Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
lemah,BAB encer dirumah sebanyak 6 x,muntah sebanyak 3x kondisi ini dialami sekitar 2 jam
yang lalu, klien nampak keringat dingin,kulit tampak teraba hangat. Hasil pengkajian fisik TTV
TD: 100/70 mmHg,N:72 x/m,P:22x/m,S: 37,5 C
Pertanyaan soal
Manakah intervensi/rencana keperawatan utama pada kasus diatas? Pilihan jawaban
a Pantau TTV
b Pantau status hidrasi
c Kompres hangat
d Berikan terapi cairan
e Kolaborasi pemberaian anti emetik
Kunci Jawaban: DReferensi: PANDUAN PRAKTIS KEPERAWATAN KLINIS Nama pembuat Aswar
Institusi/bagian
STIKMAR MAJENE
TEMPLATE SOAL PERAWAT (beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 :
Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan Kasus (vignete)
Seorang laki – laki berusia 45 tahun, mengalami nyeri dada di sertai Perasaan mual, muntah, sesak dan pusing. Di alami sejak satu jam yang lalu dan tidak reda, pasien mengatakan itu hanya kesalahan pencernaan saja, Pada pengkajian di dapatkan pasien mengeluh nyeri dada sebelah kiri menjalar ke lengan kiri, jantung terasa berdebar – debar, Akral dingin, tekanan darah 130/90 mmHg, frekuensi Nadi : 100x/menit, frekuensi pernafasan 20x/menit, suhu tubuh 360c,hasil pemeriksaan EKG menunjukkan gelombang T terbalik dan depresi segmen ST.
Pertanyaan soal
Apakah Masalah keperawatan yang terjadi pada pasien tersebut? Pilihan jawaban
a Nyeri
b Penurunan curah Jantung c kecemasan
d pola nafas tidak efektif
e gangguan perfusi jaringan perifer Kunci Jawaban: B
Referensi:
Nama pembuat Aswar
Institusi/bagian STIKMAR Majene
TEMPLATE SOAL PERAWAT (beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 :
Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin /
Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang Ibu, usia 35 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan Nyeri pada lengan kanan akibat luka bakar setelah terkena air panas, dari hasil pengkajian di peroleh data ibu tersebut mengalami luka bakar derajat I, tekanan darah: 120/80 mmHg, frekuensi nadi: 100x/mnt, Suhu: 370C, Pernafasan: 20x/menit
Pertanyaan soal
Apakah yang harus di lakukan oleh perawat ? Pilihan jawaban
a Dinginkan luka bakar dengan air dingin b Pantau pernafasan
c Lepaskan pakaian yang menempel pada tubuh d Lakukan perawatan untuk syok
e Tutup luka bakar dengan kasa Steril atau bersih yang kering dan tidak lengket Kunci Jawaban: A
Referensi: Nama pembuat Institusi/bagian
TEMPLATE SOAL PERAWAT (beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 :
Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang laki – laki berusia 25 tahun, dibawa ke unit gawat darurat karena mengalami kecelakaan akibat terjatuh dari motor 30 menit yang lalu. Pada saat pengkajian di peroleh data pasien mengeluh nyeri dada sebelah kiri terutama bila menarik nafas, sesak, tekanan darah 130/90 mmHg, frekuensi Nadi : 90x/menit, frekuensi pernafasan 30x/menit, suhu tubuh 370c, tampak jejas pada area dada, ada krepitasi, penggunaan otot bantu pernafasan, bunyi ronchi pada paru.
Pertanyaan soal
Apa intervensi yang tepat dilakukan pada pasien tersebut ? Pilihan jawaban
a Kolaborasi pemberian analgetik
b Penatalaksanaan O2 sebanyak 2 liter/ menit c Beri posisi yang nyaman
d Penatalaksanaan tindakan needle thorakosintesis e Pasang WSD
Kunci Jawaban: D Referensi:
Nama pembuat Institusi/bagian
TEMPLATE SOAL PERAWAT (beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/
komunikasi Tinjauan 7
:
Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang ibu usia 30 tahun, datang ke UGD dengan menggendong anak perempuannya yang berusia 3 tahun dengan keluhan sesak hebat di alami sejak 30 menit yang lalu akibat sengatan tawon pada lengan kirinya. Saat dilakukan pengkajian diperoleh data kesadaran menurun, pembengkakan dan kemerahan pada punggung tangan, riwayat gatal juga mual dan muntah sejak 15 menit yang lalu
Pertanyaan soal
Apa tindakan yangpaling tepat dilakukan pada pasien tersebut ? Pilihan jawaban
a Bebaskan jalan nafas b Penatalaksanaan epinefrin
c Penatalaksanaan pemasangan infus
d Penatalaksanaan Oksigen diberikan 2-4 liter per menit
e Bersihkan area bekas sengatan dengan sabun kemudian tempelkan kompres es Kunci Jawaban: A
Referensi: Nama pembuat Institusi/bagian
TEMPLATE SOAL PERAWAT (beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 :
Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang laki – laki usia 60 tahun, dibawa keruang gawat darurat dengan keluhan nyeri yang berat pada dinding dada dan menyebar ke lengan. Sebelumnya dia merasa sehat, walaupun dia merokok 10 batang tiap hari. Pada saat pengkajian diketahui bahwa pasien adalah sopir bus, pasien terlihat pucat, gelisah, dengan kulit dingin dan berkeringat, Tekanan darah arterial 90/75 mmHg, frekuensi Nadi 60x/ menit, Suhu 37 ◦C Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang tepat dilakukan pada pasien tersebut ? Pilihan jawaban
a Kolaborasi pemberian morfin 2,5-5 mg atau petidin 25-50 mg secara intravena perlahan-lahan
b Penatalaksanaan Diazepam 5-10 mg
c Pasang infuse dekstrose 5 % dan NaCl 0,9 % d Pasang Monitor EKG
e Penatalaksanaan Oksigen diberikan 2-4 liter per menit
Kunci Jawaban: C Referensi:
Nama pembuat Institusi/bagian
TEMPLATE SOAL PERAWAT (beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 :
Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang laki – laki berusia 60 tahun datang ke UGD diantar istrinya karena tidak terbangunkan dari tidurnya. Kejadian ini bermula ketika pasien dbangunkan saat tidur siang, tetapi pasien tidak memberikan respon apapun ketika istri dan anaknya berteriak-teriak memanggil nama dan menepuk bahunya. Saat dilakukan pengkajian diperoleh data pasien penderita Diabetes Mellitus tipe 2 dan Cirrhosis Hepatis sejak 2 tahun yang lalu, vital sign dan GCS menurun.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang tepat dilakukan pada pasien tersebut ? Pilihan jawaban
a Pasang monitor EKG b Lakukan kompresi jantung
c Pasang infuse Nacl 0,9% atau 0,45%
d Penatalaksanaan Oksigen diberikan 2-4 liter per menit
e Berikan insulin atau Actrapid 20 Unit atau 0,3 U/kg BB. IV atau IM Kunci Jawaban: B
Referensi: Nama pembuat Institusi/bagian
TEMPLATE SOAL PERAWAT (beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 :
Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 25 tahun ke UGD dengan keluhan kesadaran menurun, dialami sejak 1 jam yang lalu saat anaknya ditemukan berbicara, menangis dan tertawa sendiri sambil berjalan sempoyongan dan menabrak barang – barang yang ada disekitarnya, dengan alat suntik dan beberapa bungkus serbuk disekitarnya setelah itu anaknya menggigil, merasa nyeri diseluruh tubuhnya kemudian mual dan muntah dan akhirnya tak sadarkan diri. Saat dilakukan pengkajian diperoleh data TD 90/60 mmHg, frekuensi nadi 50x/ menit, Suhu 35 C, frekuensi nafas 15x/ menit, akral dingin dan ada bekas lelehan air mata
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang tepat dilakukan pada pasien tersebut ? Pilihan jawaban
a Observasi ABC
b Penatalaksanaan nalorfin Hcl 0,1 mg/kgBB c Penatalaksanaan pemasangan infus
d Lakukan Resusitasi
e Lakukan lavage lambung
Kunci Jawaban: D Referensi:
Nama pembuat Institusi/bagian
TEMPLATE SOAL PERAWAT (beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 :
Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 27 tahun, dibawa oleh keluarganya ke UGD Rumah Sakit Jiwa dengan keluhan kesadaran menurun. Menurut keluarga, pasien ditemukan dalam keluhan sakit kepala kemudian merasa mual dan kemudian muntah berkali – kali, ditemukan sekaleng baygon yang tergeletak disekitar tubuh pasien. Saat pengkajian diperoleh data TD 90/70 mmHg, frekuensi nadi 100x/ menit, frekuensi nafas18x/ menit, suhu 36 ◦C, sebelumnya pasien selalu berusaha melakukan kegiatan bunuh diri, hal ini dialami sejak pasien gagal menikah 6 bulan yang lalu
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang paling tepat untuk kasus pasien tersebut ? Pilihan jawaban
a Amankan lingkungan b Awasi secara ketat. c Berikan suport verbal d Penatalaksanaan SA 2 mg
e Lakukan pembilasan lambung
Kunci Jawaban: E Referensi:
Nama pembuat Institusi/bagian
TEMPLATE SOAL PERAWAT (beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
Tinjauan Jabaran Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 :
Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang laki – laki usia 30 tahun, dibawa oleh warga ke UGD karena ditemukan terkapar di pinggir jalan dengan tidak sadar, tampak keluar darah dari mulut, hidung dan telinganya. Menurut warga setempat pasien adalah korban tabrak lari satu jam yang lalu, saat dilakukan pengkajian data TD 90/60 mmHg, frekuensi nadi 60x/ menit irreguler, pernafasan 26x/ menit, suhu 36 ◦C, akral dingin, penggunaan otot bantu pernafasan, jejas kecil pada area wajah
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan yang paling tepat untuk kasus pasien tersebut ? Pilihan jawaban
a Pola nafas tidak efektif b Gangguan pertukaran gas c Gangguan perfusi serebral d Gangguan perfusi jaringan
e Bersihan jalan nafas tidak efektif Kunci Jawaban: E
Referensi: Nama pembuat Institusi/bagian