Setelah data focus terkumpul maka data-data yang ada dirumuskan dalam analisa data untuk mengetahui masalah kesehatan yang terjadi, adapun analisa data yang disusun dalam table 3.3 dibawah ini.
No. Data Fokus Masalah kecapean, debu dan faktor keturunan, tanda gejala dari asma adalah batuk-batuk dan pilek, dan jika anaknya berlebihan saat beraktifitas maka anaknya akan timbul batuk-batuk lalu asmanya kambuh.
2. Ny.N mengatkan “jika An.A ini sakit atau asmanya kambuh keluarga akan langsung membawa anaknya ke puskesmas, dan jika tidak disegara ditangani akan mengakibatkan gagal nafas”
3. Ny.N mengatakan “cara merawat An.A yang mempunyai riwayat asma ini keluarga selalu membatasi aktifitas anaknya dan kalau asma nya kambuh Ny.N selalu memberikan aroma terapi seperti minyak hangat ke tubuh atau kebagian dada anaknya”
Asma 1. Resiko
ketidakefektifan bersihan jalan
nafas pada
keluarga Tn.W khususnya An.A berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit asma.
49 4. Klien tampak selalu membersihkan
rumah dan sekitar rumahnya, dan mempertahankan kebersihan di dalam rumahnya supaya tidak ada debu atau lawa-lawa.
5. Ny.N mengatakan “jikalau anaknya sudah mulai ada tanda-tanda asma nya akan kambuh keluarga akan membawa anaknya ke klinik atau puskesmas.
Data Objektif:
1. Lingkungan sekitar rumah keuarga Tn.W tampak sedikit kotor dan banyak sampah berserakan
2. Didalam rumah keluarga Tn.W tampak susun rapih dan tampak tidak ada lawa-lawa di atas langit-langit rumah.
3. Kesadaran: composmetis 4. Keadaan Umum: baik 5. Nadi: 82x/menit 6. Rr: 22x/menit 7. Suhu: 36,0 C
Data Subjektif
1. Ny.N mengatakan tidak mengetahui akibat lanjut dari penyakit sesak nafasnya.
Resiko komplikasi asma (bronchitis) pada
keluarga Tn.W khususnya An.A
50 2. An.A sudah terkena asma sejak
4tahun Data Objektif
1. Kesadaran: composmetis 2. Keadaan umum: baik 3. N: 80x/menit
4. Rr: 22x/menit 5. S: 36C
6. Lingkungan rumah tampak banyak sampah berserakan
berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit asma.
Tabel 3.4 diagnosa keperawatan berdasarkan nilai skoring :
No Diagnosa Keperawatan
1. Resiko ketidakefektifan bersihan jalan nafas pada keluarga Tn.W khususnya An.A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit Asma.
2. Resiko komplikasi asma (bronchitis) pada keluarga Tn.W khususnya An.A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit Asma.
Skoring masalah keperawatan
Berdasarkan analisa data di atas maka untuk mengatasi masalah di lakukan perhitungan prioritas masalah kesehatan di Tabel 3.5 dan Tabel 3.6 sebagai berikut:
Masalah keperawatan keluarga: Resiko ketidakefektifan bersihan jalan nafas pada keluarga Tn.W khususnya An.A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit asma. Tabel 3.5
51
No KRITERIA BOBO
T
PERHITUNGAN PEMBENARAN
1. Sifat masalah sudah ada data-data yang mendukung akan terjadi asma.
2. Kemungkinan masalah untuk diubah Skala: memanfaatkan fasilitas kesehatan dilingkungan sekitar
3. Potensial masalah untuk dicegah Skala: belum ada komplikasi dan resiko dari masalah ini.
52 4. Menjolnya masalah
Skala:
Segera ditangani: 2 Masalah ada tapi tidak perlu: 1 Masalah tidak dirasakan: 0
1 2/2X1=1 Keluarga mengatakan
jika ada anggota keluarga yang sakit keluarga
segera membawa
kepuskesmas atau keklinik terdekat
3 4/6
Skoring masalah keperawatan
Masalah keperawatan keluarga: Resiko komplikasi asma (bronchitis) berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang
sakit(asma). Tabel3.6
NO KRITERIA BOBOT PERHITUNGAN PEMBENARAN
1. Sifat Masalah: bila tidak ditangani.
2. Kemungkinan Masalah Untuk Diubah:
1. Mudah: 2 akibat lanjut dari asma. Tetapi sudah mampu
memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada.
3. Potensial Masalah Untuk Dicegah:
1. Tinggi: 3
1 2/3X1=2/3 An.A sudah terkena asma sejak balita
53 2. Cukup: 2
3. Rendah : 1
sudah (4thun) tetapi An.A belum sampai komplikasi karena kalau asma An.A kambuh segera dibawa ke puskesmas.
4. Mengenal Masalah:
1. Segera ditangani: 2
2. Masalah ada tapi tidak perlu: 1 3. Masalah tidak dirasakan : 0
1 2/2X1=1 Apabila asma
anaknya sudah menunjukkan tanda tanda keluarga akan segera membawa anaknya ke puskesmas atau keklinik terdekat
TOTAL 2 4/6
Tabel 3.6 diagnosa keperawatan berdasarkan nilai skoring :
No Diagnosa Keperawatan Skor
1. Resiko ketidakefektifan bersihan jalan nafas pada keluarga Tn.W khususnya An.A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit Asma.
3 4/6
2. Resiko komplikasi asma pada keluarga Tn.W khususnya An.A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit Asma.
2 4/6
54 RENCANA KEPERAWATAN
Perencanaan merupakan tahap ketiga yang dilakukan setelah Diagnosa di temukan berdasarkan prioritasnya. Adapun perencanaan keperwatan keluarga Tn.W khususnya An.A
No. DIAGNOSA KEPERAWATAN
TUJUAN EVALUASI RENCANA TINDAKAN
UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR
1. Resiko pola nafas tidakefektif pada keluarga Tn.W khususnya An.A berhubungan
ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggita keluarga yang sakit
Selama 7x kunjungan rumah diharapkan keluarga dapat mengerti tentang penyakit dan keluarga mampu melakukan perawatan pada keluarga Tn.W khsusunya An.A
1. Selama 1x60 menit diharapkan keluarga mampu:
mengenal masalah
asma pada
keluarga Tn.W khususnya An.A dengan
menyebutkan a. pengertian asma
Respon verbal
Asma adalah penyakit saluran pernapasan yang disebabkan oleh rangsangan tertentu
1. Diskusikan dengan keluarga tentang pengertian asma.
2. Ajarkan keluarga untuk
mengungkapkan kembali pengertian asma.
55
b. penyebab asma Menyebutkan 3 dari
6 penyebab asma:
1. Aktifitas berlebihan 2. Udara kotor 3. Perubahan
cuaca 4. Emosional 5. Asap rokok 6. Asap pabrik
1. Diskusikan dengan keluarga tentang
penyebabkan dari asma.
2. Beri
kesempatan keluarga untuk bertanya.
3. Motivasi
keluarga untuk menyebutkan kembali
penyebab asma.
56
c. tanda dan gejala asma Respon Verbal
Menyebutkan 2 dari 7 tanda dan gejala
3.Pusing, sakit kepala
1. Berdiskusikan dengan
keluarga
tentang tanda dan gejala asma
2. Gali pendapat keluarga
tentang tanda dan gejala yang terjadi pada keluarga 3. Motivasi
keluarga untuk mengungkapka n kembali tanda dan gejala asma 4. Beri pujian
57
2.Setelah 1X30 menit kunjungan rumah, keluarga
mampu mengambil
keputusan untuk anggota keluarga yang sakit asma, dengan cara:
a. Menyebutkan akibat lanjut dari penyakit asma
Respon Verbal
Menyebutkan 2 dari 6 akibat lanjut dari asma:
1.gagal nafas 2.bronchitis
positif pada keluarga atas upaya yang sudah
dilakukan.
1. Diskuasikan dan mengidentivikasi dengan keluarga tentang akibat lanjut atau komplikasi dari asma.
2. Motivasi keluarga untuk
mengungkapkan kembali tentang akibat lanjut atau komplikasi asma.
58
3.Setelah 1x30menit
kunjungan rumah,
diharapkan keluarga mampu merawat anggota keluarga yang sakit asma, dengan cara:
a. mendemonstrasikan bagaimana cara Inhalasi Buatan
Respon psikomotor
Melakukan Inhalasi Buatan:
1.Persiapkan alat dan bahan.
2.Campurkan minyak kayu putih atau aroma teraphi dengan air panas dalam cangkir stenlis dengan perbandingan 3-5 tetes minyak kayu putih untuk 250ml (1gelas stenlis) air hangat/panas
3.Posisikan pasien dan campuran tersebut tertutup rapat supaya tidak
1. Mengajarkan kepada keluarga
keluarga akan melakukan tindakan yang diajarkan jika diperlukan
59
4.Setalah 1x30menit selama kunjungan rumah, diharpkan
keluarga mampu
memodifikasi lingkungan dengan cara:
tercampur dengan udara bebas.
4.Hirup uap dari campuran tersebut selama 5-10 menit atau pasien sudah merasa lega dengan pernapasannya.
Menyebutkan 2 dari 2 memodifikasi lingkungan rumah yang bersih seperti:
1.Menjaga
kebersihan didalam rumah supaya tidak ada lawa-lawa di langit-langit rumah.
2.Selalu menjaga
1. Mengajarkan
keluarga cara mencegah asma dengan cara memodifikasi lingkungan 2. Memotivasi
keluarga untuk memodifikasi lingkungan.
60
5.Setelah 1x30menit kunjungan rumah, keluarga mampu menfaatkan fasilitas kesehatan:
a. kemampuan keluarga dalam menggunakan atau memanfaatkan fasilitas kesehatan
b. menyebutkan manfaat kunjungan fasilitas kesehatan
Respon Verbal
linngkungan sekitar rumah.
Memanfaatkan fasilitas kesehatan:
1.Mendapatkan pelayanan
kesehatan untuk mengatasi asma.
2.Mendapatkan pendidikan
kesehatan tentang asma.
3.Menunjukkan kartu
berobatadanya terapi
1. Informasikan mengenai
pengobatan dan pendidikan yang didapatkan keluarga dipuskesmas 2. Memotifasikan
keluarga untuk memanfaatkan pelayanan
kesehatan dalam mengatasi masalah.
70
CATATAN KEPERAWATAN KELUARGA