Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem Reproduksi
Kasus (vignete)
Seorang pasien perempuan umur 32 tahun telah dirawat di ruang interna selama 4 hari. Pasien masuk dengan riwayat demam menggigil yang dirasakan sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit. Anggota keluarga pasien memanggil perawat karena melihat kesadaran pasien menurun. Saat perawat melakukan pengkajian, didapatkan data tekanan darah 80/50 mmHg, nadi 56 x/menit, pernapasan 12 x/menit, suhu 35,6 °C, GCS E1V2M3, terpasang nasal canule 4 L/menit, wajah pasien terlihat pucat dan akral terasa dingin.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama pasien diatas?.
Pilihan jawaban
a Penurunan cardiac output
b Penurunan perfusi jaringan
c Pola napas tidak efektif
d Penurunan volume cairan kurang dari kebutuhan tubuh
e
Kunci Jawaban: B Referensi:
Nama pembuat Muh. Sahlan Zamaa, S.Kep., Ns Institusi/bagian STIK Makassar
SOAL KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
ID soal 1
Tinjauan Jabaran
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &.nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 7 : Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik / Manajemen
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki berusia 47 tahun masuk di UGD dengan keluhan sesak nafas yang disertai nyeri dada sebelah kiri. Klien tampak gelisah dan berkeringat dingin. Dari hasil anamnesis didapatkan klien sebelumnya pernah masuk rumah sakit dengan penyakit jantung koroner Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan yang pertama kali harus dilakukan ? Pilihan jawaban
a. Pemeriksaan EKG b. Auskultasi jantung
c. Pemeriksaan tanda-tanda vital
d. Pengkajian lengkap riwayat penyakit pasien e. Pemeriksaan AGD
Kunci Jawaban: C Referensi:
Nama pembuat Fakhriatul falah Institusi/bagian Stikes Panakkukang
ID soal 2
Tinjauan Jabaran
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &.nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 7 : Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik / Manajemen
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki berusia 27 tahun korban dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan mobil. Menurut saksi mata, mobil pasien tampak menabrak pohon .Pada saat pengkajian didapatkan klien tampak gelisah dengan nafas pendek, terdapat pergerakan dada paradoksal dan denyut nadi teraba cepat.
Pertanyaan soal
Apakah yang kemungkinan menyebabkan kondisi di atas ? Pilihan jawaban
a Cedera kepala b Fraktur femur c Trauma abdomen d Fraktur tulang iga e Edema paru Kunci Jawaban: D Referensi:
Nama pembuat Fakhriatul falah Institusi/bagian Stikes Panakkukang
ID soal 3
Tinjauan Jabaran
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &.nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 7 : Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik / Manajemen
Kasus (vignete)
Klien M usia 23 tahun masuk di UGD dalam keadaan sangat sesak. Pada saat pengkajian, didapatkan wheezing dan ronchi basah yang terdengar jelas pada saat ekspirasi. Hasil Pemeriksaan TTV : TD : 110/70 mmHg, N : 110 x/menit, P : 30x/menit. Hasil Pemeriksaan Analisa Gas Darah dalam rentang normal.
Pertanyaan soal
Diagnosa Keperawatan yang tepat pada kasus di atas adalah ... Pilihan jawaban
a Ketidakefektifan pola nafas bd. Adanya edema paru
b Resiko terjadinya obstruksi jalan nafas b.adanya vasokonstriksi bronkus c Gangguan keseimbangan asam bas b.d kerusakan pertukaran gas
d Bersihan jalan nafas tidak efektif b.d bronkospasme dan penumpukan sekret e Gangguan perfusi jaringan perifer b.d ketidakadekuatan sirkulasi
Kunci Jawaban: D Referensi:
Nama pembuat Fakhriatul falah Institusi/bagian Stikes Panakkukang
Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &.nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 7 : Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik / Manajemen
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki berusia 40 tahun masuk di UGD dengan keluhan sesak. Berdasarkan hasil wawancara, klien sebelumnya memiliki riwayat TB paru. Perawat yang bertugas kemudian mengatur posisi semifowler untuk pasien.
Pertanyaan soal
Apakah rasional dari tindakan tersebut ? Pilihan jawaban
a Memaksimalkan ekspansi paru
b Menurunkan gerakan sekret jalan nafas bagian bawah c Membantu meningkatkan difusi O2 dalam paru
d Menutup area atelektasis a Mengurangi aspirasi cairan Kunci Jawaban: A
Referensi:
Nama pembuat Fakhriatul falah Institusi/bagian Stikes Panakkukang
Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &.nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 7 : Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik / Manajemen
Kasus (vignete)