• Tidak ada hasil yang ditemukan

DIAGNOSA KEPERAWATAN PADA USIA LANJUT DIAGNOSA KEPERAWATAN PADA USIA LANJUT

Dalam dokumen ASKEP USIA LANJUT (Halaman 32-36)

C. DATA SUB SISTEM 1. Lingkungan fisik

II. DIAGNOSA KEPERAWATAN PADA USIA LANJUT DIAGNOSA KEPERAWATAN PADA USIA LANJUT

- Pernah Pernah : : orangorang -

- Belum Belum : : orangorang

c. Kegiatan-kegiatan yang dilaksanakan : c. Kegiatan-kegiatan yang dilaksanakan :

o

oPosyandu lansia : (hari, tanggal, tempat) :Posyandu lansia : (hari, tanggal, tempat) :

o

oKegiatan Kelompok :( Senam, pengajian, arisan, rekreasi, dll)Kegiatan Kelompok :( Senam, pengajian, arisan, rekreasi, dll) 3.

3. PendidikanPendidikan

Status pendidikan anggota kelompok Status pendidikan anggota kelompok 4.

4.  Transpor Transportasi, Keamtasi, Keamanan dan anan dan keselamatakeselamatann a. Sarana jalan dan transportasi di

a. Sarana jalan dan transportasi di lingkunglingkungan kelompok lansiaan kelompok lansia b. Keamanan lingkungan : security, pencegahan kebakaran, kualitas b. Keamanan lingkungan : security, pencegahan kebakaran, kualitas

air dan udara air dan udara

c. Keselamatan : pola penggunaan alat bantu jalan, lingkungan yang c. Keselamatan : pola penggunaan alat bantu jalan, lingkungan yang

berisiko terjadinya kecelakaan pada lansia berisiko terjadinya kecelakaan pada lansia 5.

5. Politik dan Politik dan pemerintahpemerintahanan

- Struktur Organisasi Posyandu Lansia/ Karang Werda/Panti werda - Struktur Organisasi Posyandu Lansia/ Karang Werda/Panti werda - Keikutsertaan kelompok

- Keikutsertaan kelompok lansia dalam lansia dalam program-progprogram-program kesehatanram kesehatan 6. Komunikasi

6. Komunikasi

- Sarana komunikasi yang digunakan - Sarana komunikasi yang digunakan - Pola komunikasi antar

- Pola komunikasi antar anggota kelompokanggota kelompok - Penyebaran informasi kegiatan kelompok - Penyebaran informasi kegiatan kelompok - Komunikasi kelompok

- Komunikasi kelompok dengan Puskesmas, RW, Kelurahandengan Puskesmas, RW, Kelurahan 7. Ekonomi

7. Ekonomi

a. Sumber pendaan

a. Sumber pendaan Posyandu lansia/ karang werda/Panti werdaPosyandu lansia/ karang werda/Panti werda b. Status pekerjaan anggota kelompok lansia

b. Status pekerjaan anggota kelompok lansia c. Tingkat pendapatan anggota kelompok c. Tingkat pendapatan anggota kelompok

d. Sarana ekonomi yang tersedia di masyarakat (Pasar, toko, warung) d. Sarana ekonomi yang tersedia di masyarakat (Pasar, toko, warung) 8. Rekreasi

8. Rekreasi

a. Sarana rekreasi yang tersedia di masyarakat a. Sarana rekreasi yang tersedia di masyarakat

b. Kebiasaan rekreasi/ pola pemanfaatan waktu luang b. Kebiasaan rekreasi/ pola pemanfaatan waktu luang

II. DIAGNOSA KEPERAWATAN PADA USIA LANJUT II. DIAGNOSA KEPERAWATAN PADA USIA LANJUT A. Diagnosis Keperawatan Individu

A. Diagnosis Keperawatan Individu

Diagnosis keperawatan pada individu, adalah mengacu pada Daftar

Diagnosis keperawatan pada individu, adalah mengacu pada Daftar Diagnosis KeperawatanDiagnosis Keperawatan NANDA, Berdasarkan 11 Pola

1.

1. PengelolaaPengelolaan kesehatan dan n kesehatan dan persepsi kesehatanpersepsi kesehatan 2.

2. Nutrisi dan metabolik Nutrisi dan metabolik  3.

3. EliminasiEliminasi 4.

4. Aktifitas dan latihanAktifitas dan latihan 5.

5. Persepsi-Kognitif Persepsi-Kognitif  6.

6. Tidur dan istirahatTidur dan istirahat 7.

7. Konsep diriKonsep diri 8.

8. Hubungan-peranHubungan-peran 9.

9. Seksualitas dan reproduksiSeksualitas dan reproduksi 10.

10. Toleransi dan kopingToleransi dan koping 11.

11. Kepercayaan-nilaiKepercayaan-nilai

B. Diagnosis Keperawatan Keluarga B. Diagnosis Keperawatan Keluarga

Diagnosa keperawatan keluarga dianalisis dari hasil

Diagnosa keperawatan keluarga dianalisis dari hasil pengkajian terhadap adanya masalahpengkajian terhadap adanya masalah dalam tahap perkem

dalam tahap perkembangan keluargabangan keluarga, lingkungan keluarga, lingkungan keluarga, , struktur keluarga, fungsi-fungsstruktur keluarga, fungsi-fungsii keluarga dan kopin

keluarga dan koping keluarga, baik yang beg keluarga, baik yang bersifat aktual, resiko maupun sersifat aktual, resiko maupun sejahtera jahtera dimanadimana perawat memiliki kewenan

perawat memiliki kewenangan dan tanggung gan dan tanggung jawab jawab untuk melakukauntuk melakukan tindakan keperawan tindakan keperawatantan bersama-sam

bersama-sama a dengan keluarga dan dengan keluarga dan berdasarberdasarkan kemampuan kan kemampuan dan sumber dan sumber daya keluarga.daya keluarga. 1. Diagnosa Keperawatan Keluarga pada masalah Lingkungan

1. Diagnosa Keperawatan Keluarga pada masalah Lingkungan -- Kerusakan penatalaksanaKerusakan penatalaksanaan pemeliharaan ran pemeliharaan rumah (Higienis umah (Higienis lingkungan)lingkungan) -- Resiko terhadap cideraResiko terhadap cidera

-- Resiko terjadi infeksi (penularan penyakit )Resiko terjadi infeksi (penularan penyakit ) 2.

2. Diagnosa Keperawatan Keluarga Diagnosa Keperawatan Keluarga pada masalah Struktur pada masalah Struktur KomunikasiKomunikasi -- Komunikasi Keluarga DisfungsionalKomunikasi Keluarga Disfungsional

3. Diagnosa Keperawatan

3. Diagnosa Keperawatan Keluarga pada Keluarga pada masalah Fungsi masalah Fungsi Afektif, Sosial, StruAfektif, Sosial, Strukturktur Peran

Peran

-- Perubahan proses keluargaPerubahan proses keluarga

-- Perilaku mencari bantuan Perilaku mencari bantuan kesehatankesehatan -- Konflik peran orang tuaKonflik peran orang tua

-- Perubahan menjadi orang tuaPerubahan menjadi orang tua

-- Potensial peningkatan menjadi orang tuaPotensial peningkatan menjadi orang tua -- Perubahan pertumbuhan dan Perubahan pertumbuhan dan perkembangaperkembangann -- Perubahan pemeliharaan kesehatanPerubahan pemeliharaan kesehatan

-- Kurang pengetahuanKurang pengetahuan -- Isolasi sosialIsolasi sosial

-- Kerusakan interaksi sosialKerusakan interaksi sosial

-- Resiko terhadap tindakan kekerasanResiko terhadap tindakan kekerasan -- KetidakpatuhanKetidakpatuhan

-- Gangguan identitas pribadiGangguan identitas pribadi

4. Diagnosa Keperawatan Keluarga pada masalah Fungsi Perawatan Kesehatan 4. Diagnosa Keperawatan Keluarga pada masalah Fungsi Perawatan Kesehatan -- Perubahan pemeliharaan kesehatanPerubahan pemeliharaan kesehatan

-- Potensial peningkatan pemeliharaan kesehatanPotensial peningkatan pemeliharaan kesehatan -- Perilaku mencari pertolongan kesehatanPerilaku mencari pertolongan kesehatan

-- Ketidakefektifan penatalaksanKetidakefektifan penatalaksanaan aturan aan aturan terapeutik keluargaterapeutik keluarga -- Resiko terhadap penularan penyakitResiko terhadap penularan penyakit

5.

5. Diagnosa Keperawatan Diagnosa Keperawatan Keluarga pada Keluarga pada masalah masalah KopingKoping -- Potensial peningkatan koping keluargaPotensial peningkatan koping keluarga

-- Koping keluarga tidak efektif, Koping keluarga tidak efektif, menurunmenurun

-- Koping keluarga tidak efektif, Koping keluarga tidak efektif, ketidakmampuaketidakmampuann -- Resiko terhadap tindakan kekerasanResiko terhadap tindakan kekerasan

Faktor-faktor yang berhubungan/Etiologi : Faktor-faktor yang berhubungan/Etiologi :

1.

1. Patofisiologis (biologi atau psikologis)Patofisiologis (biologi atau psikologis) 2.

2. Tindakan yang berhubunganTindakan yang berhubungan 3.

3. Situasional (lingkungan, personal)Situasional (lingkungan, personal) 4.

4. MaturasionalMaturasional

C. Diagnosa Keperawatan Kelompok Usia Lanjut C. Diagnosa Keperawatan Kelompok Usia Lanjut

DOMAIN LINGKUNGAN DOMAIN LINGKUNGAN 1. 1. PendapatanPendapatan 2. 2. SanitasiSanitasi 3. 3. PemukimanPemukiman 4.

4. Keamanan Keamanan pemukiman/ pemukiman/ tempat tempat kerjakerja

DOMAIN PSIKOSOSIAL DOMAIN PSIKOSOSIAL

5. Komunikasi dengan sumber masyarakat 5. Komunikasi dengan sumber masyarakat 6. Kontak sosial

7. Perubahan peranan 7. Perubahan peranan 8. Hu

8. Hubungan bungan antar antar manusiamanusia 9. Kegelisahan agama 9. Kegelisahan agama 10. Kesedihan 10. Kesedihan 11. Stabilitas emosi 11. Stabilitas emosi 12. Seksualitas 12. Seksualitas 13. Pemeliharaan orangtua 13. Pemeliharaan orangtua 14. Penelantaran anak, lansia 14. Penelantaran anak, lansia

15. Perilaku kekerasan pada anak, dewasa, lansia 15. Perilaku kekerasan pada anak, dewasa, lansia 16. Pertumbu

16. Pertumbuhan dahan dan n perkembangaperkembangann DOMAIN FISIOLOGIS DOMAIN FISIOLOGIS 17. Pendengaran 17. Pendengaran 18. Penglihatan 18. Penglihatan 19. B

19. Berbicara erbicara dan dan bahasabahasa 20. Geligi 20. Geligi 21. Pengamatan 21. Pengamatan 22. Nyeri 22. Nyeri 23. Kesadaran 23. Kesadaran 24. Integumen/kulit 24. Integumen/kulit 25. Fungsi

25. Fungsi neuro-muskuloskeneuro-muskuloskeletalletal 26. Respirasi 26. Respirasi 27. Sirkulasi 27. Sirkulasi 28. Hidrasi 28. Hidrasi 29. Fungsi digestive 29. Fungsi digestive 30. Fingsi Genitourinaria 30. Fingsi Genitourinaria 31. Ante partum/ pospartum 31. Ante partum/ pospartum DOMAIN PERILAKU

DOMAIN PERILAKU YANG BERHUBUYANG BERHUBUNGAN DENGAN NGAN DENGAN KESEHATANKESEHATAN 32. Nutrisi

32. Nutrisi

33. Pola istirahat dan tidur 33. Pola istirahat dan tidur 34. Aktifitas fisik 

34. Aktifitas fisik 

35. Kebersihan perorangan 35. Kebersihan perorangan 36. Penyalah gunaan obat 36. Penyalah gunaan obat 37. Keluarga berencana 37. Keluarga berencana

38. Agen pelayanan kesehatan 38. Agen pelayanan kesehatan

39. Peraturan penulisan resep 39. Peraturan penulisan resep 40. Tekhnis prosedur/ketrampilan 40. Tekhnis prosedur/ketrampilan

Dalam dokumen ASKEP USIA LANJUT (Halaman 32-36)

Dokumen terkait