of chemotherapy and 100%
received radiation therapy with a total dose of 60Gy according to the study protocol. Conclusion:
Treatment-related toxicity: the most common were esophagitis (74,4%), anorexia/fatigue (69,2%), hypohemoglobin (64,1%), leukopenia (51,2%) but rarely severe severe leukopenia 10,2% and severe esophagitis 38,45%. Response to treatment:
79,5% of patients had a complete response, of
which, 7,7% hadacomplete response and 71,8%
hadapartial response.
K Words Non-Small Cell Lung Cancer I. T V N
Ung th ph i kh ng t bào nh (UTPKTBN) chi m80-85%s b nh nh nung th ph inguy n phát. Ph n l n b nh nh n ncácc s y t c ch n oán giai o nmu n, trong ógiai o nIII chi m t l kho ng 30-35%.
II. I T NG V V PH NG PH P NGHIÊNC U
2.1. Thi t k nghi n c u:M t c tngang 2.2. t ng ngh n c u
G m 39 b nh nh n ung th ph i kh ng t bào nh giai o nIII chóax tr k t h p t ikhoa X tr -Trung t mUng b u B nh vi n akhoa tnh TháiBnht 6/2019 6/20202.
2.3. Ti u chu n ch n m u: Ch n oán là UTPKTBN. Ch s toàn tr ng PS ≤ 2 (PS:
Performance Status ch s toàn tr ng).
2.4.T u chu nlo tr B nh nh n có ch ng ch nhv ihóax tr,kh ng có th ng tin theo dõi sau i utr .
III.K TQU NGHIÊNC U
Qua nghi n c u39b nh nh nung th ph ikh ngt bào nh giai o nIII chóax tr k t h p t i khoaX tr -Trungt mUngb u B nh vi n akhoatnh TháiBnht 6/2019 6/20202 chúngt ithu
c k tqu nh sau:
Tu i m c b nh trungbnh là 60,4; Trong ó, 53,8%b nh nh n l n h n60 tu ivà ch 12,8%b nh nh n l n h n70 tu i.
B ng 3.1. Tu , g và lo m b nhh c
Gi i N Nam NhómNC
n % n % n %
Car.t bàov y 3 7,7 11 28,2 14 35,9
Car. tuy n 12 30,8 13 33,3 25 64,1
T ngc ng 15 38,5 24 61,5 39 100
V i64,1% carcin mtuy n, carcin m t bàov ylà 35,9%. 28,2% carcin m t bàov ylà nam gi i.
Carcin mtuy nchi m t l t ng ng hai gi i.
B ng 3.2. Tr uch ngl msàng kh nh p v n
Tri uch ng n %
Ho 21 53,8
Ho máu 17 43,6
au ng c 28 71,8
Khó th 4 10,3
M t m i 32 82,1
Khàn gi ng 2 5,1
Khó nu t 0 0
Ho(53,8%) và au ng c(71,8%) là hai tri uch ngl msàng th ngg pnh ttrong nhómb nh nh n UTPKTBN.M t m ichi m t l cao 82,1%( b nh nh nhóax tr ng th i)
B ng 3.3. ctính hu t h c, gan và th n ctính M i
n(%)
1 n(%)
2 n(%)
3 n(%)
4 n(%) H huy t s c t 25 (64,1%) 20 (51,3%) 5 (12,8%) 0 0
H b chc u 20 (51,2%) 10 (25,6%) 6 (15,3%) 4(10,2%) 0 H BC NTT 18(46,2%) 12(30,7) 4(10,3%) 2(5,1%) 0
H ti u c u 3(7,6%) 2(5,1%) 1(2,55%) 0 0
T ng men gan 12 (30,7%) 12 (30,7%) 0 0 0
T ng creatinine 2 (5,1%) 2(5,1%) 0 0
nghi n c unàyg mcóh huy t s c t (64,1%) vàh s l ngb chc u(51,2%). ctính huy t h c n ng( 3) xu thi ntr n 4 b nh nh n(10,2%)h s l ngb chc uvà2 b nh nh n h b chc u
anh ntrung tính (5,1%). Kh ng cób nh nh nnào cóh ti u c u,t ng men gan hayt ng creatinine m c n ng
B ng 3.4. ctính ngoà hu t h c ctính M i
n(%)
1 n(%)
2 n(%)
3 n(%)
4 n(%) Bu n n n/N n 14(35,8%) 6(15,3%) 8(20,5%)
M t m i/chán n 27(69,2%) 6(15,3%) 13(33,3%) 8(20,5%)
Ho/ Khó th 16(41,0%) 1(2,55%) 5(12,8%) 8(20,5) 2(5,1%) Nu t au 29(74,4%) 3(7,7%) 11(28,2%) 14(35,9%) 1(2,55%)
ctính ngoài huy t h c g m: nu t au do vi mth cqu n(74,4%),m t m i, chán n(69,2%), ho/ khó th li nquan vi mph idox (41%). ctínhm c n ng( 3và 4)g mcó nu t au do vi mth c qu n(38,45%) và ho/ khó th (25,6%).M t m i, chán n m c n ngg ptrong 20,5% các tr ngh p.
B ng 3.5. áp ng utr th om b nhh c T l áp ng Car.t bàov y Car. tuy n T ng
n % n % n %
áp ng hoàn toàn 0 0 3 7,7 3 7,7
áp ngm tph n 12 30,8 16 41 28 71,8
B nh n nh 1 2,6 5 12,8 6 15,4
B nh ti ntri n 1 2,6 1 2,6 2 5,1
T ng 14 35,9 25 64,1 39 100
Theo ti uchu n ánh giá áp ng i utr RECIST,t l áp ng toànb c anhóm nghi n c ulà 79,5%. Trong ó,3 b nh nh n có áp ng hoàn toàn (7,7%) và 28b nh nh ncó áp ng m tph n (71,8%).6 b nh nh n(15,4%) ánh giáb nh n nh và2 b nh nh n(5,1%) cób nh ti ntri nsau khi k tthúc i utr .
IV.B NLU N
4.1. Ph n b nhóm tu i:
Trong nghi n c u c achúngt itu itrungbnhc a b nh nh nlà 60,41±7,23v i46,2%b nh nh n tr h n60 tu ivà ch 12,8%b nh nh n l n h n70 tu i. Có 61,5% nam và 38,5%n . t l nam/n là 25/14. Mai Tr ng Khoa vàc ngs ghi nh n s li u b nh nh nung th ph i t n m b nh vi ntrongc n ccho bi ttu itrungbnh là 58,3 vàt l nam/n là 77/23.
4.2. c i m l msàng
au ng cvàm t m ilà2tri uch ngg p t ng inhi utrong nghi n c u c achúngt ivà ó c ng là tri uch ng mà bu c b nh nh nph i ikhám,v itính ch tth nqu ch khi au và quám tng i d n m i ikhámb nh n nkhi chi uch p i a s b nh giai o nkhá mu ncho i utr tri t c n. y c ng là i m khuy ncáo chod phòng b nh l ph i. 25,6% b nh nh n, baog m 3 b nh nh n nam (7,7%) và7 b nh nh n n (17,9%)s t c n d i 5% tr ngl ngc th trong th igian 3 tháng tr cnh pvi n. có 71,8%b nh nh ncóc n n ngbnh th ng ho ckh ngs t c ntr ckhi b cvào i utr .
4.3. c i m c n l msàng
Các ctính huy t h cth ngg ptrong nghi n c u c achúngt ilàh huy t s c t (64,1%) vàh s l ngb chc u(51,2%).V ctính huy t h c n ng, chúngt ighi nh nch có 10,2%b nh nh n h b chc uvà 5,1%h b chc u anh ntrung tínhm c n ng( 3). Các ctính khác nh h ti u c u,r ilo nch c n ng gan, th n, chúngt ikh ng ghi nh n m c nh ,kh ng có tr ngh pnào
m c n ng.
4.4.K tqu i utr
Theo ti uchu n ánh giá áp ng i utr RECIST,t l áp ng toànb nh ngb nh nh nHXT T là 79,5%, trong ó, 7,7% áp ng hoàn toàn và 71,8% có áp ngm tph n. Nhnchung,t l áp ng toànb kh ng khác bi t l ntrong2ph nnhómm h c.K tqu này có caoh n 1chút nghi n c u c a B i C ng Toàn vàc ngs b nh vi n K v i t l áp ng toànb sau hoànt t i utr là 66%, nh ng t l áp ng hoàn toànl ith p h nnghi n c uvi nK, trong ó t l áp ng hoàn toàn là 14% và áp ngm tph nlà 52% 14 .Hoak ,Choy vàc ngs báo cáot l áp ng 75,7% trong nhóm 37b nh nh n c ánh giá sau i utr.Trongs này, 16,2% b nh nh n áp ng hoàn toàn,59,5% áp ng m tph n, 10,8% cób nh ti ntri nvà 13,5% cób nh n nh 27. Nh t b n, Yamamoto vàc ngs báo cáot l áp ng khách quan 63,3%v i3,4%b nh nh n áp ng hoàn toàn và 59,9% áp ngm t ph n 61 .
B ng 4.6. áp ng utr trong các ngh n c uHXT T
T l áp ng (%)
Huber Yamamoto Choy BC Toàn NC
68 (n=99)
61 (n=147)
42 (n=37)
14 (n=50)
này (n=39) áp ng hoàn toàn
áp ngm tph n B nh n nh B nh ti ntri n
T vong
12,1 34,3 15,2 28,3 8,1
3,4 59,9 21,8 10,9 -
16,2 59,5 13,5 10,8
14 52 18 16
7.7 71,8 15,4 5,1
- V.K TLU N
Tu itrungbnh là 60,41± 7,23; nam gi ichi m a s (61,5%), ph n l n(75%)b nh nh nnam có ti n c nhút thu c.M b nhh cbaog mcarcin mtuy n(64,1%), carcin m t bàov y(35,9%). 100% có ch s ho t ngc th t tPS= 0, 1,2.V giai o n b nh, 61,5%b nh nh n cch n oán giai o n
CH T XU T À TH HO T T NH KH NG M T S LO KHU N C A T NH D U À B
V Th Hu 1*,Nguy nTi nAn1
1.Tr ng i h c D cTháiBnh Chutrách nhi mchính:V Th Hu Email: [email protected] Ngày nh nbài: 07/6/2022 Ngày ph nbi n: 24/6/2022 Ngày duy tbài: 30/6/2022
IIIB và 38,5% giai o n IIIA. V i u tr, 100%
b nh nh nhoànt t 6chuk hóa tr và 100% c x tr v i t ng li u60Gy theo phác nghi n c u.
Ch có 4 b nh nh n gián o n hóa tr trong quá tr nh i utr(do ctínhn ng) và6 b nh nh ngián o n x tr do máy tr c tr c, th igian gián o n 1tu n. c tính li n quan i u tr : th ngg p là vi mth cqu n(74,4%), chán
Ăn/m t m i(69,2%),h huy t s c t (64,1%),h b chc u(51,2%) nh ng ítg p m c n ng h b ch c u n ng chi m 10,2% và vi m th c qu n n ng 38,45%. áp ng i utr:79,5% b nh nh n có áp ng toànb ,trong ó, 7,7% áp ng hoàn toàn và 71,8% áp ngm tph n.
Tóml i, HXT T v iphác paclitaxel-carboplatin hàng tu n cho th y có th áp d ng trong m t s tr ngh p b nh nh nUTPKTBN giai o nIII có ch n l c,v ihi uqu s ng còn và ctính i utr ch pnh n c.
T ILI UTHAM KH O
1. Mai Tr ng Khoa, L Hoàng Minh, Tr n V n Ng c, Nguy n H u L nvà cs (2013),“Nghi n c u dcht h cph n t tbi ngent ng tr ng bi u b (EGFR) b nh nh nVi tNam ung th ph i bi u m tuy n giai o nti n tri n”.Y h c l msàng,s 17, tr. 233 -238.
2. Nguy n Tu n Kh i (2007), i u tr ung th ph ikh ngt bào nh giai o nti nxat ich . Lu nán t tnghi p chuy n khoac pII ung th h c, i h c Y d cTP.H Chí Minh.
3. Tr n Mai Ph ng (2009), ánh giá k t qu hóa-x tr ng th i ung th ph i kh ngt bào nh giai o nIIIB t i b nh vi nK. Lu n v n t t nghi pbács n itrú, i h c YHàN i.
4.B i C ng Toàn, Tr n V n Thu n, L Thanh c và cs (2013), “Nghi n c u ánh giá hi u qu i utr trong ung th ph ikh ngt bào nh b ng hóa-x tr ng th i”.Y h cth chành,s 12, tr.47-52.
TÓMT T
M cti u:Chi txu ttinhd u ài bi và th ho t tính khángm t s lo ivi khu n c atinhd u ài bi.
i t ng và ph ng pháp: Tinh d u ài bi cchi txu t b ng hai ph ng pháp làc ttr c ti p v i n c và c t cu n h i n c. Ho t tính kháng vi khu n c atinhd u ài bi c xác nh b ngk thu tkhoanh gi ykhuy ch tán.
K tqu :Tinhd uthu ccóm ith m t nhi n nh nguy nli u, sánh, kh ng màu. Chi txu ttinh d u ài bi b ng ph ng phápc tcu n h i n c cho hàm l ng tinh d u cao h n so v i ph ng phápc ttr cti p v i n c. Tinhd u ài bi có ho t tính kháng khu n v i vi khu n : t c u vàng (S.
aureus)vàE. coli;kh ng có ho ttính kháng khu n v itr c khu n m xanh (P. aeruginosa). Tinhd u
nguy nch tcó ho ttính kháng khu n t t h ntinh d unh hóab ng dungdch Tween 0,01%t l 1:5.
T khoá Tinh d u, Ho t tính, i khu n, C t h i n c
ABSTRACT
EXTRACTION AND TESTNG OF ACTIVE INGREDIENTS RESISTING SOME TYPES OF BACTERIA OF BLUMEA BALSAMIFERA OIL
Objectives: To extract Blumea Balsamifera Oil and test its ability to resist some types of bacteria.
Methods:Blumea Balsamifera Oil was extracted by two methods: direct distillation with water and steam distillation. Antibacterial active ingredients of Blumea Balsamifera oil was determined by di usion paper technique.
Results: The obtained Blumea Balsamifera Oil hasa natural aroma like a raw smooth colorless material. Extraction of Blumea Balsamifera oil by steam distillation gives higher amount of Blumea Balsamifera Oil than direct distillation with water.
Blumea Balsamifera oil has antibacterial active ingredients against bacteria: Staphylococcus aureus (S. aureus) and E. coli; no antibacterial
