Fase Akut Perawatan LB…
Fase Akut Perawatan LB…
Fase Akut Perawatan LB…
INTERVENSI KEPERAWATANINTERVENSI KEPERAWATANINTERVENSI KEPERAWATANINTERVENSI KEPERAWATAN
MeningkatkanMeningkatkanMeningkatkanMeningkatkan mobilitas fisik mobilitas fisik mobilitas fisik mobilitas fisik
•
• Beri posisi yg nyaman yg tdk terfiksasi pd LBBeri posisi yg nyaman yg tdk terfiksasi pd LBBeri posisi yg nyaman yg tdk terfiksasi pd LBBeri posisi yg nyaman yg tdk terfiksasi pd LB
•
• Laksanakan latihan ROMLaksanakan latihan ROMLaksanakan latihan ROMLaksanakan latihan ROM
•
• Bantu pasien utk ambulasi dini & posisi dudukBantu pasien utk ambulasi dini & posisi dudukBantu pasien utk ambulasi dini & posisi dudukBantu pasien utk ambulasi dini & posisi duduk
•
• Gunakan alat bantu utk mobilisasi dlm Gunakan alat bantu utk mobilisasi dlm Gunakan alat bantu utk mobilisasi dlm Gunakan alat bantu utk mobilisasi dlm fisioterapifisioterapifisioterapifisioterapi
dan terapi okupasi dan terapi okupasi dan terapi okupasi
dan terapi okupasi
•
• Dorong perawatan mandiri sampai taraf yg sesuaiDorong perawatan mandiri sampai taraf yg sesuaiDorong perawatan mandiri sampai taraf yg sesuaiDorong perawatan mandiri sampai taraf yg sesuai
dgn kemampuan pasien dgn kemampuan pasien dgn kemampuan pasien
dgn kemampuan pasien
MemperkuatMemperkuatMemperkuatMemperkuat strategi kopingstrategi kopingstrategi kopingstrategi koping
•
• Kaji kemamp strategi koping yg berhasil di masaKaji kemamp strategi koping yg berhasil di masaKaji kemamp strategi koping yg berhasil di masaKaji kemamp strategi koping yg berhasil di masa
lalu lalu lalu
lalu
•
• Kaji bentuk2 perilaku yg Kaji bentuk2 perilaku yg Kaji bentuk2 perilaku yg Kaji bentuk2 perilaku yg regresif & maladaptif regresif & maladaptif regresif & maladaptif regresif & maladaptif
•
• Beri dukungan dan umpan balik yg positif Beri dukungan dan umpan balik yg positif Beri dukungan dan umpan balik yg positif Beri dukungan dan umpan balik yg positif
•
• Bantu pasien tentukan tupen2 yg dpt Bantu pasien tentukan tupen2 yg dpt Bantu pasien tentukan tupen2 yg dpt Bantu pasien tentukan tupen2 yg dpt dicapaidicapaidicapaidicapai
•
• KolaborasKolaborasKolaborasi dgn multidisplin ilmu Kolaborasi dgn multidisplin ilmu utk mempercepati dgn i dgn multidisplin ilmu utk multidisplin ilmu utk utk mempercepatmempercepatmempercepat
mobilisasi dan independensi mobilisasi dan independensi mobilisasi dan independensi
Fase Akut Perawatan
Fase Akut Perawatan
Fase Akut Perawatan
Fase Akut Perawatan
LB…
LB…
LB…
LB…
INTERVENSI KEPERAWATANINTERVENSI KEPERAWATANINTERVENSI KEPERAWATANINTERVENSI KEPERAWATAN
MendukungMendukungMendukungMendukung pasien dan proses dalam keluargapasien dan proses dalam keluargapasien dan proses dalam keluargapasien dan proses dalam keluarga
•
• Kaji persepsi pas & kelg thdp dampak LB pd fungsi kelgKaji persepsi pas & kelg thdp dampak LB pd fungsi kelgKaji persepsi pas & kelg thdp dampak LB pd fungsi kelgKaji persepsi pas & kelg thdp dampak LB pd fungsi kelg •
• Dengarkan & diskusi bersama pasien dan kelg. BeriDengarkan & diskusi bersama pasien dan kelg. BeriDengarkan & diskusi bersama pasien dan kelg. BeriDengarkan & diskusi bersama pasien dan kelg. Beri dukungan yg realistik
dukungan yg realistik dukungan yg realistik dukungan yg realistik •
• Rujuk pd unit pelay sosial & sumber2 pendukungRujuk pd unit pelay sosial & sumber2 pendukungRujuk pd unit pelay sosial & sumber2 pendukungRujuk pd unit pelay sosial & sumber2 pendukung lainnya
lainnya lainnya lainnya •
• Jelaskan mek koping yg sering digunakan kelg Jelaskan mek koping yg sering digunakan kelg Jelaskan mek koping yg sering digunakan kelg Jelaskan mek koping yg sering digunakan kelg •
• Diskusikan utk membentuk support sistem yg adekuatDiskusikan utk membentuk support sistem yg adekuatDiskusikan utk membentuk support sistem yg adekuatDiskusikan utk membentuk support sistem yg adekuat
PendidikanPendidikanPendidikanPendidikan pasien & pertimbanganpasien & pertimbanganpasien & pertimbanganpasien & pertimbangan perawatan diperawatan diperawatan diperawatan di rumah
rumah rumah
rumah
•
• Kaji kesiapan klien & kelg utk belajarKaji kesiapan klien & kelg utk belajarKaji kesiapan klien & kelg utk belajarKaji kesiapan klien & kelg utk belajar •
• Beri pengalaman klien & kelg dlm merawat luka.Beri pengalaman klien & kelg dlm merawat luka.Beri pengalaman klien & kelg dlm merawat luka.Beri pengalaman klien & kelg dlm merawat luka.
Jelaskan pentingnya partisipasi pasien dlm perawatan Jelaskan pentingnya partisipasi pasien dlm perawatan Jelaskan pentingnya partisipasi pasien dlm perawatan Jelaskan pentingnya partisipasi pasien dlm perawatan
luka utk memperoleh hasil yg optimal luka utk memperoleh hasil yg optimal luka utk memperoleh hasil yg optimal luka utk memperoleh hasil yg optimal •
Fase Akut Perawatan
Fase Akut Perawatan
Fase Akut Perawatan
Fase Akut Perawatan
LB…
LB…
LB…
LB…
EVALUASI KEPERAWATANEVALUASI KEPERAWATANEVALUASI KEPERAWATANEVALUASI KEPERAWATAN
Memperlihatkan perbaikan integritas kulitMemperlihatkan perbaikan integritas kulitMemperlihatkan perbaikan integritas kulitMemperlihatkan perbaikan integritas kulit
Mencapai keseimbangan volume cairan -Mencapai keseimbangan volume cairan -Mencapai keseimbangan volume cairan -Mencapai keseimbangan volume cairan -elektrolit
elektrolit elektrolit
elektrolit
Tidak mengalami infeksi lokal Tidak mengalami infeksi lokal Tidak mengalami infeksi lokal Tidak mengalami infeksi lokal / sistemik/ sistemik/ sistemik/ sistemik
Memperlihatkan st nutrisi yg anabolik & adekuatMemperlihatkan st nutrisi yg anabolik & adekuatMemperlihatkan st nutrisi yg anabolik & adekuatMemperlihatkan st nutrisi yg anabolik & adekuat
Nyeri minimalNyeri minimalNyeri minimalNyeri minimal
Mobilitas fisik yg optimalMobilitas fisik yg optimalMobilitas fisik yg optimalMobilitas fisik yg optimal
Strategi / mekanisme koping adaptif Strategi / mekanisme koping adaptif Strategi / mekanisme koping adaptif Strategi / mekanisme koping adaptif
Kelg dpt beradaptasi positif dlm perub yg terjadiKelg dpt beradaptasi positif dlm perub yg terjadiKelg dpt beradaptasi positif dlm perub yg terjadiKelg dpt beradaptasi positif dlm perub yg terjadi
Pengetahuan pasien & keluarga ttg prosesPengetahuan pasien & keluarga ttg prosesPengetahuan pasien & keluarga ttg prosesPengetahuan pasien & keluarga ttg proses penanganan luka bakar meningkat
penanganan luka bakar meningkat penanganan luka bakar meningkat